Bab i Mini Project Tami

BAB I PENDAHULUAN 1.1

Latar Belakang

Pembangunan kesehatan adalah upaya yang dilaksanakan oleh semua komponen bangsa dalam rangka mencapai tujuan kesehatan yaitu untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Program Indonesia Sehat merupakan salah satu program dari agenda k e-5 Nawa Cita, yaitu meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia. Program ini didukung oleh program sektoral lainnya yaitu Program Indonesia Pintar, Program Indonesia Kerja, dan Program Indonesia Sejahtera. Program Indonesia Sehat menjadi Program utama pembangunan kesehatan yang kemudian direncanakan pencapaiann ya melalui rencana strategis (renstra) Kementerian Kesehatan Tahun 2015-2019, yang ditetapkan melalui Keputusan Menteri Kesehatan R.I Nomor HK. 02.02/ Menkes/ 52/ 2015. ( Permenkes RI Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman penyelenggaraan  program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga) Dalam rangka pelaksanaan Program Indonesia Sehat telah disepakati adanya dua belas indicator utama untuk penanda status kesehatan sebuah keluarga. Kedua belas indicator utama tersebut adalah sebagai berikut : (1) Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB), (2) Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan, (3) bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap, (4) bayi mendapatkan air susu ibu (ASI) eksklusif, (5) balita mendapatkan pemantauan  pertumbuhan, (6) penderita tuberculosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar, (7)  penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur, (8) penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan, (9) anggota keluarga tidak ada yang merokok, (10) keluarga menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), (11) keluarga mempunyai akses sarana air bersih, (12) Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat. Salah satu bagian dari pembangunan kesehatan adalah pelaksanaan pemberantasan  penyakit menular tuberculosis yang merupakan salah satu penyakit menular yang masih tetap menjadi masalah kesehatan yang penting di berbagai belahan dunia. Tuberkulosis atau TB masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang menjadi tantangan global dan nasional.

Berdasarkan laporan TB report tahun 2015 diketahui bahwa Indonesia meupakan salah satu  Negara yang mempunyai beban TB yang terbesar diantara 5 negara yaitu India, china, Nigeria, dan Pakistan. Pada tahun 2015, diperkirakan ada 1.000.000 kasus TB di Indonesia dimana 324.000 termotifikasi oleh program. Dengan demikian masih ada sekitar 680.000 (68%) kasus TB yang hilang atau tidak dilaporkan, sehingga hal tersebut akan menjadi sumber penularan TB di masyarakat. (Panduan Peringatan Hari TB Sedunia Tahun 2017, direktorat jenderal pencegahan dan pengendalian penyakit , kemenkes RI) (Djitowiyono, 2008) Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan pertama merupakan kunci dalam  pelaksanaan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat melalui pendekatan keluarga. Pendekatan keluarga adalah pendekatan pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh puskesmas yang meng integrasi UKP dan UKM secara berkesinambungan kepada keluarga berdasarkan siklus hidup dari pelayanan kesehatan pada ibu hamil sampai lansia. Pelaksanaan pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat melalui pendekatan keluarga melibatan peran serta jaringan,  jejaring puskesmas, dan masyarakat. (Petunjuk Teknis Aplikasi Keluarga Sehat, kemenkes RI 2017) Kecamatan sekupang memiliki 7 kelurahan yaitu Kelurahan Sei harapan, Tanjung riau, Tanjung pinggir, Patam lestari, Tiban baru, Tiban lama dan Tiban indah. Potensi sumber daya manusia di kelurahan Patam Lestari mencapai 15.605 jiwa disertai dengan luas wilayah 10 km2, menjadikan kelurahan Patam Lestari menjadi pilihan untuk sasaran keluarga sehat khususnya dalam pemberantasan penyakit menular terutama tuberculosis paru.

1.2

Rumusan Masalah

Program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga sehat merupakan bagian dari  pembangunan kesehatan. Dengan adanya program Indonesia sehat maka dapat diketahui kategori keluarga sehat di wilayah kerja Puskesmas Sekupang kelurahan Patam Lestari atas dasar proporsi indikator keluarga sehat terutama pengobatan sesuai standar pada penderita tuberculosis paru.

1.3

Tujuan Program 1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui profil penyakit menular khususnya T uberkulosis di wilayah ….? 1.3.2 Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi terduga TB paru di antara anggota keluarga, termasuk anak, dan ibu hamil.  b. Memfasilitasi terduga TB paru atau pasien TB Paru untuk mengakses pelayanan yang sesuai standar c. Memberikan informasi terkait pengendalian infeksi TB kepada anggota keluarga, untuk mencegah penularan TB di dalam keluarga dan masyarakat. d. Pengawasan kepatuhan pengobatan TB melalui Pengawa Menelan Obat (PMO)

1.4

Manfaat Program 1.4.1 Manfaat untuk Masyarakat

a. Meningkatnya pengetahuan, sikap, dan perilaku keluarga sehat  b. Memiliki keterampilan dalam upaya mewujudkan keluarga sehat c. Dapat bertindak sebagai teladan, penggerak, dan pendorong dalam membangun kelurga sehat 1.4.2 Manfaat untuk Puskesmas

a. Membantu keberlangsungan program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga sehat  b. Memperkuat upaya promotif dan preventif kesehatan c. Meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan d. Mendapat gambaran pengendalian penyakit menular khususnya TB di wilah kerja Puskesmas. 1.4.3 Manfaat untuk Dokter Internship

a. Meningkatkan pengetahuan dan wawasan dalam bidang kesehatan masyarakat terutama pada program Indonesia sehat  b. Menambah pengalaman berinteraksi dan komunikasi pada masyarakat c. sebagai salah satu syarat ……..