Aula Isolamento Campo Operatorio

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“Todos “Todos os materiais restauradores requerem campo isolado, seco e perfeitamente limpo para serem inseridos ou condensados nas cavidades.”  MONDELLI et al., 2006 

ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO

ISOLAMENTO ABSOLUTO INDICAÇÕES:

CLASSIFICAÇÃO:  Absoluto

Relativo

Durant Durantee o preparo prepar preparo preparo o cavitário cavitário  Durante Dura nte a remoção remoçã remoção o de dentina denti dentina na cariada cariada Durante Durante Durant Durantee a realização realizaçã realização o da restauração restauraçã restauração o  Durante

ISOLAMENTO ABSOLUTO LIMITAÇÕES: erupcionara m suficientemente suficientemente  Dentes que ainda não erupcionaram erupcionaram  Alguns terceiros molares posicionados  Dentes extremamente mal posicionados  Pacientes com asma ou dificuldade respiratória  Tempo de colocação  Custo Resistência por parte dos pacientes  Resistência

ISOLAMENTO ABSOLUTO VANTAGENS: únic ún único ico meio m me eio de d de e se se obter obte obterr um um campo camp campo o totalmente totalme totalmente nte  É o único livre de umidade umidad umidadee livre Retração Retração e proteção proteç proteção ão dos tecidos tecid tecidos os moles Retração visibilid visibilidade ade do campo campo operatório operatóri operatório o  Melhor visibilidade  Condições adequadas para inserção e condensação dos mate riais restauradores restauradores materiais Proteção roteção do do pacientes paci pa paci ac cien iente ente nttes es contra ccont co on ntr tra a aspiração aspiração e  P deglutição de de instrumentos, inst instru rume ment ntos os,, restos rrest re esstos to oss de de material material deglutição restaura resta urador dor ou algum algum elemento elemento estranho estranho restaurador restaurador

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Lençol de Borracha  É feito de látex natural  Tem cores e

espessuras variadas  Em rolo ou já cortado

Perfurador de Dique de Borracha

Perfurador de Dique de Borracha (de Ainsworth) Ainsworth)  Ainsworth  Furos com diâmetros variados de acordo com

os dentes  Furos com bordas cortantes bem afiadas e uniformes

Limpeza do Perfurador de Dique

 O tamanho dos orifícios é determinado pelas

dimensões dos dentes

Porta Lençol de Borracha  Arco de Young (U)  Arco de Ostby 

Grampos Dispositivo metálico ou plástico que se ajusta ao colo do dente, com a finalidade de manter o lençol de borracha em posição.

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Tipos de Grampos

Partes constituintes: arco e ramos horizontais

•

com asas sem asas

arco

arco

arco

orifício garra

asa garra

garra

 projeção lateral GBPD - 2005

Numeração dos grampos com asas:

GBPD - 2005

Grampos especiais (exemplos) W8A e 14A - molares parcialmente erupcionados erupcionados 26 e 28 - molares com pouca retenção 212 - retração gengival em classe V

200 a 205 - molares

W8A

8A

206 a 209 -  prépré -molares

210 a 211 - dentes anteriores

14

14A

 26 

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•

 212

Modificação do grampo 212

encurvamento da garra vestibular para apical

•

encurvamento da garra lingual para incisal incisal

permite a restauração simultânea de cavidades de classe V em dentes adjacentes.

 Adaptado de Baumet al,1996 

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Pinça porta porta--grampo

Guardanapo para dique de borracha Indicações

 Levar o grampo ao dente •

Intermediário •

•

uso prolongado do isolamento

reto angulado

 proteção da face do  paciente

•

 Palmer

 prevenção de reações alérgicas

 Brewer

•

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Sugador de Saliva

Preparação da Borracha  Incluir o maior nº de

 Dispositivo utilizado para remoção de saliva e água durante os procedimentos operatórios.

dentes possível

 Mínimo:  2 dentes para distal até canino do hemiarco

oposto

PM a PM  Dentes an anteriores teriores – de PM

sugadores de saliva GBPD - 2005

Posição do orifício no lençol de borracha Distância entre os orifícios igual à distância entre os eixos longitudinais dos dentes, seguindo a mesma disposição. disposição. disposição 

CONDIÇÕES QUE DETERMINARÃO O ESPAÇO E A RELAÇÃO ENTRE OS ORIFÍCIOS: Tamanho dos dentes

tall  Altura da gengiva interden interdenta

altura da papila gengival

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CONDIÇÕES QUE DETERMINARÃO O ESPAÇO E A RELAÇÃO ENTRE OS ORIFÍCIOS: usência de ddentes  Espaço entre os dentes ou a ausência entes

CONDIÇÕES QUE DETERMINARÃO O ESPAÇO E A RELAÇÃO ENTRE OS ORIFÍCIOS:

CONDIÇÕES QUE DETERMINARÃO O ESPAÇO E A RELAÇÃO ENTRE OS ORIFÍCIOS:  Má posição dos dentes no arco

MÉTODOS DE PERFURAÇÃO DA BORRACHA DIVISÃO EM QUADRANTES:

 Posição da cavidade no dente

 Traça 2 linhas (1

MÉTODOS DE PERFURAÇÃO DA BORRACHA MARCAÇÃO NA BOCA:

 Com caneta

esferográfica, marcamarca-se diretamente na boca com a borracha presa pelo arco  PerfuraPerfura -se no local das marcas

vertical e 1 horizontal) ho rizontal)

MÉTODOS DE PERFURAÇÃO DA BORRACHA MORDIDA EM CERA:  Mordida em lâmina de cera 7  Transferência das marcações para o  Realização

lençol

das perfurações

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MÉTODOS DE PERFURAÇÃO DA Cancel BORRACHA

Download Preparo And Printdos dentes para receber o

dique de borracha

CARIMBO:

posições--padrão dos dentes decíduos e  MarcaMarca-se posições

 Áreas dos pontos de contato testados com fio dental

permanentes diretamente na borracha





TÁCNICAS DE COLOCAÇÃO DA BORRACHA  Grampo– Grampo –

borracha + arco

 Grampo+ Grampo +

borracha – arco

Limpeza e polimento coronário coronário

Sequência de colocação do dique de borracha  Teste do grampo

Grampos  sem asa

 Teste do fio dental

(técnica de Igraham)  Borracha + arco– arco– grampo (Endodontia)

/Dentística  Conjunto (grampo + arco +borracha) +borracha) /Dentística

Fio dental •

Sequência de colocação do dique de borracha / Conjunto

enlaçar o grampo como medida de segurança

perfurações  Marcações e perfurações  Grampo é preso na perfuração mais distal

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In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it. Cancel de Download And Print de colocação do dique de Sequência de colocação do dique Sequência borracha borracha  Lubrificante  Conjunto é

•

 Borracha é passada por baixo das das asas

levado em posição

dentes  Borracha é passada nos demais dentes

Sequência de colocação do dique de borracha

Passagem da borracha pelos espaços interproximais

 ColocaColoca-se o sugador  InvaginaInvagina -se a

borracha

GBPD - 2005 GBPD

Fio dental •

GBPD GBPD - 2005

•

Isolamento concluído

 facilitar a inversão da borracha no sulco gengival

 Adaptado de Summitt, 2001

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In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it. Cancel Confecção de Amarrias Amarrias

Download And Print •

Confecção de amarrias

 Quando

a invaginação da borracha no sulco for difícil (coroa clínica curta ou expulsiva)

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•

•

anéis elásticos

•

Wedjets stop de borracha

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Técnica: grampo sem asas, borracha + arco

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•

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Técnica de Ingraham: grampo + borracha e em seguida o porta-dique

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Técnica: borracha + arco, grampo

Remoção do Dique

Tipos Especiais de Isolamento Absoluto

Estiravestibular e seccionasecciona-se nas Estira-se pelo lado vestibular secciona porções interdentárias interdentárias(tesoura) 

grampo, o porta RemoveRemove-se o grampo, porta-dique e

Download AndSeladores Print do dique de borracha

  Classe

I e Endodontia – apenas um dente

  Classe

II em pacientes jovens – isola só PM e M

a borracha

fio nos contatos  Passar fio  Massagem gengival

Isolamento Relativo

Isolamento Relativo Controla a umidade do campo operatório por meio da absorção e eliminação dos fluídos salivares.

 Empregado ao se realizar restaurações provisória ou em condições de total impraticabilidade de isolamento absoluto absoluto

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

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Material e Instrumental

DownloadIsolamento And Print Relativo do Arco Superior •

•

•

•

•

dentes posteriores

rolos de algodão ou gaze pinça, sonda, espelho bucal suctores de saliva mantenedores de rolos de algodão

GBPD - 2005

GBPD - 2005

Isolamento Relativo do Arco Superior •

dentes anteriores

Isolamento Relativo do Arco Superior •

dentes anteriores - utilizando o expander

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Isolamento Relativo do Arco Inferior •

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Isolamento Relativo do Arco Inferior •

dentes anteriores

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•

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Dispositivos para manterCancel o rolo de algodão em posição

Download And Print  Autômato de Eggler 

Autômato de Eggler

Dispositivo de Ivory

GBPD - 2005

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Isolamento Relativo Combinado Rolos de algodão, algodão, guardanapos ou gazes, ejetores ejetores de expander, resinas bloqueadoras e fio retrator saliva, expander, gengival. gengival . 

•

Fios retratores

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•

Resina bloqueadora

"A não utilização do dique de borracha pode transformar, a qualquer momento, um procedimento odontológico de rotina numa emergência médica de final imprevisível" LASCALA, 1983

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