BAB I Laporan Komunitas

 

 BAB I PENDAHULUAN

A.

LATAR BELAKANG Pelayan Pela yanan an keperaw keperawatan atan merupaka merupakan n bagian bagian integral integral dari pelayan pelayanan an kesehatan kese hatan yan yang g dilaksan dilaksanakan akan baik dirumah dirumah sakit, sakit, puskesma puskesmas, s, keluarga keluarga maup ma upun un

masy masyar arak akat at..

masy ma syar arak akat at

dan dan

kepe kepera raw watan atan..

Pela Pelaya yana nan n

ko komu muni nita tas s

Kepe Kepera raw watan atan

kepe kepera raw wat atan an

meru merupa paka kan n komu komuni nita tas s

yang yang

bida bidang ng adal adalah ah

dila dilaks ksan anak akan an

kh khus usus us suat suatu u

dala dalam m

bida bidang ng

di

il ilmu mu dala dalam m

keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta aktif  masyarakat. Peran serta itu diartikan sebagai suatu proses dimana individu, kelua kel uarga rga da dan n masyar masyaraka akatt be berta rtang nggun gung g jawab jawab atas atas keseha kesehatan tan sendi sendiri ri berdasarkan azas kebersamaan dan kemandirian. kemandirian. Pelay Pel ayana anan n kes keseha ehatan tan merup merupaka akan n salah salah sa satu tu de deter termin minan an da dalam lam menc me ncap apai ai masy masyar arak akat at yang yang seha sehat, t, mesk meskip ipun un disa disada dari ri bahw bahwa a

pera peran n

lingkung ling kungan an dan factor factor perilaku perilaku merupaka merupakan n determin determinan an yang yang lebih lebih besar  besar  pengar pen garuh uhny nya a pa pada da keseha kesehatan tan.. Mengu Mengutip tip konsep konsep da dari ri H.. H.. !l !lum um "#$$#% "#$$#%,, se seca cara ra umum umum pela pelaya yana nan n ke kese seha hata tan n te terd rdir irii dari dari empa empatt upay upaya a ya yait itu u pencegahan, pencegaha n, peningkatan peningkatan kesehatan, pengobatan dan pemulihan kesehatan. &alam kaitannya dengan peningkatan dan kemajuan masyarakat. Pelayanan kesehetan ditujukan untuk mengatasi masalah kesehatan yang dialami atau dihadapi diha dapi masyaraka masyarakatt agar dapat dapat terhindar terhindar dari kematian dini, dini, kecacatan kecacatan,, bahkan rendahnya taraf kebugaran sehingga terjaga produktivitas penduduk. Menu Me nuru rutt 'H( 'H( ")*+ ")*+*% *%,, kepe kepera rawa wata tan n komu komuni nita tas s adal adalah ah bida bidang ng pera pe raw watan tan

kh khus usus us

yang ang

meru merup pak akan an

gabu abungan gan

ke ketr tra ampi mpilan

ilmu

kepera kep erawa watan tan,, ilm ilmu u keseh kesehata atan n mas masya yarak rakat at dan ba bantu ntuan an sosial sosial,, sebaga sebagaii bagian bag ian da dari ri progra program m kes keseha ehatan tan masya masyarak rakat at secara secara keselu keseluruh ruhan an gu guna na meni me ning ngka katk tkan an

kese keseha hata tan, n,

peny penyem empu puma maan an

kond kondis isii

sosi sosial al,,

perb perbai aika kan n

lingkungan fisik, rehabilitasi, pencegahan penyakit dan bahaya yang lebih besar bes ar,, dit dituju ujukan kan kepad kepada a indiv individu idu,, kel kelua uarga rga,, ya yang ng mempu mempunya nyaii masal masalah ah dimana hal itu mempengaruhi masyarakat secarakeseluruhan. Keperawa Kepe rawatan tan kesehata kesehatan n komu komunita nitas s adalah adalah pelayana pelayanan n keperaw keperawatan atan profesion profe sional al yang ditujuka ditujukan n kepada kepada masyarak masyarakat at dengan dengan pend pendekata ekatan n pada kelompok kelo mpok resiko resiko tinggi, tinggi, dalam dalam upaya upaya pencapai pencapaian an derajat derajat kesehata kesehatan n yang yang optimal optim al melalui melalui pencegah pencegahan an penyakit penyakit dan peningka peningkatan tan kesehata kesehatan n dengan dengan

1

 

menja men jamin min ke keter terjan jangka gkauan uan pe pelay layana anan n keseha kesehatan tan ya yang ng dibutu dibutuhka hkan n dan meliba mel ibatka tkan n kl klien ien sebaga sebagaii mitra mitra da dalam lam peren perencan canaa aan, n, pe pelak laksa sanaa naan n dan evaluasi pelayanan keperawatan "-pradley, )*+/ ogan and &awkin, )*0%. Mahasisw Maha siswa a keperawa keperawatan tan program program studi studi ilmu keperaw keperawatan atan sekolah sekolah ti ting nggi gi il ilmu mu kese keseha hata tan n

seba sebaga gaii

berk berkew ewaj ajia iaba ban n

turu turutt

untu untuk k

calo calon n

se sert rta a

te tena naga ga kese keseha hata tan n prof profes esio iona nal, l,

untu untuk k

mew mewujud ujudka kan n

te terc rcap apai ainy nya a

pembangunan nasional khususnya pembangunan dibidang kesehatan yaitu 1ndonesia sehat #$)$. &alam pelaksanaan perannya dititik beratkan pada us usah aha a prom promot otif if dan dan prev preven enti tiff deng dengan an ti tida dak k meng mengab abai aika kan n kura kurati tiff dan dan rehabili reha bilitatif tatif dala dalam m setiap setiap tindakan tindakan keperawa keperawatan. tan. Peran Peran serta serta mahasisw mahasiswa a tersebut dapat dilakukan melalui kegiatan Keperawatan Komunitas. Keperawa Kepe rawatan tan Komu Komunita nitas s merupaka merupakan n pengalam pengalaman an belajar belajar lapangan lapangan yang memberik memberikan an kesempata kesempatan n kepada kepada mahasisw mahasiswa a untuk untuk meningka meningkatkan tkan kemampua kema mpuan n menganal menganalisa isa serta mensinte mensintesis sis berbagai berbagai ilmu pengetah pengetahuan uan di dida dala lam m

memb member erik ikan an

pela pelaya yana nan n

kepe kepera rawa wata tan n

untu untuk k

mema memant ntap apka kan n

profesionalisme profesional isme keperawatan. keperawatan. Praktek Keperawatan Komunitas ini dilakukan di 2' $0 Keluraha Kelurahan n euwi euwi 3ajah 3ajah Kecamata Kecamatan n 4imahi 4imahi -elatan -elatan Kota 4imahi yang dimulai pada tanggal tanggal )5 6ovember 6ovember #$)) sampai dengan dengan #0 7ebruari #$)8. Pelaksan Pela ksanaan aan keperaw keperawatan atan Komunita Komunitas s dilaksan dilaksanakan akan melalui melalui tahap tahap antara lain 9 -erah terima mahasiswa dari institusi kepada pihak Kelurahan dan Puske Puskesma smas, s, Pertem Pertemua uan n tin tingka gkatt 2', 2', ob obser servas vasii fis fisik ik li lingk ngkung ungan an da dan n pengkaji peng kajian an "-urvey "-urvey Maw Mawas as &iri%, &iri%, untuk untuk menindak menindak lanjuti hasil hasil pengkaj pengkajian ian diadakan pertemuan Pra okakarya Mini, kemudian mengadakan okarya Mini musyawar musyawarah ah masy masyarak arakat at kedu kedua, a, untuk untuk menyusun menyusun rencana rencana kegiatan kegiatan meng me ngat atas asii

ma masa sala lah h

ke kese seha hata tan n

ya yang ng

di

rasa rasaka kan n

ma masy syar arak akat at

dan dan

pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana yang telah disepakati. &ala &a lam m maha ma hasi sisw swa a

pela pelaks ksan anaa aan n

ke kegi giat atan an

yang ang

te tela lah h

dire direnc ncan anak akan an

oleh oleh

bers bersam ama a masy masyar arak akat at dapa dapatt dila dilaks ksan anak akan an sesu sesuai ai deng dengan an

perencanaan dengan batuan dan dukungan berbagai pihak meskipun ada berbagai kendala yang dihadapi.

2

 

B. TUJUAN ). :uj :ujuan ;mum mum Melapor Mel aporkan kan hasil hasil kegiatan kegiatan serta tindak tindak lanjut lanjut kegiatan kegiatan Keperaw Keperawatan atan Komuni Kom unitas tas oleh oleh Mahas Mahasisw iswa a Progra Program m -) Kepera Keperawa watan tan -:1Kes -:1Kes !udi !udi uhur hur 4ima imahi di 2: $8 dan $< 2'  Kel Kelurah rahan euwi uwi 3aja ajah Kecamatan 4imahi -elatan Kota 4imahi. #. :uju :ujuan an Khus Khusus us a. Member Memberii infor informas masii tentan tentang g dat datad adata ata kese kesehat hatan an ya yang ng terda terdapat pat di 2: $8 dan $< 2'  Kelura Keluraha han n euwi euwi 3ajah 3ajah Kecam Kecamata atan n 4imah 4imahii -elatan Kota 4imahi. b. Menjelas Menjelaskan kan masalah masalah masalah masalah kesehata kesehatan n yang terdapa terdapatt di 2: $8 dan $< 2'. $ Kelurahan euwi 3ajah Kecamatan 4imahi -elatan Kota 4imahi berdasarkan data kesehatan masyarakat yang sudah dikumpulkan. c. Menj Menjel elas aska kan n ke kegi giat atan an yang ang te tela lah h dila dilaku kuka kan n oleh oleh Maha Mahasi sisw swa a Program -) Keperawatan -:1Kes !udi uhur 4imahi di 2: $8 dan $< 2'. $ Kelurahan euwi 3ajah Kecamatan 4imahi -elatan Kota 4imahi. d. Meng Mengga gamb mbar arka kan n

renc re ncan ana a

ti tind ndak ak lanj lanjut ut ke kegi giat atan an yang ang

akan akan

dilaksanakan oleh Masyarakat di 2: $8 dan $< 2'. $ Kelurahan euwi 3ajah Kecamatan 4imahi -elatan Kota 4imahi.

C. MANF MANFA AAT PENU PENULIS LISAN AN   =dapun manfaat dari penulisan aporan ini adalah 9 ).

;ntuk masyarakat diharapkan lap laporan hasil kegiatan ini dapat dijadika dija dikan n ped pedoman oman dalam dalam melaksan melaksanakan akan kegiatan kegiatan untuk untuk mengatasi mengatasi masalah masa lah kesehatan kesehatan di 2: $8 dan $< 2'. $ Keluraha Kelurahan n euwi euwi 3ajah 3ajah Kecamatan 4imahi -elatan Kota 4imahi.

#.

;ntuk pihak yang terkait baik lintas program maupun lintas sektoral sekto ral diharap diharapkan kan laporan laporan hasi hasill kegiatan kegiatan ini dapat dapat dijadik dijadikan an bahan bahan maupun untuk menyusun kebijakan dan program dibidang kesehatan dimasa yang akan datang.

8.

;ntu ntuk inst instiitusi tusi pe pendid didika kan n dih dihara arapka kan n hasi hasill keg kegiat ata an ini ini menj menja adi bahan perbandingan untuk Praktek Keperawatan Komunitas berikutnya

3

 

dan dan menj menjad adii baha bahan n eval evalua uasi si te terh rhad adap ap prog progra ram m at atau au kuri kuriku kulu lum m keperawatan komunitas yang telah ditetapkan.

D. SISTEM SISTEMA ATIKA PENUL PENULISA ISAN N  =dapun

sistematika

penulisan

laporan

akhir

Praktek

Keperawatan Keperawatan

Komunitas adalah sebagai berikut9 !=! 1

9 P>6&=H;;=6

!=! 11

9 :16?=;=6 :>(21:1-

!=! 111

9 &>-K21P-1 &=:= &=6 P>M!=H=-=6

!=! 1@

9 K>-1MP;=6 &=6 2>K(M>6&=-1

=MP12=6

4

 

BAB II TINJAUAN TINJAUA N TEORITIS

I. KOSEP DASAR A. KONSEP KEPERAWA KEPERAWAT TAN KOMUNITAS KOMUNITAS 1.

Pengertian Kons Ko nsep ep

ko komu muni nita tas s

memp mempun unya yaii

arti arti

yang ang

sa sang ngat at

luas luas..

Komunitas menurut 'H( tahun )*0< adalah suatu kelompok sosial yang ditentukan oleh batasbatas wilayah, nilainilai keyakinan, dan minatt yang mina yang sama serta adanya adanya saling saling mengenal mengenal dan berinteg berintegrasi rasi,, antara anggota masyarakat yang satu dengan yang lainnya. -pradley ")*+% menyatakan bahwa komunitas merupakan sekumpulan orang yang saling bertukar pengalaman penting dalam hidupnya. Konsep komunitas mencakup tiga dimensi yaitu orang, tempat, dan fungsi. (rang adal adalah ah masyarak masyarakat, at, tempat tempat adalah adalah daerah daerah dan fungsi fun gsiny nya a menca mencakup kup tujua tujuan n dan aktifi aktifitas tas dari dari komuni komunitas tas terseb tersebut ut "-tanhope M dan ancaster ?, )**5%. Keperawatan Keperaw atan kesehatan merupakan pelayanan keperawatan profesional yang bertanggung jawab dan bertanggung gugat dengan mempu mem puny nyai ai konsep konsepko konse nsep, p, teori teoriteo teori, ri, legali legalitas tas,, dan etika etika ya yang ng ditujuka ditu jukan n kepada kepada masyarak masyarakat at yai yaitu tu terutama terutama balita, balita, ibu hamil, hamil, ibu menyusui, lansia untuk mencapai derajat kesehatan optimal melalui pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan dengan menjamin ketergantungan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan sesuai dengan ekonomi masyarakat tersebut dengan melibatkan klien sebagai mitra dalam dal am pe peren rencan canaa aan, n,

pe pelak laksan sanaa aan, n,

da dan n

evalua evaluasi. si. Kepera Keperawa watan tan

komunita komu nitas s adalah adalah salah salah satu pelayana pelayanan n keperaw keperawatan atan profesio profesional nal yang yang berf berfok okus us pada pada kelo kelomp mpok ok resi resiko ko ti ting nggi gi dari dari semu semua a ti ting ngka katt perkem per kemban bangan gan da dalam lam up upay aya a mencap mencapai ai deraj derajat at keseha kesehatan tan ya yang ng optima opt imall melal melalui ui usaha usaha preven preventif tif,, promot promotif, if, rehabi rehabili litat tatif if da dan n kurati kuratif  f  "-pradley dan lagon dan &awkin dala -ahar, )**+%. Keperaw Kepe rawatan atan kesehatan kesehatan mayaraka mayarakatt "Komunit "Komunitas% as% merupaka merupakan n perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan duku dukung ngan an pera peran n sert serta a akti aktiff ma masy syar arak akat at,, sert serta a meng mengup upay ayak akan an pelay pel ayana anan n

promot promotif, if, preven preventif tif secara secara berkes berkesina inambu mbunga ngan n

tanpa tanpa

5

 

mengabaikan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu, dit dituj ujuka ukan n kepada kepada indiv individu idu,, keluar keluarga ga,, kelomp kelompok ok da dan n masya masyarak rakat at sebagai satu kesatuan yang utuh melalui proses keperawatan yang meningka meni ngkatkan tkan fung fungsi si kehidup kehidupan an manusia manusia secara secara optimal optimal sehingga sehingga mandiri dalam upaya kesehatannya "Hasil 2apat Kerja Keperawatan Masyarakat, )**%. Keperaw Kepe rawatan atan komunita komunitas s dalam dalam kenyataan kenyataannya nya didasari didasari oleh konsep partnership, kolaborasi dan >npowement "anderson dan Mc 7arlen, #$$$%, disamping adanya kegiatan dalam kelompok "-uanson, )**0%. )**0 %. Perawat Perawatan an dengan dengan keberada keberadaanny annya a dimasyar dimasyarakat akat sebagai sebagai tenaga kesehatan memiliki peran penting dalam asuhan keperawatan meliputi meli puti peran peran klinik, klinik, edukator edukator,, advokator advokator,, manager manager,, kolabula kolabulator, tor, leade lea dersh rship, ip, dan pe penel neliti iti "-prad "-pradle ley y da dan n =l =leAa eAande nde,, #$ #$$)% $)%.. &iman &imana a kesemua perannya ini dilaksanankan saling mendukung satu sama lain untuk mencapai kesehatan masyarakat yang lebih baik.

. T!"!an Meningka Men ingkatkan tkan kemampua kemampuan n masyarak masyarakat at dalam dalam memelih memelihara ara keseh kes ehata atan n unt untuk uk mencap mencapai ai deraja derajatt keseh kesehata atan n yang yang optima optimall da dan n mewujud mew ujudkan kan masyarak masyarakat at yan yang g sehat. sehat. &imana &imana ciriciri ciriciri masyarak masyarakat at yang sehat antara lain 9 a.

Meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat

b.

&apat mengatasi m as asalah k es esehatan s ed ederhana m el elalui upaya upay a meningka meningkatkan tkan pencegah pencegahan, an, penyembuh penyembuhan an penyakit penyakit,, dan pemulihan kesehatan utama untuk ibu dan anak

c.

Meningkatkan

upaya

kesehatan

lingkungan

terutama

penyediaan sanitasi dasar yang dikembangkan dan dimanfaatkan oleh masyarakat untuk menaikkan mutu lingkungan d.

Meningkatkan s ta tatus gizi m as asyarakat berkaitan d en engan meningkatnya status ekonomi masyarakat

e.

Menurunnya angka kesakitan dan kematian dari berbagai sebab dan penyakit

#. Sa$aran

6

 

-asaran -asa ran keperaw keperawatan atan komunitas komunitas adalah adalah individu individu,, keluarga keluarga,, masyarak masy arakat, at, dan kelompok kelompok khusus dalam dalam keadaan keadaan sehat sehat maupun maupun sakit. ).

1ndividu 1ndividu yang dirawat inap di puskesmasBklinik maupun individu yang dirumah.

#.

Keluarga Keluar Kel uarga ga ya yang ng teride teridenti ntifik fikasi asi mempu mempunya nyaii

•

atau ata u po poten tensia siall masala masalah, h, maupun maupun mengen mengenal al masala masalah h atau atau belum memanfaatkan pelayanan kesehatan Keluarga yang sudah kontak dengan tenaga

•

kesehata kese hatan n tapi belum belum mampu mampu mengambi mengambill keputusan keputusan untuk untuk mengatasi masalah Keluar Kel uarga ga ya yang ng sudah sudah mampu mampu mengam mengambil bil

•

keputusan untuk memecahkan masalah tetapi belum mampu merawat anggota yang sakit. 8. Kelo Kelomp mpok ok Khus Khusus us Kelompo Kel ompok k khusus khusus ada adalah lah kump kumpulan ulan individ individu u yang mempunya mempunyaii kesamaan kesa maan jenis jenis kelamin, kelamin, umur, umur, permasala permasalahan, han, kegiatan kegiatan yang terorgan tero rganisas isasii yang sangat sangat raw rawan an terhadap terhadap masalah masalah kesehata kesehatan n dan termasuk diantaranya 9 Kelo Ke lomp mpok ok

•

ke kese seha hata tan n

kh khus usus us

kh khus usus us

se seba baga gaii

akib akibat at

deng dengan an

ke kebu butu tuha han n

perk perkem emba bang ngan an

dan dan

pertumbuhan seperti 9   

 =nak balita



 =nak usia sekolah sekolah

 •

1bu hamil !ayi baru lahir 

;sia lanjut Kelompok Kelo mpok dengan dengan kasehatan kasehatan khusus yang yang

meme me merl rluk ukan an peng pengaw awas asan an

dan dan

bimb bimbin inga gan n

sert serta a

asah asahan an

keperawatan diantaranya 9

7

 



Pender Pen derita ita pe peny nyaki akitt tid tidak ak menula menular  r  seperti sepe rti &M, ?antung ?antung Koroner Koroner,, cacat cacat fisik, fisik, dan ganguan ganguan mental



Penderita penyakit menular seperti 9 :!4, H1@B=1&-, penyakit kelamin, dll.

•

Kelompok yang beresiko terserang penyakit diantaranya 9 

'anita :una -usila



Kelompok penyalahgunaan penyalahgunaan obat dan 6arkotik

 •

Kelompok pekerja khusus

embaga sosial perawatan dan rehabilitasi diantaranya 

Panti werdha



Panti asuhan



Pusat rehabilitasi mental dan fisik



Penitipan anak balita