Banco de Preguntas Fucs

OTITIS MEDIA Pregunta 1 En la secuencia de la fisiopatología de una otitis media aguda, se tiene en primer lugar Exudado Supuración Tubotimpanitis Hiperemia

Pregunta 2 La etiología más frecuente de la otitis media aguda es Viral Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus

Pregunta 3 En la impedanciometría de una otitis media aguda se espera una curva A B – menos compliance del timpano D C

Pregunta 4 Si en un niño se sospecha otomastoiditis el tratamiento antibiótico debe hacerse con Amoxicilina Ceftriaxona - cefalosporinas Ampicilina Amoxicilina-clavulanato

Pregunta 5 Se considera que una otitis media aguda es recurrente si en el lapso de seis meses se presentan por lo menos 4 episodios 2 episodios 6 episodios 8 episodios

ORTOPEDIA Y UROLOGIA Pregunta 1

Una fractura abierta que ocurre en un ambiente rural contaminada con tierra de 8 horas de evolución, requiere dentro del esquema antibiótico para cubrir anaerobios Aminoglucósidos Cefalosporinas de tercera generación Cefalosporinas de primera generación Penicilina – riesgo de gangrena por clostridium

Pregunta 2 Las fracturas abiertas por traumas de alta energía con extenso despegamiento de tejidos blandos que no requieren reparación vascular se clasifican como grado III C III A III B II

Pregunta 3 Las fracturas abiertas con heridas de menos de 1 cm por impactos de baja energía se clasifican como grado IIIA II I IIIB

Pregunta 4 Las fracturas abiertas grado I deben ser lavadas con por lo menos 9 litros de líquido 1 litro de líquido 3 litros de líquido 6 litros de líquido

Pregunta 5 Al efectuar el desbridamiento óseo de una fractura abierta, se considera tejido esencial Los fragmentos vascularizados Los fragmentos no contaminados La superficie articular y los sitios de inserciónn La diáfisis

Pregunta 6 En el manejo secundario de las fracturas abiertas, el objetivo es poder lograr cubrimiento de tejidos blandos en un tiempo no superior a

7 días 30 días 14 días 21 días

Pregunta 7 En cuál de las siguientes circunstancias es más probable una displasia del desarrollo de la cadera Producto de segundo embarazo, raza caucásica, masculino. Producto de segundo embarazo, raza negra, masculino Producto de primer parto, raza caucásica, femenino. Producto de primer parto, raza negra, femenino.

Pregunta 8 La displasia del desarrollo de la cadera es más frecuente Bilateral asimétrica Unilateral izquierda Unilateral derecha Bilateral simétrica

Pregunta 9 Una de las siguientes estructuras es menos probable que ocasione dolor lumbar Médula espinal carece de nociceptores Facetas articulares Anillo fibroso del disco Ligamentos vertebrales

Pregunta 10 Los ramos recurrentes meníngeos que inervan las estructuras del canal medular provienen de Las raíces dorsales de la médula espinal Las raíces anteriores de la médula espinal Ramos anteriores del nervio raquídeo Ramos posteriores del nervio raquídeo ¡Correcto!

Pregunta 11 El signo de Trendelemburg indica patología de Nervio raquídeo Raíz nerviosa Cadera Músculos del dorso

Pregunta 12 Los pacientes con ciática cuando están de pie sienten alivio si Flexionan cadera y rodilla del lado sano Extienden cadera y rodilla del lado afectado Flexionan cadera y rodilla del lado afectado Extienden cadera y rodilla del lado sano

Pregunta 13 Los defectos de unión entre los pedículos y las láminas vertebrales corresponde con Espina bífida Artritis Raquisquisis Espondilólisis

Pregunta 14 La hernia discal más frecuente ocurre entre las vértebras L2-L3 L3-L4 L4-L5 L5-S1 ¡Correcto!

Pregunta 15 De acuerdo con la tasa de crecimiento normal de la próstata a partir de los 25 años, un hombre de 30 años tendrá una próstata con un peso medio de 25 gramos

, ya que aumenta 1gr por año

40 gramos 35 gramos 30 gramos Respondido

Pregunta 16 La hiperplasia benigna de la próstata afecta más frecuentemente la zona Transicional de la porción glandular Central de la porción glandular Lateral de la porción glandular Periférica de la porción glandular

Pregunta 17 Los bloqueadores alfa ultraselectivos deben usarse para Tratar el cáncer de próstata

Tratar la hiperplasia benigna de próstata Prevenir el cáncer de próstata Prevenir la hiperplasia benigna de próstata

Pregunta 18 La E. Coli puede ascender por la uretra a una velocidad de 1 micra por hora 1 mm por hora 1 cm por hora 10 cm por hora

Pregunta 19 El hallazgo clínico que más hace sospechar trauma urológico cerrado es Hematuria Anuria Dolor perineal Edemas

Pregunta 20 El trauma urológico abierto Es quirúrgico dependiendo de si el paciente puede o no orinar Es siempre quirúrgico Es quirúrgico dependiendo de la evolución clínica en las primeras 12 horas Es quirúrgico dependiendo de las imágenes por TAC PATOLOGIA DE PROSTATA

Pregunta 1 En hombres adultos menores de 25 años la próstata tiene un peso medio de 30 gramos 10 gramos 20 gramos 40 gramos

Pregunta 2 La mayor parte de los cánceres de próstata afecta La zona central de la porción glandular La porción fibromuscular La zona de transición de la porción glandular La zona periférica de la porción glandular

Pregunta 3 La próstata normalmente crece a partir de los 25 años de edad cada año 1 gramo 0.1 gramo 5 gramos 10 gramos

Pregunta 4 En caso de prostatectomía por obstrucción urinaria secundaria a una hiperplasia benigna, el umbral para decidir resección transuretral o abierta es 120 gramos 60 gramos 30 gramos 90 gramos

Pregunta 5 Un cáncer de próstata evidenciado clínicamente que se extiende a través de la cápsula hasta las vesículas seminales está en un estadio T2 T1 T4 T3 ¡Correcto!

INFECCION URINARIA

Pregunta 1 La uretra masculina debe ser estéril Sólo en el tercio distal Exceptuando el tercio distal En la mitad proximal En el tercio proximal

Pregunta 2 La infección urinaria en menores de un año Tiene mayor incidencia en niñas Tiene igual incidencia en niños y niñas Nunca se presenta Tiene mayor incidencia en niños x la fimosis ¡Correcto!

Pregunta 3 Para diagnosticar infección urinaria en muestra obtenida por micción espontánea se deben observar por campo más de

400.000 unidades formadoras de colonias/mL

10.000 unidades formadoras de colonias/mL 10 unidades formadoras de colonias/mL 100.000 unidades formadoras de colonias/mL

Pregunta 4 En una muestra de orina obtenida por punción suprapúbica, se hace el diagnóstico de infección urinaria con la presencia por mililitro de >1000 bacterias >0 bacterias, cualquier presencia indica infección >10 bacterias >100 bacterias

Pregunta 5 Se deben tratar las bacteriurias asintomáticas en Embarazadas y en instrumentación de vía urinaria Ancianos Niños Diabéticos TRAUMA UROLOGICO

Pregunta 1 La severidad del trauma urológico Siempre es mayor cuando no hay hematuria No es proporcional a la presencia e intensidad de la hematuria Es proporcional a la presencia de hematuria pero no a su intensidad Es proporcional a la presencia e intensidad de la hematuria

Pregunta 2 El examen de elección en un paciente estable con trauma urológico es TAC, es el mas sensible Urografía excretora Ecografía Resonancia magnética

Pregunta 3 El órgano más frecuentemente afectado en el trauma urológico es Uréter

Riñón Uretra Vejiga

Pregunta 4 El trauma renal con laceración del parénquima menor de 1 cm sin extravasación de orina se clasifica como grado

II

IV I III

Pregunta 5 Ante la sospecha de trauma uretral lo primero que debe hacerse es Pasar una sonda vesical Uretrografía retrógrada, para evidenciar si hay continuidad o no de la uretra Urografía excretora Reconstrucción uretral temprana ANATOMIA CARDIOVASCULAR

Pregunta 1 El líquido acumulado en la cavidad pericárdica, secundario a una pericarditis, se encuentra entre Hoja visceral serosa y hoja parietal serosa Miocardio y pericardio fibroso Miocardio y hoja visceral serosa Hoja parietal serosa y pericardio fibroso

Pregunta 2 La llamada dominancia de una arteria coronaria depende de si da la rama Interventricular posterior Circunfleja Sinoatrial Interventricular anterior

Pregunta 3 El triángulo de Koch es un importante reparo del corazón para ubicar La desembocadura de la vena cava superior La valva anterosuperior de la válvula tricúspide El nodo aurículoventricular La rama derecha del haz de His

Pregunta 4 La válvula de Tebesio, pertenece a Vena cava superior -- sin válvula Vena cava inferior – Válvula de Eustaquio Venas pulmonares

-- sin válvula

Seno venoso coronario ¡Correcto!

Pregunta 5 El defecto primario en la tetralogía de Fallot es Hipertrofia del ventrículo derecho Acabalgamiento de la aorta Comunicación interventricular Estenosis de la arteria pulmonar ANATOMIA SISTEMA NERVIOSO

Pregunta 1 Un paciente presenta debilidad y pérdida de la sensibilidad en la extremidad inferior derecha. Adicionalmente presenta distractibilidad, irritabilidad, no logra concentrarse en ninguna tarea. Estos hallazgos son compatibles con un evento cerebrovascular del territorio de la arteria Cerebral media derecha Cerebral anterior derecha Cerebral anterior izquierda Cerebral media izquierda

Los cambios mentales están a favor de un compromiso cerebral. Adicionalmente, la representacion motora y sensitiva del miembro inferior en el cerebro se encuentra por la superficie medial del hemisferio cerebral, y esta región está irrigada por la arteria cerebral anterior izquierda. Como el déficit neurológico está situado en la extremidad inferior derecha, la representación de esta extremidad está en el hemisferio cerebral izquierdo.

Pregunta 2 Un paciente presenta imposibilidad para hablar, acompañado de pérdida de funciones motoras y sensitivas en el hemicuerpo derecho, especialmente la extremidad superior. Estos hallazgos son compatibles con un evento cerebrovascular del territorio de la arteria Cerebral anterior izquierda Cerebral anterior derecha Cerebral media izquierda Cerebral media derecha

Las ramas corticales de la arteria cerebral media, irrigan la porción de la corteza cerebral donde está representado el miembro superior. Como el déficit neurológico se ubica en el lado derecho del cuerpo, este lado depende de la representación del hemisferio izquierdo. Adicionalmente la pérdida del habla, está a favor de una lesión del hemisferio izquierdo, ya que éste hemisferio tiene dominancia para el lenguaje

Pregunta 3 Un paciente presenta un defecto en la campimetría visual, que consiste en una hemianopsia homónima izquierda. Este defecto es más compatible con un evento cerebrovascular del territorio de la arteria Cerebral media izquierda Cerebral posterior derecha Cerebral media derecha Cerebral posterior izquierda

La corteza visual se ubica en el lóbulo occipital. La irrigación de este lóbulo depende de la arteria cerebral posterior. El lóbulo occipital derecho se encarga de la mitad izquierda de los campos visuales, que sería lo que se perdería en caso de lesión del lóbulo occipital derecho, irrigado por la arteria cerebral posterior derecha.

Pregunta 4 Un paciente presenta desviación lateral del ojo derecho, con imposibilidad para moverlo en otras direcciones, acompañado de una midriasis derecha no reactiva y adicionalmente presenta hemiparesia izquierda. Estos hallazgos son compatibles con lesión de Tronco encefálico lado derecho Tronco encefálico lado izquierdo Hemisferio cerebral izquierdo Hemisferio cerebral derecho

El compromiso de pares craneanos ubica la lesión en el tronco encefálico, en el mismo lado del par craneano comprometido, en este caso el tercer par craneano derecho. Por el lado derecho del tronco encefálico pasan las vías motoras para mover el hemicuerpo izquierdo, que en este caso está comprometido

Pregunta 5 Un paciente presenta pérdida de la propiocepción bilateral, sin compromiso de la fuerza, ni de la capacidad para sentir dolor y temperatura. De acuerdo con los conocimientos anatómicos, estos hallazgos son compatibles con compromiso de la médula espinal en Cordones laterales

Cordones posteriores Todos los cordones medulares

Las señales de propiocepción ascienden por los cordones posteriores de la médula espinal. Por los cordones laterales van señales sensitivas de dolor y temperatura y vías motoras. Por los cordones anteriores descienden vías motoras ANATOMIA SISTEMA URINARIO

Pregunta 1 Los riñones están comprendidos en su posición anatómica entre los niveles de las vértebras T10 a L1 L1 a L5 T12 a L3 T11 a L2

Pregunta 2 En los hilios renales, de delante hacia atrás se disponen Arteria, vena y pelvis renal Pelvis renal, arteria y vena Vena, arteria y pelvis renal Pelvis renal, vena y arteria

Pregunta 3 Las arterias vesicales superior e inferior son ramas directas de Gonadales – no son ramas de las vesicales Tronco anterior de iliacas internas Tronco posterior de iliacas internas Iliacas externas – no irriga la pelvis

Pregunta 4 La eyaculación retrógrada y la micción durante la eyaculación se previenen por Estimulación parasimpática Estimulación de nervios esplácnicos pélvicos Estimulación de nervios pudendos internos Estimulación simpática – con noradrenalina promueve el cierre del esfínter interno de la vejiga ¡Correcto!

Pregunta 5 El estómago Solo está en relación anatómica con el riñón derecho -- el hígado no lo permite Está en relación anatómica con los dos riñones

Solo está en relación anatómica con el riñón izquierdo No está en relación anatómica con ninguno de los dos riñones

ANATOMIA SISTEMA DIGESTIVO Pregunta 1 Cuando se pasa una sonda hacia el estómago, hay que tener en cuenta que la distancia en un adulto desde los dientes incisivos hasta el cardias es de aproximadamente 45 cm 35 cm 50 cm 40 cm

Pregunta 2 El fondo gástrico en posición supina llega hasta el nivel de Quinto espacio intercostal izquierdo – puede causar dolor precordial Sexto espacio intercostal izquierdo Séptimo espacio intercostal izquierdo Cuarto espacio intercostal izquierdo

Pregunta 3 Un paciente presenta un gastrinoma en un divertículo de Meckel. Esta estructura Se encuentra a 20 cm de la válvula ileocecal y representa persistencia del conducto vitelino Se encuentra a 2 metros de la válvula ileocecal y representa persistencia del conducto onfalomesentérico Se encuentra a 1.5 metros de la válvula ileocecal y representa persistencia del conducto onfalomesentérico Se encuentra a 1 metro de la válvula ileocecal y representa persistencia del conducto vitelino ¡Correcto!

Pregunta 4 Un paciente presenta un sangrado rectal bajo que depende probablemente del territorio de la arteria rectal inferior. Esta arteria es rama de la arteria Pudenda interna Mesentérica inferior Mesentérica superior Ilíaca interna

Pregunta 5 El recto, continúa al colon sigmoide a nivel de la vértebra S1 S3¡Correcto! S5 S4

ANATOMIA DE SISTEMA RESPIRATORIO

Pregunta 1 En la raíz pulmonar derecha, en el sentido vertical, la estructura que queda por encima de la arteria pulmonar e Bronquio principal Bronquio lobar superior Vena pulmonar superior Vena pulmonar inferior

Si bien en la raíz pulmonar derecha no todas las estructuras se encuentran alineadas verticalmente, la más superior es el bronquio lobar superior

Pregunta 2 Normalmente, lo que hace sean solidarios los movimientos de la caja torácica y el pulmón durante la inspiración es la presión Atmosférica Bronquial Pleural Alveolar

La presión que acerca la pleura parietal a la pleura visceral es la presión pleural que es negativa, es decir que acerca la superficie de los pulmones a la caja torácica

Pregunta 3 A nivel de la línea axilar media, la línea de reflexión costodiafragmática de la pleura parietal pasa por la costilla Octava Décima Duodécima Sexta

Pregunta 4 La mitad superior de la vena cava superior se ubica en el mediastino Posterior Medio Superior Anterior

Pregunta 5 El conducto torácico se ubica en los mediastinos

Superior y posterior Anterior y superior Anterior y posterior Medio y posterior

El conducto torácico asciende posterior, cerca a la columna vertebral y por eso cuando va por el mediastino inferior, pasa por su porción posterior, para luego seguir ascendiendo por el mediastino superior que no tiene subdivisiones

NEOPLASIAS Pregunta 1 Una de las siguientes neoplasias, a pesar de su nomenclatura, corresponde con un tumor maligno

Fibroma Adenoma Lipoma Seminoma ¡Correcto!

No todos los tumores terminados en "oma" son benignos. Ejemplo: melanoma, seminoma

Pregunta 2 Una célula tumoral que conserve un gran parecido morfológico con una célula normal de la misma clase, se dice que Está bien diferenciada Es una célula madre neoplásica Es anaplásica Está mal diferenciada

Pregunta 3 Las leucemias corresponden con: Neoplasias cancerosas de tejido epitelial Neoplasias cancerosas de tejido conectivo Neoplasias benignas de tejido conectivo Neoplasias benignas de tejido epitelial

Pregunta 4 Cuando en un tejido un tipo de célula es reemplazado por otro tipo de célula ante una presión adaptativa, corresponde con un proceso de: Anaplasia Metaplasia – Para responde a presiones adaptativas del entorno como cambios de pH Displasia

Hiperplasia

Pregunta 5 Un cáncer in situ corresponde con: Displasia que no rompe la membrana basal del epitelio Displasia que no se ha propagado fuera de un órgano Metaplasia que no rompe la membrana basal del epitelio Metaplasia que no se ha propagado fuera de un órgano PREGUNTAS ANATOMIA

Pregunta 1 Cuando se va a realizar una punción lumbar en un recién nacido hay que tener en cuenta que la médula espinal a esta edad desciende hasta el nivel de la vértebra L5 T11 L1 L3

En el recién nacido tiene un crecimiento de la columna y de la médula espinal que hace la punta del cono medular se proyecte sobre la vértebra L3

Pregunta 2¡ Un paciente con pérdida de la función motora en la extremidad inferior derecha y pérdida de la sensibilidad termoalgésica en la extremidad inferior izquierda, debe tener una lesión en el cordón medular

Posterior izquierdo Llateral izquierdo Posterior derecho Lateral derecho

Por el cordón lateral transcurren axones motores para el mismo lado del cuerpo y ascienden axones con información termoalgésica proveniente del lado contrario.

Pregunta 3 Un paciente con cambios mentales y pérdida de la función motora y sensitiva de la extremidad inferior derecha, puede tener un proceso obstructivo de la arteria cerebral

Media derecha Media izquierda Anterior derecha

Anterior izquierda

La arteria cerebral anterior irriga la región motora de la corteza cerebral encargada de la extremidad inferior contralateral. También esta arteria irriga la corteza de asociación prefrontal medial que se encarga de procesos mentales complejos

Pregunta 4¡Correcto! Un paciente con un evento cerebrovascular presenta imposibilidad para emitir sonidos del habla, por lo que se sospecha lesión del área de Broca. Esta área corresponde con la distribución de la arteria

Rama superior de la cerebral media izquierda

Rama inferior de la cerebral media derecha

Rama superior de la cerebral media derecha

Rama inferior de la cerebral media izquierda

El área de Broca queda en el lóbulo frontal izquierdo, y su irrigación depende de la rama superior de la arteria cerebral media

Pregunta 5¡Correcto! 1 / 1 pts

Un paciente con un defecto del campo visual que corresponde con una hemianopsia homónima derecha, puede tener un compromiso vascular del territorio de la arteria Un paciente con un defecto del campo visual que corresponde con una hemianopsia homónima derecha, puede tener un compromiso vascular del territorio de la arteria

Cerebral posterior derecha

Cerebral anterior izquierda

Cerebral anterior derecha

Cerebral posterior izquierda

La corteza visual se ubica en el lóbulo occipital que es irrigado por la arteria cerebral posterior. El lóbulo occipital izquierdo se encarga de los hemicampos visuales derechos y viceversa.

Pregunta 6¡Correcto! 1 / 1 pts

El corazón es una víscera que ocupa el mediastino El corazón es una víscera que ocupa el mediastino

Anterior

Medio

Superior

Posterior

Solamente el mediastino inferior se divide en anterior, medio e inferior. El saco pericárdico es el que delimita estas divisiones: por delante del saco pericárdico el mediastino anterior, dentro del saco, el mediastino medio y detrás del saco, el mediastino posterior

Pregunta 7¡Correcto! 1 / 1 pts

La cara inferior o diafragmática del corazón está constituida en su mayor parte por La cara inferior o diafragmática del corazón está constituida en su mayor parte por

Aurícula izquierda

Aurícula derecha

Ventrículo izquierdo

Ventrículo derecho

En su posición anatómica el corazón orienta su cara inferior o diafragmática que corresponde en su mayor parte con el ventrículo izquierdo.

Pregunta 8¡Correcto! 1 / 1 pts

La válvula de Eustaquio pertenece a: La válvula de Eustaquio pertenece a:

Venas pulmonares

Seno venoso coronario

Vena cava inferior

Vena cava superior

Las venas que tienen válvulas son las que traen sangre de la parte inferior del corazón y del propio corazón. Las venas cava superior y pulmonares no tienen válvulas. La de Eustaquio es de la vena cava inferior

Pregunta 9¡Correcto! 1 / 1 pts

El triángulo de Koch, es el sitio de reparo anatómico para ubicar El triángulo de Koch, es el sitio de reparo anatómico para ubicar

Nodo sinusal

Válvula de Tebesio

Nodo aurículoventricular

El drenaje del seno venoso coronario

El triángulo de Koch es el punto de reparo para ubicar el nodo A-V

Pregunta 10¡Correcto! 1 / 1 pts

La arteria del nodo sinusal emerge más frecuentemente a partir de la arteria La arteria del nodo sinusal emerge más frecuentemente a partir de la arteria

Rama interventricular posterior

Rama cónica derecha

Coronaria izquierda

Coronaria derecha

La variante anatómica más frecuente de donde emerge la arteria del nodo sinusal es la arteria coronaria derecha

Pregunta 11¡Correcto! 1 / 1 pts

La estructura más superior de la raíz pulmonar derecha es La estructura más superior de la raíz pulmonar derecha es

Bronquio principal derecho

Vena pulmonar inferior

Bronquio lobar superior

Arteria pulmonar derecha

En una vista medial del mediastino derecho, la estructura de la raíz pulmonar que se ubica más superior es el bronquio lobar superior

Pregunta 12¡Correcto! 1 / 1 pts

La estructura más superior de la raíz pulmonar izquierda es La estructura más superior de la raíz pulmonar izquierda es

Vena pulmonar inferior

Bronquio lobar superior

Bronquio principal izquierdo

Arteria pulmonar izquierda

En una vista medial del mediastino izquierdo, la estructura más superior de la raíz pulmonar izquierda es la arteria pulmonar

Pregunta 13¡Correcto! 1 / 1 pts

La línea de reflexión costodiafragmática cruza la línea axilar media a nivel de La línea de reflexión costodiafragmática cruza la línea axilar media a nivel de

Duodécima costilla

Octavo cartílago costal

Décima costilla

Octava costilla

Con la línea axilar media, la línea de reflexión costodiafragmática cruza la décima costilla. Los cartílagos costales no cruzan la línea axilar media

Pregunta 14¡Correcto! 1 / 1 pts

El drenaje sanguíneo bronquial profundo desemboca en El drenaje sanguíneo bronquial profundo desemboca en

Venas pulmonares

Sistema ácigos

Vena cava superior

Arteria pulmonar

El drenaje venoso profundo bronquial drena a las venas pulmonares lo que crea un cortocircuito normal

Pregunta 15¡Correcto! 1 / 1 pts

El plano que divide el mediastino superior del inferior está en relación con la vértebra El plano que divide el mediastino superior del inferior está en relación con la vértebra

T6

T8

T4

T2

La división entre mediastino superior e inferior se da por un plano que se proyecta a nivel de la vértebra T4

Pregunta 16¡Correcto! 1 / 1 pts

El núcleo ambiguo, que contiene motoneuronas que inervan músculos de la deglución, contribuye con la constitución de los nervios pares craneanos El núcleo ambiguo, que contiene motoneuronas que inervan músculos de la deglución, contribuye con la constitución de los nervios pares craneanos

V, VII, IX

X, XI, XII

VII, IX, X

IX, X, XI

El núcleo ambiguo es un núcleo motor de donde salen axones que contribuyen a formar los partes IX, X y XI para inervar paladar, faringe, laringe

Pregunta 17¡Correcto! 1 / 1 pts

Para ubicar el sitio de desembocadura del conducto de la glándula parótida, se debe tener como referencia la corona del Para ubicar el sitio de desembocadura del conducto de la glándula parótida, se debe tener como referencia la corona del

Segundo molar superior

Primer molar superior

Segundo molar inferior

Primer molar superior

La desembocadura del conducto parotídeo o de Stenon, se ubica en frente de la corona del segundo molar superior

Pregunta 18¡Correcto! 1 / 1 pts

El esófago se proyecta entre planos que pasen por los niveles de las vértebras El esófago se proyecta entre planos que pasen por los niveles de las vértebras

C6 y T11

T6 y L2

T4 y T11

T1 y T12

El esófago se proyecta entre planos que pasen por las vértebras C6 (unión faringoesofágica) y la vértebra T11, luego de atravesar el diafragma

Pregunta 19¡Correcto! 1 / 1 pts

En el estómago la incisura angular marca el límite entre En el estómago la incisura angular marca el límite entre

Antro y canal pilórico

Fondo y antro

Fondo y cuerpo

Cuerpo y antro

La incisura angular o ángulo del estómago se ubica entre el cuerpo y el antro gástrico y delimita la porción más cerca de la vertical del estómago de la porción más horizontal

Pregunta 20¡Correcto! 1 / 1 pts

El divertículo de Meckel representa una persistencia de El divertículo de Meckel representa una persistencia de

Repliegue peritoneal

Uraco

Vena umbilical

Conducto vitelino

El divertículo de Meckel representa un vestigio embrionario del conducto vitelino

Pregunta 21¡Correcto! 1 / 1 pts

Los riñones se proyectan en planos que corresponden con las vértebras Los riñones se proyectan en planos que corresponden con las vértebras

T10 a L1

L1 a L5

L3 a L5

T12 a L3

A pesar de que el riñón izquierdo es un poco más alto que el derecho, ambos se proyectan entre planos que pasan por las vértebras T12 a L3

Pregunta 22¡Correcto! 1 / 1 pts

En cuanto a las relaciones anatómicas entre el riñón derecho y el duodeno se puede afirmar que En cuanto a las relaciones anatómicas entre el riñón derecho y el duodeno se puede afirmar que

No tiene relaciones de vecindad con el duodeno

Tiene relación con la primera porción del duodeno

Tiene relación con la segunda porción del duodeno

Tiene relación con la tercera porción del duodeno

El riñón derecho tiene relaciones de vecindad con el hígado, el colon y la segunda porción del duodeno

Pregunta 23¡Correcto! 1 / 1 pts

La estructura anatómica más anterior del hilio renal es La estructura anatómica más anterior del hilio renal es

Arteria renal

Ureter

Pelvis renal

Vena renal

En posición anatómica, la estructura más anterior del hilio renal es la vena renal

Pregunta 24¡Correcto! 1 / 1 pts

En los hombres, el trayecto pélvico del uréter es cruzado por En los hombres, el trayecto pélvico del uréter es cruzado por

Conducto deferente

Vesículas seminales

Próstata

Uretra

El trayecto pélvico del uréter en hombres, pasa por encima de vesículas seminales y próstata y cruza el conducto deferente

Pregunta 25¡Correcto! 1 / 1 pts

El esfínter interno uretral masculino corresponde con la uretra El esfínter interno uretral masculino corresponde con la uretra

Prostática

Preprostática

Membranosa

Esponjosa

El esfínter interno uretral de músculo liso se ubica proximal a la próstata, lo que se denomina uretra preprostática

MODULO GINECOLOGIA Pregunta 1 Una mujer que planifica con anticonceptivos orales y que olvida tomar durante dos días las tabletas, debe utilizar anticoncepción de emergencia si ha tenido relaciones sexuales en los últimos 8 días 12 dias 5 días 10 dias

Pregunta 2 La máxima dosis diaria recomendable de estrógenos para planificar es menos de 75 microgramos 35 microgramos POR RIESGO DE NEOPLASIAS 100 microgramos 50 microgramos

Pregunta 3 La medicación anticonceptiva puede disminuir la frecuencia de miomas si se utiliza por más de 2 años 1 año 4 años 3 años

Pregunta 4 A las mujeres que toman medicación antiepiléptica y que desean planificar, se les debe advertir de la interacción medicamentosa con los anticonceptivos hormonales que hace que éstos Puedan tener un efecto androgénico Pierdan eficacia por metabolismo hepático Aumenten su concentración con riesgo de cáncer Produzcan reacción de hipersensibilidad

Pregunta 5 Una de las siguientes clases de cefalea, contraindica más el uso de anticonceptivos orales Cefalea trigéminovascular Migraña con aura – por riesgo de trombosis Migraña sin aura

Cefalea tensional

Pregunta 6 El diagnóstico de preeclampsia incluye como criterio proteinuria mayor de 150 mg/día en gestaciones de menos de 20 semanas 300 mg/día en gestaciones de más de 20 semanas 150 mg/día en gestaciones de más de 20 semanas 300 mg/día en gestaciones de menos de 20 semanas

Pregunta 7 La invasión anómala del trofoblasto en la fisiopatología de la preeclampsia hace que el territorio vascular placentario sea Más elástico y menos sensible a señales vasomotoras Menos elástico y sensible a señales vasomotoras Menos elástico y menos sensible a señales vasomotoras Más elástico y sensible a señales vasomotoras

Pregunta 8 La etapa sintomática de la preeclampsia se caracteriza por disfunción endotelial Sin estrés oxidativo y aumento de citoquinas antiinflamatorias Sin estrés oxidativo y aumento de citoquinas proinflamatorias Con estrés oxidativo y aumento de citoquinas antiinflamatorias Con estrés oxidativo y aumento de citoquinas proinflamatorias ¡Correcto!

Pregunta 9 La presencia en circulación de microfragmentos de sincitiotrofoblasto en la preeclampsia se debe a Necrosis pura Aponecrosis Apoptosis pura Autolisis pura

Pregunta 10 La epigastralgia severa en la preeclampsia tiene como origen más probable Erosión de la mucosa gástrica Inflamación de la vesícula biliar Isquemia del territorio gastroduodenal Hematomas subcapsulares hepáticos ¡Correcto!

Pregunta 11 Actualmente se ha podido establecer que para efectos de riesgos materno-fetales

Es mayor para la diabetes que para la intolerancia a la glucosa No existen para la intolerancia a la glucosa pero sí para la diabetes Es mayor para la intolerancia a la glucosa que para la diabetes Es igual para la diabetes que para la intolerancia a la glucosa ¡Correcto!

Pregunta 12 La reducción progresiva de la sensibilidad a la insulina por parte de la mujer gestante ocurre entre las semanas 18 a 28 28 a 38 8 a 18 2a8

Pregunta 13 El embarazo normal Anula la respuesta inflamatoria No cambia el estado inflamatorio Es un estado antiinflamatorio Es un estado proinflamatorio – que aumenta la resistencia a la insulina ¡

Pregunta 14 En la diabetes gestacional la adiponectina está Aumentada con aumento de la resistencia a la insulina Reducida con disminución de la resistencia a la insulina Aumentada con disminución de la resistencia a la insulina Reducida con aumento de la resistencia a la insulina ¡Correcto!

Pregunta 15 Para tamizaje de la diabetes gestacional, se debe realizar la primera prueba de tolerancia a la glucosa entre las semanas 16 y 18 20 y 24 8 y 12 2y8

El screening para diabetes gestacional se debe hacer a partir de las semanas 16 a 18 de embarazo

Pregunta 16 La atipia coilocítica ocurre especialmente en células

Epiteliales escamosas maduras del cérvix Epiteliales escamosas inmaduras del cérvix Epiteliales cilíndricas maduras del cérvix Epiteliales cilíndricas inmaduras del cérvix

Los coilocitos corresponden a células escamosas con cambio de forma

Pregunta 17 El carcinoma microinvasivo de cérvix corresponde al estadio Ia1 II Ib 0

Pregunta 18 Uno de los siguientes factores de riesgo tiene mayor peso para el carcinoma de mama Edad de la menarquia Edad del primer parto Edad de la paciente Género ¡Correcto!

El carcinoma de mama es muy raro en hombres.

Pregunta 19 Una de las siguientes manifestaciones asociadas a la menopausia es la más tardía Oleadas de calor Resequedad vaginal Cambios en el estado de ánimo Osteoporosis ¡Correcto!

Pregunta 20 El primer episodio de herpes genital suele ser Asintomático Sintomático local genital y asintomático general Sintomático general y asintomático local genital Muy sintomático a nivel sistémico y local genital

MODULO CIRUGIA Y ANESTESIA

Pregunta 1 Las vísceras abdominales proximales al ángulo de Treitz suelen producir un dolor en Hipogastrio Epigastrio Flanco derecho Flanco izquierdo

Pregunta 2 Del intestino medio del embrión se derivan vísceras que causan dolor en región umbilical. Estas vísceras comprenden aquellas situadas entre Flexura hepática del colon y colon sigmoide Cardias y ángulo de Treitz Angulo de Treitz y flexura hepática del colon Flexura esplénica del colon y recto

Pregunta 3 Ante la irritación del peritoneo, el grado de espasmo de la musculatura de la pared abdominal Está relacionado con el tiempo de evolución pero no con el área inflamada Está relacionado con el área inflamada y con el tiempo de evolución No tiene relación con el área inflamada ni con el tiempo de evolución Está relacionado con el área inflamada pero no con el tiempo de evolución

Pregunta 4 En caso de que una obstrucción intestinal produzca tracción del mesenterio, se presenta un dolor en Región lumbar Hipocondrio derecho Región inguinal Hipocondrio izquierdo

Pregunta 5 El dolor abdominal por distensión de los conductos pancreáticos empeora más con la posición Decúbito dorsal Decúbito lateral derecho Decúbito lateral izquierdo Erguida

Pregunta 6 Una herida abdominal en la que sólo hay epiplocele y con paciente hemodinámicamente estable Indica reposicionar epiplocele y suturar pared abdominal

Amerita observación Amerita sólo antibióticos profilácticos Es quirúrgica ¡Correcto!

Pregunta 7 En caso de trauma abdominal cerrado, la otra opción de valoración inicial que no sea FAST es idealmente TAC abdominal sin contraste TAC abdominal contrastado Resonancia magnética sin contraste Resonancia magnética contrastada

Pregunta 8 Un paciente con trauma abdominal que solo evidencie aumento de frecuencia cardiaca y frialdad por vasoconstricción se dice que está Con shock agudo irreversible Con shock subagudo irreversible Con shock traumático compensado Con shock traumático descompensado

Pregunta 9 Una de las siguientes ayudas diagnósticas está indicada para trauma de cuello en la zona III Arteriografía de cuatro vasos Nasofibrobroncoscopia Endoscopia de vías digestivas altas Esofagograma

Pregunta 10 La hernia a través de la pared abdominal que menos produce complicaciones es Umbilical Inguinal directa Inguinal indirecta Femoral

Pregunta 11 Una hernia femoral estrangulada Es reducible manualmente No compromete la irrigación visceral No produce fiebre Es una urgencia quirúrgica – riesgo de necrosis y gangrena

Pregunta 12 Una de las siguientes características no aplica para la malla protésica ideal para hernias inguinales No debe incorporar los tejidos adyacentes Debe ser flexible Debe ser reactiva Debe ser de un material inerte

Pregunta 13 Los proyectiles se dice que son de alta velocidad, si ésta supera los 100 m/s 1500 m/s 750 m/s 1000 m/s

Pregunta 14 Una de las siguientes lesiones de tórax se considera potencialmente letal pero no rápidamente letal Tórax inestable Lesión de grandes vasos Neumotórax abierto Obstrucción de la vía aérea

Pregunta 15 Un hallazgo clínico que indica hipertensión endocraneana severa es Hipertensión arterial con taquicardia Hipotensión arterial con bradicardia Hipertensión arterial con bradicardia Hipotensión arterial con taquicardia

Pregunta 16 En caso de trauma craneoencefálico, la resonancia magnética está mejor indicada Para fases subagudas del trauma y crónicas Para valorar fracturas de base de cráneo En el momento de arribo a urgencias En el momento de arribo a la UCI

Pregunta 17 Una de las siguientes pruebas está mejor indicada en la valoración prequirúrgica Glicemia basal Tiempos de coagulación

Cuadro hemático completo Gonadotropina coriónica humana ¡Correcto!

Pregunta 18 La mejor manera de evaluar la condición prequirúrgica de un paciente en mediante Pruebas de función respiratoria Prueba de esfuerzo Cuestionario estandarizado Examenes paraclínicos de rutina

Pregunta 19 Uno de los siguientes anestésicos inhalados en más hepatotóxico Halotano –necrosis epatica fulminante Enflurano Desflurano Isoflurano

Pregunta 20 La lidocaína actúa Bloqueando canales de sodio desde dentro del axón Bloqueando canales de sodio desde fuera del axón Activando canales de sodio desde fuera del axón Activando canales de sodio desde dentro del axón

MODULO DE FISIOLOGIA Las membranas celulares en su estado basal o de reposo tienen una mayor conductancia para el ión Sodio Calcio Cloruro Potasio ¡Correcto!

Pregunta 2 La hiperpolarización de la membrana celular se puede conseguir Aumentando la conductancia al potasio -- O al cloruro, o disminuyendo la conductancia al Na o Ca Aumentando la conductancia al sodio Disminuyendo la conductancia al potasio Disminuyendo la conductancia al cloruro

Pregunta 3

El principal osmolito del líquido intracelular, que promueve el paso de agua del exterior al interior de la célula es Sodio

Potasio ¡Correcto!

Calcio

Cloruro

El agua difunde hacia donde esté más concentrado el osmolito. El osmolito más abundante en el interior de la célula es el potasio y promueve la difusión de agua desde el exterior hasta el interior de la célula

Pregunta 4 1 / 1 pts

Lospotenciales de acción se pueden registrar en Los potenciales de acción se pueden registrar en

Membranas de los axones ¡Correcto!

Membranas de receptores sensoriales

Membranas de las dendritas

Membrana del soma

Los potenciales de acción son las únicas señales eléctricas para distancias largas y se requieren en axones y en fibras musculares

Pregunta 5

1 / 1 pts

Lainsulina y algunos factores de crecimiento tienen como receptor de membrana La insulina y algunos factores de crecimiento tienen como receptor de membrana

receptores ionotrópicos

mecanorreceptores

receptores metabotrópicos

receptores tirosinakinasa ¡Correcto!

Los receptores tirosinakinasa son dímeros que se autofosforilan cuando interactúan con el ligando, que puede ser insulina o factores de crecimiento

Pregunta 6 1 / 1 pts

Laaudición se clasifica funcionalmente como La audición se clasifica funcionalmente como

aferencia visceral especial

aferencia somática especial ¡Correcto!

aferencia somática general

aferencia visceral general

La audición se considera un sentido especial y como permite información para interactuar con el entorno se considera somática

Pregunta 7 1 / 1 pts

Losaxones del lemnisco medio, transmiten señales relacionadas con Los axones del lemnisco medio, transmiten señales relacionadas con

tacto ligero

dolor

temperatura

propiocepción ¡Correcto!

Por el lemnisco medio viaja información de propiocepción, tacto discriminativo y presión. Las otras modalidades de sensibilidad van por vías espinotalámicas

Pregunta 8 1 / 1 pts

Lasneuronas del núcleo mesencefálico del trigémino están comprometidas con señalesde Las neuronas del núcleo mesencefálico del trigémino están comprometidas con señales de

propiocepción ¡Correcto!

temperatura

tacto ligero

dolor

Las primeras neuronas para la propiocepción de la cara se ubican en el núcleo mesencefálico del trigémino.

Pregunta 9 1 / 1 pts

Lasseñales del fascículo longitudinal medio están involucradas en la integraciónde información Las señales del fascículo longitudinal medio están involucradas en la integración de información

Vestibular con movimientos del tronco

Auditiva con movimientos oculares

Auditiva con movimientos de la cabeza

Vestibular con movimientos oculares ¡Correcto!

Las fibras del fascículo longitudinal medio se encargan de conectar las neuronas de núcleos vestibulares con neuronas encargadas de los movimientos oculares

Pregunta 10 1 / 1 pts

Laplaca muscular del músculo esquelético, expresa proteínas receptoras La placa muscular del músculo esquelético, expresa proteínas receptoras

colinérgicas muscarínicas

serotoninérgicas

colinérgicas nicotínicas ¡Correcto!

dopaminérgicas

En la placa muscular esquelética se expresan receptores colinérgicos nicotínicos que son de tipo ionotrópico

Pregunta 11 1 / 1 pts

Loshemicardios derecho e izquierdo dan origen a dos circuitos circulatorios quemanejan Los hemicardios derecho e izquierdo dan origen a dos circuitos circulatorios que manejan

Iguales presiones con diferentes volúmenes

Iguales volúmenes y presiones

Diferentes volúmenes y presiones

Iguales volúmenes con diferentes presiones ¡Correcto!

Los ventrículos derecho e izquierdo deben tener el mismo gasto y por lo tanto deben manejar los mismos volúmenes. Lo que diferencia los dos circuitos son las presiones: es sistémico es de alta presión y el pulmonar de baja presión

Pregunta 12 1 / 1 pts

Elsegundo ruido cardiaco (S2), corresponde con

El segundo ruido cardiaco (S2), corresponde con

cierre de válvulas A-V

cierre de válvulas semilunares aortica y pulmonar ¡Correcto!

Apertura de válvulas semilunares aórtica y pulmonar

apertura de válvulas A-V

Las válvulas cardiacas producen sonidos fisiológicos cuando se cierran. El ruido S2 corresponde con el cierre de las válvulas semilunares aortica y pulmonar y ocurre en la diástole

Pregunta 13 1 / 1 pts

Elintervalo electrocardiográfico Q-T representa El intervalo electrocardiográfico Q-T representa

tiempo sistólico ¡Correcto!

Tiempo de conducción aurículo-ventricular

Tiempo de referencia para la frecuencia cardiaca

tiempo diastólico

El intervalo Q-T corresponde al tiempo sistólico entre la despolarización de los ventrículos y su repolarización

Pregunta 14

1 / 1 pts

Ladisponibilidad de calcio libre en el sarcoplasma de las fibras del miocardioventricular, junto con la disponibilidad de ATP, determina la La disponibilidad de calcio libre en el sarcoplasma de las fibras del miocardio ventricular, junto con la disponibilidad de ATP, determina la

distensibilidad

contractilidad ¡Correcto!

precarga

postcarga

La fuerza de contractilidad de los ventrículos depende de la disponibilidad de calcio libre en el sarcoplasma y de la disponibilidad de ATP

Pregunta 15 1 / 1 pts

Lazona 3 de perfusión pulmonar se caracteriza por La zona 3 de perfusión pulmonar se caracteriza por

Presión arterial > presión alveolar > presión venosa

Presión venosa > presión arterial > presión alveolar

Presión alveolar > presión arterial > presión venosa

Presión arterial > presión venosa > presión alveolar ¡Correcto!

La zona de perfusión 3 se considera la situación ideal en la que hay intercambio gaseoso constante y ocurre cuando la presión arterial supera a la venosa y ésta a la presión alveolar

Pregunta 16 1 / 1 pts

Lascélulas marcapaso del estómago son más importantes para los movimientos de Las células marcapaso del estómago son más importantes para los movimientos de

relajación

acomodación

vaciamiento retrógrado

mezcla ¡Correcto!

Las células marcapaso del estómago son importantes para la mezcla. La relajación y la acomodación son reflejos vagales.

Pregunta 17 1 / 1 pts

Losmovimientos de segmentación son más frecuentes en Los movimientos de segmentación son más frecuentes en

colon

yeyuno

ileon

duodeno ¡Correcto!

los movimientos de segmentación tienen un gradiente de frecuencia de proximal a distal para promover la propulsión del contenido

Pregunta 18 1 / 1 pts

Elfactor intrínseco es secretado por las células gástricas El factor intrínseco es secretado por las células gástricas

epiteliales superficiales

parietales ¡Correcto!

ECL

principales

Las células principales del estómago secretan protones, cloruro y factor intrínseco.

Pregunta 19 1 / 1 pts

Lascélulas I del intestino delgado, secretan Las células I del intestino delgado, secretan

colecistocinina ¡Correcto!

secretina

enterocinasa

gastrina

las células I secretan CCK. Las células S, secretina y las células G gastrina. La enterocinasa se expresa en el borde apical de la mucosa intestinal para activar el tripsinógeno

Pregunta 20 1 / 1 pts

Laflora intestinal genera La flora intestinal genera

fosfolípidos

celulosa

colesterol

ácidos grasos de cadena corta ¡Correcto!

la flora intestinal metaboliza azúcares no digeridos y genera ácidos grasos de cadena corta y gases

Pregunta 21 1 / 1 pts

Elprincipal estímulo que desencadena la liberación de renina es El principal estímulo que desencadena la liberación de renina es

Aumento de la reabsorción de agua y sodio en el túbulo colector

Disminución de la tasa de filtración glomerular

¡Correcto!

Disminución de la tasa de reabsorción tubular proximal

La secreción de angiotensinógeno

la liberación de renina por el complejo yuxtaglomerular se activa cuando disminuye la tasa de filtración glomerular lo que hace que llegue menos sodio a las porciones distales de la nefrona

Pregunta 22 1 / 1 pts

Enel túbulo proximal se realiza En el túbulo proximal se realiza

La mayor parte de la reabsorción tubular y es isotónica ¡Correcto!

La mayor parte de la reabsorción tubular y es hipertónica

La mayor parte de la reabsorción tubular y es hipotónica

La menor parte de la reabsorción tubular y es hipertónica

el túbulo proximal realiza la mayor parte de la reabsorción tubular renal y lo hace en la misma proporción para solutos y agua (isotónica)

Pregunta 23 1 / 1 pts

Elbombeo de protones a la luz tubular renal ocurre principalmente en El bombeo de protones a la luz tubular renal ocurre principalmente en

túbulo proximal

Porción ascendente del asa de Henle

Porción descendente del asa de Henle

túbulo colector ¡Correcto!

las células que expresan bombas de protones para eliminar el exceso de ácido del organismo se ubican en el túbulo colector

Pregunta 24 1 / 1 pts

Lasprostaglandinas secretadas por las células de la mácula densa producen Las prostaglandinas secretadas por las células de la mácula densa producen

Vasodilatación especialmente de la arteriola aferente ¡Correcto!

Vasodilatación especialmente de la arteriola eferente

Vasoconstricción especialmente de la arteriola eferente

Vasoconstricción especialmente de la arteriola aferente

las prostaglandinas secretadas por la mácula densa dilatan la arteriola aferente para aumentar el flujo hacia los glomérulos y así poder aumentar la tasa de filtración glomerular

Pregunta 25 1 / 1 pts

Lahormona arginina vasopresina o ADH se secreta si La hormona arginina vasopresina o ADH se secreta si

Aumenta la osmolaridad del plasma y hace que la orina se concentre ¡Correcto!

Disminuye la osmolaridad plasmática y hace que la orina se concentre

Aumenta la osmolaridad plasmática y hace que la orina se diluya

Disminuye la osmolaridad plasmática y hace que la orina se diluya

La secreción de ADH se estimula cuando aumenta la osmolaridad plasmática o cuando hay hipovolemia. El aumento de reabsorción de agua en la nefrona hace que la orina generada sea más concentrada

Pregunta 1 1 / 1 pts

El primer proceso que se desencadena en una inflamación aguda es de tipo El primer proceso que se desencadena en una inflamación aguda es de tipo

celular

vascular ¡Correcto!

hemostático

inmunológico

El primer cambio de una inflamación aguda es una vasoconstricción que aumenta la presión proximal la lesión, para luego producir una vasodilatación que lleva a edema

Pregunta 2 1 / 1 pts

El incremento de la permeabilidad vascular en la inflamación aguda permite El incremento de la permeabilidad vascular en la inflamación aguda permite

Aumentar la presión hidrostática capilar y aumentar la presión coloidosmótica intersticial

Aumentar la presión hidrostática intersticial y la presión coloidosmótica intersticial

Disminuir el paso de agua del espacio vascular al espacio intersticial

Disminuir la presión coloidosmótica plasmática y aumentar la presión coloidosmótica intersticial ¡Correcto!

La permeabilidad vascular permite el paso de proteínas del plasma al intersticio lo que aumenta la presión coloidosmotica intersticial y disminuye la presión coloidosmótica plasmática

Pregunta 3 1 / 1 pts

La contracción del citoesqueleto de las células endoteliales explica La contracción del citoesqueleto de las células endoteliales explica

El aumento de permeabilidad vascular ¡Correcto!

La disminución de la presión hidrostática capilar

La disminución de la permeabilidad vascular

El aumento de la presión hidrostática capilar

La contracción del citoesqueleto de las células endoteliales permite el paso de proteínas y otros solutos al intersticio, lo que significa aumento de la permeabilidad

Pregunta 4

1 / 1 pts

El edema intersticial promovido en la inflamación aguda permite El edema intersticial promovido en la inflamación aguda permite

Que se expresen más acuaporinas en las células del tejido

Remover los proteoglicanos de la matriz extracelular

Expandir la matriz extracelular para que puedan navegar las células inflamatorias ¡Correcto!

Condensar la matriz extracelular para que no puedan navegar microorganismos

El edema intersticial permite ampliar el espacio de navegación para las células inflamatorias que pasan del espacio vascular al espacio tisular

Pregunta 5 1 / 1 pts

Uno de los siguientes procesos del leucocito durante la respuesta inflamatoria aguda ocurre en primer lugar Uno de los siguientes procesos del leucocito durante la respuesta inflamatoria aguda ocurre en primer lugar

Marginación ¡Correcto!

Adhesión

Transmigración

Rodamiento

En primer lugar el leucocito circulante debe tener un proceso de marginación antes del rodamiento, y posterior adhesión para finalmente hacer la transmigración

Pregunta 6 1 / 1 pts

En la inflamación crónica se observa En la inflamación crónica se observa

Procesos de inflamación con daño tisular y sin intentos de reparación

Procesos de inflamación sin daño tisular y con intentos de reparación

Procesos de inflamación con daño tisular y con intentos de reparación ¡Correcto!

Procesos de inflamación sin daño tisular y sin intentos de reparación

La inflamación crónica produce daño tisular con intentos de reparación

Pregunta 7 1 / 1 pts

El leucocito circulante precursor del macrófago es el El leucocito circulante precursor del macrófago es el

Mastocito

Basófilo

Monocito ¡Correcto!

Eosinófilo

La célula circulante precursora del macrófago es el monocito. El mastocito no es una célula circulante.

Pregunta 8

1 / 1 pts

El macrófago le presenta antígenos especialmente al El macrófago le presenta antígenos especialmente al

Plasmocito

Promielocito

Linfocito T ¡Correcto!

Timocito

El macrófago es una célula presentadora de antígenos especialmente al linfocito T

Pregunta 9 1 / 1 pts

Una de las siguientes afirmaciones es cierta con relación a la inflamación crónica Una de las siguientes afirmaciones es cierta con relación a la inflamación crónica

El macrófago no activa al linfocito T y el linfocito T no activa al macrófago

El macrófago activa al linfocito T pero el linfocito T no activa al macrófago

El macrófago activa al linfocito T y el linfocito T activa al macrófago ¡Correcto!

El linfocito T activa al macrófago pero el macrófago no activa al linfocito T

En la respuesta inmune hay una activación recíproca entre el macrófago y el linfocito T

Pregunta 10 1 / 1 pts

En casos de inflamación crónica por hipersensibilidad, cobra importancia la participación de En casos de inflamación crónica por hipersensibilidad, cobra importancia la participación de

Basófilos y neutrófilos

Monocitos y linfocitos B

Mastocitos y eosinófilos ¡Correcto!

Monocitos y linfocitos T

En las reacciones por hipersensibilidad cobra importancia la activación de eosinófilos y de mastocitos con liberación de histamina

Pregunta 11 1 / 1 pts

En un proceso neoplásico debe esperarse que En un proceso neoplásico debe esperarse que

Las moléculas apoptóticas predominen sobre las antiapoptóticas

Las moléculas apoptóticas y antiapoptóticas estén por igual

Las moléculas apoptóticas y antiapoptóticas estén ausentes

Las moléculas antiapoptóticas predominen sobre las apoptóticas ¡Correcto!

Las células neoplásicas son inmortales o sea que tienen señales antiapoptóticas que predominan sobre las señales apoptóticas

Pregunta 12

1 / 1 pts

Las mutaciones que originan un clon de células neoplásicas Las mutaciones que originan un clon de células neoplásicas

Siempre se heredan de manera no Mendeliana

Afectan genes encargados de proteínas de parada del ciclo celular ¡Correcto!

Siempre ocurren de manera aleatoria sobre genes del ciclo celular

Siempre se heredan de manera Mendeliana

Las células neoplásicas tienen afectadas las señales de parada del ciclo celular y no siempre sucede de manera aleatoria o por mecanismos de herencia mendelianos o no mendelianos

Pregunta 13 El indicador de mayor evidencia para considerar una neoplasia maligna es: La presencia de displasia La capacidad de generar cápsula La capacidad de metástasis La tasa de mitosis

Pregunta 14 Los protooncogenes son genes que Se activan una vez la célula se ha transformado en cancerosa Participan en la proliferación celular pero no han mutado Explican la herencia del cáncer Participan en la proliferación celular pero ya han mutado

Pregunta 15 La proteína Ras es Una proteína G heterotrimérica Un residuo asociado a receptor tirosinakinasa Una proteína G monomérica, participa en la cascada de la señalización especialmente por factores de crecimiento Un receptor tipo tirosinakinasa

Pregunta 16 Un liposarcoma corresponde con Tumor benigno de tejido conectivo Tumor maligno de tejido conectivo Tumor benigno de tejido epitelial Tumor maligno de tejido epitelial

Pregunta 17 Un macroadenoma de hipófisis corresponde con Tumor maligno de tejido nervioso Tumor maligno de tejido epitelial Tumor benigno de tejido epitelial

- ADENO: TEJ EPITELIALY OMA: BENIGNO

Tumor benigno de tejido nervioso

El sufijo adeno implica tejido epitelial y el sufijo oma indica generalmente benignidad

Pregunta 18 Un Seminoma corresponde con Tumor maligno de tejido epitelial Tumor maligno de tejido conectivo Tumor benigno de tejido conectivo Tumor benigno de tejido epitelial

El seminoma es una neoplasia de epitelio germinal que a pesar del sufijo oma, se comporta como una neoplasia maligna

Pregunta 19 1 / 1 pts

El mayor grado de indiferenciación de una célula neoplásica se denomina El mayor grado de indiferenciación de una célula neoplásica se denomina

Anaplasia ¡Correcto!

Displasia

Metaplasia

Hiperplasia

Anaplasia significa el mayor grado de indiferenciación en el cual es imposible determinar el tejido a partir del cual se origina

Pregunta 20 1 / 1 pts

Un leiomioma corresponde con un tumor Un leiomioma corresponde con un tumor

Maligno de músculo esquelético

Benigno de músculo esquelético

Benigno de músculo liso ¡Correcto!

Maligno de músculo liso

El prefijo leio corresponde a músculo liso y el sufijo oma corresponde con neoplasia benigna

FARMACOLOGIA Pregunta 1 1 / 1 pts

Los antibióticos que bloquean las transpeptidasas involucradas en la síntesis de la pared bacteriana son los Los antibióticos que bloquean las transpeptidasas involucradas en la síntesis de la pared bacteriana son los

Tetraciclinas

Lipopéptidos cíclicos

Beta lactámicos

¡Correcto!

Aminoglucósidos

Los betalactamicos inhiben la síntesis de la pared bacteriana. Los aminoglucosidos y las tetraciclinas inhiben la síntesis proteica y los lipopeptidos inhiben la síntesis de la membrana

Pregunta 2 1 / 1 pts

Las quinolonas actúan inhibiendo Las quinolonas actúan inhibiendo

La función de la membrana bacteriana

La síntesis de pared bacteriana

La síntesis de ácidos nucleicos ¡Correcto!

La síntesis proteica bacteriana

Las quinolonas inhiben la síntesis de los ácidos nucleicos bacterianos

Pregunta 3 1 / 1 pts

Las bacterias para la síntesis de su material genético, necesitan ácido fólico. Un antibiótico que bloquea la síntesis de ácido fólico es: Las bacterias para la síntesis de su material genético, necesitan ácido fólico. Un antibiótico que bloquea la síntesis de ácido fólico es:

Sulfadiazina ¡Correcto!

Rifampicina

Cefalexina

Ampicilina

Los antibióticos de la familia de las sulfas inhiben la síntesis de acido fólico en las bacterias

Pregunta 4 1 / 1 pts

Si un paciente presenta anemia con eritrocitos que tienen un volumen corpuscular medio de 62 femptolitros, se puede clasificar la anemia como: Si un paciente presenta anemia con eritrocitos que tienen un volumen corpuscular medio de 62 femptolitros, se puede clasificar la anemia como:

Hipocrómica

Microcítica ¡Correcto!

Normocítica

Macrocítica

Glóbulos rojos con un volúmen por debajo de los 80 femptolitros se considera microcíticos

Pregunta 5 1 / 1 pts

Si un paciente presenta una anemia con eritrocitos que tienen un volumen corpuscular medio de 89 femptolitros, se puede clasificar la anemia como Si un paciente presenta una anemia con eritrocitos que tienen un volumen corpuscular medio de 89 femptolitros, se puede clasificar la anemia como

Normocítica ¡Correcto!

Normocrómica

Microcítica

Macrocítica

Los glóbulos rojos con un volumen entre 80 y 100 femptolitros se consideran normociticos

Pregunta 6 1 / 1 pts

Si un paciente presenta una anemia con una hemoglobina corpuscular media de 28 picogramos por célula, corresponde con una anemia Si un paciente presenta una anemia con una hemoglobina corpuscular media de 28 picogramos por célula, corresponde con una anemia

Hipocrómica

Normocrómica ¡Correcto!

Microcítica

Normocítica

Valores de hemoglobina corpuscular media de 26 picogramos está dentro del rango normocrómico

Pregunta 7 1 / 1 pts

Si en el cuadro hemático de un paciente hay un conteo absoluto de granulocitos eosinófilos de 630 por microlitro, se dice que el paciente tiene Si en el cuadro hemático de un paciente hay un conteo absoluto de granulocitos eosinófilos de 630 por microlitro, se dice que el paciente tiene

Eosinófilos normales

Eosinopenia

Eosinofilia ¡Correcto!

Eosinófilos aumentados de tamaño

Mas de 400 eosinofilos en conteo absoluto por microlitro indica eosinofilia

Pregunta 8 1 / 1 pts

Si un paciente con tuberculosis presenta un conteo absoluto de monocitos de 1250 por microlitro se dice que tiene: Si un paciente con tuberculosis presenta un conteo absoluto de monocitos de 1250 por microlitro se dice que tiene:

Conteo normal de monocitos

Monocitos disminuidos de tamaño

Monocitosis ¡Correcto!

Monocitopenia

Un conteo absoluto de mas de 800 monocitos por microlitro indica monocitosis

Pregunta 9 1 / 1 pts

Si en un cuadro hemático se informan linfocitos atípicos, corresponde con linfocitos Si en un cuadro hemático se informan linfocitos atípicos, corresponde con linfocitos

T reguladores

B ¡Correcto!

T helper 1

T helper 2

Cuando en el cuadro hemático se informan linfocitos atípicos corresponden con linfocitos B

Pregunta 10 0 / 1 pts

En la púrpura de origen autoimmune se observa En la púrpura de origen autoimmune se observa

Trombocitosis con volumen plaquetario medio disminuido

Trombocitopenia con volumen plaquetario medio disminuido Respondido

Trombocitosis con volumen plaquetario medio aumentado

Trombocitopenia con volumen plaquetario medio aumentado Respuesta correcta

La púrpura autoinmune es trombocitopénica y las plaquetas presentan un volumen medio elevado

Pregunta 11 1 / 1 pts

Las dietas hiperproteicas alteran el parcial de orina principalmente en Las dietas hiperproteicas alteran el parcial de orina principalmente en

Proteinuria

Color

pH ¡Correcto!

Olor

Normalmente las dietas hiperproteicas aumentan el ácido eliminado en orina

Pregunta 12 1 / 1 pts

El rango de síndrome nefrótico ocurre cuando la proteinuria de 24 horas supera la cantidad de: El rango de síndrome nefrótico ocurre cuando la proteinuria de 24 horas supera la cantidad de:

0.5 gramos

3.5 gramos ¡Correcto!

1.5 gramos

2.5 gramos

El rango de síndrome nefrótico se encuentra con proteinurias mayores de 3.5 gramos en 24 horas

Pregunta 13 1 / 1 pts

La presencia de glucosuria sin hiperglicemia indica La presencia de glucosuria sin hiperglicemia indica

Diabetes mellitus

Disfunción glomerular

Disfunción tubular proximal ¡Correcto!

Ausencia de hormona antidiurética

La glucosuria sin hiperglicemia implica daño en la reabsorción tubular que normalmente ocurre a nivel proximal

Pregunta 14 1 / 1 pts

La presencia de células epiteliales en el sedimento urinario puede indicar La presencia de células epiteliales en el sedimento urinario puede indicar

Necrosis tubular aguda ¡Correcto!

Disminución del flujo sanguíneo renal

Aumento del flujo sanguíneo renal

Disminución de la tasa de filtración glomerular

La presencia de células epiteliales tiene que ver mas con disfunción tubular que con problemas de flujo o de filtracion

Pregunta 15 1 / 1 pts

El riesgo de arteriosclerosis se asocia más con el incremento de concentración en ayuno de El riesgo de arteriosclerosis se asocia más con el incremento de concentración en ayuno de

Quilomicrones

LDL ¡Correcto!

Remanentes de quilomicrones

VLDL

La aterogenesis se asocia mas con incrementos de la LDL en ayuno

Pregunta 16 1 / 1 pts

La lipoproteína que transporta colesterol desde los tejidos periféricos hacia el hígado es La lipoproteína que transporta colesterol desde los tejidos periféricos hacia el hígado es

VLDL

LDL

HDL ¡Correcto!

IDL

La HDL se encarga de recoger colesterol de los tejidos periféricos y llevarlos al higado

Pregunta 17 0 / 1 pts

El hígado sintetiza en ayuno principalmente El hígado sintetiza en ayuno principalmente

IDL

Quilomicrones Respondido

Remanentes de quilomicrones

VLDL Respuesta correcta

De las opciones señaladas, la única que tiene presencia en ayuno es la VLDL y es sintetizada por el hígado

Pregunta 18 1 / 1 pts

Para estimar la cantidad de VLDL circulante se mide directamente Para estimar la cantidad de VLDL circulante se mide directamente

Los triglicéridos y de divide por 5 ¡Correcto!

Los triglicéridos y se multiplica por 5

El colesterol total y se divide por 5

El colesterol total y se multiplica por 5

El VLDL se estima midiendo los triglicéridos y dividiendo por 5

Pregunta 19 La hemoglobina glicosilada en diabéticos evalúa los niveles de glucosa 4 a 8 semanas previas 1 a 2 dias previos 4 a 8 dias previos 1 a 2 semanas previas

La hemoglobina glicosilada permite estimar los niveles de glicemia en los últimos 1 a 2 meses

Pregunta 20 Para analizar fragmentos de DNA se utiliza la prueba Eastern Blot – proteínas Northern Blot – fragmentos del RNA Southern Blot

-- fragmentos del DNA

Western Blot – proteinas Respondido

El southern blot mide fragmentos de DNA; el northern blot mide fragmentos de RNA; el western y el Eastern blot tienen que ver con proteínas MEDICINA INTERNA – PSIQUIATRIA

Pregunta 1 1 / 1 pts

La razón espirométrica más útil para valorar el EPOC es La razón espirométrica más útil para valorar el EPOC es

Capacidad pulmonar/FVC

FEV1/VC

FEV1/FVC ¡Correcto!

Capacidad pulmonar/FEV1

La medida mas útil para valorar EPOC es la relación FEV1/FVC

Pregunta 2 1 / 1 pts

La pérdida de superficie alveolar con aumento del espacio alveolar corresponde con: La pérdida de superficie alveolar con aumento del espacio alveolar corresponde con:

Hiperreactividad bronquial

Bronquitis crónica

Enfisema ¡Correcto!

Asma

La pérdida de membrana alveolar y de tabiques alveolares es lo típico del enfisema

Pregunta 3 1 / 1 pts

La EPOC incluye fundamentalmente: La EPOC incluye fundamentalmente:

Enfisema y asma

Enfisema y bronquitis crónica ¡Correcto!

Fibrosis pulmonar y asma

Bronquitis crónica y asma

La EPOC contempla clásicamente el enfisema y la bronquitis crónica

Pregunta 4 1 / 1 pts

La deficiencia de alfa-1 antitripsina se asocia con: La deficiencia de alfa-1 antitripsina se asocia con:

Atelectasias pulmonares

Fibrosis intersticial pulmonar

Enfisema ¡Correcto!

Bronquitis crónica

El enfisema se presenta al no poder inhibir las proteasas

Pregunta 5 1 / 1 pts

Lo que menos cambia de un estadio a otro de la EPOC es Lo que menos cambia de un estadio a otro de la EPOC es

La FVC

La FEV1

La relación FEV1/FVC

La clínica ¡Correcto!

Todos los estadios de la EPOC cursan con tos crónica productiva

Pregunta 6 0 / 1 pts Cuando no se cumplen todos los criterios para diagnosticar una migraña sin aura se tiene como opción diagnóstica Cuando no se cumplen todos los criterios para diagnosticar una migraña sin aura se tiene como opción diagnóstica Ausencia de migraña sin aura

Migraña no clasificable Respondido

Cefalea tipo migraña

Migraña sin aura probable Respuesta correcta Cuando no se cumplen todos los criterios diagnósticos de migraña se habla de migraña probable Pregunta 7 0 / 1 pts La medida terapéutica más eficaz y con mejor relación costo/beneficio para tratar una crisis de migraña sin aura es:

La medida terapéutica más eficaz y con mejor relación costo/beneficio para tratar una crisis de migraña sin aura es: ASA Respuesta correcta Ácido valproico

Triptanes Respondido

Corticoides El tratamiento de un episodio migrañoso con mejor relación costo/beneficio se hace con 1000 mg de ASA Pregunta 8 1 / 1 pts Defectos campimétricos visuales junto con vértigo y ataxia son síntomas propios de: Defectos campimétricos visuales junto con vértigo y ataxia son síntomas propios de: Migraña sin aura

Aura típica con migraña

Migraña basilar ¡Correcto! Aura típica sin migraña

La clínica descrita afecta lóbulo occipital, cerebelo y tronco encefálico, territorio vascular vértebro-basilar Pregunta 9 1 / 1 pts Los AINES están menos indicados en Los AINES están menos indicados en Aura típica con migraña

Migraña sin aura

Aura típica sin migraña

Cefalea tensional crónica ¡Correcto! La cefalea tensional crónica mejora con psicoterapia, antidepresivos y terapias alternativas Pregunta 10 1 / 1 pts El status migrañoso consiste en una crisis migrañosa severa de más de El status migrañoso consiste en una crisis migrañosa severa de más de 48 horas

72 horas ¡Correcto! 12 horas

24 horas El status migrañoso se define como crisis migrañosa de más de 72 horas Pregunta 11 1 / 1 pts El aura persistente sin infarto debe durar más de El aura persistente sin infarto debe durar más de 5 días

1 día

7 días ¡Correcto! 3 días Para que un aura sea considerada persistente debe durar más de una semana Pregunta 12 1 / 1 pts En el aura desencadenante de convulsiones, la convulsión debe presentarse después del aura dentro de un lapso de En el aura desencadenante de convulsiones, la convulsión debe presentarse después del aura dentro de un lapso de 8 horas

4 horas

2 horas

1 hora ¡Correcto! Una convulsión se considera desencadenada por migraña si ocurre dentro de la primera hora después del aura Pregunta 13 0 / 1 pts Un paciente que refiere sacudidas de su mano derecha en episodios que duran entre 1 y 2 minutos es compatible con crisis epilépticas Un paciente que refiere sacudidas de su mano derecha en episodios que duran entre 1 y 2 minutos es compatible con crisis epilépticas Parciales simples Respuesta correcta Generalizadas de ausencias

Parciales complejas

Generalizadas clónicas Respondido Manifestaciones focales sin pérdida de conciencia caracteriza a las crisis parciales simples Pregunta 14 1 / 1 pts En niños escolares, las crisis generalizadas de ausencias no deben durar más de

En niños escolares, las crisis generalizadas de ausencias no deben durar más de 1 minuto

5 minutos

45 segundos

15 segundos ¡Correcto! Las crisis generalizadas típicas no deben durar más de 15 segundos pero pueden ser muy repetitivas Pregunta 15 1 / 1 pts La Fenitoína y la Carbamazepina agravan las crisis epilépticas La Fenitoína y la Carbamazepina agravan las crisis epilépticas Atónicas

Clónicas

Tónicas

Mioclónicas ¡Correcto! La fenitoina y la carbamazepina empeoran las crisis mioclónicas Pregunta 16

1 / 1 pts En el furor epiléptico predomina En el furor epiléptico predomina Agitación ¡Correcto! Pánico

Psicosis

Suicidio En los cuadros de furor predomina la agitación psicomotora Pregunta 17 1 / 1 pts La agitación indiscriminada corresponde más a La agitación indiscriminada corresponde más a Furor epiléptico ¡Correcto! Furor maniaco

Psicosis aguda

Ansiedad generalizada La agitación indiscriminada caracteriza al furor epiléptico

Pregunta 18 1 / 1 pts Un paciente urémico puede representar una urgencia psiquiátrica más en forma de Un paciente urémico puede representar una urgencia psiquiátrica más en forma de Crisis disociativa

Ataque de pánico

Delirium ¡Correcto! Síndrome de estrés postraumático Los trastornos metabólicos causan delirium Pregunta 19 1 / 1 pts Uno de los siguientes fármacos sedantes pertenece a la clase de antihistamínicos Uno de los siguientes fármacos sedantes pertenece a la clase de antihistamínicos Prometazina ¡Correcto! Olanzapina

Levomepromazina

Alprazolam De los fármacos opcionados la prometazina es la que pertenece a los antihistamínicos Pregunta 20 1 / 1 pts Las personas aficionadas a los deportes extremos tienen un comportamiento que se ha caracterizado como Las personas aficionadas a los deportes extremos tienen un comportamiento que se ha caracterizado como Conductas parasuicidas ¡Correcto! Ideas suicidas

Gestos suicidas

Intentos de suicidio Las conductas parasuicidas no se acompañan de conciencia de querer morir