Avaliação Final z2
September 4, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
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20/12/2021 02:33
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Emmanuel Emman uel Luiz Bartolomeu Tavar Tavares es Sair
Objetivo: Compreender a siopatologia para o grupo de risco e relacionar com os meios de prevenção.
O vírus Zika tem seu material genético reproduzido por RNA que apresenta o mesmo sentido que o RNAm da célula hospedeira, o que facilita sua tradução pela célula. Além disso, as enzimas relacionadas com a sua replicação (polimerase reversa e transcriptase) não corrigem os possíveis erros durante a sua cópia. Embora não esteja esclarecido esclarecido o mecanismo de infecção e patogenia do vírus Zika durante a gestação, estudos do Ministério da Saúde associam os maiores riscos de complicação nos três meses iniciais da gravidez, pois é o momento em que o feto está sendo formado. Assim, é indicado realizar procedimentos de proteção individual que inclui: Escolha uma opção: a. Vacinar contra febre amarela e rubéola já que as famílias virais são próximas. b. Mudar sempre de repelentes para evitar que o vírus se adapte. c. Usar com segurança repelentes à base de DEET (n,n-Detil-meta-toluamida). d. Colocar plantas em vasos com terra para evitar formação de criadouros. e. Usar de forma associada três tipos de repelentes, por exemplo (n,n-Dietil-meta-toluamida), o IR3535 (EBAAP, (EBAAP, Ethyl butylacetylaminopropionate) e a Icaridina, para aumentar o espectro de ação contra o mosquito. A ação dos repelentes é a mesma, sendo que o uso de vários compostos pode causar ainda intoxicação e sobrecarga.
Referência: Orientações gerais, prevenção e combate (Dispon ível em http:// http://portalsaude.saude.gov.br/inde portalsaude.saude.gov.br/index.php/perguntas-e-respostas-zika x.php/perguntas-e-respostas-zika,, acesso 26/12/2015 as 11h19).
Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Usar com segurança repelentes à base de DEET (n,n-Detil-meta-toluamida).
Objetivo: Avaliar o entendimento dos alunos com relação aos tipos de exames laboratoriais e de imagem, solicitados em caso de paciente natimorto, além de avaliar o conhecimento referente ao armazenamento das amostras biológicas/tipo de técnica laboratorial. Em caso de natimorto ou recém-nascidos com suspeita de microcefalia causada pelo vírus Zika, é correto armar:
I. Em caso de natimorto, coletar amostras de tecidos dos seguintes órgãos: baço, cérebro, rim, fígado, coração, pulmão para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica. II. Em caso de recém-nascido com suspeita de microcefalia, os exames de imagem complementares sugeridos são: ecocardiograma, ultrassonografia de abdômen, tomografia de crânio computadorizada sem contraste, ultrassonografia transfontanela (US-TF) III. O envio das amostras de tecidos para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica poderão ser mantidas a temperatura ambiente. Assinale a alternativa correta:
Escolh Escolha a uma opção: opção: a. Somente a a alternativa I está co correta. b. As alternativas I, II e III estão corretas. c. As alternativas I e III estão corretas. Alternativa B: A armativa I está correta: Em caso de natimorto todos os órgãos citados deverão ser coletados para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica. A armativa III está incorreta: O envio das amostras de tecidos para realização RT-PCR deverão deverão ser armazenados em temperatura entre (20°C ( 20°C ou 70°C) até o envio ao laboratório referência. Somente as amostras coletadas para os exames histopatológico e imuno-histoquímica poderão ser mantidas a temperatura ambiente. Referência: Protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/image http:// portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/ s/pdf/2015/dezembro/09/Microcefalia---Protocolo-de-vigil--ncia-e-resposta--dezembro/09/Microcefalia---Protocolo-de-vigil--ncia-e-resposta---vers--o-1----09dez vers--o-1----09dez201520158h.pdf 8h.pdf Protocolo para Implantação de Unidades Sentinelas para zika vírus. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/ http://189.28.1 28.100/dab/docs/portaldab/documentos/pr docs/portaldab/documentos/protocolo_implantacao_unidades_sentinela_zika.pdf otocolo_implantacao_unidades_sentinela_zika.pdf d. As alternativas I e II estão corretas. e. As alternativas II e III estão corretas.
Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: As alternativas I e II estão corretas. https://moodle2.fiocruz-ms.unasus.gov.br/cursos/mod/quiz/review.php?attempt=157789&cmid=12
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Emmanuel uel Luiz Bartolomeu Tavar Tavares es Sair Emman Objetivo: Entender o papel das unidades sentinelas para monitoramento da circulação do vírus Zika no Brasil.
As unidades sentinelas são essenciais para o monitoramento da circulação e da autoctonia do vírus Zika no país. Essas unidades operacionais são escolhidas para atuar no estado e municípios brasileiros a m de implantar um protocolo de vigilância sindrômica e um uxo laboratorial para diagnóstico do vírus Zika a partir dos casos que atendem a denição de caso suspeito. Em relação à atuação das unidades sentinelas para casos suspeitos de vírus Zika é correto armar:
Escolha uma opção: a. O objetivo da unidade sentinela é conrmar todos os casos de vírus Zika no território nacional, com coleta de 100% dos casos para exames sorológicos e de RT-PCR. b. O objetivo da unidade sentinela é noticar 100% dos casos de adultos com exantema, febre e hiperemia conjuntival e todos devem ter conrmação laboratorial. c. O objetivo da unidade sentinela é coletar material de casos suspeitos em adultos com exantema e 100% desses casos serão coletados exames de RT-PCR. d. O objetivo da unidade sentinela é rastrear os casos suspeitos de vírus Zika em todo o território nacional, sem denição prévia de áreas nos estados, e conrmar apenas 30% dos casos suspeitos. e. O objetivo da unidade sentinela é identicar a circulação do vírus Zika em unidades previamente determinadas nos estados, para casos suspeitos, mediante uma denição de caso especíca. Apenas os casos que atendem a denição de caso suspeito devem ser noticados nas unidades sentinelas, sendo estes indivíduos aqueles com exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de pelo menos DOIS dos seguintes sinais e sintomas: Febre OU Hiperemia conjuntival sem secreção e prurido OU Poliartralgia OU Edema periarticular. Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo para implantação de unidades sentinelas para zika vírus. 2015. Disponível em: < http://portalsaude.saude.gov.br/ >. Acesso em 05 jan. 2016.
Sua resposta está correta. A resposta correta é: O objetivo da unidade sentinela é identicar a circulação do vírus Zika em unidades previamente determinadas nos estados, para casos suspeitos, mediante uma denição de caso especíca.
Objetivo: Entender a responsabilidade do prossional de saúde no Sistema de Vigilância brasileiro.
".... Eu o atendi no início de agosto (os gêmeos nasceram em julho). O irmão dele nasceu saudável, mas ele tinha uma microcefalia bem grave. Fizemos uma ".... tomograa e ela tinha características de infecção congênita. Comecei a investigar os principais vírus que podem causar infecções congênitas, mas todos os exames foram normais. Já estávamos investigando a genética da criança quando, no meio de setembro, comecei a ver casos de microcefalia no Hospita l Barão de Lucena (em Recife), onde trabalho. Cheguei um dia e havia três bebês com o problema na UTI, com características de infecção também. Na semana seguinte, havia mais dois. No dia seguinte, minha mãe, que é neuropediatra no IMIP (Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira), me disse que havia sete pacientes internados com microcefalia. Aí eu pensei: 'tem alguma coisa errada ..." Fonte: BBC Gêmeo com irmão saudável foi 'paciente zero' zero' em epidemia de microcefalia. Disponível em: http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/12/1512 http://www.bbc.com/ portuguese/noticias/2015/12/151204_microcefalia_paciente_zero_cc. 04_microcefalia_paciente_zero_cc. Acesso em 01 jan. 2016. A noticação de casos suspeitos por prossionais prossiona is de saúde é essencial para desencadear ações de prevenção e proteção da população. Essa ação é regulamentada a partir de 1975 no Brasil e orienta quem deve e o que deve ser noticado. Em relação à noticação é correto armar:
Escolha uma opção: A. A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de noticação compulsória não pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento. B. A ocorrência de agravo agravo inusitado à saúde só pode ser noticada se constar na Lista de Noticação compulsória. C. A noticação compulsória é obrigatória para os médicos, outros prossionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. Os prossionais de saúde são obrigados a realizar a noticação de doenças listadas como de noticação compulsória. Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. PORTARIA Nº 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014. Dene a Lista Nacional de Noticação Compulsória de doenças, Disponível em:. D. A noticação compulsória só pode ser realizada após a conrmação da doença laboratorialmente. E. A noticação de uma doença ou evento inusitado é realizada exclusivamente por unidades operacionais de epidemiologia.
Sua resposta está correta. A resposta correta é: A noticação compulsória é obrigatória para os médicos, outros prossionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.
Objetivo: Identicar os sintomas que caracterizam um caso suspeito de zika. Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção: a. Dene-se como caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: cefaléia, febre e artrite.
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b. Dene-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, febre, mialgia, conjuntivite e hemograma com Emmanuel uel Luiz Bartolomeu Tavar Tavares es Sair Emman diminuição importante de plaquetas. c. Dene-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: cefaléia, mialgia, febre e conjuntivite. Para ns epidemiológicos, dene-se como caso suspeito de infecção pelo vírus Zika o paciente com exantema maculopapular, acompanhada de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: cefaléia, febre, mialgia, conjuntivite. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Protocolo Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015 d. Dene-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar febre acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: mialgia, cefaleia retro-orbitária, petéquias e exantema maculopapular. e. Dene-se como caso suspeito de zika o paciente que apresentar febre alta, seguida de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: exantema maculopapular, cefaléia e complicações neurológicas.
Sua resposta está correta. A resposta correta é: Dene-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: cefaléia, mialgia, febre e conjuntivite.
Objetivo: Conhecer a abordagem ao recém-nascido com microcefalia. Assinale a alternativa incorreta quanto à abordagem ao recém-nascido com microcefalia.
Escolha uma opção: a. O recém-nascido com microcefalia deve ser alimentado com leite materno exclusivo, realizar o teste do pezinho, ser imunizado segundo o calendário de vacinas preconizadas. b. O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido a exame clínico completo, com especial atenção ao exame neurológico no nascimento e no seguimento nas consultas de rotina. c. O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido somente a tomograa computadorizada de crânio, exame que é suciente para diagnosticar todas as alterações da síndrome. A criança com microcefalia deve ser avaliada através de ultrassonograa transfontanela, tomograa computadorizada quando necessário, avaliação da visão e audição, além da avaliação avaliação clínica e exames sorológicos; não é suciente solicitar somente a tomograa. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Protocolo Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015. d. O recém-nascido com microcefalia dever ser ainda acompanhado por equipe multidisciplinar com objetivo de estimular o desenvolvimento neuropsicomotor pleno. e. O recém-nascido com microcefalia deve ser ainda submetido a avaliação da visão e da audição, além da realização realização das sorologias para ZSTORCH.
Sua resposta está correta. A resposta correta é: O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido somente a tomograa computadorizada de crânio, exame que é suciente para diagnosticar todas as alterações da síndrome.
Objetivo: Realizar o manejo do paciente com zika. Em relação ao manejo do paciente com zika, é correto armar:
Escolha uma opção: a. Deve-se prescrever anti-inamatórios, soro oral e anti-histamínicos e solicitar sorologia. b. O paciente deve ser referenciado ao serviço especializado (infectologista) e noticado. c. Deve-se aplicar a classicação de risco da dengue, soro oral, paracetamol e anti-histamínicos (quando necessário). Considerando a concomitância de dengue e zika no país estabeleceu-se que o paciente deve ser manejado segundo o protocolo de dengue, minimizando assim o risco do paciente estar com dengue e evoluir com complicações. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Protocolo Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015. d. O paciente deve ser manejado segundo o protocolo de dengue e solicitado a sorologia. e. Deve-se solicitar a sorologia, hemograma, recomendar repouso e utilização de anti-inamatórios.
Sua resposta está correta. A resposta correta é: Deve-se aplicar a classicação de risco da dengue, soro oral, paracetamol e anti-histamínicos (quando necessário).
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