blok 13 sken 7

Tinjauan Pustaka

Pemeriksaan Pada Bayi dan Pertumbuhannya Hingga Pubertas

Pendahuluan

Memiliki anak adalah impian yang dimiliki oleh semua orang yang baru berkeluarga. Setiap calon orangtua juga harus siap untuk menjaga dan merawat bayi dari masih janin hingga sudah lahir, lahir, dan seterusnya seterusnya hingga sudah bisa mandiri yaitu pada tahap dewasa. Seorang bapak  memiliki kewajiban untuk mencari nafkah agar bisa memberi makanan yang bergizi untuk ibu yang nantinya akan berdampak baik juga kepada pertumbuhan janin, dan sebagai seorang ibu  juga harus merawat janin dengan kasih sayang dan tidak memakan sembarang makanan atau obat agar tidak membahayakan janin. Hal ini yang harus dilakukan setiap orangtua agar bayi yang yang lahir lahir nanti nanti adalah adalah bayi bayi yang normal, normal, sehat, sehat, tanpa tanpa cacat cacat tetapi tetapi tetap harus harus dilakuk dilakukan an  pemeriksaan dan diberikan imunisasi agar tetap sehat dikemudian hari hingga sudah mencapai masa dewasa. Isi

Anamnesis Anamnesis yang dilakukan adalah alloanamnesis kepada ibunya, karena pasien yang masih bayi dan tidak bisa menjawab sendiri. Hal yang bisa ditanyakan kepada ibu adalah:      

Apakah Apakah ibu ibu pernah pernah mengon mengonsum sumsi si obato obatobat batan an disaat disaat hami hamil! l! "ika "ika iya obat obat apa! apa! Apak Apakah ah ibu ibu seo seora rang ng pero peroko kok! k! Apaka Apakah h ibu ibu pernah pernah ada ada riw riway ayat at peny penyaki akitt bera berat! t! Apakah Apakah ibu ibu ada riwaya riwayatt penyaki penyakitt yang yang sama sama sepert sepertii orangt orangtua ua ibu! ibu! #agi #agiam aman anaa ling lingku kunga ngan n temp tempat at tin tingg ggal al ibu ibu!! #agai #agaima mana na keada keadaan an sosi sosial al ekono ekonomi mi ibu! ibu!

$aktor yang mempengaruhi tumbuh kembang bayi sejak prenatal dan postnatal $aktorfaktor prenatal yang berpengaruh pada tumbuh kembang:% -

&izi : gizi ibut yang jelek sebelum terjadinya kehamilan maupun pad awaktu sedang hamil, hamil, lebih sering menghasilkan menghasilkan bayi ##'( )berat badan lahir rendah* atau lahir mati.

1

+isamping itu dapat pula menyebabkan hambatan pertumbuhan otak janin, anemia pada  bayi baru lahir, bayi baru lahir mudah terkena infeksi, abortus, abortus, dan sebagainya atzat kimia: masa organogenesis adalah masa yang sangat peka terhadap obatobatan kimia karena dapat menyebabkan kelainan bawaan. Seorang ibu hamil yang merokok  atau minumminuman minumminuman keras akan berdampak berdampak pada janin sehingga melahirkan melahirkan bayi yang -

cacat -nfe -nfeks ksii : infe infeks ksii pada pada trim trimes este terr pert pertam amaa dan dan kedu keduaa keha kehami mila lan n oleh oleh /(0H /(0H )o1oplasmosis, (ubella, 0ytomegalo2irus, herpes simple1* , 3MS )penyakit menular 

-

seksual*, dan penyakit 2irus lainnya dapat mengakibatkan kelainan pada janin 4ela 4elain inan an imuno imunolo logi gi : kela kelain inan an imuno imunolo logi gi akan akan mempe mempenga ngaru ruhi hi pertu pertumb mbuha uhan n dan  perkembangan janin karena dapat menyebabkan terjadinya abortus. Selain itu juga kekurangan oksigen pada janin juga akan mempengaruhi gangguan dalam plasenta yang

-

dapat menyebabkan bayi berat badan lahir rendah 3sikologi ibu : stres yang dialami ibu pada waktu hamil dapat mempengaruhi tumbuh kembang janin yang terdapat di dalam kandungan karena janin dapat ikut merasakan apabila ibunya sedang sedih. -bu hamil yang mengalami gangguan psikologi, maka dia tidak akan memperhatikan kondisi kandungannya dan akan berakibat pada kelahiran bayi yang tidak sehat.

$aktorfaktor postnatal yang dapat berpengaruh pada tumbuh kembang:% -

3engetahuan ibu 3engetahuan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku ibu dalam  perkembangan anak. -bu yang mempunyai pengetahuan kurang, maka tidak akan memberikan stimulasi pada perkembangan anaknya sehingga perkembangan anak akan terhambat, sedangkan ibu yang mempunyai pengetahuan baik maka akan memberikan

-

stimulasi pada perkembangan anaknya &izi Makanan memegang peranan penting dalam proses tumbuh kembang anak. 3ada masa masa pertum pertumbuha buhan n dan perkem perkembang bangan, an, terdapa terdapatt kebutu kebutuhan han zat gizi gizi yang yang diperl diperlukan ukan seorang anak, seperti: protein, karbohidrat, lemak, mineral, 2itamin, dan air. Seorang anak yang kebutuhan zat gizinya kurang atau tidak terpenuhi maka dapat menghambat

 pertumbuhan dan perkembangannya. - #udaya lingkungan

2

#udaya lingkungan dalam hal ini adlaah masyarakat dapat mempengaruhi  pertumbuhan dan perkembangan anak dalam memahami atau mempersepsikan pola -

hidup sehat. Status sosial ekonomi Status sosial ekonomi juga dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Hal ini dapat terlihat pada anak dengan status sosial ekonomi tinggi, pemenuhan kebutuhan gizinya sangat baik dibandingkan dengan anak yang status ekonominya

-

rendah. 'ingkungan fisik  Sanitasi lingkungan yang kurang baik, kurangnya sinar matahari, mempunyai dampak yang negatif terhadap pertumbuhan anak. 4ebersihan lingkungan maupun kebersihan perorangan memegang peranan penting dalam timbulnya penyakit. +emikian  pula dengan polusi udaha yang berasal dari pabrik, asap rokok, atau asap kendaraan menyebabkan timbulnya penyakit. Anak sering sakit, maka tumbuh kembangnya akan

-

terganggu. 'ingkungan pengasuhan 3ada lingkungan pengasuhan, interaksi ibu dan anak sangat penting dalam mempengaruhi tumbuh kembang anak. -nteraksi timbal balik antar ibu dan anak akan menimbulkan keakraban antara ibu dan anak. Anak akan terbuka kepada ibunya, sehingga komunikasi dapat dua arah dan segala permasalahan dapat dipecahkan bersama

-

karena adanya keterdekatan dan kepercayaan antara keduanya. Stimulasi 3erkembangan memerlukan rangsangan atau stimulasi, misalnya penyediaan alat mainan, sosialisasi anak, keterlibatan ibu dan anggota keluarga lain terhadap kegiatan anak, perlakuan ibu terhadap perilaku anak. Anak yang mendapatkan stimulasi terarah dan teratur akan lebih cepat berkembang dibandingkan dengan anak yang kurang atau

-

tidak dapat mendapat stimulasi. /lahraga atau latihan fisik  /lahraga atau latihan fisik dapat memacu perkembangan anak, karena dapat meningkatkan sirkulasi darah sehingga suplai oksigen ke seluruh tubuh dapat teratur. Selain itu, latihan juga meningkatkan stimulasi perkembangan otot dan pertumbuhan sel.

3emeriksaan

3

3emeriksaan $isik  3emeriksaan fisik pada bayi, merupakan pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh bidan,  perawat, atau dokter untuk menilai status kesehatan yang dilakukan pada saat bayi baru lahir, 56  jam setelah lahir, dan pada waktu pulang dari rumah sakit. +alam melakukan pemeriksaan ini sebaiknya bayi dalam keadaan telanjang di bawah lampu terang, sehingga bayi tidak mudah kehilangan panas. ujuan pemeriksaan fisik secara umum pada bayi adalah menilai status adaptasi atau penyesuaian kehidupan intrauteri ke dalam kehidupan ekstrauteri serta mencari kelainan pada bayi. Adapun pemeriksaan fisik yang dapat dilakukan pada bayi, antara lain:56 •

Hitung frekuensi napas. 3emeriksaan frekuensi napas ini dilakukan dengan menghitung ratarata pernapasan dalam satu menit. 3emeriksaan ini dikatakan normal pada bayi baru lahir apabila frekuensinya antara 7898 kali per menit, tanpa adanya retraksi dada dan suara merintih saat ekspirasi, tetapi apabila bayi dalam keadaan lahir kurang dari 5.88 gram atau usia kehamilan kurang dari 7; minggi, kemungkinan terdapat adanya retraksi dada ringan. "ika pernapasan terhenti beberapa detik secara periodik, maka masih

•

dikatakan dalam batas normal.56 'akukan inspeksi pada warna bayi. 3emeriksaan ini berfungsi untuk mengetahui apakah ada warna pucat, ikterus, sianosis sentral, atau tanda lainnya. #ayi dalam keadaan aterm umumnya lebih pucat dibandingkan bayi dalam keadaan preterm, mengingat kondisi

•

kulitnya lebih tebal.56 Hitung denyut jantung bayi dengan menggunakan stetoskop. 3emeriksaan denyut jantung untuk menilai apakah bayi mengalami gangguan yang menyebabkan jantung dalam keadaan tidak normal, seperti suhu tubuh yang tidak normal, perdarahan, atau gangguan napas. 3emeriksaan denyut jantung ini dikatakan normal apabila frekuensinya antara %88 %98 kali per menit, dalam keadaan normal apabila di atas 98 kali per menit dalam jangka waktu yang relatif pendek, beberapa kali per hari, dan terjadi selama beberapa hari

•

 pertama jika bayi mengalami distres.56 . Hal 6> ;. Gong +'. #uku ajar keperawatan. "akarta:3enerbit ?&0 588B. Hal > >. Heffner '", Schust +". At a glance sistem reproduksi. "akarta: ?rlangga 58%8. Hal 96 9. 3ulungan A#. 3ubertas dan gangguannya. "akarta: 3enerbit -+A- 58%8. Hal %86

20