Bio Etik

1. Seorang dokter memberikan obat anti kanker kepada pasien yang didiagnosis kanker ovarium. tapi obat tersebut tidak ada dalam asuransi kesehatan. Dokter memberikan obat tersebut karena sangat baik untuk kanker ovarium. Dalam etika disebut apakah yang dilakukan dokter? a. Beneficience b. Malficience c. Non-Maleficience d. Autonomy e. Justice

PEMBAHASAN:

BENEFICIENCE : Prinsip murah hati Dalam arti bahwa seorang dokter berbuat baik, menghormati martabat manusia, dokter tersebut harus berusaha maksimal agar pasiennya tetap dalam kondisi sehat.

2. Seorang dokter memberikan pengarahan di radio mengenai pencegahan penyakit yang berada di daerah tersebut. termasuk apakah dokter? a. care provider b. comumunicator c. Community Leader d. Decision maker e. Manager

PEMBAHSAN:

Five Star: -

Penyedia pelayanan kesehatan dan perawatan (care provider)

-

Pengambil keputusan (decision maker)

-

Komunikator yang baik (communicator)

-

Pemimpin masyarakat (comunity leader)

-

Pengelola manajemen (manager)

5. seorang dokter melakukan penelitian penyakit dengan menggunakan sampel DNA, dan dokter tersebut mengirimkan sampel tersebut ke lab luar negeri karena di indonesia tidak ada lab DNA. termasuk kedalam apakah etika dokter?

a. Beneficience

b. Malficience c. Non-Maleficience d. Autonomy e. Justice

PEMBAHASAN:

BENEFICIENCE : Prinsip murah hati Dalam arti bahwa seorang dokter berbuat baik, menghormati martabat manusia, dokter tersebut harus berusaha maksimal agar pasiennya tetap dalam kondisi sehat.

3. seorang laki-laki yang sudah beristri didiagnosis Penyakit menular seksual. dan akan menjelaskan penularan penyakit tersebut. bagaimana cara dokter menjelaskan penyakit dan pencegahan penularan penyakit tersebut?

a. menjelaskan penularan penyakit tersebut di depan istrinya b. menjelaskan penularan penyakit tersebut dengan pasien dan istrinya c. menjelaskan penularan penyakit dibelakang istrinya d. menjelaskan penularan penyakit tersebut dengan istri pasien tanpa sepengetahuan pasien. e. sebelum menjelaskan penularan penyakit, bertanya dulu ke pasien apakah istrinya boleh mengetahuinya.

PEMBAHASAN:

KODEKI Pasal 12 Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal.

4. Seorang pasien menyerahkan semua keputusan tindakan medis kepada dokternya. termasuk hubungan apakah?

a. Hubungan individu-konsumtif b. Hubungan Paternalistik c .Hubungan Dependen d. Hubungan kontraktual e. Hubungan Kolaborastik

PEMBAHSAN:

- Hubungan individu-konsumtif: - Hubungan paternalistic: Hubungan pasien dokter dalam hal ini pasien menyerahkan segala keputusan yg terbaik kepada dokter dikarenakan dokter lebih tahu tentang perjalanan penyakit dan penatlaksanaannya. - Hubungan kolaborastik : hubungan dokter dengan petugas kesehatan lainnya dalam menangani pasiennya. - Hubungan dependen: segala keputusan diagnostic dan pengobatan adalah keputusan dokter tanpa campur perawat - Hubungan kontraktual: hubungan dokter pasien dalam hal melaksanakan kewajiban dan hak masing-masing.

5. Pada ICU, dokter tetap mempertahankan alat dan monitor bantuan hidup pada pasien. Walaupun keluarga mengetahui dan sudah ikhlas bahwa alat tersebut hanya bersifat sia-sia. Apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut? a. Beneficience b. Malficience c. Non-Maleficience d. Autonomy e. Justice

PEMBAHASAN: Non-Malaficience: Prinsip tidak merugikan Dimana seorang dokter tidak melakukan perbuatan yang memperburuk pasien dan memilih pengobatan yang paling kecil resikonya bagi pasien yang dirawat atau diobati olehnya.

6. Seorang ibu membawa anak perempuannya berusia 19 tahun untuk dilakukan pemeriksaan keperawanan setelah anaknya dibawa oleh 2 teman lelakinya. Namun, pasien menolak untuk dilakukan pemeriksaan terhadap dirinya. Sebagai seorang dokter, tindakan yang anda lakukan memenuhi .... a. Hak orang tua pasien

c. Kewajiban pasien

b. Hak pasien

d. Hak seorang dokter

e. Kewajiban dokter

PEMBAHASAN:

Autonomy: Prinsip yang menghormati hak-hak pasien menghormati martabat dan hak manusia. Dalam hal ini pasien diberi hak untuk berfikir secara logis dan membuat keputusan sendiri.

7. Saat anda bertugas di daerah terpencil dengan peralatan medis yang minim. Kemudian datang seorang pasien dengan G1P0A0 37 minggu Letak Lintang dengan keluhan mules-mules. Perjalanan ke RS 4 jam perjalanan sungai. Apa tindakan yang anda lakukan? a. Melapor kepada kepala desa agar memberikan bantuan keluarga pasien b. Memberikan informed consent kepada suami pasien lalu melakukan tindakan c. Menjelaskan kepada suami pasien mengenai kondisi istrinya, dan tindakan yang akan dilakukan d. Memberikan ambulance dengan alat yang lengkap kepada pasien e. Observasi dan siapkan surat rujukan

PEMBAHASAN:

8. Pasien tidak sadarkan diri dibawa ke rumah sakit. Untuk live saving harus segera dilakukan operasi. Maka tindakan yang dilakukan adalah .... a. Menunggu keluarga pasien b. Meminta persetujuan yang mengantar c. Melakukan operasi tanpa informed consent d. Meminta persetujuan polisi

e. Meminta persetujuan rumah sakit

PEMBAHASAN:

Non-Malaficience: Prinsip tidak merugikan Dimana seorang dokter tidak melakukan perbuatan yang memperburuk pasien dan memilih pengobatan yang paling kecil resikonya bagi pasien yang dirawat atau diobati olehnya.

9. Dokter menyediakan obat-obatan di puskesmas bagi pasien. Tindakan dokter ini termasuk dalam kriteria apa? a. Care provider

c. Communicator

b. Decision maker

d. Community Leader

e. Manager

PEMBAHASAN:

Five Star: -

Penyedia pelayanan kesehatan dan perawatan (care provider)

-

Pengambil keputusan (decision maker)

-

Komunikator yang baik (communicator)

-

Pemimpin masyarakat (comunity leader)

-

Pengelola manajemen (manager)

10. Pada saat visite pasien, dokter melihat bahwa diruangan pasien sedang banyak teman dan keluarga yang datang menjenguk dan dokter menunda visite pasien hingga yang menjenguk pulang karena menurutnya akan mengganggu keefektifan komunikasi antara dokter dengan pasien. Keefektifan komunikasi apakah yang diciptakan dokter dan pasien pada kasus tersebut... a. Supaya rahasia pasien tetap terjaga saat visite berlangsung b. Supaya privasi pasien tetap terjaga saat visite berlangsung c. Supaya tidak terlalu ramai dan berisik pada saat visite berlangsung d. Supaya pasien dapat berkomunikasi dengan dokter secara nyaman dan tidak terganggu e. --------

PEMBAHASAN:

KODEKI Pasal 12 Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal.

11. Seorang dokter memberikan terapi kloramfenikol pada pasien dengan demam tifoid. Dokter tersebut memberikan obat tersebut dengan alasan obat yang terbaik, murah, tersedia di mana-mana, dan mempunyai riset terbaik. Termasuk ke dalam prinsip apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut... a. Care provider b. Comumunicator c. Community Leader d. Decision maker e. Manager PEMBAHASAN: Five Star: -

Penyedia pelayanan kesehatan dan perawatan (care provider)

-

Pengambil keputusan (decision maker)

-

Komunikator yang baik (communicator)

-

Pemimpin masyarakat (comunity leader)

-

Pengelola manajemen (manager)

12. Seorang dokter dibawa ke kantor polisi dengan tuduhan malpraktik. Dokter tersebut memberikan anastesi lokal kepada seorang pasien dan pasien tersebut mengalami Steven Johnson Syndrome. Kasus tersebut adalah malpraktik .... a. Ya, karena dokter tersebut melanggar b. Tidak, karena tidak memenuhi unsur deliriction of duty c. Tidak, karena kasus tersebut bukan kelalaian medis tetapi kecelakaan medis d. Tidak, karena tidak memenuhi unsur duty e. Tidak, karena tidak memenuhi unsur direct cost 13. Seorang dokter mempromosikan obat obatan di TV dengan menggunakan snelli dan mencantumkan namanya sebagai seorang dokter. Tindakan dokter tersebut adalah a. Tidak melanggar etik profesi b. Tetap dibenarkan karena membantu memberikan obat yang tepat c. Boleh dilakukan selama obat yang dipromosikan terbukti kemanjurannya d. Melanggar etik profesi yang menyebabkan hilangnya kemandirian profesi e. Melanggar etik profesi karena tidak meminta izin

13. Seorang dokter sedang merawat pasien yang terlibat dalam kasus pidana ditanya oleh seorang wartawan mengenai kondisi pasiennya. Sikap seorang dokter seharusnya a. Memberitahukan dengan sebaik baiknya demi kepentingan hukum b. Meminta wartawan menyakan kepada staf humas rumah sakit c. Meminta wartawan membuat surat permohonan kepada rumah sakit d. Tidak memberitahukan karena tidak enak dengan keluarga pasien e. Tidak memberitahukan demi menjaga kerahasiaan pasien

14. Seorang dokter diminta untuk menjadi saksi dalam persidangan pasiennya yang terlibat dalam kasus pidana. Karena takut mempengaruhi objektivitasnya ia minta hak undur diri. Hak undur diri tidak dapat dikabulkan jika a. Yang meminta memberikan kesaksian adalah jaksa b. Yang meminta memberikan kesaksisan adalah pasien

c. Yang meminta memberikan kesaksian adalah hakim d. Yang meminta memberikan kesaksian adalah penuntut pasien e. Yang meminta memberikan kesaksian adalah atasan dokter tersebut 15. Seorang dokter d klinik pratama akan melakukan eksisi lipoma. Sdh melakukan pemeriksaan penunjang dan hasilnya dbn Pasien sudah member izin untuk dilakukannya operasi. Pada saat dianestesi, tiba-tiba pasien mengalami syok anafilaktik. Hal yang salah pada tindakan dokter tersebut adalah dan Apa yg menyebabkan kasus ini bisa dbawa ke ranah hukum? a. dokter bekerja d klinik pratama b. tidak dlakukan d RS c. dokter krg teliti melakukan pemeriksaan penunjang d. Prosedur bukan merupakan kompetensi dokter umum e. dokter tidak membuat surat ttd persetujuan pada pasien

16. Seorang dokter diminta datang sebagai saksi ahli di pengadilan atas penjahat yang berberapa waktu sebelumnya diobati. Dokternya dilema, antara membocorkan rahasia pasien tapi dokternya juga takut nanti penjahatnya lolos. Dokter pun khawatir jjika penjahatnya lolos akan melukai keluarganya. Apa yang harus dilakukan dokter? a. Kasih keterangan palsu b. Meminta hak untuk mundur sebagai saksi ahli c. Memberi keterangan tertulis tapi tidak hadir di persidangan d. Membuat surat sakit e. Mengahadiri untuk kepentingan masyarakat

17. Seorang pria mengalami DM tak terkontrol selama 10 tahun. Setelah dikonsulkan ke bagian penyakit dalam, didapatkan adanya gangrene pada ibu jarinya dan harus dilakukan amputasi. Namun, pasien menolak untuk diamputasi dan gangrene semakin meluas. Isu etik yang terjadi pada kasus ini adalah ?? a. non maleficence dan autonomy b. autonomy dan beneficence c. non maleficence dan beneficence

d. autonomy dan beneficence e. maleficence dan beneficence

18. Seorang pria 37 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan. Ketika dokter akan melakukan tindakan medis, siapakah yang berhak untuk dimintai inform consent untu pasien ini?? a. Istri pasien b. Paman pasien c. Orangtua pasien d. Anak kandung pasien e. Saudara kandung pasien

19. Seorang dokter mau melakukan penelitian tentang obat hipertensi temuannya, membandingkan obat standar hipertensi dengan obat herbal temuannya. Sudah dilakukan randomisasi

obat

hipertensi standar dengan obat hipertensi temuannya tanpa memberitahu masing-masing pasien obat yang diberikan. Apa isu sensitif pada kasus di atas? a. Permasalahan proxy dengan informed consent b. Permasalahan double blinded pada penelitian c. Permasalahan informasi pada informed consent d. Permasalahan treshold pada informed consent e. Permasalahan consent pada informed consent.

20. Seorang laki-laki umur 70 tahun datang dengan keluhan sulit saat berkemih, disertai rasa tidak puas diakhir berkemih, dan harus mengedan. Pada pemeriksaan fisis diagnosis dengan BPH. Dokter menjelaskan tindakan yang harus dilakukan, namun pasien tidak dapat mengerti. Apa yang harus dilakukan oleh dokter? a. Langsung menindaki b. Meminta izin untuk memanggil anak pasien untuk dijelaskan c. Langsung memanggil anak pasien untuk dijelaskan d. Menyuruh pasien untuk tandatangan menolak e. ....

21. Bayi perempuan, baru lahir dengan bibir sumbing, langit dan gusi terbelah. Sebagai dokter saran yang diberikan ?

a. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan menyarankan dirujuk ke spesialis bedah mulut b. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan menyarankan untuk segera dioperasi c. Langsung rujuk ke RS terdekat d. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan rujuk ke spesialis bedah plastic e. Menyarankan untuk dioperasi pada umur 10 tahun

22. Apabila tengah malam seseorang mengetuk pintu rumah seorang dokter dan meminta untuk dibuatkan surat kematian bagi saudaranya yang baru meninggal. Surat harus segera ada karena akan digunakan untuk mengirim jenazah saudaranya keluar pulau. Sikap anda sebagai dokter sebaiknya ? a. Tidak memberikan surat karena tidak melihat sendiri jenazahnya b. Menyarankan untuk menunda pemberangkatan jenazah c. Menyarankan agar jenazah dibawa ke tempat praktek dokter d. Mendatangi rumah duka dan memeriksa jenazahnya langsung e. Membuatkan surat kematian karena ternyata korban merupakan pasien yang rutin control untuk penyakit kronis dan rekam medis lengkap

23. Seorang laki-laki penderita TB ingin pindah pengobatan dirumah sakit lain. Datang ke RS ingin meminta rekam medis. Bagian administrasi tidak mengizinkan tetapi memberikan resume. Sebagai dokter di RS apa yang anda lakukan… a. Meminta administrasi langsung memberikan rekam medis b. Melaporkan ke direktur RS mengenai hal tersebut c. Meminta administrasi RS untuk membuat salinan d. Suruh pasien meminta permintaan tertulis e. ………………………..

24. Pasien usia 59 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara disertai nanah. Setelah dilakukan pemeriksaan tampak kesan kanker. Dokter ingin member tahu diagnosis pada pasien namun pasien menolak untuk ingin tahu.Apa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter? a. Memberitahu keluarga b. Tetap memberitahu pasien

c. Mengupayakan pasien untuk jadi ingin tahu d. Menanyakan pasien mengapa tigak ingin tahu e. Menghargai pasien bila tidak menghendaki ingin tahu

25. Seorang dokter diminta untuk menjadi saksi dalam persidangan pasiennya yang terlibat dalam kasus pidana. Karena takut mempengaruhi objektivitasnya ia minta hak undur diri. Hak undur diri tidak dapat dikabulkan jika a. Yang meminta memberikan kesaksian adalah jaksa b. Yang meminta memberikan kesaksisan adalah pasien c. Yang meminta memberikan kesaksian adalah hakim d. Yang meminta memberikan kesaksian adalah penuntut pasien e. Yang meminta memberikan kesaksian adalah atasan dokter tersebut 26. Seorang wanita datang ke UGD dan meminta dokter UGD menyuntikan vit C agar tampak cantik. dokter tersebut menolak karena tidak sesuai dengan indikasi. Lalu dokter tersebut melakukan komunikasi dengan wanita tersebut untuk menemukan solusi terbaik tampil cantik tanpa vit C. Hubungan apakah yang dilakukan pasien? a.

Hubungan individu-konsumtif

b. Hubungan Paternalistik c. Hubungan Dependen d. Hubungan kontraktual e. Hubungan Kolaborastik 27. Penyidik kepolisian datang ke rumah sakit ingin melakukan penyitaan terhadap rekam medis seorang pasien, yang menjadi kasus perkara. Sebagai dokter rumah sakit, hal yang anda lakukan adalah .... a. Menolak menyerahkan rekam medis karena bersifat rahasia b.

Menyerahkan salinan copy rekam medis

c. Membuat resume medis berdasarkan persetujuan keluarga pasien d. Meminta surat permintaan penyidik atas penyitaan rekam medis e.

Meminta surat pengadilan atas penyitaan rekam medis

28. Seorang laki – laki 23 tahun dengan kebiasaan seks bebas didiagnosis HIV, penderita tidak mau diketahui oleh istrinya demi keutuhan rumah tangganya. Sebagai dokter yang merawatnya, anda ingin memberitahukan kepada isttrinya agar pasien memperoleh perawatan yang baik. Etika klinik Johnson sigler adalah ?

a. Medical indication b. Quality of life c. Patient preference d. Contextual feauture e. Justice Pembahasan : Medical indication : Prosedur diagnosis dan terapi Quality of life : Kualitas hidup dari pasien Patient preference : manfaat dan beban yang akan diterima Contextual feauture : aspek non medis yang mempengaruhi pembuatan keputusan Justice : Adil dalam mengambil keputusan 29. Diketahui di lingkungan warga angka keberhasilan pembasmian jentik meningkat menjadi 60% berkat usaha dokter dalam membimbing masyarakatnya. Disini dokter berperan sebagai? a. Care provider b. Decision maker c. Communicator d. Manager e. Community leader Pembahasan : Five Star: -

Penyedia pelayanan kesehatan dan perawatan (care provider)

-

Pengambil keputusan (decision maker)

-

Komunikator yang baik (communicator)

-

Pemimpin masyarakat (comunity leader)

-

Pengelola manajemen (manager)

30. Disuatu balai pengobatan terkenal, dokter mendahulukan memeriksa pasien yang merupakan anak teman sejawatnya dengan alasan kesejawatan, walaupun pasien tersebut memiliki nomor urut periksa lebih belakang. Masalah moral apa yang dihadapi pada kasus tersebut? a. Solidarity b. Beneficience c. Non maleficience

d. Justice e. Autonomy