CADERNO DE EXERCÍCIOS RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL FISIOTERAPIA

Caderno de Exercícios para Concursos

CADERNO DE EXERCÍCIOS PARA CONCURSOS RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL FISIOTERAPIA

200 Questões Gerais de Fisioterapia

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01. O termo DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) se refere a uma condição patológica caracterizada pela presença de obstrução do fluxo aéreo resultante da bronquite crônica ou do enfisema. A principal alteração fisiopatológica nos pacientes portadores de DPOC é o aumento da resistência de vias aéreas, podendo promover o aprisionamento de ar e a presença de uma pressão positiva nos alvéolos ao final da expiração (auto-PEEP). De acordo com MACHADO, para diminuir a auto-PEEP na ventilação mecânica, e, assim diminuir o risco de hiperinsuflação, devemos ajustar a PEEP extrínseca em: A) 85% da medida da auto-PEEP. B) 90% da medida da auto-PEEP C) 100% da medida da auto-PEEP. D) 50% da medida da auto-PEEP. E) 20% da medida da auto-PEEP. 02. A terapia de expansão pulmonar inclui uma variedade de modalidades de terapia respiratória destinadas a prevenir ou corrigir a atelectasia. Todos os tipos de terapia de expansão pulmonar aumentam o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar. De acordo com SCANLAN, a espirometria de incentivo e o CPAP atuam nas seguintes pressões, respectivamente: A) Aumenta a pressão alveolar; aumenta a pressão pleural. B) Dimuinui a pressão alveolar; diminui a pressão pleural. C) Mantém a pressão pleural; aumenta a pressão alveolar. D) Diminui a pressão pleural; mantém a pressão alveolar. E) Diminui a pressão pleural; aumenta a pressão alveolar. 03. Paciente de 65 anos, internado com quadro de dispneia intensa, com aumento do trabalho respiratório, apresenta FR=35 irpm, PA=160x90 mmHg, FC= 95 bpm, AP= murmúrio vesicular universalmente audível, com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. RX= infiltrados pulmonares difusos em ambas as bases, com apagamento dos seios costo-frênicos e cardiomegalia. O exame do lavado broncoalveolar evidencia presença de líquido não proteináceo e não inflamatório. O exame da gasometria demonstra alcalose respiratória com hipoxemia. De acordo com SCANLAN, o diagnóstico deste paciente é A) SDRA. B) Pneumotórax. C) EAP. D) Insuficiência respiratória do tipo I. E) Derrame pleural bilateral. 04. A lesão pulmonar aguda suficientemente severa para produzir insuficiência respiratória hipoxêmica aguda é comumente denominada Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA). São características compatíveis com o diagnóstico dessa patologia:

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A) Relação PaO2/FiO2 > 300. B) Volumes pulmonares reduzidos e complacência diminuída. C) Pressão em cunha do capilar pulmonar > 18 mmHg. D) Cardiomegalia. E) Relação PaO2/FiO2 > 200. 05. De acordo com MACHADO, os valores considerados normais no sangue arterial do pH são: A) 7,00 – 7,20 B) 7,35 – 7,50 C) 7,30 – 7,40 D) 7,20 – 7,50 E) 7,35 – 7,45 06. Paciente de 50 anos é internado na UTI com insuficiência respiratória aguda e precisa ser submetido à ventilação mecânica. Após ser intubado, é realizada uma gasometria arterial para os ajustes dos parâmetros ventilatórios: pH = 7,32 PaCO2 = 50 mmHg PaO2 = 52 mmHg HCO3 = 33 mEq/mL SaO2 = 88% De acordo com MACHADO, o distúrbio que o paciente apresenta é A) Alcalose metabólica e hipoxemia. B) Alcalose respiratória e hiperóxia. C) Acidose respiratória e hipoxemia. D) Acidose respiratória e hiperóxia. E) Alcalose mista e hipoxemia. 07. De acordo com MACHADO, são indicações da ventilação mecânica: I Frequência respiratória entre 12 a 20 irpm. II Apneia. III Supressão respiratória intencional. IV Insuficiência respiratória. A) II, III e IV. B) I, II e III. C) I e IV. D) II e III. E) III e IV. 08. De acordo com MACHADO, qual o principal efeito hemodinâmico da PEEP ? A) Redução da pós-carga. B) Redução da pré-carga.

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C) Aumento da pré-carga. D) Aumento da pós-carga. C) Mantém a pré-carga. 09. De acordo com MACHADO, são critérios para extubação: A) Pimáx > -30 cmH2O. B) FR > 35 irpm. C) Tosse débil. D) FR/Vc < 105. E) Instabilidade hemodinâmica. 10. Os modelos principais para estudar a plasticidade cortical foram baseados nas representações da pele e dos movimentos da mão de macacos. A adaptação neural, também denominada de neuroplasticidade, é uma descoberta relativamente recente das neurociências e baseia os princípios da reabilitação neurofuncional. A seguir, estão evidências de alterações das neuroplásticas mensuráveis, após intervenção, exceto: A) Melhora da sincronia do disparo neuronal; mudança no número e complexidade das sinapses. B) Redução da especificidade do disparo neuronal; degeneração axonal. C) Transmissão neuroquímica aprimorada; padrão de resposta normalizado. D) Aumento da área de representação; organização aprimorada. E) Aumento de mielinização; diminuição da latência da resposta. 11. O estímulo proprioceptivo pode influenciar potencialmente níveis múltiplos da função do Sistema Nervoso Central e todos esses níveis podem modular bastante a intensidade ou importância dessa informação por meio de muitos mecanismos diferentes. Qual é a localização dos proprioceptores? A) Fuso muscular, miofibrila e dendrito. B) Axônio, tendão e cápsula articular. C) Fuso muscular, tendão e articulação. D) Ligamento, medula e articulação. E) OTG, ligamento e cápsula articular. 12. A paralisia cerebral é um distúrbio sensóriomotor que afeta o controle da postura e do movimento. O diagnóstico tem se referido, historicamente, a uma falta de oxigênio ou a alguma lesão relacionada com o cérebro ocorrida antes, durante ou logo depois do nascimento. Nessa população, existem padrões característicos de movimento, tais como: A) Clônus, ataxia e hemiparesia. B) Espasticidade, hipotonia e hemiplegia. C) Hiporreflexia, atetose e hemiparesia. D) Espasticidade, atetose e ataxia. E) Hipotonicidade, hemiplegia e clônus. 13. A esclerose múltipla é uma das doenças neurológicas mais comuns em adultos jovens e predomina em mulheres. Os sintomas mais comuns são fadiga e problemas da marcha. Dentre os objetivos principais da reabilitação, encontram-se OLIVARES CURSOS E CONCURSOS

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A) Fortalecer a musculatura e melhorar o equilíbrio. B) Alongar a musculatura e utilizar recursos analgésicos. C) Adaptar o uso de cadeira de rodas e orientar órteses. D) Favorecer a independência funcional e maximizar a qualidade de vida. E) Orientar familiares e recomendar adaptações no trabalho quanto à mobilidade deficiente. 14. O Acidente Vascular Encefálico é uma causa frequente de morte, sendo a sua sequela mais comum a hemiparesia. A marcha é uma das principais alterações motoras nesses casos. Dentre as principais alterações observadas durante a marcha, a redução da dorsiflexão do tornozelo é bastante frequente e é melhor observada na fase denominada: A) Progressão para frente. B) Primeiro Duplo-apoio. C) Segundo duplo-apoio. D) Apoio simples. E) Balanceio. 15. Diversos pacientes com comprometimento neurológico ou acamados apresentam problemas de mobilidade. Um dos instrumentos mais utilizados para medir alterações de mobilidade é o Índice de Barthel. Este instrumento é uma escala de perfil e sua vantagem é a simplicidade e utilidade em avaliar pacientes antes, durante e depois do tratamento. Além da mobilidade, o Índice de Barthel também avalia: A) função urinária e cognição. B) cognição e função intestinal. C) cuidados pessoais e continência. D) cuidados pessoais e amplitude de movimento. E) força muscular e equilíbrio. 16. A maioria das lesões medulares ocorre como resultado de trauma. O grau e tipo de força que são exercidos na coluna na hora do trauma determinam a localização e a gravidade do dano. O exame neurológico da Associação Americana de Lesão Medular consiste de exame sensorial e motor. Os músculos que devem ser examinados para avaliar uma lesão em C7 e L5 são: A) Flexores do Cotovelo e extensores do joelho. B) Abdutores do ombro e flexores do quadril. C) Abdutores dos dedos e flexores plantares. D) Extensores do cotovelo e extensores do joelho. E) Extensores do cotovelo e extensores do hálux. 17. A doença de Parkinson afeta, principalmente, indivíduos acima de 60 anos. A lesão dos gânglios da base está associada à doença de Parkinson. Os gânglios da base são formados por cinco núcleos: caudado, putame, globo pálido, substância negra e subtalâmico. As estruturas aferentes que formam os gânglios da base são:

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A) Globo Pálido e Substância Negra. B) Putame e Globo Pálido. C) Sustância Negra e Caudado. D) Tálamo e subtalâmico. E) Caudado e Putame. 18. As doenças neurológicas frequentemente cursam com alterações do tônus muscular. O tônus muscular pode ser classificado em flacidez, hipotonia, normal, espasticidade e rigidez. Existem diversos instrumentos para avaliação de tônus muscular anormal, porém o mais utilizado é um instrumento de avaliação subjetiva chamado de Escala Modificada de Ashworth. Quando o paciente recebe uma classificação de 2 para uma determinada musculatura significa que: A) não há aumento do tônus muscular. B) há partes afetadas rígidas, na flexão ou na extensão. C) há redução do tônus muscular durante toda a amplitude de movimento disponível. D) há aumento mais acentuado no tônus muscular durante a maioria da amplitude de movimento, mas as partes afetadas são facilmente movidas. E) há ligeiro aumento do tônus muscular, manifestado por uma leve captura seguida por resistência mínima no final da amplitude de movimento, quando a parte afetada é movida em flexão ou extensão. 19. Tontura é uma queixa frequente em idosos e em pacientes com incapacidades cervicais. Diversas condições podem causar tontura. O sistema vestibular exerce papel fundamental no controle do equilíbrio e em geral está envolvido no tratamento da tontura. A posição de Dix Halpike associada a outras manobras e testes avalia a integridade do sistema vestibular. Quando a posição de Dix Halpike apresenta sinal positivo, o diagnóstico clínico definido é o seguinte: A) Vertigem posicional paroxística benigna. B) Insuficiência da artéria vertebral. C) Tontura cervicogênica. D) Doença cerebelar. E) Tumor cerebral. 20. A manobra a seguir é a mais apropriada para identificar uma Radiculite cervical, quando o paciente encontra-se assintomático no momento da avaliação. Esta manobra é denominada: A) Teste de Distração. B) Teste de Spurling. C) Sinal de Lhermitte. D) Teste de Sharp-Purser. E) Testes de tensão do membro superior. 21. A avaliação da articulação têmporomandibular tem papel fundamental, a fim de identificar a causa de uma cefaleia. Para tal, é necessário observar alterações no padrão de movimento da mandíbula. Os músculos responsáveis por um desvio lateral à direita da mandíbula, durante ao movimento de abertura, é conhecido como:

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A) Masseter direito e Estilo-hióideo direito. B) Pterigóideo Medial interno Direito e Temporal direito. C) Temporal direito e Pterigóideo Lateral externo Esquerdo. D) Pterigóideo Lateral externo Direito e Pterigóideo Medial interno Esquerdo. E) Masseter direito e Milo-hióideo direito. 22. Um paciente chega ao consultório de fisioterapia apresentando deformidade do punho caído. O terapeuta está se deparando com uma paralisia do nervo: A) Ulnar. B) Radial. C) Mediano. D) Músculocutâneo. E) Axilar. 23. Em um estudo com 98 indivíduos assintomáticos, Jensen e colaboradores encontraram através de exame de Ressonância Magnética, 52% de positividade para abaulamento discal. São fatores favoráveis no prognóstico para resultado positivo no tratamento clínico da hérnia de disco lombar: A) Expectativa irreal em relação ao tempo de recuperação e resposta negativa ao tratamento com corticosteroides. B) Teste de elevação do membro inferior estendido cruzado negativo e Nível educacional superior a 12 anos. C) Bom nível de condicionamento físico e Grau do teste de extensão do membro inferior estendido. D) Hérnia discal lombar subligamentar contida e sexo feminino. E) Resposta ao repouso no leito e Idade inferior a 40 anos. 24. O teste de Gillet é utilizado para identificar uma hipomobilidade ou bloqueio da articulação: A) Ombro. B) Glenoumeral. C) Radiocárpica. D) Sacroilíaca. E) Talonavicular. 25. Dor irradiada e dor referida são sintomas comuns no cotidiano clínico do fisioterapeuta. Para isso é necessário saber diferenciar tais condições. Baseado nesta informação, o padrão de dor em área lombar, sacra e glútea até a face lateral da pelve e porção superior da coxa são referentes a que músculo: A) Glúteo Máximo. B) Glúteo Médio. C) Glúteo Mínimo. D) Piriforme. E) Íliopsoas.

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26. Pelo menos 80% da população geral apresenta problema nos pés. O ligamento talofibular anterior é um dos ligamentos mais comumente acometido na região do tornozelo. A função deste é: A) resistir à translação interna do tálus. B) resistir à dorsiflexão excessiva do tornozelo. C) resistir à flexão plantar excessiva do tornozelo. D) prover estabilidade contra a inversão excessiva do tálus. E) prover estabilidade contra eversão excessiva do tálus. 27. Andar é o simples ato de cair para frente e se apoiar. Porém, a avaliação e análise da marcha exige um longo tempo, prática e habilidade técnica devido a sua grande quantidade de detalhes e informações a serem observadas. Pensando nisso, uma marcha escarvante acontece devido à fraqueza ou paralisia do grupo muscular denominado: A) Dorsiflexores. B) Abdutora do quadril. C) Flexores plantares. D) Extensores do quadril. E) Extensores de joelho. 28. O teste de Slocum é utilizado para identificar o seguinte tipo de instabilidade no joelho: A) Anterior uniplanar. B) Rotatória póstero-medial. C) Rotatória ântero-medial. D) Posterior uniplanar. E) Lateral uniplanar. 29. Em relação aos sintomas, manifestações dolorosas e diagnósticos da síndrome de Hipomobilidade do úmero, é INCORRETA a seguinte assertiva: A) É duas vezes mais frequente na mulher que no homem. B) Manifesta-se, geralmente, no braço dominante. C) Manifesta-se, geralmente, durante o período etário de 40 aos 70 anos. D) Evolui em três fases: inflamatória dolorosa; congelamento e descongelamento. E) A capsulite adesiva e o ombro “congelado” são os principais problemas desta síndrome. 30. Sobre o diafragma, é correto afirmar que: A) insere-se no tendão central. B) não sofre influência da ação da gravidade. C) é o segundo músculo mais importante da respiração. D) ao contrair, desloca-se cranialmente; na expiração, caudalmente. E) representa, pelo menos, 50% da atividade muscular respiratória de um indivíduo.

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31. Preencha as lacunas, de acordo com a sequência correta de alternativas: Os pneumócitos tipoII produzem ______, cuja função é________: As lacunas podem ser, respectivamente, preenchidas das seguintes formas. A) Surfactante; aumentar a tensão superficial dos alvéolos. B) Líquido intersticial; equilibrar a pressão hidrostática do plasma alveolar. C) Surfactante; diminuir a tensão superficial dos alvéolos. D) Surfactante; diminuir a pressão osmótica dos capilares pulmonares. E) Macrófagos; aumentar a pressão osmótica dos capilares pulmonares. 32. A anestesia produz efeitos importantes na função pulmonar do paciente cirúrgico. Os efeitos que podem ser destacados são: A) Diminuição da PaCO2. B) Aumento da Capacidade Residual Funcional. C) Em posição supina, durante respiração espontânea, a área dependente ventila mais do que a área não-dependente. D) Previne a formação de atelectasias. E) Diminuição do espaço morto. 33. Segundo Maria da Glória Machado, os principais músculos inspiratórios são: A) Diafragma, intercostais internos e escalenos. B) Diafragma, intercostais externos e escalenos. C) Esternocleidomastóideos, diafragma e escalenos. D) Esternocleidomastóideos, escalenos e abdominais. E) Diafragma, escalenos e abdominais. 34. A espirometria é padrão-ouro para diagnóstico e classificação da gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Um DPOC GRAVE, segundo esse exame, pode ser caracterizado como: A) 30% ≤VEF1