Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Megakolon

 

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN MEGAKOLON DISUSUN OLEH: •

ANGGI ISTIQOMAH

•

STEVIANNA NOVITASARI

•

PITA SUSI WIYOGA

•

YUNINGSIH

•

RAHMAT ADI NUGROHO

•

HENA WARTIKA

 

D E F IN ISI

Hirschsprung atau Mega Colon adalah penyakit yang tidak adanya sel  sel ganglion dalam rectum atau bagian rektosigmoid Colon  – 

 

ETIOLOGI

•

•

•

  Kegagalan migrasi migrasi sel-sel kista neural saluran gastrointestinal bagian atas ke arah bawah.  Aganglionis parasimpatis yang disebabkan oleh lesi primer, sehingga terdapat ketidakseimbangan ketidakseimb angan autonomik.   Adanya kegagalan dari reflek stingteranal

 

KLASIFIKASI

•

 MEGAKOLON SEGMEN PANJANG

•

 MEGAKOLON SEGMEN PENDEK

 

PATOFISIOLOGI

•

 kerusak kerusakan an primer dengan tidak adanya sel ganglion pada dinding sub mukosa kolon kolon distal. Segmen aganglionic hampir selalu ada dalam rectum dan bagian proksimal pada usus besar. Ketidakadaan ini menimbulkan keabnormalan atau tidak adanya gerakan tenaga pendorong ( peristaltik ) dan tidak adanya evakuasi evakuasi usus spontan serta spinkter rectum tidak dapat berelaksasi sehingga s ehingga mencegah keluarnya keluarnya feses secara normal yang menyebabkan adanya akumulasi pada usus dan distensi pada saluran cerna

 

MANIFEST MANIFESTASI ASI KLINIS   yi b ru l hir ■

  Bertambahnya pengeluaran mekonium (lebih dari 24 24 jam)

■

  Distensi abdomen

■

  Obstipasi

■

  Muntah yang berwarna hijau

 hil hoo ■ ■

  Konstipasi

■

  Fases berbau menyengat menyengat seperti karbon   Distensi abdomen

■

  Masa feses teraba

■

  Anak biasanya biasanya punya punya nafsu makan yang buruk

 

KOMPLIKASI

 Obstruksi

usus  Konstipasi Ketidakseimbangan ngan  Ketidakseimba  Entrokolitis

cairan dan elektrolit

 

PEMERIKSAAN PENUNJANG •

Pemeriksaan dengan barium enema, dengan pemeriksaan ini akan bisa ditemukan: •

•

•

Biop Bi opsi si is isap ap Biopsi Biop si ot otot ot re rekt ktum um Pem emer erik iksa saan an co colo lok k an anus us

 

PENATALAKSANAAN

Temporari ostomy

swemson

MEDIS Pembedahan

duhamel

soave boley

 

DIAGNOSA KEPERAWATAN









Res esik iko o ti ting nggi gi in infe feks ksii b. b.d d im imun unit itas as me menu nuru run n da dan n pr pros oses es pe peny nyak akit it Res esik iko o kek ekur uran anga gan n vo volu lume me cai caira ran n b. b.d d mu munt ntah ah,, dia diare re da dan n pema pe masu suka kan n te terb rbat atas as ka kare rena na mu mual al.. Peru erubah bahan an pol pola a eli elimin minasi asi (k (kons onstip tipasi asi)) b.d def defek ek per persya syara rafan fan terh te rhad adap ap ag agan angl glio ion n us usus us Keti etida daks ksei eimb mban anga gan n nu nutr tris isii ku kura rang ng da dari ri keb ebut utuh uhan an tu tubu buh h b. b.d d masu ma suka kan n ma maka kana nan n ta tak k ad adek ekua uatt da dan n ra rang ngsa sang ngan an mu munt ntah ah..



Nyer Ny erii ak akut ut b. b.d d in ink kon onti tinu nuit itas as ja jari ring ngan an