asuhan keperawatan

SOP TRIASE No.Dokumen

PENGERTIAN T!AN

$E%I $E%I!A !A$A $AN N

Pemerintah PR'" PR'"E( E(R R Kabuaten  

!irebon

NIT NIT TER$A ER$AIT IT

:

No. Revisi : Metode SO pembinaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara sistematik  Tanggal Terbit : dan P teratur. Halaman : "ebagai acuan penerapan langkah#langkah  pengisian asuhan keperawatan.

dalam

melaksanakan

Peng Pengisi isian an asuha asuhan n kep kepera erawa wata tan n sec secara ara sistem sistemat atik ik sebag sebagai ai tangg tanggun ung g &aw &awab ab dan tanggung gugat terhadap pasien. "r. Ase #irmans$ah% &.HKes Puskesmas Klangenan NIP. '()**(*+ ,**'', ' **, ). Pera Perawa watt men mengi gisi si *orm *ormul ulir ir peng pengka ka&i &ian an seti setiap ap pros proses es baru baru dan dan menc mencat atat at serta mengka&i data setiap pasien masuk rawat dan pulang. +. (ata dikelomp dikelompokan okan bio, bio, psiko, psiko, sosial, sosial, spiritual spiritual sesuai pengka&ian pengka&ian.. -. "etelah pengka&ian pengka&ian,, perawat perawat merumuskan merumuskan diagno diagnosa sa yang timbul, timbul, yang yang mengan mengandun dung g kompon komponen en prombl promblem, em, etiolo etiologi, gi, simpto simptom, m, diagno diagnosa sa dibuat berdasarkan prioritas masalah. . Perawat Perawat menyusun menyusun rencana rencana tindakan tindakan perawatan perawatan berdasar berdasarkan kan priorita prioritass masalah, tu&uan, implementasi dan inter/ensi serta menggambarkan kesinambungan tim bagi tim kesehatan lainnya. 0. Peraw Perawat at mela melaks ksana anaka kan n tind tindak akan an pera perawa watan tan meng mengacu acu pada pada renc rencan anaa tindakan. 1. Perawat Perawat menc mencatat atat tind tindaka akan n keper keperawat awatan an 2. Perawat Perawat mencata mencatatt e/alu e/aluasi asi kepe keperaw rawatan atan 3. "eti "etiap ap melak elakuk ukan an tind tindak akan an pera perawa wata tan n menca encant ntum umk kan nama, ama,  para*4tanda tangan. 5. Merekom Merekomend endasik asikan an pada pada rekam rekam medi medis. s. IG(, IG(, Reka Rekam m Medi Medis, s, %id %idan ang g $ep $eper eraw awat atan an SOP TRIASE No.Dokumen

PENGERTIAN

T!AN

$E% $E%I!A I!A$AN $AN Pemerintah Kabuaten PR'"E(R   !irebon

:

No. Revisi : Pasien SO yang datang ke Instalasi Gawat (arurat karena kecelakaan yang Tanggal Terbit : lalu lintas, kecelakaan ker&a, pemerkosaan disebabkan oleh kecelakaan P dan kekerasan dalam rumah: tangga. Memerlukan Memerlukan pertolongan pertolongan segera Halaman oleh dokter &aga IG( selama + &am.

). Memb emberik rikan pe pertolongan pe pertam rtamaa pad padaa pa pasien kasus sus ke kecelaka akaan. +. Memberikan Memberikan pelayanan pelayanan terbaik terbaik dan optimal optimal kepada kepada pasien pasien IG(. IG(. "r. Ase #irmans$ah% &.HKes Puskesmas Pen Pencata catata tan n dan dan pela pelapo pora ran n terp terpis isah ah pada pada kasu kasuss pasi pasien en gaw gawat darur darurat at Klangenan '()**(*+ ,**'', ' **, karenaNIP. kecelakaan

). Pasien datang IG IG( de dengan keluhan ke kecela elakaan. +. (okter (okter &aga &aga IG( segera segera melaku melakukan kan pemer pemeriksa iksaan. an. -. (okter (okter menany menanyakan akan kepada kepada pasien pasien atau keluarg keluargaa tentan tentang g kecelakaa kecelakaan n

. 0. 1. 2. 3. NIT TER$AIT

). +. -. . 0. 1.

tersebut. (okter melakukan pemeriksaan dan memberikan tindakan kepada  pasien (okter mencatat di status IG( tentang penyebab kecelakaan Perawat IG( mencatat di laporan &aga IG( tentang penyebab kecelakaan. Pencatatan dan pelaporan terpisah pada kasus kecelakaan. Melaporkan ke bagian keperawatan ¨ah angka kecelakaan beserta  penyebab kecelakaan. Polkinik Rawat &alan Radiologi 6aboratorium Instalasi 7armasi Rawat Inap %agian penda*taran

SOP TRIASE

SO P

No.Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Terbit : Halaman

:

"r. Ase #irmans$ah% &.HKes Pemerintah Kabuaten  

!irebon

NIP. '()**(*+ ,**'', ' **,

Puskesmas Klangenan