Bioetica y Reproduccion Asistida

 

BIOÉTICA Dr. Rafael Aguirre Añorve

BIO,-I.A Y REPRODU..I/N ASIS-IDA

EQUIPO 8: -

ÁVILA FARFAN MARIO GONZALEZ RAMÍREZ RAMÍREZ DANIEL DE JESÚS HERNANDEZ RADILLA EDER ALDAIR MORALES MOR ALES REYNOSO HORIA ABRIL PALMA RAMIREZ PAOLA S SELENE ELENE

GRUPO: 504

Ac!"#c$% G&$' M($ )0*+'

 

HISTORIA DE LA FERTILIDAD ASISTIDA La reproducción forma parte de los deseos, y hasta mandatos sociales, de todas las sociedades del mundo y es, al mismo tiempo, el sueño que la inmensa mayoría de los seres humanos guarda celosamente. ¿Quién no pensó alguna ve en los hi!os que traer" al mundo, el lugar donde esos hi!os vivir"n y que ser"n cuando crecan# $e esta manera, la infertilidad aparece como el peor de los diagnósticos, una %arrera casi imposi%le de derri%ar, el sinónimo de frustración y honda tristea. &asta hace unas tres décadas, la 'nica solución para las pare!as infértiles era la adopción. &oy, la medicina reproductiva cuenta con tantas herramientas herramientas para ayudar a estos futuros pap"s que el térmi término no (infertilidad) casi ha desaparecido del voca%ulario médico. ¿Qué hacen los especialistas en fertilidad# ¿*u"ndo iniciaron su tra%a!o# ¿Qué hay en el horionte de la medicina reproductiva# +ue en  cuando se produ!o la primera asistencia médica a la procreación, el primer (em%arao con ayuda) del que tenemos registro/ en Londres, el ciru!ano 0ohn 0ohn &u &unt nter er tomó tomó con con un una a !eri !ering nga a el seme semen n un ho hom% m%re re con con hipo hiposp spad adia ia 1deformación del pene que hace que al momento de la eyaculación el semen caiga fuera de la vagina2 y lo depositó en la vagina de su esposa, o%teniendo un em%arao. $esde entonces esta rama de la medina nunca de!ó de crecer. 3"s tarde, en 4, el científico italiano L"aro 5pallanani, realió la primera inseminación artificial e6itosa en mamíferos. 7ale mencionar que 5pallanini ya ha%í ha %ía a de demo most stra rado do en e6pe e6peri rime ment ntos os con con ra rana nas, s, que que los los ovoc ovocititos os sólo sólo se convertirían en renacua!os después del contacto con el semen. 8n 9, el ginecólogo estadounidense 0ames 3arion 5ims 19:-99:2 pu%licó su li%ro so%relaesterilidad, donde incluyó un capítulo so%re fecundación  ;llí descri%e supervivencia de los espermatooides en ellamoco cervical yartificial. vaginal y algun algunas as té técn cnic icas as muy pr prim imititiv ivas as pa para ra me me!o !ora rarr la acci acción ón de dell sem semen en co como mo fecundante. 8n 94niversidad de *am%ridge transfirió e6itosamente em%riones de cone!o/ recuperó dos em%riones al lavar las trompas de una cone!a de raa %elga fecundada horas antes y luego los transfirió a las trompas de una cone! co ne!a a me mest sti ia. a. $e est estos os em%r em%rio ione ness nac nacie ieron ron se seis is co cone ne!o !oss a%s a%sol olut utam ament ente e normales, y algo que hoy parece lógico los recién nacidos fueron de raa %elga. La e6periencia de &eape despertó mucho interés en científicos de todo el mundo, tanto que hay documentación seg'n la cual en 94: ha%ría ha%ido casos e6itosos de $r.,+ertiliación @nanoff. in 7itro en animales en ?usia, a través de estudios liderados por el

 

@tras pu%licaciones que suman importancia son los que investigan la ovulación. 8n este punto, @gino y Anaus 14::2 demostraron la relación entre el ciclo femenino normal y la ovulación, de donde surgen, aparte de los conocimientos del momento moment o e6acto de ovulac ovulación, ión, el métod método o calend calendario ario de anticoncepci anticoncepción ón seg'n las fechas del ciclo. Los estudios se fueron sucediendo en un sinfín de avances que llev llevar aron on a qu que e en 4 44 4,, ?o%e ?o%ert rt B. 8d 8dga gard rd,, %iól %iólog ogo o ingl inglés és,, corr corro% o%or orar ara a la fecundación de ovocitos in vitro que no pudieron ser transferidos. Louise, la primera satisfacción/ +ue ha +ue hace ce :< añ años os cuan cuando do la cien cienci cia a de la fert fertililid idad ad asis asistitida da dio dio el pa paso so fundamental que traería los 'ltimos grandes avances. 8n 49, CatricD 5teptoe, ginecólogo inglés y ?o%ert B. 8dEards, luego de incansa%les estudios y numerosos fracasos dieron a conocer el nacimiento de la primera niña nacida a través de la medicina reproductiva. +ue Louise FroEn, quién hoy, cumplidos cumplidos ya sus :< años, ha sido madre de modo natural. FroEn fue mundialmente reconocida como la primera %e%é de pro%eta de la historia de la humanidad. Cara llegar a este momento, 5teptoe y nadores 8dEards intentos y conta% con ta%an an con alg alguno unos s frac fracaso asos s (espera (esperanad ores)) hicieron com como o la muchos o%t o%tenci ención ón de dos em%araos e6trauterinos. Louise FroEn nació el GH de !ulio de 49, pesó Gna década m"s tarde. Lane La nend ndorf orf pu pu%l %lic icó ó un no nove vedo doso so sist sistem ema a I*5I I*5I 1I 1Int ntra ra *y *yto topl plasm asmat atic ic 5e 5eme men n Inyection2 mediante el cual nacieron nuevas esperanas para muchos hom%res cuyo daño esperm"tico era tal que, antes de este descu%rimiento sólo hu%ieran tenido el recurso de acudir a la donación de esperma para que su esposa logre una concepción. &asta los métodos ayuda%an a conseguir un em%arao esta%anentonces, dedicadostodos al tratamiento so%reque la mu!er. J fue en 499 cuando se comenó a ensayar con el sistema 5>KI 1su%onal sperm in!ection2, que fue casi inmediatamente de!ado de lado por el I*5I de Lane La nend ndorf orf.. Las di dife feren rente tess té técni cnica cass qu que e se fu fuero eron n suc suced edie iend ndo o en el titiem empo po tra!eron consigo ilusiones y fracasos, y sólo lograron instalarse en la pr"ctica médica las que permitían los me!ores resultados. ;sí, la +ertiliación In 7itro de 8dEards y 5teptoe es, %"sicamente, una de las m"s utiliadas en la actualidad. *laro que desde entonces hu%o enormes y sorprendentes avances, so%re todo en lo que respecta al la%oratorio de reproducción y los medios de cultivo em%rionario, que lograro lograron, n, so%r so%re e una %ase %ase %as %astan tante te sim simple ple,, aum aument entar ar sens sensi%l i%leme emente nte las posi%ilidades de cada tratamiento.

 

¿Qué hay en el horionte# 5i %ien con la cantidad de técnicas de fertilidad asistida disponi%les al día de hoy, no hay garantías de é6ito, es necesario decir que la investigación no se detiene y que cada día aparecen nuevas y me!ores posi%ilidades. 8n la actualidad es posi%le algo que hace unos pocos años no se crua%a por la imaginación de los especialistas. trata deser la tratada vitrificación de óvulos, loo que significa, por e!emplo, que una mu!er5e que de%e con quimioterapia con radioterapia a raí de un c"ncer puede, antes de iniciar el tratamiento, congelar  sus propios óvulos para ser madre cuando la enfermedad haya sido superada. am%ié m%ién n se pu pued eden en cr crio iopr pres eser erva varr espe esperm rmat ato ooi oide des, s, aunq aunque ue este este en un descu%rimiento que tiene m"s de 9< años de historia. odo esto permite decir que el futuro de la medicina reproductiva asoma %astante incierto, pero, al mismo tiempo, muy promisorio. &ay avances concretos en la consecución de óvulos en animales a partir de tra%a!o so%re las células madre de ese mismo animal, lo que puede significar que en el futuro podríamos estar a salvo de situaciones desvastadoras para una mu!er como es la menopausia preco. Mo podemos negar lo %ueno que han sido los avances en esta especialidad para la humanidad entera, sin a laescr'pulos, ve que noética podemos negar lo peligroso que puede ser  utiliar estos avances ni responsa%ilidad. Mues Mu estr tro o comp compro romi miso so es tr tra% a%a! a!ar ar en form forma a cada cada ve ve m" m"ss efic eficie ient nte, e, dand dando o respuestas a esas familias que tienen dificultades para ver llegar a sus hi!os tan esperados.

CLASIFICACION 8sta clasificación, en cierto modo, es limitativa, pues de%er" modificarse conforme la ciencia descu%ra otros planteamientos técnicos. 2 Inseminación Inseminación artif artificial icial.. 8sta técnica se su%divi su%divide, de, a su ve, en homóloga 1que puede ser intervivos intervivos o post mortem2 y en heteróloga 1que puede ser remedio o de la mu!er sola2. G2 +ecundación in vitro. :2 3aternidad su%rogada. N2 ?eproducción ase6ual 1donde se u%ica la clonación2.

 

CONSIDERACIONES ÉTICAS DE LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA 8l !uicio ético de cualquier acto se e!ecuta concienti"ndonos previamente a la acci acción ón o en re retr tros ospe pect ctiv iva, a, pa para ra o%te o%tene nerr un ap apre rend ndi ia! a!e e so%r so%re e cond conduc ucta tass posteriores. 86isten tres elementos a tomar en cuenta en este !uicio ético/ .- La moralidad del acto en sí mismo. G.- La finalidad del acto. :.- Los medios que se emplean para e!ecutarlo. La reproducción asistida ha producido progresos médicos y tecnológicos enormes e impensados en medicina medicina reproductiva.  reproductiva. 8stos avances han a%ierto innumera%les in inte terro rroga gant ntes es ético éticoss qu que e se ha han n in inte tent ntad ado o co cont ntes esta tarr co con n la co conf nfec ecci ción ón de numeros num erosos os código códigoss de ética ética  di dict ctado adoss en va vari rios os pa país íses, es, con con co conc nclu lusio sione ness y lineamientos lineam ientos diferent diferentes es de acuerdo con la idios idiosincrasi incrasia a y antece antecedentes dentes culturale culturaless de los países en cuestión. 8n la toma de decisi decisiones ones éticas, la virtu virtud d de la prudencia es la que de%e regir los actos. act os. $e $e%e %e co conoc nocers erse e la ét étic ica a nor normat mativ ivaO aO es decir decir,, la que que ot otra rass pe perso rsona nass o instituciones instituciones sa%iamente  sa%iamente han propuesto so%re este punto. 8se es el momento en que la conciencia conciencia,, que es la moralidad,   toma la decisión como respuesta a la ética personal personal.. 5olo uno es responsa%le ante la sociedad sociedad,, y ante $ios Psi es religioso-, de la intimidad de sus actos. La toma toma de dec eciision siones es  éticas de%e %asarse en la consideración de determinados principios principios   que de%en guiarnos en cada situación, y aun en cada caso. 8l primero de ellos es el respeto de respeto de la persona persona   humana, que incluye la autonomía de las personas capaces y la protección de las que no son capaces de autonomía. 8l principio de %eneficencia 1%enefacere2, de hacer el %ien, de %uscar el %ien, o por  lo menos de no maleficencia, de evitar el mal, el daño daño,, de minimiar el riesgo de riesgo de daño. 8n verdad, el o%!etivo o%!etivo no  no es matarO es dar vida. 8sos cigotos, sean o no personas humanas actuales o potenciales, viven sólo gracias a la ciencia ciencia y  y la técnicaO de otro modo, su vida no sería posi%le. La intención es que vivan, aunque se sepa ciertamente que sus posi%ilidades est"n limitadas. 8l principio de !usticia de !usticia,, de dar a cada cual lo que le corresponde, que es en defifini de nititiva va un una a re resp spue uest sta a a la igualdad,   igual distri%ución de %e %enef nefic icio io,, pa para ra reme remedi dia ar la in!usticia. Cor cierto, que la re reg gla de oro  oro es el principio del equili%rio equili%rio de  de los valores valores,, al que ya hicimos referencia. 8n suma, es la ética de la responsa%ilidad, responsa%ilidad, de as asum umir ir la po posi sici ción ón de %usc %uscar ar el pe perf rfec ecci cion onam amiien entto del hom%re hom%re   para conducirlo a ideales superiores. Cor ello, de%e proclamarse la

 

prioridad de la persona so%re las cosas, del espíritu so%re la materia materia,, de la ética so%re la técnica. 8n la mayoría de las consideraciones so%re ética médica hay que tener en cuenta diversos componentes/ .

La pac paciien ente te y ssu um méd édic ico, o, co como mo ent entes separ eparad ados os en interacción en interacción..

G.

La familia familia de  de la paciente/ el marido y el producto de producto de la concepción.

:.

La so soci cied edad ad en qu que ee eso soss ind indiv ivid iduo uoss y n' n'cl cleo eoss fam famililia iares res se desenv desenvue uelv lven en..

N.

Las e6periencias ha%idas con el procedimiento o procedimiento o metodología considerados metodología considerados y Psi no hu hu%i %iese ese ha ha%i %ido do ning ningun unaa- lo loss req requi uisi sito toss im impr presc escin indi% di%le less pa para ra su aplicación.

H.

La lleg egis isla laci ción ón vi vige gent nte e o en vía víass de ma mate teri rial ali iac ació ión n que rrig ige e la de deon onto tolo logí gía a médica, definida como el es esttudi dio o de los pr priinci cip pios, fun und dam amen enttos y sistemas sistemas de  de moral moral,, en ese país, "rea o región.

.

Los factores religiosos involucrados que varían de acuerdo con las pacientes que han de someterse al procedimiento, el médico que lo aplica, y las sociedades sociedades que  que se consideren.

*omo puede verse, se trata de una situación comple!a que requiere decisiones cruciales por parte del médico so%re cuyos hom%ros, en 'ltima instancia, recae la pesada responsa%ilidad de decidir. Ming'n código de ética puede o%ligarle a hacer  lo que él considere éticamente inacepta%le ni puede prohi%irle realiar lo que él considere éticamente v"lido. ¿86iste una necesidad médica para aplicar el procedimiento o se trata de otro tipo de pro pro%le %lema ma vinc vincula ulado do a alterac alteracion iones es de salud salud   y por lo tanto fuera del "rea terapéutica# 8s ésta. una pregunta esencial que generalmente se soslaya o se le presta poca atención atención. Los avances de las técnicas técnicas de  de reproducción asistida han sido tan r"pidos que la 5ociedad ;mericana de ?eproducción &umana se ha visto o%ligada a producir  cinco documentos documentos// el original de 49N y cuatro actualiaciones 149, 499, 44na ve m"s la falta de protección del honesto lo de!a indefenso éticas indefenso y pone a las pacientes en el riesgo de ser atraídas por centros que no ofrecen garantías. 8s evidente que el control control se  se impone. Cero, ¿ocurre así# >na ve que los elementos/ mercado y competencia competencia entran  entran a !ugar un papel en las decisiones, el límite entre lo médico y lo comercial comiena a esfumarse. odos hemos visto resoluciones tomadas a causa de pro%lemas económicos, que serían difíciles de entender o de aplicar si el factor financiero desapareciese.

 

ASPECTOS LEGALES DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

La ma mate tern rnid idad ad su su%ro %roga gada, da, su sust stititut uta, a, ma mate tern rnid idad ad %iol %iológ ógic ica, a, re rent nta a de 'tero 'tero o cualquiera que sea la denominación que se adopte, supone una cuestión aparte, ya que implica utiliar medios de reproducción asistida, con una fecundación e6tracorpórea, es decir fuera del cuerpo de la madreO sin em%argo, hay una di dife feren renci cia, a, ya qu que e se ne neces cesitita a la in inte terve rvenc nció ión n de un una a mu mu!er !er,, deno denomi mina nada da portadora, necesaria para llevar a %uen término un em%arao, es decir que har" posi%le el nacimiento de un nuevo serO lo anterior, que en la medicina implica un gran logro, en la disciplina !urídica suscita diversas situaciones que de%en ser  reguladas, como la protección del menor que ser" conce%idoO recordemos que en la mayoría de los países se esta%lece ya el principio del (interés superior del menor)O asimismo, asimismo, 3é6ico ha firma firmado do diversos tratados donde se consagra dicho principio, y por ello est" o%ligado a vigilar su o%servanciaO tam%ién se de%e procurar proc urar el %ie %ienest nestar ar de la mad madre re port portado adoraO raO al resp respect ecto, o, se ent enta%l a%lan an varias varias controversias, pues es criticado que ésta de%a renunciar a todos los derechos que pueda tener so%re el conce%ido para cederlos a la pare!a que la contratóO por otra part pa rte, e, la crít crític ica a re resp spec ecto to de la mu!e mu!err qu que e se pr pres este te a llev llevar ar a ca%o ca%o este este procedimiento a cam%io de una retri%ución, se centra en el hecho de que como ella aportar" el material genético y sería la madre %iológica, por tanto, nadie podría o%ligarla a renunciar a los derechos que derivan de la maternidad. Lo que se %usca es dar una solución a las pare!as que por alg'n motivo no pueden tener  hi!os y no desean adoptar, ya que es una posi%ilidad de concretiar un anhelo y un deseo %iológico. 8l primer caso de su%rogación de 'tero se presentó en 494O se trata%a de una pare!a americana, el matrimonio 5tern, que al no poder tener descendientes contrató a la señora =hitehead, casada, para que esta 'ltima fuera inseminada con los gametos del señor 5tern y posteriormente, entregara el nacido a la pare!a. odo ello a cam%io de un precio. 5in em%argo, llegado el momento, la señora =hitehead, que dio a lu a una niña, se negó a entregarla. 8l caso fue resuelto en apelación por el ri%unal 5upremo de Mueva 0ersey, que concedió la custodia al matrimonio 5tern. La maternidad supone dossido momentos/ primero, de de la mu!er con ely gameto, una ve que ha fecundado, que esel elvínculo proceso gestaciónO segundo/ el parto. La relación !urídica se esta%lece con el reconocimiento de la mu!er a su hi!o como suyo. 5u%rogar o sustituir son sinónimos/ (sustituta es la persona que hace las veces de otra)O poner a una persona o cosa en el lugar de otra, !urídicamente lo que remplaa son los derechos y de%eres de una persona. 5e en entitien ende de po porr ma mate tern rnid idad ad su su%r %rog ogad ada/ a/ (8 (8ll ac acto to pr prod oduc ucto torr qu que e ge gene nera ra el nacimiento de un niño gestado por una mu!er su!eta a un pacto o compromiso mediante median te el cual de%e ceder todos los derecho derechoss so%re el recién nacido a favor de otra mu!er que fungir" como madre de éste). $e acuerdo con esta doctrina, ca%en diversos supuestos/ a2 8n ocasiones la pare!a infértil crea un em%rión a partir de sus propios gametos, encargando a una mu!er la gestaciónO distinto es el caso de la pare!a que contrata con una mu!er  para llevar a ca%o la gestación con un gameto donado 1en este caso no ser" hi!o

 

ni de la gestante ni de la pare!a comitente2. %2 am%ién se ha%la de maternidad su%rogada, en el caso de que la mu!er gestante sea la madre genética. La maternidad su%rogada puede tener diversas modalidades. $e acuerdo a la aportación de los gametos puede ser/ Subrogación Subrog ación tota total  l / La mu!er contratada es inseminada aportando sus propios óvulos, y después de la gestación y el parto entrega el hi!o al padre %iológico, renunciando a todos sus derechos, y admite la adopción de la pare!a. Subrogación parcial / La gestadora es contratada e6clusivamente para portar en su vientre un em%rión fecundado in vitro que le ha sido trasplantado, que proviene de la unión de espermatooide y óvulo de la pare!a contratante. $e acuerdo al fin de la madre gestadora/ *uan ando do la ma madr dre e ge gest stad ador ora a ac acep epta ta llllev evar ar a ca ca%o %o el Subrogación Subrog ación altru altruista ista/ *u procedimiento de maternidad su%rogada de manera gratuita, por laos de amor, amistad o parentesco con la pare!a contratante. 8n este caso sólo lleva a %uen término el em%arao, ya que no aporta material genético propio, sino que este es aportado por la pare!a contratante. 86iste una relación m"s estrecha entre los padres que aportan el material genético y la madre sustitutaO es decir, puede ocurrir que sea la madre de la mu!er que no puede llevar en su vientre al feto, por  pro%lemas %iológicos, en este caso podríamos decir de alguna manera que la madre sustituta adem"s es la a%uela del feto. Subrogación por un precio / en países como 8stados >nidos se permite que la pare!a contrate a una madre gestadora, que lleve a %uen término el em%arao, y que lo efect'e a cam%io de una contraprestación.

Título Segundo Procreac!n a""tda# n"e$nac!n art%cal & $an'ulac!n gen(tca Ca'ítulo I Procreac!n a""tda e n"e$nac!n art%cal  ;rtículo nidos 3e6icanos se puede inscri%ir al recién nacido en cual cu alqu quie ierr 8s 8sta tado do,, con in inde depen pende denci ncia a de dond donde e hay haya a na naci cido do,, pero pero pa para ra el contenido de la inscripción se estar" a la regulación legal del 8stado en que se encuentre el ?egistro *ivil en que se inscri%a, no en el que se haya producido el nacimiento. :T.- 8n relación con lo anterior, el ?egistro *ivil de a%asco permite la inscripción de los recién nacidos, con omisión de los datos de la madre gestante. Ley de a%asco U ;rticulo 4G 8n el caso de los hi!os nacidos como resultado de la participación de una madre gestante sustituta, se presumir" la maternidad de la madre contratante que la presenta, ya que este hecho implica su aceptación. Ley de a%asco U ;rticulo :N 5eg'n lo esta%lecido en el artículo :N del *ódigo *ivil de a%asco/ cuando en el proceso reproductivo reproductivo participe participe una segund segunda a mu!er mu!er,, se presum presumir" ir" madre legal a la mu!er quesustituta contrata,noyaessea contrata, que esta 'ltima del provea no el ovulo. 8sto es, cuando la madre la madre %iológica niño onacido como resultado de una transferencia de em%rión, la madre contratante de%er" ser considerada la madre legal del niño y este ser" considerado hi!o legítimo de la mu!er que contrato.

CUESTIONARIO .- ¿Qué es la reproducción asistida#

 

a2 5o 5on n ma mani nio% o%ra rass qu que e le re real ali ia a el med medic ico o a la em% em%ar ara aad ada a para para que que el producto naca sano. %2 8s la unión unión de de los los g game ametos tos.. c2 co con! n!un unto to de té técn cnic icas as util utilia iadas das pa para ra tr trat atar ar la in infe fert rtililid idad ad,, lo cu cual al im impl plic ica a la manipulación de los gametos. d2 8s la fe fertili rtiliación ación d de e un ovul ovulo o a parti partirr varios es espermat permatooides ooides.. G.- ¿Qué evento provocó un gran avance en la reproducción asistida# a2 La ccrea reació ción n de dell si siste stema ma I*5I I*5I.. %2 8l na naccimiento de la pr priime mera ra niña nacida a tra ravvés de la medici cina na reproductiva. c2 La crea creació ción nd del el ssist istema ema 5>KI. 5>KI. d2 demost demostraron raron la rel relación ación ent entre re el cicl ciclo o femenin femenino o normal y la ov ovulació ulación. n. :.- ¿; qué doctores se les atri%uye el nacimiento del primer (niño pro%eta)# a2 Cat CatricD ricD 5 5tep teptoe toe y ?o ?o%ert %ert B B.. 8dE 8dEards ards.. %2 L" L"aro aro 5 5pal pallan lanani ani y Bre Bregory gory &. c2 0oh 0ohn n &u &unte nterr y 00ame amess 3ario 3arion n si sims. ms. d2 ?o% ?o%ert ert B. 8dEa 8dEards rds y L"aro L"aro 5p 5pall allan anani ani.. .- ¿*u"les son los tres elementos éticos que de%en tomarse en el !uicio ético# a2 La moralidad del acto en sí mismo, la la finalidad del acto, los medios que se emplean para e!ecutarlo. %2 La pacien paciente, te, el médico y el donant donante. e. c2 La mam", el médico y el pap" d2 La persona que renta el vientre, el médico y los pap"s del producto final. 9.- ¿Qué ha producido la reproducción asistida# a2 Crogresos médicos y tecnológicos en  medicina  reproductiva.  %2  ;umento en la natalidad del mundo.

enormes

e

impensados

c2 Cro Cro%le %lemas mas econó económic micos, os, socia sociales les y de sal salud. ud. d2 Que llas as ma mamas mas pued puedan an em em%ara %araar arse. se.  

4.- ¿8n qué se de%e %asar la toma de decisiones éticas en el tema de la reproducción asistida# a2 8n llo o que que la soc socieda iedad d de demand manda. a. consideración eración de determinados determinados pri princi ncipio pioss que de%en guiarnos en %2 8n la consid cada situación sit uación,, y aun en ccada ada ca caso so. c2 8n u un n mar margen gen d de e ig igual ualdad dad para para ttodo odos. s. d2 8n llo o que al al méd médico ico lle e par pareca eca me! me!or or.. na consideración ética que de%e tomarse en cuenta para la reproducción asistida a2 Laes# ov ovulac ulación ión de de la lass pac pacien ientes tes..

 

%2 Lo q que ue lla a pa pare! re!a a pi pien ensa. sa. c2 La legislación vigente o en vías de mat materialiación erialiación que rige la deontología médica, definida como el estudio de los principios, fundamentos y si sist stem emas as de moral , en ese país, "rea o región. d2 La Lass ley leyes es del del paí país. s. .- ¿+rase que identifica el elemento ético de los medios que se emplean para e!ecutar la reproducción asistida# a2 8l fin no !ustific !ustifica a los medios medios.. %2 >n >na a vvid ida a es un una a vi vida da.. c2 Lo m me! e!or or vvie iene ne a all fifina nal.l. d2 >n h hi!o i!o val vale e cu cualq alquie uierr cosa. cosa. G.- ¿; que nos referimos con la finalidad del acto de la reproducción asistida# a2 8l re resu sultltado ado fifina nal.l. %2 ;l re resul sultad tado o de lla a fer fertil tilia iació ción n c2 ;l rresu esulta ltado do de de la interv intervenci ención. ón. d2 8l proceso que permite la ferti fertiliaci liación ón mediante técnic técnicas as que incluy incluyen en la manipulación de los gametos de uno o am%os se6os con la finalidad de o% o%te tene nerr em em%a %ara rao o.. 5in olvidar que estamos tratando con una vida. :.- ¿8n qué año se presentó el primer caso de su%rogación de 'tero# a2 49< %2 494 4 94 c2 44< d2 44< N.- ¿*u"l es el sinónimo de su%rogar# a2 ;lquilar  %2 Crestar  c2 5ustituir  d2 7ender  H.- ¿ 8n qué estado de la rep'%lica me6icana ha esta%lecido en el artículo :N del *ódigo *ódigo *ivil que cuando en el proce proceso so reproduct reproductivo ivo parti participe cipe una segun segunda da mu!er, se presumir" madre legal a la mu!er que contrata, ya sea que esta 'ltima provea o no el ovulo# a2 3é6 é6ic ico o $. $.+ + %2 ama maul ulip ipas as c2 Buerrero 1 a%asco

 

,I,LIOGRAFIA -&istoria de la fertilidad http/EEE.nascentis.comuploads+ile&istoriaVfertilidadVasistida.pdf 

asistida

 

-;spectos éticos de la reproducción asistida http/EEE.monografias.comtra%a!osNGreproduccion-asistidareproduccionasistidaG.shtmlWi6N4cDomAC -*X$IB@ C8M;L C;?; 8L 85;$@ LIF?8 J 5@F8?;M@ $8 B>8??8?@, MY38?@ N44 -5;MI;B@ +IB>8?@; 0osé Luis, &8?MZM$8K ?;3[?8K ;driana L8J $8 3;8?MI$;$ 3; 8?MI$;$ 5>F?@B;$; $8L $I5?I@ +8$8?;L. 1GM;3, Instituto de Investigaciones 0urídicas, Foletín. 3e6icano de $erecho *omparado, n'm. :G, pp. ::H-:N9.