Bab 2 Daftar Tilik

KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

 No. Dokumen

::

Daftar  No. Revisi Tilik 

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Unit Layanan

Agustinnus,SR,SKe!

Puskesmas

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

Koto Besar

 No

Langka !egiatan

"a

1

%&aka %&aka  !e&al !e&alaa 'uskes 'uskesma mass memang memanggi gill &enan &enanggu ggung ng (a)a (a)ab b &rogram &rogram

2

#an &elaksana &rogram* %&ak %&aka a 'ena 'enang ngun ung g (a)a (a)ab b #an #an &el &elaks aksana ana &rog &rogra ram m &usk &uskes esm mas menga#akan &ertemuan untuk membi+arakan al , al -ang akan #ibi #ibi+a +ara raka kan n

#i#a #i#ala lam m

&ert &ertem emua uan n

lint lintas as

&rog &rogra ram m&r &rog ogra ram m

3

 &uskesmas* %&ak %&aka a 'ena 'enang ngun ung g (a)a (a)ab b #an #an &el &elaksa aksana na &rog &rogrram menen enentu tuka kan n



 &rogram mana -ang akan #iun#ang* # iun#ang* %&ak %&aka a $ag $agia ian n ke&e ke&ega ga)a )aia ian n memb membua uatt sur surat un# un#an anga gan n



meminta tan#atangan ke&a#a &im&inan &uskesmas* %&aka %&aka 'im&in 'im&inan an &uskesm &uskesmas as menan#at menan#atanga angani ni surat surat un#angan un#angan**



%&aka

$agian

menmen-am am&a &aik ikan an

ke&ega)aian

un#a un#ang ngan an

/

&uskesmas

memb member erik ikan an

#an #an

-ang

#itun(uk 

ino inorm rmas asii

ke&a ke&a#a #a

7

 &enangung (a)ab &rogram lain -ang -a ng #iun#ang %&aka ka 'a# 'a#a ari ari &ela elaksan ksanaaan &ert ertemuan an &enan nangun gung (a)ab

4

 &rogram &uskesmas membuka #an memim&in &ertemuan* %&aka %&aka 'enangun 'enangung g (a)ab (a)ab &rog &rogram ram &uskesm &uskesmas as memberi memberikan kan )aktu )aktu ke&a#a &elaksana -ang #itun(uk untuk men-am&aikan al , al

5

-ang akan #ibi+arakan %&aka ka 'ena enangung gung((a)ab )ab

&rogra gram &uske uskessmas

member berikan

kesem&a kesem&atan tan ke&a#a ke&a#a &eserta &eserta &ertemuan &ertemuan / koor#iat koor#iator or 10

me)akili* %&aka %&aka 'enangun 'enangung(a g(a)ab )ab &rogram &rogram&r &rogr ogram am &uskesm &uskesmas as membaa membaass a&a

11

lain lain / -ang

-ang ang

#isam&ai &aikan kan

ole

&rogra gram

lain ain

mau&u u&un

-ang ang

#isam&aikan ole &rogram&rogram &uskesmas* %&aka %&aka 'enangun 'enangung(a g(a)ab )ab &rogram &rogram&r &rogr ogram am &uskesm &uskesmas as memim& memim&in in kese&akatan bersama #an &embagian tugas sesuai #engan &eran

12

tugas #an ke)enangan masing , masing* %&ak %&aka a 'el 'elaksa aksana na a#m a#minis inistr tras asii men+ men+at atat at &er &ertem temuan uan #i#a #i#ala lam m

13

notulen &ertemuan* %&ak %&aka a 'el 'elaks aksana ana a#mi a#mini nist stra rassi memin emintta tan#a an#attanga angan n &ese &esert rtaa  &ertemuan*

Ti#ak

T$

1

%&aka %&aka 'elaksa 'elaksana%# na%#mi minis nistra trasi si memba+a memba+akan kan asil asil &ertem &ertemuan* uan*

1

%&aka %&aka 'enangun 'enangung g (a)ab (a)ab &rogra &rogram& m&rog rogram ram &uskesm &uskesmas as menutu menutu& &

 &ertemuan* 1 %&aka %&aka 'esert 'esertaa &ertem &ertemuan uan melakukan melakukan kegiata kegiatan n sesuai sesuai #engan #engan  &eran tugas #an ke)enangan ke)enanga n masing,masing #engan #i#okumentasikan &a#a buku / kegiatan in#ivi#u. 6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............   ............  N;': 999..999.................

KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

 No. Dokumen

::

Daftar Tilik 

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

 No

Langka !egiatan

"a

1

%&aka %&aka  !e&al !e&alaa 'uskes 'uskesma mass memang memanggi gill &enan &enanggu ggung ng (a)a (a)ab b &rogram &rogram

2

#an &elaksana &rogram* %&ak %&aka a 'ena 'enang ngun ung g (a)a (a)ab b #an #an &el &elaks aksana ana &rog &rogra ram m &usk &uskes esm mas menga#akan &ertemuan untuk membi+arakan al , al -ang akan #ibi #ibi+a +ara raka kan n

#i#a #i#ala lam m

&ert &ertem emua uan n

lint lintas as

&rog &rogra ram m&r &rog ogra ram m

3

 &uskesmas* %&ak %&aka a 'ena 'enang ngun ung g (a)a (a)ab b #an #an &el &elaksa aksana na &rog &rogrram menen enentu tuka kan n



 &rogram mana -ang akan #iun#ang* # iun#ang* %&ak %&aka a $ag $agia ian n ke&e ke&ega ga)a )aia ian n memb membua uatt sur surat un# un#an anga gan n



meminta tan#atangan ke&a#a &im&inan &uskesmas* %&aka %&aka 'im&in 'im&inan an &uskesm &uskesmas as menan#at menan#atanga angani ni surat surat un#angan un#angan**



%&aka

$agian

menmen-am am&a &aik ikan an

ke&ega)aian

un#a un#ang ngan an

/

&uskesmas

memb member erik ikan an

#an #an

-ang

#itun(uk 

ino inorm rmas asii

ke&a ke&a#a #a

7

 &enangung (a)ab &rogram lain -ang -a ng #iun#ang %&aka ka 'a# 'a#a ari ari &ela elaksan ksanaaan &ert ertemuan an &enan nangun gung (a)ab

4

 &rogram &uskesmas membuka #an memim&in &ertemuan* %&aka %&aka 'enangun 'enangung g (a)ab (a)ab &rog &rogram ram &uskesm &uskesmas as memberi memberikan kan )aktu )aktu ke&a#a &elaksana -ang #itun(uk untuk men-am&aikan al , al

5

-ang akan #ibi+arakan %&aka ka 'ena enangung gung((a)ab )ab

&rogra gram &uske uskessmas

member berikan

kesem&a kesem&atan tan ke&a#a ke&a#a &eserta &eserta &ertemuan &ertemuan / koor#iat koor#iator or 10

me)akili* %&aka %&aka 'enangun 'enangung(a g(a)ab )ab &rogram &rogram&r &rogr ogram am &uskesm &uskesmas as membaa membaass a&a

11

lain lain / -ang

-ang ang

#isam&ai &aikan kan

ole

&rogra gram

lain ain

mau&u u&un

-ang ang

#isam&aikan ole &rogram&rogram &uskesmas* %&aka %&aka 'enangun 'enangung(a g(a)ab )ab &rogram &rogram&r &rogr ogram am &uskesm &uskesmas as memim& memim&in in kese&akatan bersama #an &embagian tugas sesuai #engan &eran

12

tugas #an ke)enangan masing , masing* %&ak %&aka a 'el 'elaksa aksana na a#m a#minis inistr tras asii men+ men+at atat at &er &ertem temuan uan #i#a #i#ala lam m

13

notulen &ertemuan* %&ak %&aka a 'el 'elaks aksana ana a#mi a#mini nist stra rassi memin emintta tan#a an#attanga angan n &ese &esert rtaa

 &ertemuan* 1 %&aka %&aka 'elaksa 'elaksana%# na%#mi minis nistra trasi si memba+a memba+akan kan asil asil &ertem &ertemuan* uan* 1

%&aka %&aka 'enangun 'enangung g (a)ab (a)ab &rogra &rogram& m&rog rogram ram &uskesm &uskesmas as menutu menutu& &  &ertemuan*

Ti#ak

T$

1

%&aka %&aka 'esert 'esertaa &ertem &ertemuan uan melakukan melakukan kegiata kegiatan n sesuai sesuai #engan #engan  &eran tugas #an ke)enangan ke)enanga n masing,masing #engan #i#okumentasikan &a#a buku / kegiatan in#ivi#u.

6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............   ............  N;': 999..999.................

P)NDA*TARAN

 No. Dokumen Daftar  No. Revisi Tilik 

:: : 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

 No

Langka !egiatan

"a

%&aka &etugas memanggil &asien #engan +ara memanggil nomor urut &en#ataran %&aka &etugas men#atarkan &asien setela &asien #atang men#atarkan #iri #i loket &en#ataran %&aka &etugas membuatkan nomor in#eR  

meren+anakan&ertemuankusus#alammembaaskeluan&elanggan ataumelaluira&atker(a'uskesmas 4

%&aka seketarisakre#itasimen#okumentasikanasil&ertemuanra&at

5

%&aka

sekretaris

men#okumentasikan

tin#aklan(utn-a#enganmenggunakan tin#aklan(ut&erbaikan#an&en+egaan -ang ter#okumentasi

asil ormat

Ti#ak

T$

10

%&aka

ke&ala'uskesmasbersama

sama#engantimakrei#itasi#ankar-a)anmenin#aklan(utisesuai&eren +anaanasilra&at Jumla 6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............  N;': 999..999.................

ID)NTI*IKASI PASI)N

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

4. 1. 'engertian

;#entiikasi &asien a#ala &engum&ulan #ata #an &en+atatan segala keterangan tentang

buktibukti

&asien

seingga

kita

#a&at

meneta&kan

#an

mem&ersamakan keterangan tersebut #engan &asien #engan kata lain ba)a #engan i#entiikasi kita #a&at mengetaui i#entitas &asien #an #engan i#entitas tersebut kita #a&at mengenal &asien -ang satu #engan membe#akan 5. 2. Tu(uan

#ari &asien -ang lain. %gar keselamatan &elanggan ter(amin #i tem&at &en#ataran 'elaksanaan &en#ataran #a&at men(amin keselamatan / men+ega ter(a#in-a

10. 3. !ebi(akan 11. . Reerensi

kesalaan. ?raian tugas &iak terkait >ana(emen >utu &ela-anan !eseatan %irlangga Aset 1555

.'rose#ur  . Jika &asien #atang #engan keluan maka &etugas mengenali isik  seseorang se+ara umum . 'etugas menilai a&aka &asien tersebut termasuk &asien ra)at (alan atau ti#ak . 'etugas meminta #ata &riba#i &a#a &asien misaln-a !T'/=;> 7. 'etugas memban#ingkan )a(a &asien #engan gambar/oto &a#a !T'/=;> 4. 'etugas menan-akan keluan &asien 5. 'etugas menentukan ruang &ela-anan -ang sesuai #engan keluan  &asien 10. 'etugas menan-akan #ata &riba#i &asien se&erti Nama %lamat %gama 1.

Tem&at/Tanggal

lair

Tan#a

tangan

Nama

orang

tua/=uami/;stri #sb 11. 'etugas menge+ek kesamaan #ata &riba#i &asien #engan #ata -ang a#a #i !T'/=;> 12. 'etugas mengisi &a#a buku rekam me#is 13. 'etugas men-erakan #ata#ata -ang su#a #i #okumentasi &a#a rekam me#is ke ruangan -ang sesuai #engan keluan &asien.

. %lat #an baan 7. Dokumen Terkait

Datar a#irbuku notulen ;#entiikasin &asien

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

ID)NTI*IKASI PASI)N

 No. Dokumen Daftar  No. Revisi Tilik 

:: : 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

 No

Langka !egiatan

1

Jika &asien #atang #engan keluan a&aka &etugas mengenali isik 

2

seseorang se+ara umum %&aka &etugas menilai a&aka &asien tersebut termasuk &asien

3

ra)at (alan atau ra)at ina& %&aka &etugas meminta #ata &riba#i &a#a &asien misaln-a



!T'/=;> %&aka &etugas memban#ingkan )a(a &asien #engan gambar/oto



 &a#a !T'/=;> %&aka &etugas menan-akan keluan &asien



%&aka &etugas menentukan ruang &ela-anan -ang sesuai #engan keluan &asien

"a

Ti#ak

T$

7

%&aka &etugas menan-akan #ata &riba#i &asien se&erti Nama %lamat %gama Tem&at/Tanggal lair Tan#a tangan Nama orang

4

tua/=uami/;stri #sb %&aka &etugas menge+ek kesamaan #ata &riba#i &asien #engan

5

#ata -ang a#a #i !T'/=;> %&aka &etugas mengisi &a#a buku rekam me#is

10

%&aka &etugas men-erakan #ata#ata -ang su#a #i #okumentasi  &a#a rekam me#is ke ruangan -ang sesuai #engan keluan &asien. Jumla

6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............  N;': 999..999.................

P)NAMPAIAN 0AK DAN K)1A2IBAN PASI)N  No. Dokumen :: SOP

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

1. 'engertian

Hak a#ala sesuatu -ang #i&erole setela melaksanakan ke)a(iban. !e)aiban a#ala sesuatu -ang arus #ilakukan sebelum menerima -ang searusn-a #i&erole. %gar &asien men#a&atkan akBn-a #an melaksanakan ke)a(ibann-a sesuai

2. Tu(uan

#engan ketentuan 3. !ebi(akan . Reerensi

1.

. &rose#ur 

1. 'etugas mengorientasikan ruang &era)atan &asien 2. 'etugas men(elaskan ke)a(iban &asien se&erti &asien )a(ib mentaati segala &eraturan -ang berlaku #i 'uskesmas Catumalang 3. 'etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib mematui an(uran #okter /  &arame#is . 'etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memba-ar semua bia-a  &ela-anan #ari tin#akan -ang #iterima ke+uali &asien (amkesmas  %skes  gratis 8 . 'etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memenui alal -ang tela #ise&akati #alam inorm +onsent  surat &er(an(ian 8 -ang tela #itan#a tangani . 'etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memba)a oto ko&i kartu %skes / (amkesmas bagi &asien %skes / Jamkesmas 7. 'etugas )a(ib men-am&aikan ak &asien se&erti &asien berak

1

men#a&atkan inormasi mengenai &eraturan -ang berlaku 4. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan &ela-anan -ang  baik  bermutu 5. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak men-etu(ui / menolak tin#akan -ang akan #ilakukan setela men#a&atkan &en(elasan -ang lengka& #ari #okter tentang (enis #an resiko tin#akan. 10. 'etugas men(elaskan ba)a &asien -ang men-etu(ui tin#akan -ang akan #ilakukanmaka &asien menan#atangani lembar &ersetu(uan tin#akan 11. 'etugas men(elaskan ba)a &asien -ang menolak tin#akan -ang akan #ilakukan maka &asien menan#atangani lembar &enolakan tin#akan 12. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak menga(ukan usul  saran   &erbaikan atas &ela-anan tera#a& #irin-a 13. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan &en(elasan #ari #okter 'uskesmas -ang lain (ika kurang &uas tera#a& &en(elasan #okter   &ertama -ang menangani 1. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak menolak (ika #iberi rese& luar ole #okter / &etugas 1. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak memili tenaga me#is -ang akan memberikan &ela-anan tera#a& #irin-a 1. 'etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan &ela-anan me#is sesuai #engan klasiikasi &en-akitn-a 17. 'etugas membuat buktibukti &elaksanaan &en-am&aian inormasi =etela &etugas men-am&aikan ke)a(iban #an ak &asien ke&a#a  &asien.

2

.%lat #an $aan 7.Dokumen Terkait

5.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

P)NAMPAIAN 0AK DAN K)1A2IBAN PASI)N  No. Dokumen :: Daftar  No. Revisi Tilik 

 No

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

Langka !egiatan

1

%&aka &etugas mengorientasikan ruang &era)atan &asien

2

%&aka 'etugas men(elaskan ke)a(iban &asien se&erti &asien )a(ib

3

mentaati segala &eraturan -ang berlaku #i 'uskesmas. %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib mematui an(uran



#okter / &arame#is %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memba-ar semua



 bia-a &ela-anan #ari tin#akan -ang #iterima ke+uali &asien J!N %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memenui alal -ang tela #ise&akati #alam inorm +onsent  surat &er(an(ian 8 -ang



tela #itan#a tangani %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien )a(ib memba)a oto

7

ko&i kartu J!N bagi &asien J!N. %&aka &etugas men-am&aikan ak &asien se&erti &asien berak 

4

men#a&atkan inormasi mengenai &eraturan -ang berlaku %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan  &ela-anan -ang baik #an bermutu

"a

Ti#ak

T$

5

%&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak men-etu(ui / menolak tin#akan -ang akan #ilakukan setela men#a&atkan  &en(elasan -ang lengka&

#ari #okter tentang (enis #an resiko

tin#akan. 10 %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien -ang men-etu(ui tin#akan -ang akan #ilakukanmaka &asien menan#atangani lembar  11

 &ersetu(uan tin#akan %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien -ang menolak tin#akan -ang akan #ilakukan maka &asien menan#atangani lembar 

12

 &enolakan tin#akan %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak menga(ukan

13

usul saran &erbaikan atas &ela-anan tera#a& #irin-a. %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan  &en(elasan #ari #okter 'uskesmas -ang lain (ika kurang &uas

1

tera#a& &en(elasan #okter &ertama -ang menangani %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak menolak (ika

1

#iberi rese& luar ole #okter / &etugas %&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak memili tenaga me#is -ang akan memberikan &ela-anan tera#a& #irin-a

1

%&aka &etugas men(elaskan ba)a &asien berak men#a&atkan

17

 &ela-anan me#is sesuai #engan klasiikasi &en-akitn-a =etela &etugas men-am&aikan ke)a(iban #an ak &asien ke&a#a  &asien

%&aka

&etugas

membuat

buktibukti

&elaksanaan

 &en-am&aian inormasi. Jumla

6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99

'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............  N;': 999..999.................

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA P)NDA*TARAN D)N+AN UNIT3UNIT P)NUN2AN+ T)RKAIT  No. Dokumen :: SOP

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

12. 1. 'engertian

!oor#inasi #an komunikasi antara &en#ataran #engan unit , unit &enun(ang terkait a#ala : &en-am&aian inormasi mengenai al , al -ang berkaitan #engan &en#ataran ke unit , unit -ang a#a #i 'uskesmasseingga seluru unit terkait mengetaui mengenai &rose#ur &en#ataran seingga &ela-anan klinis #a&at ber(alan lan+ar 

13. 2. Tu(uan

;normasi mengenai &en#ataran #i 'uskesmas #isam&aikan sesuai &rose#ur #an te&at sasaran seingga #a&at memberikan &ela-anan -ang maksimal ke&a#a  &asien.

1. 3. !ebi(akan 1. . Reerensi .'rose#ur 

a. 'enanggung (a)ab &en#ataran

menentukan inormasi &en#ataran

termasuk #i #alamn-a mengenai transer &asien8 -ang akan #isam&aikan  &a#a unit , unit &enun(ang terkait  b. 'enanggung (a)ab &en#ataran menentukan meto#e -ang akan #igunakan untuk men-am&aikan inormasi &en#ataran  +. 'enanggung (a)ab &en#ataran men-ia&kan baan / materi inormasi  &en#ataran  #. 'enanggung (a)ab &en#ataran

menentukan sasaran &en-am&aian

inormasi &en#ataran  e. 'enanggung (a)ab &en#ataran menentukan tem&at untuk men-am&aikan inormasi &en#ataran  . 'enanggung (a)ab &en#ataran menentukan )aktu untuk men-am&aikan inormasi &en#ataran  g. 'enanggung (a)ab &en#ataran

men-am&aikan inormasi &en#ataran

termasuk #i #alamn-a transer &asien . 'enanggung (a)ab &en#ataran mengevaluasi mengenai keeektian

1.

 &en-am&aian inormasi i. 'enanggung (a)ab &en#ataran  &en-am&aian inormasi  (. 'enanggung(a)ab &en#ataran 17. . ?nit Terkait 7. Dokumen

men+atat se+ara

rutin

#an

mela&orkan

mengu&#ate

asil

&emberian

inormasi melalui minilokakar-a -ang #ilaksanakan setia& bulan sekali. 'en#ataran Data &ela-anan &en#ataran

Terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA P)NDA*TARAN D)N+AN UNIT3UNIT P)NUN2AN+ T)RKAIT  No. Dokumen ::

Daftar Tilik 

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

 No 1

 No. Revisi

Langka !egiatan %&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran

"a menentukan inormasi

 &en#ataran termasuk #i #alamn-a mengenai transer &asien8 -ang akan #isam&aikan &a#a unit , unit &enun(ang terkait  2

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran menentukan meto#e -ang akan #igunakan untuk men-am&aikan inormasi &en#ataran 

3

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran

men-ia&kan baan /

materi inormasi &en#ataran  

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran

menentukan sasaran

 &en-am&aian inormasi &en#ataran  

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran menentukan tem&at untuk  men-am&aikan inormasi &en#ataran 



%&aka &enanggung (a)ab &en#ataran menentukan )aktu untuk  men-am&aikan inormasi &en#ataran 

7

%&aka

'enanggung (a)ab &en#ataran

men-am&aikan

inormasi &en#ataran termasuk #i #alamn-a transer &asien  4

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran mengevaluasi mengenai keeektian &en-am&aian inormasi

5

%&aka 'enanggung (a)ab &en#ataran men+atat #an mela&orkan asil &en-am&aian inormasi

Ti#ak

T$

10

%&aka 'enanggung(a)ab &en#ataran se+ara rutin mengu&#ate  &emberian inormasi melalui minilokakar-a -ang #ilaksanakan setia& bulan sekali Jumla

6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............  N;': 999..999.................

ALUR P)LAANAN PASI)N

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

14. 1. 'engertian 15. 2. Tu(uan

%lur &ela-anan &asien a#ala &roses urutan &ela-anan &asien sesuai kebutuan  &asien ber#asarkan #engan ketentuan -ang berlaku. %gar se(ak a)al &asien/keluarga mem&erole inormasi #an &aam tera#a& taa&an #an &rose#ur &ela-anan klinis.

20. 3. !ebi(akan 21. . Reerensi .'rose#ur 

1. 'etugas

&en#ataran meminta &asien -ang

#ating untuk 

mengambil nomor urut #an meminta &asien untuk menunggu #i ruang tunggu 2. 'etugas &en#ataran memanggil &asien sesuai nomor urut #an men#atarkan &asien 3. 'etugas men-erakan amil- ol#er &a#a unit &ela-anan -ang #itu(u . 'etugas &a#a unit &ela-anan memeriksa &asien . 'etugas &a#a unit &ela-anan meru(uk &asien ke unit terkait sesuai #engan kebutuan &asien (ika memerlukan &emeriksaan  &enun(ang . 'etugas tersebut menegakkan #iagnosa #an membuat rese& untuk &asien 7. 'etugas meminta &asien men-erakan rese& &a#a bagian obat / a&otik 4. 'etugas &a#a bagian obat menerima rese& #an men-ia&kan obat 5. 'etugas memberikan obat &a#a &asien #an men(elaskan &rose#ur 

2.

3. . ?nit Terkait 7. Dokumen Terkait

mengkonsumsin-a. 'en#ataran&oli umum&oli gigi&oli kia;EDa&otiklaboratorium. 1. %ngket i#entiikasi ambatan 2. La&oran asil reka&itulasi asil angket

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

ALUR P)LAANAN PASI)N

 No. Dokumen Daftar  No. Revisi Tilik 

TanggalTerbit

:: : 00 : Januari 2017

Halaman

 No

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

Langka !egiatan

"a

1

%&aka &etugas &en#ataran meminta &asien untuk mengambil

2

nomor urut #an meminta &asien untuk menunggu #i ruang tunggu %&aka &etugas &en#ataran memanggil &asien sesuai nomor urut

3

#an men#atarkan &asien %&aka &etugas men-erakan amil- ol#er &a#a unit &ela-anan



-ang #itu(u %&aka &etugas &a#a unit &ela-anan memeriksa &asien



%&aka &etugas &a#a unit &ela-anan meru(uk &asien ke ruang

Ti#ak

laboratorium atau ke ruang rontgen atau ke ruang tin#akan (ika 

memerlukan &emeriksaan &enun(ang %&aka &etugas tersebut menegakkan #iagnosa #an membuat rese&

7

untuk &asien %&aka &etugas meminta &asien men-erakan rese& &a#a bagian

4

obat / a&otik %&aka &etugas &a#a bagian obat menerima rese& #an men-ia&kan

5

obat %&aka &etugas memberikan obat &a#a &asien #an men(elaskan  &rose#ur mengkonsumsin-a Jumla

6om&lian+e rate 6R8 : 9999999999999 99999999999..99 'elaksana / %u#itor 

99999999999. ............  N;': 999..999.................

M)N+ID)NTI*IKASI 0AMBATAN

 No. Dokumen

::

T$

SOP

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

22. 1. 'engertian

;#entiikasi Hambatan a#ala suatu &roses untuk mengetaui ambatan -ang a#a #i &uskesmas selama &roses &en#ataran.

23. 2. Tu(uan

'roses i#entiikasi ambatan #ilakukan setia& 1 taun sekali. =ebagai &e#oman #alam melaksanakan &ela-anan untuk men+ega ambatan -ang ter(a#i &a#a &roses &ela-anan seingga &roses &ela-anan bisa ber(alan maksimal tan&a mengalami kesulitan atau&un ambatan.

2. 3. !ebi(akan 2. . Reerensi .'rose#ur 

1.!e&ala

&uskesmas

meren+anakan

&ertemuan

untuk

membaas

&roses

i#entiikasi ambatan 2.!e&ala &uskesmas meminta ke&ala T? untuk membuat un#angan &ertemuan  &embaasan &roses i#entiikasi ambatan ke&a#a &etugas &en#ataran #an a#ministrasi 3.'etugas &en#ataran #an a#ministrasi menga#ir &ertemuan &embaasan &roses i#entiikasi ambatan .!e&ala

&uskesmas

#an

&eserta

&ertemuan

membaas mengenai +ara

mengi#entiikasi ambatan .!e&ala &uskesmas #an &eserta &ertemuan menentukan +ara mengi#entiikasi ambatan -aitu #engan &embuatan angket .'eserta &ertemuan membuat angket i#entiikasi ambatan untuk #iiisi ole .

semua &etugas. 7.'eserta &ertemuan men-ebarkan angket i#entiikasi ambatan ke&a#a &etugas 4.'eserta &ertemuan mengum&ulkan angket -ang su#a #iisi ole &etugas 5.'etugas &en#ataran menganalisa asil angket i#entiikasi ambatan 10.'etugas &en#ataran men-im&ulkan asil angket i#entiikasi ambatan 11.'etugas membuat la&oran #ari asil angket i#entiikasi ambatan 12.'etugas mela&orkan la&oran asil angket i#entiikasi ambatan ke&a#a ke&ala  &uskesmas 13.!e&ala &uskesmas menerima la&oran asil angket

. . ?nit Terkait 7. Dokumen Terkait

'en#ataran&oli umum&oli gigi&oli kia;EDa&otiklaboratorium. 3. %ngket i#entiikasi ambatan . La&oran asil reka&itulasi asil angket

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

2. 1. 'engertian 27. 2. Tu(uan 24. 3. !ebi(akan 25. . Reerensi .'rose#ur 

. 7. . ?nit Terkait 7. Dokumen Terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

30. 1. 'engertian 31. 2. Tu(uan 32. 3. !ebi(akan 33. . Reerensi .'rose#ur 

1.

4. 5. .%lat #an $aan 7. Dokumen

o

Terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

3. 1. 'engertian 3. 2. Tu(uan 3. 3. !ebi(akan 37. . Reerensi .'rose#ur 

a. 

10. 11. .%lat #an baan 7. Dokumen Terkait

Datar a#ir buku notulen &oster 

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

P)N4ATATAN DAN P)LAPORAN

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

34. 1. 'engertian

=istem 'en+atatan #an &ela&oran a#ala &en+atatan #an &ela&oran -ang arus

#ibuat ole &uskesmas #an #ireka&itulasi #i setia& tingkat #engan )aktu tertentu -ang meru&akan sistem atau satu kesatuan -ang ter#iri #ari kom&onen -ang saling berkaitan berintegrasi #an mem&un-ai tu(uan tertentu -ang meru&akan gabungan berbagai ma+am kegiatan u&a-a &ela-anan keseatan  &uskesmas seingga #a&at #iin#arkan a#an-a &en+atatan mau&un &ela&oran 35. 2. Tu(uan

lain -ang akan mem&erberat beban ker(a &etugas &uskesmas. Di#a&atin-a semua #ata asil kegiatan &uskesmas termasuk &uskesmas  &embantu '!D 'os-an#u 'uskesling #an lainlain8 #an #ata -ang berkaitan serta #ila&orkann-a #ata tersebut ke&a#a (en(ang a#ministrasi #iatasn-a Dinas !eseatan !abu&aten8 sesuai #engan kebutuan se+ara benar berkala #an

0. 3. !ebi(akan

teratur guna menun(ang &engelolaan u&a-a keseatan >as-arakat. 'elaksanaan s-stem &en+atatan #an &ela&oran &uskesmas menga+u &a#a

1. . Reerensi

langkalangka #alam =A' De&kes R; Taun 155 'e#oman =istem 'en+atatan #an 'ela&oran 'uskesmas 'ro&insi =umatra $arat.

.'rose#ur  1. 'elaksana &ogram men+atat setia& kegiatan &a# buku +atatan kegiatan arian 2. 'elaksana &rogram mela&orkan kegiatan -ang su#a #ilaksanakan ke&a#a  &enanggung (a)ab &rogram 3. 'enangung (a)ab &rogram men+atat setia& kegiatan &a#a buku registrasi -ang a#a . 'enanggung (a)ab &rogram menerima la&oran #ari &elaksana &rogram . 'enagnggung (a)ab &rogram menga#akan bimbingan tera#a& &elaksanan  &rogram . 'enanggung (a)ab &rogram mengola #ata asil kegiatan 7. 'enanggung (a)ab &rogram mengisi ormat la&oran sistem &en+atatan #an  &ela&oran &uskesmas sesuai kegiatann-a 12.

4. 'enanggung (a)ab &rogram berkoor#inasi #engan &enanggung (a)ab sistem &en+atatan #an &ela&oran &uskesmas &aling lambat setia& tanggal 2  bulan berikutn-a seban-ak 3 lembar rangka& 38 -ang #itu(ukan ke&a#a : 

Lembar 1 : untuk ke&ala seksi &rogram -ang bersangkutan.



Lembar 2 : ?ntuk koor#inator sistem &en+atatan #an &ela&oran  &uskesmas -ang arus #isam&aikan ke koor#inator sistem &en+atatan  &ela&oran &uskesmas #i !abu&aten.



Lembar 3 : ?ntuk arsi& #i 'uskesmas -ang #isim&an ole koor#inator  sistem &en+atatan #an &ela&oran &uskesmas #i &uskesmas.

5. 'enanggung

(a)ab

sistem

&en+atatan

#an

&ela&oran

&uskesmas

mengirimkan la&oran tersebut ke koor#inator sistem &en+atatan #an  &ela&oran &uskesmas #i Dinas !eseatan !abu&aten &aling lambat tanggal  bulan berikutn-a 10. 'enanggung (a)ab s-stem &en+atatan #an &ela&oran meminta tan#a bukti  &engiriman la&oran su#a sam&ai 11. 'enanggung (a)ab sistem &en+atatan #an &ela&oran &uskesmas mengarsi& 12. .%lat #an baan

tan#a bukti la&oran Datar a#ir buku notulen &oster 

7. Dokumen

1. Data asil kegiatan

Terkait

2. Format la&oran

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

M)KANISM) UMPAN BALIK 

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

2. 1. 'engertian

>ekanisme um&an balik a#ala suatu kegiatan um&an balik asil kegiatan -ang tela #i#elegasikan #ari &etugas &enerima ke&a#a &enanggung(a)ab

3. 2. Tu(uan . 3. !ebi(akan . . Reerensi .'rose#ur 

 &rogram mau&un &im&inan &uskesmas. %gar &im&inan &uskesmas mau&un &enanggung(a)ab &rogram men#a&at asil #ari kegiatan -ang tela #i#elegasikan 'elaksanaan um&an balik  

1

'etugas menerima surat &en#elegasian #ari &im&inan &uskesmas.

2

'etugas melaksanakan kegiatan tersebut.

3

'etugas membuat &ela&oran #ari asil kegiatan.



'etugas men-erakan &ela&oran #ari asil kegiatan.



'enanggung (a)ab &rogram menerima la&oran asil kegiatan.



'enanggung (a)ab &rogram men+ermati #an mengevaluasi &ela&oran #an menilai keberasilan #ari kegiatan kemu#ian men+atatkan &a#a buku la&oran kegiatan.

13. . %lat #an baan

1. Datar a#ir   2. buku notulen

7. Dokumen Terkait

1. Format &ela&oran 2. #ata asil um&an balik 

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

 No. Dokumen

::

Tgl Mulai-i.erlakukan

SOP

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

. 1. 'engertian 7. 2. Tu(uan 4. 3. !ebi(akan 5. . Reerensi .'rose#ur 

"

.

.

13. . %lat #an baan 7. Dokumen Terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

P)N+)LOLA K)UAN+AN

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

0. 1. 'engertian

Komunikasi a-ala/ 5

2. =eni &en-am&aian &esan i#e sika&/ gagasan #ari &en-am&ai berita ke&a#a  &enerima berita untuk menguba serta membentuk &erilaku komunikan/  &enerima berita ke &ola #an &emaaman -ang #ikeen#aki bersama. Koor-inasi a-ala/ 5 6  &erial mengatur suatu organisasi atau kegiatan seingg a &eraturan #an

tin#akan -ang akan #ilaksanakan ti#ak saling bertentangan #an sim&ang siur. 1. 2. Tu(uan

Umum 5

 ?ntuk menggalang ker(asama lintas sektoral terutama #alam membina &eran serta &uskesmas #engan &iak &iak #iluar se+ara baik  K/usus 5

.

%#an-a saling mengetaui #an mengenal &rogram  &eran serta masing

masing sektor terkait. 7. =aling mengetaui &eran masing masing sektor -ang men#ukung untuk  membina &eran serta mas-arakat #alam bi#ang keseatan. 4. Terumuskann-a ren+ana ker(a masing masing sektor bi#ang keseatan 2. 3. !ebi(akan 3. . Reerensi .'rose#ur 

se+ara ter&a#u. ?raian tugas &iak terkait >ana(emen >utu &ela-anan !eseatan %irlangga Aset 1555 1. Dinamika kelom&ok  Tu(uan men(elaskan &entingn-a ker(asama se+ara tim #alam melaksanakan suatu &rogram. 2. 'en(elaan #ari sektor  >asing masing se+tor men(elaskan kegiatann-a #alam rangka &embinaan  &eran serta mas-arakat. 3. 'en(elasan tentang keter&a#uan antar se+tor #alam rangka meningkatkan mutu i#u& mas-arakat. . 'en(elasan ren+ana kegiatan -ang akan #ilaksanakan

. 'engka(ian asil asil kese&akatan ker(asama lintas sektoral #alam 1.

membina keter&a#uanbaik tingkat &usat&ro&insi kabu&aten ke+amatan #esa. . ;nentarisasi &eranan 7. %nalisa &eran masing masing se+tor. 4. >erumuskan #an membuat ren+ana ker(a.

. %lat #an baan 7. Dokumen Terkait

Datar a#irbuku notulen !omunikasi #an koor#inasi #engan &iak&iak terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan

ANALISIS DATA

 No. Dokumen SOP

::

 No. Revisi

: 00

TanggalTerbit

: Januari 2017

Halaman

: 1/3

Puskesmas

Agustinnus,SR,SKe!

Koto Besar

"#$%&%"& '&&'"' " &&(

. 1. 'engertian . 2. Tu(uan . 3. !ebi(akan 7. . Reerensi .'rose#ur 

1.

1. . %lat #an baan 7. Dokumen Terkait

4.RekamanHistoris'erubaan. No

ang -iru.a/

Isi Peru.a/an

Tgl Mulai-i.erlakukan