Aziz SAP Masker-1

 

SAP MANFAAT PENGGUNAAN MASKER

Topik

: Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi

Sub Topik

: Penggunaan Masker Baik Dan Benar

Sasaran Tempat

: Keluarga Pasien : Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Ntb

Hari/Tanggal : Sabtu,9 Februari 2019 Waktu

: 1 X 30 Menit (Penyuluhan)

A.  Latar Belakang

Rumah sakit adalah tempat dimana orang-orang sakit dirawat dengan  berbagai macam penyakit pen yakit yang diderita. Dimana sebagai tenaga medis kita harus memperhatikan cara perawatan pasien baik yang steril maupun non steril supaya  pasien tidak terkena infeksi diluar penyakitnya. Sebagian besar di rumah sakit telah banyak ditemukan pasien terkena infeksi yang berasal diluar penyakit yang diderita atau biasa disebut dengan istilah infeksi nosokomial. Infeksi nosokomial adalah infeksi yang diperoleh dari rumah sakit dan tidak diderita oleh psien sebelumnya. Untuk mengurangi infeksi nosokomial supaya pasien tidak terkena infeksi dari luar penyakitnya bisa dilakukan upaya pencegahan seperti sebelum dan sesudah melakukan tindakan kita harus cuci tangan dengan langkah yang  benar. B.  Tujuan Instruksional Umum

Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang Pencegahan Infeksi Nosokomial selama 1 x 30 menit diharapkan keluarga pasien mengerti tentang Pencegahan Infeksi Nosokomial. C.  Tujuan Instruksional Khusus

a.  Keluarga mampu memahami pengertian infeksi nosokomial   b.  Keluarga mampu memahami tentang pencegahan infeksi nosokomial  c.  Keluarga mampu memahami tentang 6 langkah cuci tangan dengan benar   D.  Pokok Bahasan

Penggunaan masker dalam pencegahan dan pengendalian infeksi   E.  Sub Pokok Bahasan 1.  Pengertian infeksi 1

 

2. 

Proses dan Sumber Penyebaran Infeksi

3. 

Cara Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

F.  Metode

1.  Ceramah 2.  Diskusi Kelompok 3.  Tanya Jawab G.  Media 1.  Leaflet H.  Kegiatan Penyuluhan

 NO.

WAKTU

KEGIATAN PENYULUH PENYULUH

1.

5 menit

 Pembukaan : 1.  Membuka

kegiatan

KEGIATAN PESERTA

dengan

1. Menjawab salam 2.  Mendengarkan

mengucapkan salam mengucapkan  salam 2.  Memperkenalkan diri 3.  Menjelaskan tujuan

dari

3.  Memperhatikan 4.  Memperhatikan

 penyuluhan 4.  Menyebutkan materi yang akan diberikan 2.

15 menit

 Pelaksanaan :  Pelaksanaan  : 1.  Menjelaskan pengertian infeksi

1.  Memperhatikan

2.  Menjelaskan proses dan sumber 2.  Bertanya  penyebaran infeksi

menjawabpertany

3.  Menjelaskan cara pengendalian dan  pencegahan infeksi 3.

5 menit

dan

aan diajukan

yang

 Evaluasi :  Evaluasi  : 1.  Menanyakan

kepada

peserta 1.  Menjawab

tentang materi yang telah diberikan,

 pertanyaan

dan reinforcement   kepada pasien dan keluarga yang dapat menjawab  pertanyaan 4.

5 menit

Terminasi : Terminasi  : 1.  Mengucapkan

terimakasih 2

atas 1.  Mendengarkan

 

2.  Menjawab salam

 peran serta peserta 2.  Mengucapkan salam penutup

I.  Evaluasi  1.  Evaluasi Struktur Peserta hadir di tempat penyuluhan b. Penyelenggaraan Penyuluhan dilakukan di ruang tunggu ok cito a.

c.

Pengorganisasian

penyelenggaraan

penyuluhan

dilakukan

1

hari

sebelumnya (Satuan Acara Penyuluhan) d.

Tidak ada peserta penyuluhan yang meninggalkan tempat sebelum  penyuluhan selesai

e.

Pada penyuluhan sarana dan prasarana yang menunjang telah tersedia antara lain : leaflet dan absensi peserta penyuluhan

2.  Evaluasi Proses a.  Masing-masing anggota tim bekerja sesuai dengan tugas  b.  Peserta antusias terhadap materi penyuluhan, serta peserta yang terlibat aktif dalam penyuluhan 50% dari yang hadir 3.  Evaluasi Hasil a.  100% sarana dan prasarana sudah lengkap  b.  90% kegiatan edukasi sudah dilakukan c.  100% setiap anggota berjalan sesuai jobdesk d.  100% kehadiran tepat waktu e.  95% komunikasi antar peserta dan fasilitator berjalan dengan baik f.  95% peserta mengerti dan memahami penjelasan yang diberikan oleh  penyuluh yaitu sesuai dengan tujuan khusus yaitu dengan mampu menyawab post test

3

 

Lampiran 1 A.  Pengertian Infeksi Nosokomial atau HAIs  

 Health-care Associated Infections (HAIs)  (HAIs) adalah penyakit infeksi yang  pertama muncul (penyakit infeksi yang tidak berasal dari pasien itu sendiri) dalam waktu antara dua sampai empat hari setelah pasien masuk rumah sakit ata atau u tempat pelayanan kesehatan lainnya yang berasal dari proses penyebaran di sumber

pelayanan

kesehatan

baik

melalui

pasien,

petugas

kesehatan,

 pengunjung, maupun sumber lainnya dan mulai menunjukkan suatu gejala selama seseorang itu dirawat atau setelah selesai dirawat. Infeksi yang terjadi dirumah sakit atau dalam sistem pelayanan kesehatan yang berasal dari proses penyebaran disumber pelayanan kesehatan, baik melalui mel alui 1.  Pasien Pasien merupakan unsur pertama yang dapat menyebarkan infeksi kepada  pasien lainnya, petugas kesehatan, pengunjung, atau benda dan alat kesehatan yang lainnya. 2.  Petugas kesehatan Petugas kesehatan dapat menyebarkan infeksi melalui kontak langsung yang dapat menularkan berbagai kuman ke tempat lain. 3.  Pengunjung Pengunjung dapat menyebarkan infeksi yang didapat dari luar ke dalam lingkungan rumah sakit, atau sebaliknya yang dapat dari dalam rumah sakit keluar rumah sakit. 4.  Sumber lainnya Sumber lain yang dimaksud dimaksud disini adalah lingkungan rumah sakit yang meliputi lingkungan umum atau kondisi kebersihan rumah sakit atau alat yang ada dirumah sakit yang dibawa oleh pengunjung atau petugas kesehatan kepada pasien dan sebaliknya. B.  Rantai Penularan Infeksi 

Menurut Potter & Perry (2005) proses terjadinya infeksi seperti rantai yang saling terkait antar berbagai faktor yang mempengaruhi, Proses tersebut melibatkan beberapa unsur diantaranya:

4

 

1.  Agen infeksi

(infectious agent ) adalah mikroorganisme yang dapat

menyebabkan infeksi. infeksi. Pada manusia dapat dapat berupa bakteri, bakteri, virus, ricketsia,  jamur dan parasit. 2.  Reservoir atau

tempat

dimana

agen

infeksi

dapat

hidup,

tumbuh,

 berkembang biak dan siap ditularkan kepada orang. Reservoir yang paling umum adalah manusia, binatang, tumbuh-tumbuhan, tanah, air dan bahan bahan organik lainnya. Pada manusia: permukaan kulit, selaput lendir saluran nafas atas, usus dan vagina

off exi exit  t  (pintu 3.  P or t o   (pintu keluar) adalah jalan darimana agen infeksi meninggalkan reservoir. Pintu keluar meliputi : saluran pernafasan, saluran pencernaan, saluran kemih dan kelamin, kulit dan membran mukosa, transplasenta dan darah serta cairan tubuh lain. 4.  Transmisi (cara penularan)  adalah mekanisme bagaimana transport agen

infeksi dari reservoir ke penderita (yang suseptibel). Ada beberapa cara  penularan yaitu : a.  Kontak (contact (contact transmission): transmission):  b.  Langsung/d Langsung/direct  irect :

kontak badan ke badan pada saat pemeriksaan fisik,

memandikan pasien. c.  Tidak langsung/indirect  langsung/indirect : kontak melalui objek (benda/alat) perantara: melalui instrumen, jarum, kasa, tangan yang tidak dicuci. d.  Droplet: partikel droplet > 5 μm melalui batuk, bersin, bicara, jarak  penyebaran pendek, tidak bertahan lama di udara, “deposit” pada mukosa konjungtiva, hidung, mulut contoh: Difteria, contoh: Difteria, Pertussis, Mycoplasma,  Haemophillus influenza type b (Hib), virus virus Influenza,  Influenza, mumps, rubella. rubella. e.  Airborne: partikel kecil ukuran < 5 μm, bertahan lama di udara, jarak  penyebaran

jauh,

dapat

terinhalasi,

contoh: Mycobacterium contoh: Mycobacterium

tuberculosis, virus campak   , Varisela (cacar air), spora jamur. f.  Vehikulum : Bahan yang dapat berperan dalam mempertahankan kehidupan kuman penyebab sampai masuk (tertelan) pada pejamu yang rentan. Contoh: air, darah, serum, plasma, tinja, makanan. g.  Vektor : Artropoda (umumnya serangga) atau binatang lain yang dapat menularkan kuman penyebab cara menggigit pejamu yang yang rentan atau menimbun kuman penyebab pada kulit pejamu atau makanan. Contoh: nyamuk, lalat, pinjal/kutu, binatang pengerat. 5

 

5.  Port of entry  (Pintu   (Pintu masuk)  adalah tempat dimana agen infeksi memasuki

 pejamu (yang suseptibel). Pintu masuk bisa melalui: saluran pernafasan, saluran pencernaan, saluran kemih dan kelamin, selaput lendir, serta kulit yang tidak utuh (luka). 6.  Pejamu rentan (suseptibel) adalah orang yang tidak memiliki daya tahan

tubuh yang cukup untuk melawan agen infeksi serta mencegah infeksi atau  penyakit. Faktor yang mempengaruhi: umur, status gizi, status imunisasi,  penyakit kronis, luka bakar yang luas, trauma atau pembedahan, pengobatan imunosupresan. Sedangkan faktor lain yang mungkin berpengaruh adalah  jenis kelamin, ras atau etnis tertentu, status ekonomi, gaya hidup, pekerjaan dan herediter.

C.  Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi (PPI)  

Proses terjadinya infeksi bergantung kepada interaksi antara suseptibilitas  pejamu, agen infeksi (patogenesis, virulesi dan dosis) serta cara penularan. Identifikasi faktor resiko pada penjamu dan pengendalian terhadap infeksi tertentu dapat mengurangi insiden terjadinya infeksi ( HAIs  HAIs), ), baik pada pasien ataupun pada petugas kesehatan. (Depertemen Kesehatan, 2009). D.  Elemen yang Berperan Dalan PPI  

1.  Petugas kesehatan 2.  Pasien 3.  Keluarga pasien  

4. Pengunjung Rumah Sakit 5.  Setiap orang yang datang ke rumah sakit 6

 

E.  Hal Penting tentang PPI yang Harus Diketahui Oleh Pasien dan Keluarga Pasien:  1.  Cuci tangan dengan cara yang benar di saat yang tepat

Tangan merupakan media transmisi patogen tersering di RS. Menjaga kebersihan tangan dengan cuci tangan dengan baik dan benar dapat mencegah penularan mikroorganisme dan menurunkan frekuensi infeksi nosokomial. Teknik yang digunakan adalah teknik cuci tangan 6 langkah. Dapat memakai sabun dan air mengalir atau handrub berbasis alkohol. Kapan Mencuci Tangan?

a.  Sebelum kontak dengan pasien  b.  Sebelum melakukan tindakan aseptik dan bersih c.  Setelah terpapar cairan tubuh pasien d.  Setelah kontak dengan pasien e.  Setelah terpapar dengan benda-benda disekitar pasien Alternatif Kebersihan Tangan   Handrub berbasis  Handrub  berbasis alkohol 70%:

a.  Pada tempat dimana akses wastafel dan air bersih terbatas  b.  Tidak mahal, mudah didapat dan mudah dijangkau c.  Dapat dibuat sendiri (gliserin (gliserin 2 ml dan 100 ml alkohol 70 %) d.  Jika tangan terlihat kotor, mencuci tangan air bersih mengalir dan sabun sabun harus dilakukan e.  Handrub antiseptik tidak menghilangkan kotoran atau zat organik, sehingga jika tangan kotor harus mencuci tangan tangan sabun dan air mengalir f.  Setiap 5 kali aplikasi Handrub aplikasi Handrub harus  harus mencuci tangan sabun dan air mengalir g.  Mencuci tangan sabun biasa dan air bersih mengalir sama efektifnya mencuci tangan sabun antimikroba h.  Sabun biasa mengurangi terjadinya iritasi kulit Enam langkah kebersihan tangan

Langkah 1

: Gosokkan kedua telapak tangan

Langkah 2

: Gosok punggung tangan kiri dengan telapak tangan kanan, dan lakukan sebaliknya 7

 

Langkah 3

: Gosokkan kedua telapak tangan dengan jari-jari tangan saling menyilang

Langkah 4

: Gosok Gosok ruas-ruas jari tangan kiri kiri dengan dengan ibu jari tangan kanan dan lakukan sebaliknya

Langkah 5

: Gosok Gosok Ibu Ibu jari tangan kiri dengan dengan telapak tangan kanan secara

Langkah 6

memutar, dan lakukan sebaliknya : Gosokkan Gosokkan semua ujung-ujung ujung-ujung jari tangan kanan di atas telapak tangan kiri, dan lakukan sebaliknya

Untuk mencuci tangan :  

1.  Lepaskan perhiasan ditangan dan pergelangan. 2.  Basahi tangan dengan air bersih dan mengalir. 3.  Gosok kedua tangan dengan kuat menggunakan sabun biasa atau yang mengandung anti septik selama 10-15 detik (pastikan sela-sela jari digosok menyeluruh). Tangan yang yang terlihat kotor harus dicuci lebih lama. 4.  Bilas tangan dengan air bersih dan mengalir. 5.  Biarkan tangan kering dengan cara diangin-anginkan diangin- anginkan atau dikeringkan dengan kertas tissue atau handuk pribadi yang bersih dan kering. 2.  Penggunaan masker

Masker harus dikenakan bila diperkirakan ada percikan atau semprotan dari darah atau cairan tubuh ke wajah. Selain itu, masker mencegah penularan kuman patogen melalui mulut dan hidung. Masker harus cukup besar untuk menutupi hidung, mulut, bagian  bawah dagu, dan rambut pada wajah (jenggot). Masker yang dipakai dengan tepat terpasang pas nyaman di atas mulut dan hidung sehingga kuman patogen dan cairan tubuh tidak dapat memasuki atau keluar dari sela-selanya. Langkah-langkah penggunaan masker: a.  Ambil bagian atas masker (biasanya sepanjang tepi tersebut ada stip motal yang tipis).  b.  Pegang masker pada 2 tali atau ikatan bagian atas belakang kepala dengan tali melewati atas telinga. c.  Ikatkan dua tali bagian bawah masker sampai ke bawah dagu. d.  Dengan lembut jepitkan pita motal bagian atas pada batang hidung 8

 

DAFTAR PUSTAKA 

 Azwar, A, 1990, 1990, Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan, Jakarta, Yayasan. Mutiara. Badan Pengelolaan Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta  Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta: EGC.  Brooker, C.  C. 2008. 2008. Ensiklopedia Depkes RI. 2010. Pusat Promosi Kesehatan Pedoman Pengembangan Kawasan Tanpa Rokok: Jakarta: Kemenkes RI Depkes RI. 2009. Pedoman 2009. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasiltas Pelayanan Kesehatan Lainnya. Lainnya. SK Menkes No 382/Menkes/2007. Jakarta: Kemenkes RI  Potter & Perry. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses Pros es &. Praktek. Edisi 4. Vol 1. Jakarta : EGC http://web.rshs.or.id/limbah-rumah-sakit/ http://www.kompasiana.com/dr_wahyutriasmara/jangan-ajak-anak-anak-ke-rumahsakit_5520423aa333112745b65a6b

9