Auditoria de Calidad II, Eje I

 

ACTIVIDAD EVALUATIVA EJE 1 El glosario de la acreditació acreditación. n.

Estudiante: María Mercedes Oñate Zambrano

Fundación Universitaria del Área Andina Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte Escuela de Posgrados en Salud  Auditoria de la Calidad II 2020

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ACTIVIDAD EVALUATIVA EJE 1 El glosario de la acreditació acreditación. n.

ESTUDIANTE: María Mercedes Oñate Zambrano

Profesor: ERIKA BIBIANA RODRÍGUEZ Calidad II, para optar al título de Especialistas en Trabajo presentado en Auditoria de la Calidad  Auditoria en Salud Salud

Fundación Universitaria del Área Andina Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte Escuela de Posgrados en Salud  Auditoria de la Calidad II 2020

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Tabla de contenido Nombre del taller……..……………………………………………………………….…..………… 4

Objetivos de aprendizaje:.........................................................................................................................................4 Descripción Descripció n del taller:  ……………………………………………………………..…………………………………………………………….…………….4 Requisitos:  ……………………………………………………………..………………………………………………………………………………….…………….4 Instrucciones:  ……………………………………………………………..………………………………………………………………………………………….4 Introducción.....................................................................................................................................................................6 Desarrollo.........................................................................................................................................................................8 Referencias...................................... .............................................................................. ................................................................................ ............................................................................... ..............................................10 .......10

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NOMBRE DEL TALLER: TALLER: El glosario de la acreditación acreditación.. Objetivo de aprendizaje:  Aplicar los conocimientos conocimientos adquiridos en la unidad 1 correspondiente correspondiente a las características y principios del Sistema Único de Acreditación como componente del SOCG, con el fin de analizar desde una perspectiva personal los conceptos más relevantes de la Acreditación. Acreditación. Descripción del taller: Los estudiantes deberán aplicar los conocimientos de la unidad 1, integrar las lecturas complementarias y los recursos del módulo para hacer apropiación de los conceptos más relevantes en Acreditación. Requisitos para el taller: Página 4 de 16

 

1. Conocer los conceptos básicos del Sistema Único de Acreditación, y su legislación actual. 2. Analizar los aspectos generales de las características y principios del Sistema Único de  Acreditación..  Acreditación 3. Participar en los diferentes recursos de aprendizaje para afianzar conocimientos. Instrucciones 1. Reconocer la legislación vigente del Sistema Único de Acreditación, sus anexos y modificaciones. 2. A continuación, se ofrecen algunos conceptos relevantes en el sistema de acreditación. • Ruta crítica. • Priorización de procesos. • Mejora de la calidad. • Seguridad del paciente. • Acción preventiva. • Acción correctiva. • Gestión del riesgo. • Sistema Integrado. • Humanización del servicio. • Responsabilidad social. 3. El estudiante debe definir con sus palabras lo que entiende de cada uno de estos conceptos. 4. Al final de cada concepto el estudiante deberá ofrecer la fuente bien sea teórica o legal que utilizó para definir el concepto.

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INTRODUCCIÓN La actividad académica propuesta para este eje se realiza con el objetivo de desarrollar  aprendizajes que nos permitan hacer un acercamiento desde la práctica a los atributos, las características y principios del Sistema Único de Acreditación como componente del SOCG SO CG,, co con n el fin fin de anal analiz izar ar de desd sde e una una pe pers rspe pect ctiv iva a pe pers rson onal al lo loss conc concep epto toss má máss relevantes de la acreditación, considerando aspectos establecidos por el Ministerios de Salud y Protección Social, para que nuestra formación nos permita adquirir destrezas para identificar y analizar estos procesos, los cuales son los puntos a tener en cuenta para realizar mejoras continuas a las actividades en salud, y que se dé el cumplimiento de los protocolos institucionales, que a fin incidirá en el nivel de satisfacción que tienen los pacientes y sus familias al momento de tener un servicio brindado por la Institución, en este sentido Forrellat, M (2014) menciona en su estudio que “la calidad de los de servicios Página 6 de 16

 

de salud, es un reto ineludible”(p, 1), haciendo alusión a que se “requiere de un cambio cultural de la organización que involucre a todos los actores de la institución en aras de satisfacer las necesidades necesidades y preferencias de los pacientes”(p, 2), por ello son necesarias la confiabilidad de los pacientes y por ende que su procesos cuente con una acreditación de calidad. Del mismo modo la autora también nos menciona que el desempeño en calidad se sustenta en la medición de resultados, de procesos y de la satisfacción de los pacientes y sus familias, y su meta es lograr la mejora continua, manifiesta ademas que se requiere de la estandarizar de procesos, acreditar servicios (Forrellat, M 2014). Nos enfrentamos al gran desafío de evaluar procesos de tal manera que esa sea objetiva, confiable y permita de manera constante generar el mejoramiento que nos propone el ciclo PHVA, la autoevaluación interna y revisión externa de los procesos y resultados que garantizan y mejoran la calidad de la atención de los pacientes en una organización de salud en cualquier empresa de salud, a través de una serie de estándares óptimos y factibles de alcanzar, la acreditación es un proceso formal y voluntario, que genera un factor de confianza. En esta oportunidad de aprendizaje está orientada en maximizar los esfuerzos de las empresas de salud por estandarizar estandarizar sus procesos, acreditar servicios y alcanzar la calidad en todos sus niveles de atención bien sean asistenciales o administrativos, haciendo mediciones con trazabilidad en diferentes periodos de tiempo y que las mismas estén ancladas a los ajustes en su mejora continua, con lo cual se haga actividades para fomentar la mejora continua en la atención, posicion posicionando ando el reconocimiento de la empresa acreditada en alta calidad.  

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CONCEPTUALIZACION SISTEMA UNICO DE ACREDITACION

Ruta crít crítica: ica:  Es do dond nde e se in inic icia ia la ap aplilica caci ción ón de lo loss proc proced edim imie ient ntos os de audi audito tori ria a

común co múnme mente nte acepta aceptado dos, s, da dado do que que se tie tienen nen par parám ámetr etros os pa para ra evalua evaluarr y co comp mpara arar. r. (Ministerio de Salud y Protección Social, 2006). Concepto Concept o propio: La

ruta crítica se puede definir como una serie de pasos cronológicos

que a través de su secuencia permiten avanzar y mejorar la calidad de la atención en salud en los procesos, por medio de acciones específicas (Vergel, J 2007). Priorización de procesos:  La priorización de procesos es seleccionar adecuadamente

aquellos procesos que impactan con más fuerza al usuario. Se puede utilizar la matriz de priorización, la jerarquización y los gráficos de Pareto, entre otros, generalmente se tienen Página 8 de 16

 

en cuenta cuenta fac factor tores es crí crític ticos os de éx éxito ito:: soste sostenib nibili ilidad dad fin finan ancie ciera, ra, ren rentab tabili ilidad dad soc social ial,, satisfacción del cliente externo, satisfacción del cliente interno y calidad de la atención. Minist Min isteri erio o de Sa Salud lud y Protec Protecció ción n Soc Social ial (Colom (Colombia bia). ). (20 (2017 17). ). Ind Indica icador dores es de Ca Calid lidad ad Resolución 0256 de 2016. Concepto propio: Son

aquellos mecanismos en mediante los cuales las empresas definen

y aplican criterios en los cuales se puede ver, evaluar y comparar los impactos para cons co nside iderar rar y qué medid medida a los proce procesos sos contri contribu buyen yen a la rea realiz lizac ación ión de los objeti objetivos vos establecidos por la institución (Foronda, J, Foronda, C 2007). Mejor Me jora a de la cal calida idad  d : La Lass conc concep epci cion ones es te teór óric icas as acer acerca ca de la cali calida dad d se han han id ido o

transformando en la medida que ha cambiado el contexto histórico-social y económico de la humani humanidad dad,, sie siend ndo o va vario rioss los autor autores es qu que e coinci coinciden den en ide identi ntific ficar ar cu cuatr atro o eta etapas pas genéricas en la evolución del concepto de calidad y su gestión que se concretan en inspección, control estadístico, aseguramiento y gestión total de la calidad (Mayo, J; Loredo, N; Reyes, S 2015), de esta manera la mejora de la calidad encierra un enfoque sistémico de avance y progreso continuó Perrilla C, (sf). Concepto propio: La

mejora de la calidad es un proceso constante que pretende optimizar 

y aumentar la calidad de los productos, procesos o servicios y la cual es implementada y aplicada a la necesidad de las instituciones con el fin de minimizar costos innecesarios si dejar de obtener la misma o una mejor calidad, optimizando constantemente ya que teniendo en cuenta que estaos en constante cambio a nivel general (López, R 2005). Segurid Seg uridad ad del paci paciente ente: Se defi define ne co como mo el co conj njun unto to de el elem emen ento toss es estr truc uctu tura rale les, s,

procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. Implica la evaluación permanente de los riesgos asociados a la atención en salud para diseñar e implantar las barreras de seguridad necesarias (Organización Mundial de la salud, Ministerio de Salud de Colombia 2008). Concepto propio: La

seguridad del paciente se puede definir como todas las acciones

encaminadas a disminuir los riesgos permitiendo potencializar los servicios de salud, evitando al máximo la ocurrencia de eventos que puedan poner en riesgo y ocasionen algún daño o prejuicio innecesario en la integridad del usuario. La seguridad del paciente Página 9 de 16

 

debería definirse como el objetivo más importante de la prestación de servicios de salud ya que dé ella depende que se logren mayores beneficios y una prestación de servicios con calidad, (Ministerio de Salud de Colombia 2008).  Acción preventiva: preventiva: Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría

sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organización, en forma previa a la atención de los usuarios para garantizar la calidad de la misma (Decreto 1011 de 2006, P-11). Concepto propio: Las

acciones preventivas son todos los actos que con antelación se

definen para los procesos los cuales son llevados a cabo con el fin de mitigar el riesgo de ocurrencia de un hecho no deseado durante la prestación del servicio de salud.  Acción correctiva: una acción correctiva es una acción tomada para eliminar las causas

de una no conformidad detectada u otra situación indeseable. Es diferente a “Corrección” mediante la cual sólo se elimina o repara la no conformidad detectada, no su causa (Norma UNE-EN ISO 9000:2005). Concept Con cepto o propio: propio: 

La Lass ac acci cion ones es corre correct ctiv ivas as son son todo todoss lo loss ac acto toss prop propue uest stos os po porr la

or orga gani niza zaci ción ón que que pr pret eten ende den n da darr so solu luci ción ón a lo loss ries riesgo goss po pote tenc ncia iale less que que ya se ha han n materializó evitando de esta manera que se vuelva a presentar el mismo hecho. Gestión Gest ión del ries riesgo: go:  La gestión del riesgo se define como el proceso de identificar,

analiz ana lizar ar y cua cuanti ntific ficar ar las pro proba babil bilida idades des de pérdi pérdida dass y efe efecto ctoss se secu cunda ndario rioss qu que e se despre des prende nden n de los de desas sastre tres, s, así com como o de las accion acciones es preve preventi ntiva vas, s, cor correc rectiv tivas as y reduc red uctiv tivas as corres correspon pondie diente ntess que que deben deben empren emprender derse. se. Ge Gesti stión ón clí clínic nica: a: co conce ncepto ptoss y metodología de implantación implantación (Villalba; M y Vallejo, D 2016). Concepto propio: Es

una herramienta nos ayuda a identificar los riesgos y los efectos con

antelación que se pueden presentar representar una pérdida, con esta herramienta se pueden pue den implem implemen entar tar planes planes pa para ra cor correg regir ir y ev evita itarr est este e tip tipo o de ev event entos os o des desas astre tress económicos en el sector. Sistema Integrado Integrado:: Un Sistema Integrado es una herramienta que establece el protocolo

a seguir en el día a día de una actividad productiva. Su implantación permitirá optimizar los recursos disponibles, mejorar la organización, una reducción de costes y mejorar el rendimiento de la empresa (Ministerio de Salud de Colombia 2008) Página 10 de 16

 

Concepto propio: Es

una herramienta a nivel institucional que contribuye a la planeación y

organización de protocolos de la vida productiva a través de sistema de gestión de medioambiente medioamb iente seguridad y salud laboral, contiene varios enfoques que van direccionados al mejoramiento continuo de la institución. Humanización Humanizac ión del servicio: La humanización de la atención buscan dar respuesta a las

necesidades de las personas y contribuir a la finalidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud, logrando iniciar la vida en las mejores condiciones, mantenerse saludable saludable en familia, vivir en la comunidad sana e informada de sus derechos y deberes en salud, detectar oportunamente la enfermedad y recuperar la salud, vivir con la enfermedad o la diversidad funcional con autonomía y respecto y enfrentar el final de la vida con dignidad. (Ministerio de Salud de Colombia 2008). Concepto propio: La

humaniza humanización ción es la respuesta a todas las condiciones favorables que

nece ne cesi sita tan n lo loss us usua uario rioss en el sect sector or salu salud, d, brin brinda darr co cond ndic icio ione ness sa sana nass qu que e va vaya yan n acompañados de derechos y deberes que conduzcan a una buena prestación del servicio enfocada en el bienestar integral del usuario y el acompañamiento a la familia ante las diferentes circunstancias a las cuales se puedan ver sometidos. Responsabilidad Respon sabilidad social: La responsabilidad social es el compromiso, obligación y deber 

que qu e po pose seen en lo loss in indi divi vidu duos os,, mi miem embr bros os de una una so soci cied edad ad o em empr pres esa a de co cont ntri ribu buir  ir  voluntariamente para una sociedad más justa y de proteger el ambiente (Ministerio de Salud de Colombia 2008). Concepto propio:

Son las condiciones que deben presentar las personas en una empresa

o sector de la salud que corresponda a cuidar y favorecer el ambiente laboral en el que se encuentran, actuando de manera autónoma y formal.

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CONCLUSIONES El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud para Colombia, posee diversas particularidades si se compara con sistemas de Salud de otros países, el sistema general obligatorio de seguridad social en salud, se fundamenta desde el decreto 1011de 2006, con propósitos como: 1) La accesibilidad, donde se dé oportunidad a que todas las personas puedan acceder a estos servicios, sin importar su condición o raza etc., 2) La oportunidad que todas las personas tengan la misma oportunidad de servicio, a tiempo y de la mejor  manera; 3) La seguridad, en donde las personas tengan la garantía de una atención sin daño; 4) La Pertinencia, donde los servicios brindados a las necesidades de las personas; 5) La Continuidad, que dé seguimiento a los tratamientos en salud, considerando una salud de calidad y cubriendo las demás en su tratamiento. El sistema de calidad busca dar 

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cumplimiento con criterio profesional a estos elementos fundamentales para garantizar  una atención pertinente y completa (Guerrero, J et, al, 2007). El si sist stem ema a es está tá co comp mpue uest sto o por por cu cuat atro ro comp compon onen ente tess co como mo es el si sist stem ema a ún únic ico o de habi ha bililita taci cion ones es,, au audi dito toria ria pa para ra el mejo mejora rami mien ento to de la cali calida dad, d, el si sist stem ema a ún únic ico o de acreditación y el sistema de información (Ministerio de la protección Social, Gobierno de Colombia 3 de abril de 2006), El decreto 1011 de 2006, además regula los campos de acción desde las diferentes entidades prestadoras de los servicios de salud y demás servicios relacionados. Los responsables del aseguramiento en el sistema general de seguridad social en salud son todas las empresas administradoras, donde se derivan además, los planes de beneficios como lo son las entidades promotoras de salud del régi régime men n co cont ntri ribu butitivo vo y subs subsid idia iado do,, enti entida dade dess ad adap apta tado dora rass y em empr pres esas as de sa salu lud d propagada, la resolución 1445 de 2006, normaliza los aspectos únicos del sistema de acreditación y el manual de procesos en las instituciones de salud para la acreditación, la habilitación en los servicios, incluye los estándares de habilitación, modelo de auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC, además del sistema de información para la calidad e indicadores (Perrilla C, s.f) Por otra parte; sistema obligatorio de garantías de la calidad de la acreditación atención de la sa salu lud d re reún úne e un conj conjun unto to de in inst stitituc ucio ione nes, s, qu que e regu regula lan n la lass no norm rmas as requ requis isititos os,, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector de la salud para generar, mantener, y mejorar la calidad de los servicios en salud en Colombia, Se debe partir con la trasformación y medición de la cultura organización. organización.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS Decreto 1011 de 2006."Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud " Guerrero, J et, al, (2007). Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad Pautas de Auditoría para el mejoramiento de la Calidad Bogotá, D. C. 2007. Recuperado el 06 de diciembre

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3n%2 3n%20cor 0correcti rectiva va

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Segur Se gurida idad d del pac pacien iente te - Medida Medidass mundia mundiales les en mat materi eria a de se segur gurida idad d de dell pac pacien iente. te. Informe del Director General. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2019 (https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA72/A72_26-en.pdf, consultado el 2 de diciembre de 2020). Vergel, J (2007)  Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, Guías Básicas para la Implementación Implementaci ón de las Pautas de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la  Atención en Salud. Ministerio de la Protección Social Programa de Apoyo a la Reforma de Salud Unión Temporal: Instituto de Ciencias de la Salud CES - Centro de Gestión Hospitalaria, Bogotá, Colombia Recuperado el 1 de diciembre de 2020 de: https://www.min https://www.minsalud.gov.co salud.gov.co/sites/rid/Lists/Bib /sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/R liotecaDigital/RIDE/DE/CA/guias IDE/DE/CA/guias-basicas-auditoria-mejoramie basicas-au ditoria-mejoramiento-calidad.p nto-calidad.pdf  df  Villalba, M y Vallejo, D (2016). Facultad de ingeniería en gestión del riesgo y Emergencias, Univ Un iver ersi sida dad d in inte tern rnac acio iona nall de dell Ed Educ ucad ador or,, Recu Recupe pera rado do el 6 de di dici ciem embr bre e de de:: https://repositorio.uide.edu.ec https://repositorio .uide.edu.ec/bitstream/3700 /bitstream/37000/1329/1/T-UI 0/1329/1/T-UIDE-1086.pdf  DE-1086.pdf 

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