Borang 5 - Borang Akuan Peserta

BORANG 5 BORANG AKUAN PESERTA PELAKSANAAN MODUL KURSUS WAJIB SEGMEN III: BUDAYA KERJA KELAS PERTAMA PROGRAM TRANSFORMASI MINDA MELALUI SISTEM PENGURUSAN LATIHAN KPM PERAKUAN Saya……………………………….……………………………………………………………………………………………. No.Kad Pengenalan …………………………………..yang bertugas di …………………………………………. Negeri …………………….mengaku bahawa :

i.

telah memuat turun dan membaca nota kursus Segmen III:Budaya Kerja Kelas Pertama melalui Sistem Pengurusan Latihan KPM pada …………………………….. ; dan

ii. telah memahami isi kandungan nota.

Saya mengakui segala maklumat yang diberikan adalah benar. Sekiranya tidak benar, saya boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah Peraturan 4 (f) dan Peraturan 4 (g), Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993.

Tarikh :

....................................................................... (Tandatangan Peserta)

PERAKUAN KETUA JABATAN Saya mengakui dan mengesahkan bahawa segala maklumat yang dicatatkan adalah benar dan teratur.

....................................................................... (Tandatangan Ketua Jabatan) Nama: Jawatan: Jabatan: Tarikh: Cop Rasmi: