Bab I Pendahuluan A. Pengertian

Lampiran  Nomor %an&&al %entan&

: Keputusan Direktur RSU Aliyah Kendari :181 /KEP/RSUA/!!/"#1$ : 1' Desem(er "#1$ : Sasaran Keselamatan Pasien di RSU Aliyah Kendari

BAB I PENDAHULUAN A. Peng Penger erti tian an !n)ormasi adalah suatu pesan yan& disampaikan oleh komunikator kepada

komunikan* yan& (erupa data* )akta* &a&asan* konsep* ke(i+akan* aturan* standar* norm norma* a* pedom pedoman an atau atau a,ua a,uan n yan& yan& diha dihara rapka pkan n dapat dapat diket diketah ahui ui** dipah dipaham ami* i* diyakini* dan diimplementasikan oleh komunikanEdukas Edukasii adalah adalah penam(a penam(ahan han pen&eta pen&etahuan huan dan kemampu kemampuan an seseor seseoran& an& melalui teknik praktik (ela+ar atau instruksi* den&an tu+uan untuk men&in&at )akta atau kondisi nyata* den&an ,ara mem(er doron&an terhadap pen&arahan diri* akti) mem(erikan in)ormasi.in)ormasi atau ide (aru  0raen dan 2irnle* 133$ dalam suliha* "##"4B. Tujua juan

1- Se(a&ai pedoman pedoman dalam dalam melakukan melakukan edukasi edukasi kesehat kesehatanan"- 5ema 5emaham hamii (a&ai (a&aima mana na ,ara ,ara dan proses proses mela melakuk kukan an eduka edukasi si keseha kesehata tan n di rumah sakit- Sehin&&a edukasi kesehatan penkes4 dapat (er+alan lan,ar dan sesuai prosedur yan& ada'- A&ar A&ar pasi pasien en 6 kelu keluar ar&a &a (erp (erpar arti tisi sipa pasi si dala dalam m keput keputus usan an pera7 pera7at atan an dan dan  proses pera7atan- Sehin&&a dapat mem(antu proses penyem(uhan le(ih ,epat- Pas Pasien ien/ke /kelua luar& r&aa memaha memahami mi pen pen+el +elasa asan n yan yan& & di( di(eri erikan* kan* mem memaham ahamii pe pent ntin& in&ny nyaa men&ik men &ikuti uti re+ re+ime imen n pen& pen&o(a o(atan tan yan& tel telah ah dit diteta etapkan pkan seh sehin& in&&a &a dapa dapatt menin&katkan motiasi untuk (erperan akti) dalam men+alani terapi o(at-

BAB II

1

KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PETUGAS DI RUMAH SAKIT DAN PETUGAS KEPADA PASIEN/KELUARGA A. Langka A!a" A##e#$en Pa#ien Dan Ke"uarga

Assesmen

merupakan

men&interpretasikan

data

atau

proses

pen&umpulan

in)ormasi

tentan&

men&analisis peserta

didik

dan dan

lin&kun&annya- Ke&iatan ini dilakukan untuk mendapatkan &am(aran tentan&  (er(a&ai kondisi indiidu dan lin&kun&annya se(a&ai dasar untuk memahami indiidu dan untuk pen&em(an&an pro&ram pelayanan kesehatan yan& sesuai den&an ke(utuhanPen&ka+ian pasien merupakan lan&kah &una men&identi)ikasi se+auh mana ke(utuhan  pasien akan pelayanan kesehatan- Keputusan men&enai +enis pelayanan yan& palin& tepat untuk pasien* (idan& spesialisasi yan& palin& tepat* pen&&unaan pemeriksaan  penun+an& dia&nostik yan& palin& tepat*sampai penan&anan pera7atan* &i9i* psikolo&is dan aspek lain dalam penan&anan pasien di rumah sakit merupakan keputusan yan& diam(il  (erdasarkan pen&ka+ian assessment4- Se(elum pendidikan kesehatan di(erikan* le(ih dulu dilakukan pen&ka+ian/analisis terhadap ke(utuhan pendidikan den&an mendia&nosis penye(a( masalah kesehatan yan& ter+adi- 2al ini dilakukan den&an melihat )a,tor . )aktor yan& mempen&aruhi perilaku kesehatanLa7ren,e reen 138#4* perilaku dipen&aruhi oleh ' )aktor: 1- ;aktor pendukun&  predisposing factors4* men,akup: Pen&etahuan* sikap* tradisi* keper,ayaan/keyakinan* sistem nilai* pendidikan* sosial ekonomi* ds("- ;aktor pemun&kinenambling factors4* men,akup: ;asilitas kesehatan* mis: spal* air (ersih* pem(uan&an sampah* m,k* makanan  (er&i9i* ds(- %ermasuk +u&a tempat pelayanan kesehatan seperti RS*  poliklinik* puskesmas* rs* posyandu* polindes* (ides* dokter* pera7at ds('- ;aktor pen&uat reinforcing factors), men,akup: Sikap dan perilaku: * petu&as kes- Ke(i+akan/peraturan/UU!n)ormasi terse(ut dapat diperoleh melalui ke&iatan : 1- ualitas hidupnya pas,a dari rumah sakitAkses untuk mendapatkan edukasi ini (isa melalui medi,al in)ormation dan nantinya akan men+adi se(uah unit PKRS Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit4-

2. S&arat k)$unika#i e(ekti(.

Syarat dalam komunikasi e)ekti) adalah: a- %epat 7aktu*  (- Akurat,- Len&kap d- @elase- 5udah dipahami oleh penerima* sehin&&a dapat men&uran&i tin&kat kesalahan kesalahpahaman43. Pr)#e# k)$unka#i e(ekti(

Untuk mendapatkan komunikasi e)ekti)* dilakukan melaui prinsip se(a&ai  (erikut: a- Pem(eri pesan se,ara lisan mem(erikan pesan  (- Penerima pesan menuliskan se,ara len&kap isi pesan terse(ut ,- !si pesan di(a,akan kem(ali Read Ba,k4 se,ara len&kap oleh penerima  pesand- Pem(eri pesan memeri)ikas isi pesan kepada pem(eri penerima pesane- Penerima pesan men&klari)ikasi ulan& (ila ada per(edaan pesan den&an hasil eri)ikasi



Proses komunikasi e)ekti)

den&an prinsip* terima* ,atat* eri)ikasi dan

klari)ikasi dapat di&am(arkan se(a&ai (erikut:

Fah-- (enar-

Komunikator 

@adi isi pesannya ini yah pak

Dikon)irmasikan

Ditulis

!si pesan

Komunikan

Di(a,akan

)- Dalam (erkomunikasi ada kalanya terdapat in)ormasi misalnya nama o(at* nama oran&* dll- Untuk meneri)ikasi dan men&klari)ikasi* maka komunikan

se(aiknya

men&e+a

huru)

demi

huru)

men&&unakan

men&&unakan al)a(eth standart internasional yaitu:

HURUF

UCAPAN

A

ALFA

B

BRAVO

C

CHARLIE

D

DELTA

E

ECHO

F

FANTA

G

GOLF

H

HOTEL

I

INDIA

J

JULIET

K

KILLO

L

LIMA

M

MIKE

N

NOVEMBER

O

OSCAR

P

PAPA

8

Q

QUEBEC

R

ROMEO

S

SIERRA

T

TANGO

U

UNIFORM

V

VICTOR

W

WHIESKY

X

XRAY

 Y

YANKEE

Z

ZULU

4. Huku$ *a"a$ k)$unika#i e(ekti( Lima 2ukum Komunikasi Fan& E)ekti) %he ? !neita(le La7s o) 

E)))e,tie

0ommuni,ation4

teran&kum

dalam

satu

kata

yan&

men,erminkan esensi dari komunikasi itu sendiri yaitu REA02* yan&  (erarti meren&kuh atau meraih- Karena sesun&&uhnya komunikasi itu pada dasarnya adalah upaya (a&aimana kita meraih perhatian* ,inta kasih* minat* kepedulian* simpati* tan&&apan* maupun respon positi) dari oran& lain-2ukum komunikasi e)ekti) yan& pertama adalah a-   Respect * pen&ertiannya: 2ukum pertama dalam men&em(an&kan komunikasi yan& e)ekti)  adalah sikap menghargai setiap individu yang menjadi sasaran  pesanyangkita sampaikan.@ika kita mem(an&un komunikasi den&an rasa dan sikap salin& men&har&ai dan men&hormati* maka kita dapat mem(an&un ker+asama yan& men&hasilkan siner&i yan& akan menin&katkan e)ekti)itas kiner+a kita (aik se(a&ai indiidu maupun se,ara keseluruhan se(a&ai se(uah tim (- 2ukum komunikasi e)ekti) yan& kedua adalah Empathy  mpati adalah kemampuan kita untuk menempatkan diri kita pada  situasi atau kondisi yang dihadapi oleh orang lain- Salah satu  prasyarat utama dalam memiliki sikap empati adalah kemampuan kita untuk menden&arkan atau men&erti terle(ih dulu se(elum diden&arkan atau dimen&erti oleh oran& lain-Rasa empati akan menim(ulkan respek atau pen&har&aan* dan rasa respek akan mem(an&un keper,ayaan yan& merupakan unsur utama dalam 3

mem(an&un team7ork- @adi se(elum kita mem(an&un komunikasi atau men&irimkan pesan* kita perlu men&erti dan memahami den&an empati ,alon penerima pesan kita- Sehin&&a nantinya pesan kita akan dapat tersampaikan tanpa ada halan&an psikolo&is atau penolakan dari penerima ,- 2ukum komunikasi e)ekti) yan& keti&a adalah Audible 5akna dari audi(le antara lain! dapat didengarkan atau dimengerti dengan baik - @ika empati (erarti kita harus menden&ar terle(ih dahulu ataupun mampu menerima umpan (alik den&an (aik* maka audi(le (erarti pesan yan& kita sampaikan dapat diterima oleh  penerima pesan- 2ukum ini men&atakan (ah7a pesan harus disampaikan melalui media atau delivery channel   sedemikian hin&&a dapat diterima den&an (aik oleh penerima pesan- 2ukum ini men&a,u pada kemampuan kita untuk men&&unakan (er(a&ai media maupun perlen&kapan atau alat (antu audio isual yan& akan mem(antu kita a&ar pesan yan& kita sampaikan dapat diterima den&an (aikd- 2ukum

komunikasi

e)ekti)

yan&

keempat*

adalah

Clarity

Selain (ah7a pesan harus dapat dimen&erti den&an (aik* maka hukum keempat yan& terkait den&an itu adalah ke+elasan dari pesan itu sendiri sehin&&a tidak menimbulkan multi interpretasi atau berbagai penafsiran yang berlainan- Karena kesalahan pena)siran atau pesan yan& dapat menim(ulkan (er(a&ai pena)siran akan menim(ulkan dampak yan& tidak sederhana- 0larity dapat pula  (erarti keterbukaan dan transparansi- Dalam (erkomunikasi kita  perlu men&em(an&kan sikap ter(uka tidak ada yan& ditutupi atau disem(unyikan4* sehin&&a dapat menim(ulkan rasa per,aya trust4 dari penerima pesan atau an&&ota tim kita- Karena tanpa keter(ukaan akan tim(ul sikap salin& ,uri&a dan pada &ilirannya akan menurunkan seman&at dan antusiasme kelompok atau tim kitae- 2ukum komunikasi e)ekti) yan& kelima adalah Humble 2ukum kelima dalam mem(an&un komunikasi yan& e)ekti) adalah  sikap rendah hati.  Sikap ini merupakan unsur yan& terkait den&an hukum pertama untuk mem(an&un rasa men&har&ai oran& lain*  (iasanya

didasari

oleh

sikap

rendah

hati yan& kita miliki- Sikap Rendah 2ati pernah yan& pada intinya 1#

antara lain: sikap yan& penuh melayani dalam (ahasa pemasaran 0ustomer ;irst Attitude4* sikap men&har&ai* mau menden&ar dan menerima kritik* tidak som(on& dan memandan& rendah oran& lain*  (erani men&akui kesalahan* rela memaa)kan* lemah lem(ut dan  penuh pen&endalian diri* serta men&utamakan kepentin&an yan& le(ih (esar@ika komunikasi yan& kita (an&un didasarkan pada lima hukum  pokok komunikasi yan& e)ekti) ini* maka kita dapat men+adi seoran& komunikator yan& handal dan pada &ilirannya dapat mem(an&un +arin&an hu(un&an den&an oran& lain yan& penuh den&an pen&har&aan respe,t4* karena inilah yan& dapat mem(an&un hu(un&an +an&ka pan+an& yan& salin& men&untun&kan dan salin& men&uatkan-

BAB III KESELAMATAN PASIEN 5 KOMUNIKASI EFEKTIF6 A. Ruang Lingku'

1-

Panduan komunikasi e)ekti) ini diterapkan kepada: a- Antar pem(eri pelayanan saat mem(erikan perintah lisan atau melalui telepon  (- Petu&as la(oratorium saat mem(a,akan hasil kritis la(oratoruim/ la(oratorium se,ara lisan atau melalui telepon ,- Petu&as in)ormasi saat mem(erikan in)ormasi pelayanan rumah sakit kepada pelan&&an d- Petu&as PKRS saat mem(erikan edukasi kepada pasien e- Semua karya7an Rumah Sakit Umum Aliyah saat (erkomunikasi ia telpon dan lisan

"- Pelaksana panduan ini adalah

seluruh pem(eri pelayanan* petu&as

la(oratorium* petu&as in)ormasi* pelaksana PKRS* semua karya7an Rumah Sakit Umum Aliyah khususnyaB. Prin#i'

1- Untuk mendapatkan komunikasi e)ekti)* dilakukan melaui prinsip terima* ,atat* eri)ikasi dan klari)ikasi:  (- Pem(eri pesan se,ara lisan mem(erikan pesan ,- Penerima pesan menuliskan se,ara len&kap isi pesan terse(ut 11

d- !si pesan di(a,akan kem(ali Read Ba,k4 se,ara len&kap oleh penerima  pesane- Pem(eri pesan memeri)ikas isi pesan kepada pem(eri penerima pesan)- Penerima pesan men&klari)ikasi ulan& (ila ada per(edaan pesan den&an hasil eri)ikasi"- Ba,a ulan& dan eri)ikasi dike,ualikan untuk kondisi darurat di !0U dan UD '- Pen&&unaan ,ode al)a(etis internasional di&unakan saat melakukan klari)ikasi hal.hal pentin&* misal nama o(at* nama pasien* dosis o(at* hasil la(oratorium den&an men&e+a huru) G huru) terse(ut saat mem(a,a ulan& reed (a,k4 dan eri)ikasi - %u+uan utama panduan komunikasi e)ekti) ini

adalah untuk memperke,il

ter+adinya kesalahan penerima pesan yan& di(erikan se,ara lisan-

%. Tata Lak#ana Me"akukan K)$unika#i Me"a"ui Te"e()n

1- %ena&a kesehatan menerima pesan dokter* )armasi* pera7at* analis* dan nutritionis4 menulis pesan yan& diterima di ,atatan terinte&rasi dan ditandatan&ani"- Pesan er(al ditulis len&kap dan dapat di(a,a den&an +elas men&&unakan sin&katan terstandar akronim dan sim(ol yan& (erlaku di RSU Aliyah'- Heri)ikasi pem(eri instruksi menandatan&ani ,atatan pesan yan& ditulis  penerima pesan dalam kotak stempel Read Ba,k se(a&ai tanda pesetu+uian dalam 7aktu 1 I " +am- %ena&a kesehatan yan& melaporkan kondisi pasien kepada DP@P atau dokter  yan&

mera7at

men&&unakan tekhnik

SBAR Situation* Ba,k&round*

Assesment* Re,omendation4?- Pelaporan hasil kritis adalah proses penyampaian nilai hasil pemeriksaan yan& memerlukan penan&anan se&era dan harus dilaporkan ke DP@P dalam 7aktu kuran& dari " +amBila DP@P tidak dapat dihu(un&i petu&as terkait maka (isa men&hu(un&i dokter  @a&a UD- Pelaporan hasil pemeriksaan 0ito harus disampaikan (aik hasil  pemeriksaan maupun hasil la(oratoriumD. Tata"ak#ana Pe$0erian In()r$a#i Dan E*uka#i

1- Petu&as yan& melakukan ke&iatan ini harus memiliki pen&etahuan tentan& in)ormasi yan& akan di sampaikan* memiliki rasa empati dan keterampilan  (erkomunikasi se,ara e)ekti)1"

"- Pem(erian in)ormasi dan edukasi dilakukan melalui tatap muka dan (er+alan se,ara interakti)* dimana ke&iatan ini (isa dilakukan pada saat pasien dira7at* akan pulan& atau ketika datan& kem(ali untuk (ero(at '- Kondisi lin&kun&an perlu diperhatikan untuk mem(uat  pa si en /k elu ar&a merasa nyaman dan (e(as* antara lain: a (-

Dilakukan ditempat yan& nyamanRuan&an ,ukup luas (a&i pasien dan pendampin& pasien untuk 

,-

kenyamanan merekaPenempatan me+a* kursi atau (aran& G (aran&

d-

men&ham(at komunikasiSuasana tenan&* tidak (isin& dan tidak serin& ada interupsi

lain hendaknya tidak 

- Pada pasien yan& men&alami kendala dalam (erkomunikasi* maka pem(erian in)ormasi dan edukasi dapat disampaikan kepada keluar&a/pendampin&  pasien?- 5em(ina hu(un&an yan& (aik den&an pasien/keluar&a a&ar ter,ipta rasa  per,aya terhadap peran petu&as dalam mem(antu mereka$- 5endapatkan data yan& ,ukup men&enai masalah medis pasien  termasuk  adanya keter(atasan kemampuan )isik maupun mental dalam mematuhi re+imen pen&o(atan4- 5endapatkan data yan& akurat tentan& o(at G o(at yan& di&unakan pasien* termasuk o(at non resep8- 5endapatkan in)ormasi men&enai latar (elakan& sosial (udaya* pendidikan dan tin&kat ekonomi pasien/ keluar&a 3- !n)ormasi yan& dapat di(erikan kepada pasien/keluar&a adalah yan& (erkaitan den&an pera7atan pasien : a-

Assesment pendidikan pasien dan keluar&a

 (-

Pendidikan kesehatan pen&o(atan  Pen&&unaan o(at G o(atan yan& aman: kemun&kinan nama o(at* ke&unaan o(at* aturan pakai* teknik   pen&&unaan o(at G o(at

tertentu ,ontoh: o(at tetes* inhaler4* ,ara

 penyimpanan* (erapa lama o(at harus di&unakan dan kapan o(at harus dite(us la&i* apa yan& harus dilakukan ter+adinya e)ek sampin& yan& akan dialami dan Ba&aimana ,ara men,e&ah atau meminimalkannya* meminta pasien/keluar&a untuk melaporkan +ika ada keluhan yan& dirasakan pasien selama men&&unakan,-

Pendidikan kesehatan 5ana+emen nyeri

d-

Pendidikan kesehatan diet

e-

Pendidikan kesehatan pen&&unaan peralatan medis 1'

)-

Pendidikan kesehatan proses penyakit

&-

Pendidikan kesehatan pre operasi in)ormed ,onsent4

1#- Proses komunikasi saat mem(erikan edukasi kepada pasien 6 keluar&anya  (erkaitan den&an kondisi kesehatannya %ahap asesmen pasien: Se(elum melakukan edukasi* petu&as menilai dulu ke(utuhan edukasi pasien 6 keluar&a (erdasarkan: data ini didapatkan dari R54: a-

Keyakinan dan nilai.nilai pasien dan keluar&a-

 (-

Kemampuan mem(a,a* tin&kat pendidikan dan (ahasa yan& di&unak an-

,-

2am(atan emosional dan motiasi- emosional: Depresi* senan& dan marah4

d-

Keter(atasan )isik dan ko&niti)-

e-

Ketersediaan pasien untuk menerima in)ormasi-

%ahap 0ara penyampaian in)ormasi dan edukasi yan& e)ekti)- Setelah melalui tahap asesmen pasien* di temukan : a- Pasien dalam kondisi (aik semua dan emosionalnya senan&* maka proses komunikasinya mudah disampaikan (- @ika pada tahap asesmen pasien di temukan ham(atan )isik tuna run&u dan tuna 7i,ara4* maka komunikasi yan& e)ekti) adalah mem(erikan lea)let kepada pasien dan keluar&a sekandun& istri*anak* ayah* i(u* atau saudara sekandun&4 dan men+elaskannya kepada mereka,- @ika pada tahap asesmen pasien ditemukan ham(atan emosional pasien pasien marah atau depresi4* maka komunikasi yan& e)ekti) adalah mem(erikan materi edukasi dan menyarankan pasien mem(a,a lea)letApa(ila pasien tidak men&erti materi edukasi* pasien (isa men&hu(un&i medi,al in)ormationE. 7eri(ika#i

%ahap 0ara eri)ikasi (ah7a pasien dan keluar&a menerima dan memahami edukasi yan& di(erikan: a4 Apa(ila pasien pada tahap ,ara mem(erikan edukasi dan in)ormasi* kondisi  pasien (aik dan senan&* maka eri)ikasi yan& dilakukan adalah: menanyakan kem(ali edukasi yan& telah di(erikanPertanyaannya adalah: J Dari materi edukasi yan& telah disampaikan* kira. kira apa yan& (pk/i(u (isa pela+ari C (4 Apa(ila pasien pada tahap ,ara mem(erikan edukasi dan in)ormasi*  pasiennya men&alami ham(atan )isik* maka eri)ikasinya adalah den&an 1

 pihak keluar&anya den&an pertanyaan yan& sama: JDari materi edukasi yan& telah disampaikan* kira.kira apa yan& (apak/i(u (isa pela+ari C,4

Apa(ila pasien pada tahap ,ara mem(erikan edukasi dan in)ormasi* ada ham(atan emosional marah atau depresi4* maka eri)ikasinya adalah den&an tanyakan kem(ali se+auh mana pasiennya men&erti tentan& materi edukasi yan& di(erikan dan pahami- Proses pertanyaan ini (isa ia telepon atau datan& lan&sun& ke kamar pasien setelah pasien tenan&-

BAB I7 PENUTUP A.

Si$'u"an

Den&an adanya panduan ini dapat men&uran&i atau men&hilan&kan ter+adinya kesalahan dalam melakukan komunikasi terutama untuk pem(erian atau pelayanan kesehatan yan& di(erikan kepada pasien- Den&an di(erikannya in)ormasi dan edukasi pasien* diharapkan komunikasi yan& disampaikan dapat dimen&erti dan diterapkan oleh pasien- Den&an pasien men&ikuti semua arahan dari rumah sakit* diharapkan memper,epat proses penyem(uhan pasienB.

Saran

Saran yan& di(erikan

kepada semua petu&as dalam

melakukan

komunikasi a&ar (erdasarkan standard dan a,uan yan& telah ditetapkan Rumah Sakit Umum Aliyah Kendari* a&ar dalam pelayanan kesehatan tidak ter+adi kesalahan atau ke+adian yan& tidak diin&inkan-

Direktur Ru$a Sakit U$u$ A"i&a

*r. Hj. Mar&a$ Ru(ia8 MR8 M.Ke#

1?

1$