Borang Tempah Nombor Kenderaan

M.V. 10 JABATAN PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA BORANG TEMPAHAN NOMBOR PENDAFTARAN KENDERAAN SECARA TAWARAN (PINDAAN 1/2008) SILA BACA PANDUAN DAN SYARAT-SYARAT TEMPAHAN DI MUKA BELAKANG SEBELUM MENGISI BORANG INI

1

No. Pendaftaran yang dipohon Huruf

2

Harga Tempahan Penuh

Angka

RM Ringgit : RM

3

No. K.P./Pasport/Polis/Tentera/Syarikat/Pertubuhan/dll

4

Nama

5

Alamat

6

Poskod

8

Negeri

9

No. Telefon

10 Jantina

7

Bandar

Lelaki

Perempuan

11 Pekerjaan 12 Saya sertakan No. Resit

sebagai bayaran yuran perkhidmatan

13 Saya sertakan Draf Bank / Kiriman Wang / Wang Pos No.

sebanyak RM sebanyak RM sebanyak RM sebanyak RM

Ringgit : RM sebagai bayaran pendahuluan tempahan 14 Pengakuan Saya mengaku bahawa segala kenyataan yang dibuat di dalam borang ini adalah lengkap dan benar. Selanjutnya saya faham bahawa :(a) Permohonan saya adalah terbatal dengan sendirinya sekiranya saya :(i) Tidak menyertakan bayaran pendahuluan tempahan sekurang-kurangnya RM200.00 atau 30% daripada harga tempahan penuh (mana yang lebih tinggi) dan dibayar atas nama KETUA PENGARAH PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA; dan (ii) Gagal menyertakan bayaran yuran perkhidmatan sebanyak RM10.00 dalam bentuk slip bayaran perkhidmatan. (b) Sekiranya permohonan saya berjaya tetapi gagal membayar bayaran baki tempahan dalam tempoh 30 hari dari tarikh surat keputusan, maka bayaran pendahuluan tempahan yang telah saya kemukakan kepada tuan tidak akan dikembalikan kepada saya dan menjadi hasil Kerajaan. (c) Kegagalan mematuhi mana-mana peraturan dan syarat permohonan tempahan nombor pendaftaran ini, maka saya bersetuju permohonan saya ini ditolak dan dibatalkan.

Tarikh: ………………………...

Tandatangan Pemohon : …….......……………………...……

PANDUAN DAN SYARAT-SYARAT TEMPAHAN NOMBOR PENDAFTARAN KENDERAAN PERHATIAN (i) Tulis dengan jelas, lengkap, terang dan tanpa pindaan. Sila gunakan HURUF BESAR. (ii) Gunakan satu petak bagi setiap huruf atau angka. Tinggalkan satu petak kosong di antara perkataan. (iii) Gunakan ejaan ringkas jika ruangan tidak mencukupi. 1.

SYARAT-SYARAT PERMOHONAN 1.1 Terbuka kepada semua pihak yang layak untuk mendaftar kenderaan; 1.2 Satu borang adalah untuk satu permohonan sahaja. 1.3 Menyatakan harga tempahan penuh dalam borang tidak kurang daripada harga tempahan minima mengikut kategori iaitu Nombor Bernilai Utama (Golden Number) RM2000.00, Nombor Menarik (Attractive Number) RM800.00, dan Nombor Popular (Popular Number) RM200.00; 1.4 Bilangan maksima bank draf/kiriman wang/wang pos adalah empat (4) keping sahaja; 1.5 Setiap permohonan hendaklah menggunakan alamat surat-menyurat yang terkini; 1.6 Bagi permohonan individu, borang hendaklah ditandatangani oleh pemohon sendiri. Bagi Perniagaan / Syarikat / Pertubuhan / Koperasi / Badan Profesional / Agensi Kerajaan / Pihak Berkuasa Tempatan / Badan Berkanun / Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu / Kedutaan / Pejabat Pesuruhjaya Tinggi / Pertubuhan Antarabangsa / Pejabat Serantau, borang hendaklah ditandatangani oleh pihak berkenaan berserta nama dan cop rasmi;

2.

DOKUMEN YANG PERLU DIKEMUKAKAN 2.1 Borang Tempahan Nombor Pendaftaran Secara Tawaran (M.V. 10). 2.2 Satu salinan fotostat Kad Pengenalan/pasport/sijil kelahiran/resit pengenalan sementara yang masih berkuatkuasa/Kad Pengenalan Polis/Kad Pengenalan Tentera pemohon; atau Satu salinan fotostat Sijil Pendaftaran Perniagaan (Borang D) (Semenanjung Malaysia sahaja) atau satu salinan fotostat Lesen Perniagaan (Sabah dan Sarawak sahaja); atau Satu salinan fotostat Borang 9 atau Borang 13; atau Satu salinan fotostat Sijil Pendaftaran Pertubuhan atau Koperasi atau Badan Profesional; atau Surat rasmi asal permohonan tempahan nombor pendaftaran (bagi Agensi Kerajaan / Pihak Berkuasa Tempatan / Badan Berkanun / Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu / Kedutaan / Pejabat Pesuruhjaya Tinggi / Pertubuhan Antarabangsa / Pejabat Serantau). 2.3 Yuran perkhidmatan sebanyak RM10.00 dalam bentuk slip bayaran perkhidmatan bagi setiap permohonan (tidak dikembalikan). Yuran perkhidmatan boleh dibayar di mana-mana pejabat JPJ Negeri/Cawangan yang melaksanakan aktiviti pendaftaran dan/atau pelesenan kenderaan; 2.4 Bayaran pendahuluan tempahan sekurang-kurangnya RM200.00 atau 30% daripada harga tempahan penuh (mana yang lebih tinggi). Bayaran pendahuluan tempahan dalam bentuk Draf Bank atau Kiriman Wang/Wang Pos atau cek syarikat dengan jaminan bank sahaja dan dibuat atas nama KETUA PENGARAH PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA. Wang tunai atau cek persendirian tidak boleh diterima; 2.5 Satu sampul surat yang bersetem secukupnya dan beralamat sendiri untuk digunakan oleh JPJ bagi menghantar surat keputusan. Borang dan dokumen-dokumen sebagaimana di atas hendaklah dimasukkan ke dalam sampul surat berukuran tidak kurang 16 cm X 11 cm dan dilekatkan. Pemohon hendaklah menulis di luar sampul surat perkataan-perkataan berikut :“TEMPAHAN NOMBOR PENDAFTARAN ………………………...”

3.

Permohonan tempahan nombor pendaftaran hendaklah dimasukkan ke dalam peti tempahan yang disediakan di pejabat JPJ Negeri/Cawangan yang berkenaan atau melalui pos. Walau bagaimanapun, bukti serahan atau pos bukan merupakan bukti penerimaan Nombor pendaftaran dan harga tempahan penuh pemohon yang berjaya akan dipamerkan di papan kenyataan di pejabat JPJ Negeri/Cawangan yang berkenaan. Permohonan yang tidak lengkap atau lewat akan DITOLAK. Jabatan ini tidak terikat untuk menerima atau meluluskan mana-mana tempahan tertinggi atau mana-mana permohonan tempahan. Keputusan Jawatankuasa Penilai Tempahan Nombor Pendaftaran adalah muktamad.

4. 5. 6. 7.