AULA - FISIOPATOLOGIA RESPIRATÓRIO

UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE UNIDADE ACADÊMICA CIÊNCIAS DA VIDA Curso: Graduação em Medicina

Fisiopatologia do aparelho respiratório

Prof. Ms. George Araújo 2011

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1. Aumento da resistência ao fluxo de ar; 2. Perda de tecido pulmonar funcional; 3. Redução da perfusão pulmonar; 4. Aumento da pressão sanguínea pulmonar; 5. Transporte anormal de oxigênio.

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CONSEQÜÊNCIAS Cancel

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1. Shunt  artério-venoso (pulmonar);

2. Redução da perfusão sanguínea para a membrana respiratória; 3. Redução da difusão; 4. Hipoxemia; 5. Hipoventilação; 6. Hipercapnia ou hipocapnia; 7. Desequilíbrio ácido-básico.

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ANORMALIDADES NA VENTILAÇÃO E PERFUSÃO In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it.

HIPERVENTILAÇÃO Cancel

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Etiologia  Aumento fisiológico da demanda;  Acidose metabólica; Hiperatividade dos neurônios respiratórios.

Consequências  Aumento da liberação de CO2;  Aumento da pressão parcial de O2 nos alvéolos e no sangue;

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Atelectasia

1. Conceito

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Cancel Download And Print a. Expansão incompleta dos pulmões ou colapso do pulmão previamente inflado, produzindo áreas de parênquima pulmonar  sem ar.

2. Consequências a. b. c. d.

Redução da oxigenação. Desvio do mediastino Predisposição a infecções; Pode ser reversível nos casos de atelectasia de reabsorção e compressão. Tipos de atelectasia 

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Edema pulmonar 

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1. Conceito a. b. c.

Extravasamento de líquido para dentro do espaço alveolar  Pode resultar de perturbações hemodinâmicas; Ou lesão microvascular 

2. Consequências a. b.

Redução da oxigenação. Predisposição a infecções;

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ANORMALIDADES NA VENTILAÇÃO E PERFUSÃO In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it.

HIPOVENTILAÇÃO Cancel Download And Print Etiologia Redução fisiológica da demanda; Lesão do tecido pulmonar;  Anormalidades na transmissão neural ou muscular.

Consequências Dependente do volume; a. Pequena hipoventilação: pressão parcial de O 2 reduzida, porém SEM REDUÇÃO DA CAPTAÇÃO DE O 2, com redução da liberação de CO 2. b. Hipoventilação maciça: pressão parcial de O 2 bruscamente reduzida COM REDUÇÃO DA CAPTAÇÃO DE O 2, redução pronunciada da liberação de CO2.

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ANORMALIDADES NA VENTILAÇÃO E PERFUSÃO In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it.

HIPOPERFUSÃO Cancel Download And Print Etiologia a. Insuficiência cardíaca; b. Constrição ou oclusão de vasos pulmonares.

Consequências i.

Redução da captação de oxigênio proporcionalmente;

ii. Pressão parcial de CO2 nos alvéolos reduzida.

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ANORMALIDADES NA DIFUSÃO In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it.

REDUÇÃO DA DIFUSÃO Cancel

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Etiologia Edema pulmonar; Inflamação; Infecções; Fibrose pulmonar intersticial; Perda de septos alveolares; Perda ou colapso alveolar;  Anemia. Consequências Dependente da VENTILAÇÃO; a. Ventilação constante: pressão parcial de O 2 reduzida no sangue venoso e arterial  – cianose central; b. Hiperventilação: aumento do gradiente de O 2, hipocapnia, alcalose respiratória.

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Doenças pulmonares obstrutivas Etiologia

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Resistência das vias é  Cancel Download And Print aumentada (estenose) ou há  Estreitamento ou obstrução dos brônquios; redução do fluxo de saída   Aumento extratorácico da resistência. (perda do recuo elástico).

Consequências Resistência aumentada ao fluxo Inspiração afetada (extratorácica) – estridor inspiratório Expiração afetada (intratorácica) Trabalho respiratório aumentado Dispnéia Capacidade residual funcional AUMENTADA Hipóxia dos alvéolos  – Vasoconstrição Hipertensão pulmonar  Insuficiência cardíaca direita

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Asma

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Conceito Download And Print Processo obstrutivo crônico, Cancel resultante de hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível. Patogenia Inflamação Infiltração eosinofílica  Ativação de linfócitos Th2 Remodelação - Irreversibilidade Etiologia Genética Fatores psíquicos e nervosos Infecções  Alterações climáticas Exposição à alérgenos

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Mudanças estruturais na asma  Print document In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it. Cancel

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Enfisema pulmonar 

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Download And Print Conceito Processo obstrutivo crônico, resultante de alterações da estrutura distal do bronquíolo terminal, seja por dilatação dos espaços aéreos, seja por  destruição da parede alveolar. Cancel

Etiologia Tabagismo Deficiência de a-1 antitripsina Pneumotórax Infecções virais e bacterianas Fisiopatologia Perda da membrana respiratória  Aumento da complacência Tórax em barril

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Enfisema bolhoso 

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Doenças pulmonares restritivas In order to print this document from Scribd, you'll first need to download it.

Etiologia Fibrose; Cancel Download And Print Causam uma complacência  Edema pulmonar; reduzida dos pulmões, ou seja, Pneumonia;  Atelectasia; dificuldade de expansão com a  Carcinoma; respiração. Distúrbios pleurais; Paralisia do diafragma; Pneumotórax. Consequências Redução da complacência; Redução da capacidade vital; Redução da capacidade de difusão; Hipoxemia;  Aumento do trabalho respiratório; Dispnéia;  Aumento da resistência vascular;

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Derrame pleural

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Etiologia Cancel Download Andpulmonares; Print  Aumento da pressão hidrostática capilares Redução da pressão oncótica; Lesão das estruturas ou aumento da permeabilidade dos capilares; Obstrução linfática;  Aumento da pressão negativa na cavidade pleural. Tipos Quilotórax ; Hemotórax; Empiema. Consequências Dor; Dispnéia; Mecânica respiratória alterada; Tosse não produtiva; Hipoxemia.

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Pneumotórax

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Conceito Cancel Download And Print Presença de ar na cavidade pleural Tipos Espontâneo primário: reduz a luz brônquica Espontâneo secundário:enfisema bolhoso, tuberculose Traumático Consequências Dor  Dispnéia Mecânica respiratória alterada Tosse Hipoxemia

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Pneumoconioses

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Antracose

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Silicose 

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Infecções

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Pneumonia 

Pneumonia intersticial 

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