Autorizacion Pacifico

AUTORIZACIÓN DE DÉBITOS BANCARIOS

Guayaquil,

Señores: AMBIENSA S.A. Yo con cédula de identidad No autorizo a ordenar en mi nombre el débito de mi cuenta que mantengo en el BANCO DEL PACIFICO, en adelante simplemente llamado "el Banco", por el siguiente concepto: Los valores correspondientes al costo por facturas, comprobantes de venta, contratos, servicios Prestados y/o bienes adquiridos en los valores que serán debitados de forma mensual y, acreditados a la cuenta de AMBIENSA S.A. CTA.CTE.7293992. Al igual autorizo a debitar de mi cuenta la comisión o costo que estipule en sus tarifarios vigentes por efecto de la prestación de servicios de Intermediación de Cobranza, valores que me obligo a pagar al banco y autorizo debitar de mi cuenta antes referida. Durante todo el tiempo que subsista la prestación del mencionado servicio.

Atentamente,

Nombre del Cliente

Nombre: C.I. N°:

Av. Francisco Orellana N111 y Alberto Borges/ Edificio World Trade Center Piso 10 Of. 1001 Teléfonos: 2630166 - Guayaquil-Ecuador