Booklet Asi Eksklusif

 

 NERS UMS XIII XIII

KATA KAT A PENGANTAR  PENGANTAR 

Puji Pu ji sy syuk ukur ur keha kehadi dira ratt Allah llah SWT SWT atas atas se sele lesa sain iny ya Bu Buku ku Pedoman ASI Ekslusif dan B! Buku ini disusun untuk mem"erikan informasi ke#ada masyarakat yan$ meli#uti #em"erian ASI Ekslusif  dan B! Sehin$$a dihara#kan masyarkat terutama I"u menyusui dan Pasan$an Usia Su"ur da#at memaksimalkan #em"erian ASI Ekslusif  dan #emakaian kontrase#si! amii "erterimak am "erterimakasih asih atas dukun$an dukun$an dan #arti #artis#as s#asii lan$sun$ lan$sun$ mau#un mau# un tida tidak k la lan$ n$su sun$ n$ dari dari se sem mua #iha #ihak k yan$ yan$ "er# "er#er eran an dala dalam m  #enyusunan "uku ini! ami ju$a "erhara# a#a"ila di#erlukan "uku  #anduan yan$ le"ih informatif dihara#kan #emerintah daerah terutama Puskesmas da#at men$em"an$kan "uku #anduan ini le"ih rin%i rin %i dan da#at da#at di# di#rod roduks uksii da dalam lam jumlah jumlah yan$ yan$ le"ih le"ih "es "esar ar!! ami ami meny me nyada adari ri "a "ah& h&aa "u "uku ku ini ini masi masih h terd terda# a#at at "any "anyak ak keku kekura ran$ n$an an sehin$ seh in$$a $a a#a a#a"il "ilaa terda terda#a #att kri kritik tik mau#un mau#un sa saran ran yan$ yan$ mem"an mem"an$un $un maka den$an senan$ hati kami menerimanya demi #enyem#urnaan  "uku ini di masa yan$ akan data datan$! n$!

Sukoharjo, 1 Agustus 2015 Penulis

1

 

 NERS UMS XIII XIII

DAFTAR PSTAKA KATA PENGANTAR KAT PENGANTAR!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!ii DAFTAR "S"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ii AS" EKSK#S"F!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 A! Pengerti Pengertian!!!! an!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 $! Kan%ungan Kan%ungan Nutrisi Nutrisi &ang T Teer%a'at r%a'at Pa%a Pa%a Asi!!!!!!!!!!!! Asi!!!!!!!!!!!!!!!! !!!! 1 (! Faktor Faktor ) Faktor Faktor &ang *en+e *en+eak akan an $a $a+i +i -arus -arus Dierikan Asi Asi Ekslusi.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! / D! (ara (ara Pen+i'anan Pen+i'anan Asi &a &ang $enar!!! $enar!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!  E! Posisi Posisi *en+usui *en+usui!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!  F! *asala *asalah h %ala %ala *en *en+usu +usuii %an (ara (ara * *en engata gatasin sin+a!!! +a!!!!!! !!! 3 G! *an.aat *an.aat G Gi4i i4i $agi "u *en+usui! *en+usui!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!10 !!!!!!!!!!!!!!!!!10 -! Karakteris Karakteristik tik *akanan *akanan $agi "u *en *en+usu +usui!!!!!!!!!!!!!!!!! i!!!!!!!!!!!!!!!!!10 10 "! Ke Keutu utuhan han Gi4i Gi4i "u *en+u *en+usui sui!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!1 !!!!11 1 ! $ahan $ahan *aka *akanan nan &a &ang Da' Da'at at *erangs *erangsang ang AS" AS"!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!!!1 !!!!1/ / K! -al6-al -al6-al &a &ang -arus -arus Dihin% Dihin%ari ari Pa%a Pa%a "u *en+u *en+usui!!!!!17 sui!!!!!17 #! Pijat 8ksitosin 8ksitosin!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!15 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!15 PENGGNAAN PENGGNAA N A#A A#AT T K8NTRASEPS"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! K8NTRASEPS"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! A! De.inisi Kontrase'si!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1 $! *a9a6a9a Alat Kontrase'si!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1 DAFTAR PSTAKA

2

 

 NERS UMS XIII XIII

AS" EKSK#S"F A! Pengertian ASII eksklu AS eksklusif sif adalah adalah #em"er #em"erian ian ASI

'Air 'A ir Su Susu su I" I"u( u( sedi sedini ni mu mun$k n$kin in sete setela lah h  #ersalinan) tidak di"erikan makanan lain) &alau#un hanya air #utih sam#ai "ayi "erumur * "ulan! Setelah * "ulan "ayi mulai dikenalkan den$an makanan lain dan teta# di"eri ASI ASI sam#ai "ayi "a yi "erumur + tahun! $! Kan%ungan Kan%ungan N Nutris utrisii & &a ang T Teer%a'at r%a'at Pa%a Asi Asi ,!  Kolostrum, %airan kental  "er&arna kekunin$ kunin$an yan$ ya n$ diha dihasi silk lkan an #ada #ada sel sel alveoli   #ayudara

i"u!

Sesuai

untuk 

ka#a ka #asi sita tass #en% #en%er erna naan an "ayi "ayi dan dan kemam#uan $injal "aru lahir yan$ "elum mam#u menerima makanan dalam -olume "esar!

+!  Protein,  #rotei #rotein n dalam dalam AS ASII terdir terdirii dari dari casein ' yan$ sulit di di%e %ern rna( a( dan whey ' yan$ mudah di%erna(! #rotein dalam ASI le"i "ih h "any nyak ak men$a en$and ndun un$ $ whey  dari dari #ada #ada %a %ase sein in sehin$$a #rotein ASI mudah di%erna! .!  Lemak,  le lema mak k ASI /e /e"i "ih h muda mudah h di%e di%ern rnaa ka kare rena na suda sudah h dalam "entuk emulsi! Penelitian os"orn mem"uktikan) "ayi yan$ ya n$ tidak tidak me menda# nda#atk atkan an ASI ) le"ih le"ih "anyak "anyak mender menderita ita  #enyakit jantun$  jantun$ koroner di usia muda!  #enyakit 1

 

 NERS UMS XIII XIII 0!  Laktosa, meru#akan kar"ohidrat utama #ada ASI) fun$sinya se"a se "a$a $aii sum" sum"er er ener ener$i $i!! 1un$ 1un$si si lain lainny nyaa menin enin$k $kaatkan tkan a"sor"si kalsium dan meran$san$ #ertum"uhan laktobasilus bifidus. 2! Vitamin A) -itamin A ada den$an konsentrasi "erkisar +33 IU4dl! *!  Zat Besi, &alau#un &alau#un 5at "esi yan$ terkandun$ terkandun$ di dalam ASI ASI hany ha nyaa sed sedikit ikit)) "a "ay yi yan$ an$ men$ko n$kon nsu sum msi ASI jara aran$ kekuran$an kekura n$an  zat besi (anemia)) (anemia)) hal ini dikarenakan 5at "esi dalam ASI le"ih mudah di sera#! 6! Taurin,  Be Beru#a asam amino

dan da n

"e "erf rfun un$s $sii

se"a se"a$a $aii

neuro neu rotra transm nsmitt itter er,,  "er#eran #entin$ dalam maturasi otak   "ayi! 7!  Laktobasilus) microorganisme

"erfun$si se#erti

men$ham"at "akteri

E89o 89oli

#ertum"uhan yan an$ $

serin$

menye"a"kan diare #ada "ayi! :!  Laktoferin,  "ermanfaat men$ham"at "akteri  stafilokokus dan jamur kandida! ,3!  Lisozim,

;a#at #at

meme eme%ah %ah

dind dindin in$ $

"a "ak kteri teri

sek sekali$u li$uss

men$uran$i insiden insiden karies karies dentis dan maloklusi 'ke"iasaan 'ke"iasaan lida lidah h yan$ yan$ me mend ndor oron on$ $ kede kede#a #an n aki" aki"at at me meny nyus usu u den$ den$an an  "otol dan dot(

(! Faktor Faktor ) Faktor Faktor &a &ang *en+ea *en+eak kan an $a+i -arus Dieri Dierika kan n Asi Ekslusi.  2

 

 NERS UMS XIII XIII a( ASI ASI adalah adalah satu satu8sa 8satuny tunyaa mak makana anan n sek sekal ali$u i$uss minuma minuman n yan$ yan$ di"utuhkan "ayi hin$$a usia * "ulan! ASII adalah AS adalah makan makan "er "ernut nutris risii dan "erene "erener$ r$ii tin$$i tin$$i yan$ an$

muda udah

di% i%eerna rna!an !andu dun$ n$an an

yan an$ $

dim dimilik ilikii

ASI

mem"antu menyera#an nutrisi! ASI mem"antu melindun$i  "ayi dari diare) sudden infant death syndrome4SI;S) infeksi telin$a) dan infeksi lain!  "( Menunda #em"erian

makanan

#adat

mem"erikan

 #erlindun$an #ada "ayi terhada# #enyakit! #enyakit! Bayi terus menerima imunitas melalui ASI selama mereka terus disusui! eke"alan #alin$ "esar diterima "ayi saat dia di"erikan ASI eksklusif!ASI memiliki kandun$an 23< faktor imunitas yan$ sudah dikenal! %( Menunda #em"erian makanan #adat

mem"erikan

kesem#atan #ada sistem #en%ernaan "ayi untuk "erkem"an$ le"ih le" ih ma matan tan$! $! Biasany Biasanyaa "ayi "ayi sia# sia# untuk untuk ma makan kan makan makanan an  #adat) "aik se%ara #ertum"uhan mau#un se%ara #sikolo$is)  #ada usia *=: "ulan! Bila makanan #adat sudah mulai di"erikan se"elum sistem #en%ernaan "ayi sia# menerima) makan ma kanan an te terse rse"ut "ut tidak tidak akan akan da# da#at at di%er di%erna na den den$an $an "ai "aik  k   "ahkan

da#at

menye"a"kan

reaksi

yan$

tidak 

meny me nyen enan an$k $kan an>> $an$ $an$$u $uan an #en% #en%er erna naan an)) tim"u tim"ulny lnyaa $a $as) s) kons ko nsti ti#a #asi si)) dll! dll! Amilas ilase) e) en en5i 5im m yan$ an$ di#r di#rod oduk uksi si oleh oleh  #ankreas "elum men%a#ai jumlah yan$ %uku# untuk  men%ernakan makanan kasar sam#ai usia sekitar * "ulan!

3

 

 NERS UMS XIII XIII d( Menunda

#em"erian

makanan

#adat

mem"erikan

kesem#atan #ada "ayi a$ar sistem yan$ di"utuhkan untuk  men%erna makanan #adat da#at "erkem"an$ den$an "aik! Tanda8t nda8tand andaa yan$ yan$ menunj menunjukk ukkan an "ah&a "ah&a "ay "ayii sudah sudah sia# sia# untuk menerima makanan #adat>  Bayi da#at duduk den$an "aik tan#a di"antu!  Refl fleek lida lidah h "ayi ayi sud sudah hila ilan$ da dan n tidak idak se% se%ara otomatis mendoron$ makanan #adat keluar dari mulut!  Bayi sudah sia# dan mau men$unyah!  Bayi "isa ?menjum#ut@) di mana dia "isa meme$an$ makan akanan an atau tau "end "endaa lain lainny nyaa de den$ n$an an jem jem#ol #ol dan dan telunjuknya! 

Bayi kelihatan "erseman$at ikut serta #ada saat makan dan mun$kin men%o"a meraih makanan dan

memasukkannya ke mulut! memasukkannya e( Menu Menund ndaa #em"e em"eri riaan maka akana nan n #a #ada datt men$u en$ura ran$ n$ii res esik iko o aler$i makanan! Sejak lahir sam#ai usia antara 08* "ulan)  "ayi memiliki ?usus yan$ ter"uka@! arak antara sel8sel #ada usus ke%il akan mem"uat makromolekul yan$ utuh) termasuk   #rotein dan "akteri #ato$en) da#at masuk dalam aliran darah! all ini men$un a men$untun tun$ka $kan n "a$i "a$i "ayi "ayi yan$ yan$ menda# menda#atk atkan an ASI kare ka rena na anti anti"o "odi di yan$ an$ terd terda# a#at at da dala lam m ASI da#a da#att masuk  asuk  lan$sun$ melalui aliran darah "ayi) teta#i hal ini ju$a "erarti  "ah&a #rotein8#rotein lain dari makanan selain AS ASII 'yan$ mun$ki mun $kin n da#at da#at menye menye"a" "a"kan kan aler$ aler$i( i( dan "a "akte kteri ri #ato$e #ato$en n yan$ "isa menye"a"kan "er"a$ai #enyakit "isa masuk ju$a!

4

 

 NERS UMS XIII XIII f(

Me Menu nund ndaa #em"e #em"eri rian an makan makanan an #adat #adat mem"a mem"ant ntu u me meli lind ndun un$i $i  "ayi dari anemia kekuran$an 5at "esi! Pen$enalan su#lemen 5at "esi dan makanan yan$ men$andun$ 5at "esi) terutama  #ada usia enam "ulan #ertama) men$uran$i efisiensi  #enyera#an 5at "esi! Bayi yan$ sehat dan lahir %uku# "ulan yan$ di"eri ASI eksklusif selama *8: "ulan menunjukkan

ke%uku#an kandun$an hemo$lo"in dan 5at "esi normal! $( Menu Menund ndaa #em #em"eri "erian an maka makana nan n #a #ada datt mem" mem"an antu tu me meli lind ndun un$i $i  "ayi dari risiko o"esitas di masa datan$! Pem"erian makanan  #adat terlalu dini serin$ dihu"un$kan den$an menin$katnya kandun$an lemak dan "erat "adan #ada anak8anak! h: Menunda #em"erian makanan #adat mem"uat #em"eriannya menj me njad adii le le"i "ih h muda mudah! h! Bayi Bayi yan$ yan$ mu mula laii ma maka kan n maka makana nan n

 #adat #ada usia yan$ le"ih tua da#at makan sendiri dan mem#unyai ke%enduran$an untuk men$alami aler$i terhada# makanan yan$ le"ih ke%il!

D! (ara (ara Pen+i' Pen+i'ana anan n Asi Asi &a &ang $en $enar ar ,! Masuka Masukan n ASI ASI dalam dalam kantu kantun$ n$ #lasti #lasti%% #oli #olieti etile len n 'mi 'misal sal #last #lastik  ik 

$ula(C $ul a(C atau atau &a &adah dah #lasti #lastik k untuk untuk ma makan kanan an ata atau u ya yan$ n$ "isa

5

 

 NERS UMS XIII XIII dimasuk dim asukkan kan dalam dalam mi%ro mi%ro&a &a-e) -e) &adah &adah me melam lamin) in) $elas $elas)) %an$kir keramik! +! an$an an$an masuk masukkan kan dala dalam m $elas $elas # #las lasti% ti% minuma minuman n kem kemasa asan n mau#un #lasti% styrofoam! .! Ber tan$$ tan$$al #ada #ad arator masi mor asin$8 n$8mas masin &ada & adah! h! sam#ai 0! Beri ;in$in ;ini$inkan kanaldalam dadan lamjam refr refri$e i$erat 'kulka 'ku lkas(! s(!inS Sim# im#an an sam#ai "atas "atas &aktu yan$ diijinkan ' D + min$$u(! 2! i ika ka hendak hendak di"eku di"ekuka kan) n) masuk masukka kan n du dulu lu dalam dalam ref refri$ ri$er erat ator  or  selamaa semalam selam semalam)) "aru masukkan ke free5er free5er '"a$ian kulkas kulkas untuk mem"ekukan makanan(! *! una unaka kan n se"e se"elu lum m "ata "atass maksi aksim mal yan$ yan$ diij diijin inka kan! n! 'D .8* .8*  "ulan(!

6

 

 NERS UMS XIII XIII

E!

P o si si

*en+usui 7

 

 NERS UMS XIII XIII

F! *asala *asalah h %ala %ala *en+us *en+usui ui %an %an (ara (ara *eng *engata atasin sin+a +a 1! Putt Puttin ing g ssus usu u %ata %atarr atau atau ter teren ena a 8

 

 NERS UMS XIII XIII Pijat den$an i"u jari dan telunjuk #ada #uttin$ susu menuju kearah yan$ "erla&anan! 2! Putt Puttin ing g ssus usu u% %an an 'a 'a+u +u%a %ara ra e eng ngkak  kak  a! Bayi Bayi disu disusu suii sam# sam#ai ai #ay #ayud udar araa harus harus k kos oson on$! $!  "! unakan B y yan$ an$ da#at meno#an$ den$an den$an nyaman! %! om#re om#ress din$ din$in in da# da#at at men$u men$uran ran$i $i ras rasaa tida tidak k en enak ak!! d! ASI ASI da#a da#att di di#e #era rass sedik sedikit it den$a den$an n tan$ tan$an an)) frek frekue uens nsii  #en$eluaran harus le"ih le"ih serin$! /! Putting su susu llee9et a! alau alau le%e le%ett tidak tidak terlal terlalu u "erat) "erat) i"u i"u "i "isa sa terus terus meny menyusui usui " "ay ayi! i!  "! #uttin$ susu diolesi ASI dan "iarkan "iarkan men$erin$ %! Men$ Men$$u $una naka kan n B yan$ yan$ tid tidak ak ter terla lalu lu ket ketat at!! d! A#a" A#a"il ilaa nyer nyerii he"a he"at) t) atau atau luk lukaa mak makin in "erat "erat)) #utt #uttin in$ $ susu yan$ sakit di istirahatkan sam#ai memun$kinkan untuk  kem"ali menyusui "ayi! e! Selam Selamaa #ut #uttin$ tin$ susu susu yan$ yan$ "ersan "ersan$ku $kutan tan di iisti stira rahat hatkan kan)) A ASI SI dikeluarkan oleh i"u den$an tan$an! i5i i"u menyusui adalah makanan sehat den$an $i5i seim im" "an$ men$ en$andun$ #rot rotein) lema emak) mine ineral ral) air dan kar"ohidrat yan$ di"utuhkan oleh i"u menyusui dalam jumlah tertentu selama menyusui!

G! *an.aa *an.aatt Gi4i Gi4i $agi $agi "u "u *en *en+usu +usuii i5i di#erlukan i"u menyusui untuk > ,! Pemu Pemulih lihan an ene ener$ r$y y sete setela lah h #ers #ersal alin inan an +! es eseehat hatan I" I"u um meeny nyus usui ui .! Men$ha Men$hasil silkan kan ASI y yan$ an$ men% men%uku uku#i #i ke ke"ut "utuha uhan n "ay "ayii 0! Mem Mem#ert #ertah ahan anka kan n si sirk rkul ulas asii yan$ an$ adek adekua uatt "a "a$i $i i"u i"u se sela lam ma

 #roses #emulihan 2! Menin$ Menin$ka katka tkan n #er #ertah tahana anan n tu" tu"uh uh selam selamaa #ros #roses es #emu #emulih lihan an 9

 

 NERS UMS XIII XIII *! Meny Menyei eim m"an$ "an$ka kan n ke"u ke"utu tuh han ener$ ner$ii dala dalam m aktikti-it itaas i"u i"u den$an #enin$katan meta"olisme '#em"akaran( dalam tu"uh! 6! Untuk Untuk m menj enja$a a$a a$ar a$ar i"u i"u teta# teta# sseha ehatt dan # #rod roduks uksii A ASI SI %uku#! %uku#! -! Karakt Karakteri eristi stik k *akana *akanan n $agi "u "u *en+u *en+usu suii ,! Maka Makana nan n seim seim"a "an$ n$ se# se#er erti ti ka kalo lori ri)) #rot #rotei ein n dan dan ka kar" r"oh ohid idra ratt harus memenuhi ke"utuhan i"u menyusui! +! umlah umlahnya nya le le"ih "ih "anya "anyak k dari dari m maka akanan nan i"u ham hamil! il! .! e"u e"utu tuha han n air air seti setia# a# h har arii le"i le"ih h "any "anyak  ak  0! Makanan tidak men$andun$ "um um" "u yan$ meran ran$san$) se#erti makanan yan$ #edas dan terlalu asam! 2! Makanan men$andun$ "anyak sayuran menin enin$k $kat atka kan n

#ro$ #ro$du duks ksii

ASI dan dan

hijau

untuk 

men$a en$ata tasi si masal asalah ah

 #en%ernaan se#erti se#erti > sulit BAB! BAB!

"!

Keu Keutu tuha han n Gi4i Gi4i "u "u *e *en+ n+us usui ui ,! ar"ohidrat ar"ohidrat meru#akan sum"er kalori yan$ #entin$

untuk #em"entukan #em"entukan ener$i! ener$i! alo alori ri di#eroleh di#eroleh dari nasi)roti nasi)roti)) sin$kon$) kentan$) $andum) ja$un$) dan lain8lain! +! Prot Proteein dan dan al alsi sium um Per"anya nyak makanan yan$ kaya #rotein dan kals ka lsiu ium m!Pro !Prote tein in dan dan

kals kalsiu ium m san$ san$at at di#e di#erl rluk ukan an un untu tuk  k 

 #roduksi ASI dan #ertum"uhan "ayi!e"utuhan #rotein minimal minim al adalah adalah , $ram #er k$ "erat "adan!Protein "adan!Protein di#erole di#eroleh h dari da$in$) telur) tahu) tem#e dan ka%an$8ka%an$an! .! Sayura Sayuran n dan dan Buah Buah8"u 8"uah ahan an 10

 

 NERS UMS XIII XIII Per"any Per "anyak ak makan makan "uah8" "uah8"uah uahan an dan say sayura uran n ya yan$ n$ kaya -itamin! Su#lemen -itamin A) 9) B,) B+) B,+) niasin dan da n asam asam fola folatt san$ san$at at di di#e #erlu rluka kan n #a #ada da masa masa meny menyus usui! ui! Pastikan ke%uku#an konsumsi 5at "esi a$ar i"u menyusui tidak anemia! Fat "esi "anyak terda#at #ada sayuran se#erti kan$ ka n$ku kun$ n$)) "ay "ayam am dan dan katu katuk! k! atu atuk k meru# meru#ak akan an say sayur uran an s#esial "a$i i"u menyusui) karena dalam ,33 $ daun katuk  terda#at sekitar +!6 m$ 5at "esi dan +30 m$ kalsium! 0! 9airan I"u menyusui %enderun$ untuk merasa %e#at haus kare ka rena na se"a se"a$i $ian an ai airr yan$ yan$ dimin diminum um di#a di#aka kaii tu"u tu"uh h untu untuk  k  mem#roduksi ASI ASI '76< kandun$an ASI ASI adalah air(! > Minum *87 $elas hari) le"ih le"ih "a$us "a$us jika frekuensi frekuensi minum ditam ditam"ah "ah se"anyak 08 2 $elas #er hari!A$ar tu"uh tidak kekuran$an %airan! Selain air #utih) susu dan "uah ju$a da#at menjadi sum"er %airan! 2! Asam 1olat e"utuhan

selama

hamil

dua

kali

li#at

dan

 "ermanfaat untuk #erkem"an$an sel = sel muda) #ematan$an eritrosit)

sintesis

meta eta"oli "olism smee

;NA)

ener$ ner$ii!

#em"entukan

ekura kuran$ n$aan

asam

 Heme))  Heme fola folatt

dan da#a #att

menye"a"kan lelah "erat) kejan$ "erat) $an$$uan tidur) dan anemia me$alo"lastik! ekuran$an asam folat ju$a "erkaitan den$ de n$an an BB/R BB/R)) a"la a"lasi sio o #las #lasen enta ta da dan n defe defe%t %t ne neur ural al tu"e tu"e terutama #ada masa or$ano$enesis 'Sadler) +333(! /ea and 1e"i$er ',::0( telah mem"uktikan "ah&a #em"erian asam 11

 

 NERS UMS XIII XIII folat se"elum konse#si dan #ada #ermulaan kehamilan da#at men$uran$i

neural

tube

defects)

sehin$$a

kejadian ian

anensefal anen sefali,spi i,spina na bifid bifida a) da dan n %a%a a%at lain lain yan an$ $ dise dise"a "a"k "kaan neural neu ral tube tube def defec ects ts   da# da#at at dikura dikuran$i n$i!! enis enis makana makanan n yan$ yan$ men$adun$ asam folat yakni ra$i) "rokoli) jeruk) sayuran hijau) as#ara$us dan ka%an$ = ka%an$an! Sum"er he&ani > ikan) telur dan da$in$! *! Gitamin ; ekura ran n$an -itamin

;

da#at

men$aki"atkan

$an$$uan meta"olisme kalsium #ada i"u dan janin!an$$uan da#at "eru#a hipokalsemi hipokalsemi)) teta tetani ni #a #ada da "ay "ayi "aru "aru lah lahir ir)) osteomalasia  #ada i"u) dan hipo osteomalasia  hipola lasi sia a en enam amel  el   $i$i  "ayi!Sum"er -itamin ; adalah sinar matahari 'Badriah) +3,,>,.(!

12

 

 NERS UMS XIII XIII

Da'ak A'aila A'aila "u *en+usui Kurang Gi4i ,! Prod Produk uksi si ASI men menur urun un +! i5i i5i yan$ yan$ did dida# a#at at "ay "ayii tida tidak k o#t o#tim imal al .! adar adar lem lemak ak da dan n -itam -itamin in da dalam lam ASI %ende %enderun run$ $ kur kuran$ an$ 0! ead eadaa aan n umum umum dan dan kes keseh ehat atan an BB/ BB/ kura kuran$! n$! ! 9ontoh $ahan $ahan * *aka akanan nan & ang makanan Da'a Da'att *eran *eyan$ rangsa gsang ng AS" AS " "e"era#a jenis da#at meran$san$ ASI)

diantaranya > ,! Bayam +! edelai .! ;aun sin$kon$ 0! Pe#aya 2! ;aun katuk  *! Man$$a 6! ;aun #e#aya 7! eruk   13

 

 NERS UMS XIII XIII :! ,3! ,,!! ,, ,+!! ,+ ,.!! ,.

a%an$ tanah Pis isaan$ a%a a%an$ n$ mer merah ah am am"u ai air  r  a%a a%an$ n$ hija hijau u

K! -al6-al -al6-al &a &ang -arus -arus Di Dihin%a hin%ari ri Pa% Pa%a a "u *e *en+us n+usui ui ,! Maka Makan n yan$ yan$ te terl rlal alu u #eda #edass +! Maka Makana nan n yan$ yan$ ter terla lalu lu asa asam m .! Makana Makanan n yan$ yan$ "any "anyak ak men$ men$and andun$ un$ MS 0! an$an minum ko#i yan$ "erle"ihan) karena

da#at

meran$san$ $injal "erkerja le"ih kuat yan$ menye"a"akan serin$ "uan$ air ke%il #adahal selama menyusui memerlukan  "anyank %airan! %airan! 2! Mero Meroko kok k ju ju$a $a di dila lara ran$ n$)) sela selain in ak aki" i"at at #asi #asiff dari dari efek efek rokok  rokok  yan$ an$ dihi dihisa sa# # #aru #aru88 #aru #aru "ay "ayi) niko nikoti tin n yan an$ $ ada da dala lam m tem"akau men$alir melalui ASI ketu"uh "ayi) "a yi) aki"atnya "ayi kera%unan nikotin! *! Maka Makana nan n yan$ an$ meny enye"a" e"a"ka kan n ale aler$ r$ii "a$i "a$i i"u i"u dan dan "ay "ayiny inyaa aler$i #! Pija Pijatt 8ksi 8ksito tosi sin n 1! Pengertian Pijatt oksitosin Pija oksitosin adalah tindaka tindakan n yan$ dilakuk dilakukan an oleh suami #ada i"u menyusui yan$ "eru#a "a%k massa$e #ada  #un$$un$ i"u untuk menin$katkan #en$eluaran hormon oksitosin! oksit osin! Pijat Pijat oksitosin oksitosin yan$ dilakukan dilakukan oleh suami suami akan mem" em"erikan

kenyamanan

#ada

i"u

sehin$$a

akan

mem"erikan kenyamanan #ada "ayi yan$ disusui! Ada#un %ara kerjanya se"a$ai "erikut) 'Suherni) dkk) +336(! 2! *an.aat 

Mem"antu i"u se%ara #sikolo$is)menenan$kan) tidak stress 14

 

 NERS UMS XIII XIII 

Mem"an$kitkan rasa #er%aya diri  Mem"antu i"u a$ar mem#unyai #ikiran dan #erasaan "aik  tentan$ "ayinya  Menin$katkan ASI  Mem#erlan%ar ASI  Mele#as leleh  Ekonomis  Praktis /! $eri $eriku kutt la lang ngka kah6 h6la lang ngka kahn hn+a +a ; a! Se" e"el elum um mul ulaai di# i#ij ijaat i"u i"u se"a "aik ikny nyaa da dallam kea keada daaan telanjan$ dada dada dan menyia#kan menyia#kan %an$kir %an$kir yan$ diletakkan di de#an #ayud ayudaara untuk menam# am#un$ ASI yan an$ $ mun$kin menetes keluar saat #emijatan dilakukan!  "! ika mau I"u ju$a "isa melakukan kom#res han$at dan  #ijat #ada #ayudara #ayudara terle"ih dahu dahulu! lu! %! Mintal Mintalah ah "ant "antuan uan #ada #ada oran$ oran$ lain lain u untu ntuk k memi memijat jat!! /e /e"ih "ih  "aik jika di"antu oleh suami! d! Ada Ada + #osi #osisi si yan$ yan$ "isa "isa i"u %o"a %o"a!! H Haan$ #ert #ertam amaa i"u "is "isaa te telu lun$ n$ku ku# # di me meja ja!! Ata tau u #o #osi sisi si i"u i"u telu telun$ n$ku ku# # #a #ada da e!

sandaran kursi! em emud udiian %ari rila lah h tul ulaan$ yan$ an$ #a #ali lin$ n$ menon enonjo joll #a #ada da

f!

te ten$ n$ku kuk4 k4 le lehe herr "a$i "a$ian an "ela "elaka kan$ n$ atau atau dise dise"u "utt cervical  vertebrae 7. ;ar arii titi titik k tonj tonjol olan an tula tulan$ n$ tadi tadi tu turu run n ke "a "a& &ah kura kuran$ n$ le"ih + %m dan ke kiri kanan kuran$ le"ih + %m! Nah di

situlah #osisi jari diletakkan untuk memijat! $! Mem Memijat ijat "is isaa men$$ en$$un unaakan kan jem em#o #oll tan$ n$aan kir irii da dan n kanan atau #un$$un$ telunjuk kiri dan kanan!

15

 

 NERS UMS XIII XIII h! Untuk ntuk i"u ya yan$ n$ $emuk $emuk "isa "isa den$ den$an an %a %ara ra #os #osis isii tan$ tan$an an dike#al dike# al lalu $unakan tula tulan$8tul n$8tulan$ an$ di sekit sekitar ar #un$$u #un$$un$ n$ tan$an!

i!

Mu Mula lail ilah ah #em #emijat ijatan an den$ den$an an $era $eraka kan n mem memut utar ar #erla #erlaha han8 n8 lahan lurus ke arah "a&ah sam#ai "atas $aris "ra! ;a#at

 ju$a diteruskan sam#ai sam#ai ke #in$$an$!  j! Pijat oksitosin "isa dilakukan ka#an#un i"u mau den$an durasi .82 menit! /e"ih disarankan dilakukan se"elum menyusui atau memerah ASI!

16

 

 NERS UMS XIII XIII

PENGGNAAN A#AT K8NTRASEPS"

A! De.inisi De.inisi Kontrase's Kontrase'sii

Men$ Me n$hi hind ndar arii 4 men%e en%e$a $ah h te terj rjad adin iny ya keha keham mil ilan an aki" aki"at at  #ertemuan  #ertemua n sel telur yan$ yan$ matan$ den$an s#erma! s#erma!

$! *a9a6a9a *a9a6a9a Alat Alat Kontrase'si Kontrase'si < K$ : 1!

*eto%e Kontrases'si Se%erhana

a! Sen$ama ter#utus •

9ara 9a ra #en$ #en$$u $una naan an > men$ men$el elua uark rkan an #eni #eniss dari dari -a$ina ketika akan ejakulasi!

•

euntun$an > tan#a "iaya

•

elemahan elemah an > memerlukan memerlukan #en$uasaan #en$uasaan diri yan$ yan$ kuat ku at)) kemu kemun$ n$ki kina nan n men$ me n$an andu dun$ n$

ada ada sedi sediki kitt %air %airan an yan$ yan$

s#er s#erm mat ato5 o5oa oa

te tert rtum um#a #ah h

dan dan

17

 

 NERS UMS XIII XIII

masuk ke -a$ina sehin$$a da#at men$aki"atkan kehamilan!  "! Metode kalender  kalender  •

9ara 9a ra #en$$ #en$$una unaan an > men$ men$hit hitun un$ $ masa masa su"ur  su"ur  &anita dan men$hindari melakukan hu"un$an seksual di masa su"ur!

•

euntun$an > tan#a "iaya

•

elemahan

>

#asan$an

sulit

untuk

"isa

mentaati!

18

 

 NERS UMS XIII XIII

2!

*eto%e Kontrase'si %engan alat = oat a! Kon%o

  ondom adalah sarun$ untuk alat kelamin #ria yan$ ter"uat dari karet ti#is! Ber$una untuk menam#un$ s#erma a$ar tidak masuk kedalam -a$ina! •

9ara #en$$unaan > disarun$kan #ada #enis) dari ujun$

hin$$a

#an$kal)

#ada

saat

akan

melakukan hu"un$an seksual! •

eun e untu tun$ n$an an > mura murah) h) mud udah ah dida dida#a #at) t) da#a da#att di$u di $una naka kan n

se&a se&akt ktu8 u8&a &akt ktu) u)

da#a da#att

men en%e %e$a $ah h

 #enularan #enyakit kelamin! kelamin! •

eru$ian >selalu harus memakai kondom "aru) men$ me n$$a $an$ n$$u $u keny kenyam aman anan an dala dalam m mela melaku kuka kan n hu"un$an

seksual)

da#at

so"ek

jika

men$$unakannya ter$esa8$esa! 19

 

 NERS UMS XIII XIII •

Efek sam#in$ > aler$i terhada# kondom 'jaran$ terjadi() terja di() le%et8le le%et8le%et %et #ada kemalua kemaluan n #ria aki"at aki"at  #emakaian  #emakai an yan$ ter$esa8$e ter$esa8$esa sa 4 kuran$ #eli%in! #eli%in!

! Tisu K$

 

ertas ti#is yan$ men$andun$ s#ermatisida!

20

 

 NERS UMS XIII XIII •

9ara #en$$unaan > remaslah tisu B menjadi $um $u m#ala #alan n ke%i ke%il) l) masuk asukka kan n ke dala dalam m -a$i -a$ina na)) doron$ hin$$a menyentuh mulut rahim! Tun$$u

•

+82 menit se"elum "erhu"un$an! elemahan > harus di$unakan +82 menit se"elum melakukan hu"un$an seksual!

•

Efek

sam sam#in$

 #en$eluaran  #en$elua ran

>

%airan

$atal tal8$atal) -a$ina) -a$ina)

#enin$katan

iritasi

dindin$

-a$ina! 9! Pil K$

 

Pil atau ta"let ta"let yan$ yan$ "erisi "erisi 5at yan$ yan$ "er$un "er$unaa untuk  untuk  men%e$ah le#asnya sel telur dari indun$ telur! •

9ara #en$$unaan >

21

 

 NERS UMS XIII XIII

8 8

dimi diminu num m set setia ia# # ha hari ri)) tid tidak ak "ole "oleh h lu# lu#a! a! Pil de den$an $an kem kemasan san +, ta ta" "let dim diminum #a #ada

8

hari ke 2 haid! Pil de den$an $an kem kemasan san +7 ta ta" "let dim diminum #a #ada hari #ertama haid!

•

euntun$an

>

men$uran$i

rasa

mudah sakit

#en$$unaannya)

#ada

&aktu

haid)

men$uran$i risiko kanker o-arium) %o%ok untuk  PUS muda! •

eru$ian

>

memerlukandis#lin

tin$$i)

kem"al kem "aliny inya kesu" su"uran ran a$ak $ak lam" am"at) at) ti tida dak  k  dianjurkan untuk &anita diatas usia .3 tahun! •

ont o ntra ra indi indika kasi si > #eny #enyak akit it ja jant ntun un$) $) -ari -arise ses) s) darah tin$$i) #erdarahan #er-a$inam) mi$rain!

•

Efek Ef ek sam sam#in$ #in$ > #erd #erdar araahan) han) #eru #eru"a "aha han n BB) BB) kloasma) #usin$!

 

%! Suntikan K$ 22

 

 NERS UMS XIII XIII

De'o 'ro>era %an Noristerat

Suntik B adalah o"at suntik yan$ "erisi 5at yan$ da#at men%e$ah le#asnya sel telur dari indun$ telur) men$ent men$e ntaln alnya ya le lendi ndirr mulut mulut rahim rahim sehin$ sehin$$a $a s#erm s#ermaa tidak da#at masuk ke dalam rahim dan meni#iskan sela#ut lendir rahim sehin$$a %alon janin tak da#at tertanam dalam rahim! •

9araa #en$ 9ar #en$$un $unaa aan n > ;e#o ;e#o #ro-e #ro-era ra disun disuntik tikkan kan tia# . "ulan sekali! Noristrat disuntikkan setia# +  "ulan

selama

0

kali

suntikan

#ertama) #ertama)

selanjutnya tia# . "ulan! •

eun e untu tun$ n$an an > #rak #rakti tiss dan dan efek efekti tif) f) aman aman dan dan %o%ok

di$unakan

"a$i

i"u

yan$

sedan$

menyusui anaknya) karena tidak mem#en$aruhi  #roduksi air air susu i"u 'ASI(! •

Efek Efe k sam#in sam#in$ $ > te terla rlam" m"at at haid) haid) terjad terjadii "er%a "er%ak  k   #erdarahan  #erdaraha n di luar haid) ke#utihan) ke#utihan) jera&at)  #eru"ahan "erat "adan) "adan) dan lain8lain lain8lain

 

ontra indikasi > amil) keluarnya darah dari rahim rah im yan$ yan$ tidak tidak norma normal) l) ke$a ke$anas nasan an #eny #enyaki akitt  jantun$) hati) tekanan darah tin$$i) ken%in$ %an n 'en% 'en%er erit ita a 'en 'en+aki +akitt 'aru 'aru6' 6'ar aru u manis %a erat! 23

 

 NERS UMS XIII XIII

e! Susuk K$!

 

Susuk B adalah * ka#sul ke%il) ram#in$ "erisi o"at yan$ ya n$ di#asa di#asan$ n$ di"a di"a&a &ah h kulit kulit le len$a n$an n atas atas "a$i "a$ian an dalam untuk di#akai selama 2 tahun! •

9ara 9a ra #en$$ #en$$una unaan an > ;en$ ;en$an an mema memasuk sukkan kan susuk  susuk  B di "a&ah kulit len$an &anita "a$ian atas oleh dokter dan "idan terlatih

•

eun e untun tun$a $an n > #rakti #raktis) s) ti tida dak k mene meneka kan n #roduk #roduksi si ASI) tidak ada faktor lu#a) da#at di$unakan #ada &anita yan$ tidak %o%ok den$an hormon estro$en!

•

eku e kura ran$ n$an an > le le"i "ih h maha mahal) l) haru haruss di#a di#asa san$ n$ dan dan dian$kat oleh #etu$as kesehatan yan$ terlatih!

•

Efek Ef ek sam# sam#in in$ $ > $an$ $an$$u $uan an haid haid)) mual mual)) mun unta tah h tim"ul jera&at) BB "ertam"ah!

24

 

 NERS UMS XIII XIII

ontra tra indi ndikasi > &anit itaa ha ham mil) #erd #erdaarah rahan

•

 #er-a$inam)  #er-a$ina m)

#enyakit

jantun$)

darah

tin$$i)

ken%in$ manis!

.! "D = S'iral

IU; adalah alat kontrase#si yan$ ditem#atkan dalam rahim &anita! Ter"uat dari #lastik khusus yan$ di"eri  "enan$ #ada #ada ujun$nya ujun$nya se"a$ai kontrol! kontrol! •

9ara #en$$unaan > IU; di#asan$ #ada ron$$a rahim &anita oleh dokter atau "idan terlatih!

•

eun e untu tun$ n$an an > #rak #rakti tis) s) ekon ekonom omis is)) aman aman dan dan mudah dikontrol!

25

 

 NERS UMS XIII XIII •

Efek Ef ek sam# sam#in in$ $ > adan adany ya rasa rasa nyer nyerii dan dan mul ulas as  "e"era#a saat setelah #emasan$an) ada "er%ak =   "er%ak #erdarahan #erdarahan dll! dll!

 

Kontra in%ikasi ; ?anita hail, 'era%angan leher rahi, kangker rahi!

g! @asekto @asektoii

  J#erasi ke%il untuk men$halan$i men$halan$i trans#ort s#erma di saluran air mani! 26

 

 NERS UMS XIII XIII •

9ara #en$$unaannya > den$an o#erasi!

•

euntun$an > efektif) #roses o#erasi %e#at) tidak   #erlu dira&at dira&at di RS!

•

elemahan

>

harus

den$an

tindakan

 #em"edahan)  #em"eda han) tidak da#at dilakukan dilakukan #ada oran$ yan$ masih in$in mem#unyai anak la$i! •

Efek Efe k sam#i sam#in$ n$ > ada ada kemun$ kemun$kin kinan an kom#li kom#lika kasi si se#erti #erdarahan dan infeksi!

•

ontra indikasi > #enderita ;M tidak terkontrol!

h! Tuekto Tuektoi! i! •

9ara #en$$unaannya > den$an o#erasi 27

 

 NERS UMS XIII XIII •

eunt untun$a n$an

>

efek fekti tif) f)

an$k n$ka

ke$a ke$a$ $alan lan

sterilisasi rendah) kom#likasi ter"ilan$ ke%il)  "iaya murah! murah! •

elemahan

>

harus

den$an

tindakan

 #em"edahan)  #em"eda han) tidak da#at dilakukan dilakukan #ada oran or an$ $ yan$ an$ masih asih in$i in$in n mem# mem#uny unyai ai anak  anak  la$i! •

ontra indikasi > #enyakit jantun$) #aru8#aru) #aru8#aru) hern he rnia ia um"i um"ili lika kali lis) s) hern hernia ia in$u in$uin inal alis is at atau au la"ialis!

28

 

 NERS UMS XIII XIII

29

 

 NERS UMS XIII XIII

DAFTAR PSTAKA Badriah) ;e&i! '+3,,(! i5i ;alam esehatan Re#roduksi! Bandun$> Refika Aditama Bahiya Bah iyatun tun!! '+33:( '+33:(!! Buk Buku u Ajar Asuhan suhan e e"id "idana anan n Nif Nifas as No Norma rmal! l! akarta> E9 Manua"a) Ida Ayu! ;kk! '+33:(! Memahami esehatan Re#roduksi Wanita) edisi +! akarta> E9 Sadle Sad ler) r) T! '+330( '+330(!! /an$ma /an$manK nKss Medi%a Medi%all Em" Em"ryo ryolo$y lo$y :th editio edition! n! Baltimore! /i#in%ott Williams and Wilkins! Ba5iad) Ali! +337! Kontrasepsi +337! Kontrasepsi Hormonal  Hormonal ! akarta > HBP8Sar&ono BBN! +3,+! Materi +3,+! Materi Konseling  Konseling ! akarta >BBN 8888888888! +33:! Buletin +33:! Buletin rogram rogram KB !asional !o." !o." #a #ahun "$$7  artan rtanto to)) anafi nafi!! +3,3 +3,3!!  Keluarga Berencana Berencana dan Kontrasepsi! Kontrasepsi! akarta > Pustaka Sinar ara#an Saif Sa ifud uddi din) n) A"dul "dul Bari Bari!! +3,3 +3,3!!  Buku anduan raktis ela%anan  Kontrasepsi!! akarta > HBP8Sar&ono P  Kontrasepsi Sis&osudarmo rmo)

Mo%h! An&ar) J-a Emi Emilia!

+337!

#eknologi

 Kontrasepsi!! Ho$yakarta > adjah Mada Uni-ersity Press  Kontrasepsi

30