Beautiful Mind

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Película: “Beautiful Mind” Sandra Polanco Román Psicopatología 504 Dra. Lydiana García Suazo Universidad del Turabo

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2 RESUMEN

La película Beautiful Mind nos permite ver las características de la personalidad de su protagonista (John F. Nash): Se desenvolvió dentro de una vida normal, hasta que inicia su diplomado, donde empieza a presentar una serie de alteraciones, que para el inicialmente eran ego sintónicas, pues no le generaban ningún tipo de malestar o ansiedad. Dentro de estas alteraciones se encontraban las alucinaciones tanto visuales como auditivas (su compañero de cuarto y mejor amigo, (Paul Bettany), la sobrina de este amigo y por último, el trabajador del gobierno (Parcher William) que supuestamente lo convierte en espía), las cuales se relacionaban con lo que a él más le apasionaba, que son los códigos y el hecho de cómo decodificarlos. Nash, generaba un intenso malestar el hecho de relacionarse con otras personas, disfrutando el estar solo, pues como el mismo decía: “La soledad le permitía pensar”. Se le dificultaba entablar relación con mujeres, pues le era muy complicado generar todo el preámbulo necesario para poder conquistar, haciendo que fuera directo, tornándose imprudente y grosero, lo cual le ocasionaba el rechazo. Al pasar el tiempo, cuando trabajaba como profesor en el Massachusetts Institute of Technology, conoce a una alumna llamada Alicia Larde, la cual sería su esposa. Convivio un tiempo con sus alucinaciones los cuales al pasar del tiempo se alteraron totalmente de la percepción de la realidad, tornándose paranoide con ideas delirantes de persecución, convirtiéndose en un ego distonico, generando malestar, ansiedad y angustias. Finalmente Nash es internado en una clínica psiquiátrica donde lo enfrentan con la realidad. Durante su instancia hospitalaria, el continua con las alucinaciones y delirios, llegando a agredirse para retirarse un dispositivo que le habían implantado en el brazo, las personas para el cual trabajaba y que no podía revelar porque era algo confidencial, lo que conlleva al médico tratante, suministrar medicamentos y terapia electro convulsiva durante varias semanas.

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Finalmente al ser dado de alta, regresa a su hogar con tratamiento médico, el cual comenzó a notar efectos secundarios en respecto a la pérdida de su deseo sexual, impidiendo satisfacer a su esposa, conllevando así un malestar entre ambos, por lo cual Nash decide dejar de tomar sus medicamentos, con la idea de que posiblemente podía seguir una vida normal junto a su esposa sin la necesidad de los mismos, lo que genera que sus alucinaciones y delirios se agudizaran nuevamente, presentando una nueva crisis. Durante esta nueva crisis y al ver que su esposa lo abandona, John F. Nash analiza los diferentes personajes por así decirlo que hacen parte de sus alucinaciones y se da cuenta que a pesar de que han pasado varios años, la sobrina de su amigo no ha crecido y esto lo hace volver a la realidad, como si hubiese tomado conciencia de lo que veía no era real, sino un producto de su imaginación. Su esposa le ayudo a asimilar sus alucinaciones sin salirse del contexto de la realidad, haciendo el esfuerzo por integrarse nuevamente en la sociedad, sin que ellas afectaran su realidad. Aprende a controlar su estado clínico, convirtiéndose en una persona funcional y destacada en la sociedad. Descripción del Personaje Principal John F. Nash, es un personaje muy interesante que revoluciono con la ciencia moderna en la Universidad de Princenton. Es ahí donde John F. Nash obtiene su Doctorado como matemático. Muestra un carácter excéntrico, genial y solitario, con una obsesión por encontrar "una idea completamente original". La aplicación de la teoría de Neuman con su fórmula “equilibrio de Nash” hace que se gradúe y obtenga un puesto como profesor en el centro de investigación MIT. (Massachusetts Institute of Technology), en donde conoció a Alicia Larde, una de sus alumnas del salón de clase, la que después sería su esposa.

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Alicia Larde, deja sus estudios, para convertirse en ama de casa y futura madre. Vivian en una casa en la zona urbana. Al principio de su relación, se presenciaba que ambos compartían salir juntos, pero al pasar el tiempo, las salidas se fueron minimizando. Aunque Alicia al momento no tenía claro lo que realmente estaba sucediendo, decidió seguir indagando a Nash las veces que llegaba mas tarde a su hogar de la hora prevista. Nash tenía un gran interés por las matemáticas y códigos los cuales se pasaba horas enteras descifrándolos, descuidando por ende su apariencia, profesión, vida social y familiar, agudizando mas así sus problemas con su esposa. No se puede descartar una posible disposición orgánica, aunque hay aspectos psicológicos mayormente determinantes de la patología, posiblemente lo más importante sean los impedimentos sociales que el mismo se coloca. La gente no le agrada y dice que él no le agrada a la gente. No hay datos relevantes de su infancia. Su personalidad es muy retraída. Afirma que no quiere perder tiempo leyendo a mortales inferiores en clase, las cuales afirman que destruyen el genio creativo. Tiene una personalidad a la vez muy narcista, pues siempre busca ser original, destacar, y no le gusta perder. En el momento que pierde, afirma que el juego es imperfecto. SINTOMATOLOGIA .- Perdida con la realidad. .- Alucinaciones. .- Delirios de persecución (paranoia). .- Trabajo intelectual excesivo sin fines reales (recortaba y marcaba revistas buscando códigos y Entrega de cartas en lugares abandonados). .- Dificultad para relacionarse con la gente, sobre todo con mujeres. .- Automutilación (buscándose un implante). .- Afán de superioridad.

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En sus síntomas positivos, solía tener delirios, alucinaciones auditivas y trastornos del pensamiento, considerados como manifestaciones de la psicosis. En sus síntomas negativos, reflejaba la pérdida o ausencia de la afectividad aplanada o embotado y la emoción, la pobreza del habla (afasia), incapacidad para experimentar placer (anhedonia), la falta de deseo de establecer relaciones (sociabilidad), y la falta de motivación (abulia). PRECIPITANTE Se desencadena por causas del estrés grave que presenta y sus situaciones con intensas reacciones sociales. PERPETUANTES Le causa delirios concretos en la percepción de la realidad, distorsionando la realidad y el mundo real. MODELOS EXPLICATIVOS La vulnerabilidad. El estrés. Este modelo plantea que determinados individuos están predispuestos a la aparición de diversos factores ambientales estresantes que influyen en la activación de esta predisposición, favoreciendo así la aparición del trastorno. FORTALEZAS Reconocimiento de su estado neurológico y deseos de superación del mismo. Su inteligencia, el valor por las cosas y amor que refleja por su esposa, la cual representa un factor importante para su recuperación. Diagnostico del Eje I: Trastorno de Esquizofrenia Paranoide (295.30) Diagnostico del Eje II: (V71.09) Diagnostico del Eje III: No hay datos relevantes

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Diagnostico del Eje IV: Problemas relativos al grupo primario de apoyo: Nash presentaba muchos problemas en su núcleo familiar ya que debido a su estado patológico, lo cual le generaba no poder ser una persona funcional y normal en el ambiente familiar. Se refleja el impedimento para cuidar a su hijo y su relación de pareja., el cual se mostraba disfuncional ya que no podía tener relaciones sexuales con su esposa. .-Problemas relativos al ambiente social, laboral y otros problemas psicosociales: Nash presentaba mucha dificultad para relacionarse con las demás personas. Al estar todo el tiempo probando formulas y teorías, no tenía mucho tiempo para hacer amistades y por lo general sus amigos de Princeton, eran amigos pasajeros que no compartían mucho con él. Diagnostico del Eje V: 61-70 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL El trastorno paranoide de la personalidad debe diferenciarse del trastorno delirante, tipo persecutorio, la esquizofrenia, tipo paranoide y del trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos, ya que todos estos trastornos presentan un periodo de síntomas psicóticos persistentes. Para diagnosticar el trastorno de la personalidad debe haberse manifestado antes de la iniciación de los síntomas psicóticos, además de persistir cuando los síntomas psicóticos remitan. El trastorno paranoide de la personalidad ha de distinguirse del cambio de personalidad debido a enfermedad médica, ya que en la enfermedad médica los síntomas son consecuencia directa de una enfermedad del sistema nervioso. Al igual que debe haber diferenciación de los síntomas que son producidos por el consumo crónico de determinadas sustancias. Por último se ha de distinguir el trastorno paranoide de la personalidad de los rasgos paranoides asociados a la aparición de minusvalías físicas, sobre todo las derivadas de las deficiencias auditivas. Es muy importante diferenciar el trastorno paranoide de la personalidad de otros trastornos de la

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personalidad, ya que pueden tener algunas características en común. Si un individuo tiene trastorno paranoide de la personalidad, además de síntomas característicos de otros trastornos de la personalidad, deben diagnosticarse todos. El trastorno paranoide y el trastorno esquizotípico de personalidad, cumplen algunos criterios comunes, como por ejemplo los rasgos de suspicacia; sin embargo, para diagnosticar trastorno esquizotípico de la personalidad deben cumplirse además otros criterios, como son el pensamiento mágico, experiencias perceptivas poco habituales y rarezas del pensamiento y el lenguaje. Otro trastorno que comparte también algunas características con el trastorno paranoide de de la personalidad, es el trastorno esquizoide de la personalidad, pero la diferencia es que en este último no hay una ideación paranoide importante. Aunque en el trastorno paranoide hay algún tipo de comportamiento antisocial, éste no suele estar motivado por el deseo de aprovecharse de los demás, algo que lo diferencia del trastorno antisocial de la personalidad. El trastorno paranoide de la personalidad, puede ser en cierto sentido adaptativo, sobre todo en un entorno amenazante. Sin embargo sólo se debe diagnosticar este trastorno cuando los rasgos que muestre el sujeto sean inflexibles, desadaptativos y provoquen deterioro funcional significativo, a la vez que un malestar subjetivo. PROGNOSIS Se visualiza una prognosis moderada, con visualización buena, ya que el paciente reconoce su problema y está dispuesto a la intervención médica y terapéutica para su recuperación. Cuenta con apoyo primario, la cual es de suma importancia. Se visualiza un ambiente social de apoyo en su rehabilitación vocacional de una manera positiva y productiva, siendo fundamental para su funcionamiento y reincorporación en su vida social. Cuenta con una expectativa de recuperación a largo plazo.

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8 RESUMEN Y RECOMENDACIONES

Una historia verídica en la cual de manera impresionante, Nash, junto a su esposa Alicia Larde, logran manejar su enfermedad de “Esquizofrenia”, la cual en una etapa de su vida significó para Nash, estar incapacitado en todas sus facetas, pues no podía llevar la vida que se esperaría de una persona a su edad. Se vio incapacitado en el desempeño de su hogar, de manera laboral, como esposo, padre y jefe de familia. Logro descifrar sus alucinaciones y discernir entre lo que es real y lo que está en su cabeza, aprendiendo a vivir al lado de su esposa y familia. Al paso del tiempo, obtiene el premio nobel por la formulación de los equilibrios en los juegos no cooperativos". Los antisicoticos de nueva generación son los medicamentos de elección. Estos fármacos difieren en el perfil terapéutico y en los efectos secundarios. Deben acompañarse de medidas de rehabilitación y de reinserción social. Se recomienda Rehabilitación Psicosocial, Psicoeducacion del paciente y a su familia, habilidades Sociales, educación para la salud, actividades de la vida diaria, desenvolvimiento personal, y actividades recreativas entre otras. La idea es que pueda adquirir una formación laboral y uso de su tiempo libre, ayudando reducir el de estrés y así obtener una favorable reintegración en la sociedad.

La duración de las terapias dependerá de la gravedad del padecimiento. También se siguen terapias electroconvulsivas en pacientes catatónicos, los cuales no puedan tomar medicamentos antipsicóticos. La intención es aprender a relacionarse con los demás y a manejar su enfermedad en medio de una vida cotidiana. ¡Tener una mejor calidad de vida!

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9 Referencias

López-Ibor Aliño, Juan J. & Valdés Miyar, Manuel (dir.) (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Texto revisado. Barcelona: Masson.

Brian Greazer, Ron Howard, (2001). “Beautiful Mind” (Dream Works Pictures and Universal Studios).

Irwin G. Sarason. Psicopatología. Editorial Pearson Higher Education. 11ª edición. México, 2006.

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