Borang Lampiran X Kosong

 

LAMPIRAN 1

PERMOHONAN MENGGUNAKAN KENDERAAN SENDIRI BAGI PERJALANAN MELEBIHI 240KM

(Perenggan 5.7 Pekeliling Perbendaharaan WP1.4/2013 hendaklah dipatuhi)

 Nama: MOHD NURSYAWAL BIN NAZERI Jawatan: PPP

Gred: DG41

Jenis Kenderaan: AXIA Kuasa:1000c.c

No. Pendaftaran Kenderaan: CDN6025 KelasTuntutan:

Kepada Ketua Jabatan; Saya MOHD NURSYAWAL BIN NAZERI dengan ini memohon kebenaran untuk menggunakan kereta saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut *Elaun Perjalanan Kenderaan/ Tambang Gantian. Tarikh

Tujuan

Tempat

Jarak (KM) Pergi dan Balik 

Sebab-sebab saya memerlukan kenderaan saya sendiri adalah: Menjalankan tugas rasmi di beberapa tempat sepanjang perjalanan. Mustahak dan terpaksa berkenderaan sendiri kerana perlu sampai ke destinasi pada ketetapan yang dikehendaki Membawa pegawai lain sebagai penumpang yang juga menjalankan tugas rasmi.  Nama pegawai: Tarikh:

____________________   (Tandatangan Pemohon)

Untuk Kegunaan Ketua Jabatan

Saya me Saya meng ngak akuu baha bahawa wa adal adalah ah am amat at mu musta staha hakk bagi bagi pega pegawa waii ini ini me meng nggu guna naka kann kend kender eraa aann beli beliau au dalamperjalanan tersebut di atas dan permohonan ini adalah diluluskan. Beliau adalah dibenarkan untuk  membuat tuntutan *Elaun Perjalanan Kenderaan/ Tambang Gantian. Tarikh:

*

Potong mana yang tidak berkenaan  Tandakan √ dipetak yangberkenaan. Borang yang tidak lengkap akan ditolak.

 _____________________________   _____________________________  Tandatangan Ketua Jabatan Cap Rasmi