Asuhan Keperawatan Intoleransi Aktivitas

ASUHAN KEPERAWATAN INTOLERANSI AKTIVITAS Nama Pasien : Ruangan : Diagnosa : Tgl

No. RM : Kelas : Diagnosa Kepea!a"an# Masala$ Kola%easi

No

Paa( 

Ren&ana Kepea!a"an Tu)uan Tu)uan *an Ki"eia Hasil In"e'ensi # Implemen"asi

Implemen"asi

In"oleansi a+"i'i"as

NO, :

NI, :

 *bservasi adanya

Berhubungan dengan :

 Sel !are : AD"s

 *bservasi adanya

 pembatasan

 Tirah Baring atau imo

 Toleransi aktivitas

 pembatasan

  bilisasi

 Konservasi energi

 Kelemahan menyeluruh

Setelah dilakukan tindakan

aktivitas

 Ketidakseimbangan an

kepera#atan selama

 Ka+i adanya aktor yang

tara suplei oksigen

$$$$$$. %asien

dengan kebutuhan Gaya

 bertoleransi terhadap

 Monitor nutrisi dan

hidup yang diperta

aktivitas dengan Ki"eia

sumber energy

  hankan. DS:  Melaporkan secara

verbal adanya kelelahan atau  

klien dalam melakukan

kelemahan.

 Adanya dyspneu atau

ketidaknyamanan saat   beraktivitas.

menyebabkan kelelahan

Hasil :

yang adekuat

 Berpartisipasi dalam

 Monitor pasien akan

aktivitas isik 

adanya

tanpa disertai  peningkatan tekanan darah& nadi dan '' 

kelelahan isik dan emosi

kardivaskuler 

 Keseimbangan aktivitas

dan istirahat

menyebabkan kelelahan  Monitor nutrisi dan

terhadap aktivitas (takikardi& disritmia&sesak naas& diaporesis&

O :

sumber energy yang adekuat  Monitor pasien akan

adanya kelelahan isik dan emosi secara  Monitor respon

 Monitor respon

hari (AD"s)

 Ka+i adanya aktor yang

 

aktivitas sehari secaramandiri

klien dalam melakukan

 

 Mampu melakukan

S :

aktivitas

secara berlebihan

E'aluasi

berlebihan

kardivaskuler  terhadap aktivitas

A :

, Masalah teratasi , Masalah teratasi sebagian , Masalah belum teratasi

(takikardi& disritmia&sesak naas& diaporesis&   pucat&perubahan

P :

D* :

  pucat&perubahan

hemodinamik)

 'espon abnormal dari

hemodinamik)

 Monitor pola tidur dan

tekanan darah atau nadi

 Monitor pola tidur dan

lamanya

terhadap aktiitas

lamanya

 %erubahan -!G :

aritmia& iskemia

tiduristirahat pasien  Kolaborasikan dengan

Tenaga 'ehabilitasi Medik dalam merencanakan progran

tiduristirahat pasien  Kolaborasikan dengan

Tenaga 'ehabilitasi Medik dalam merencanakan progran

terapi yang

terapi yang

  tepat.

  tepat.

 Bantu klien untuk

 Bantu klien untuk

mengidentiikasi

mengidentiikasi

aktivitas yang mampu

aktivitas yang mampu

dilakukan

dilakukan

 Bantu untuk memilih

 Bantu untuk memilih

aktivitas

aktivitas

konsisten yang sesuai dengan kemampuan isik&  psikologi dan sosial

konsisten yang sesuai dengan kemampuan isik&  psikologi dan sosial

 Bantu untuk

 Bantu untuk

mengidentiikasi dan

mengidentiikasi dan

mendapatkan sumber yang diperlukan untuk aktivitas

mendapatkan sumber yang

yang diinginkan  Bantu untuk mendpatkan

alat bantuan aktivitas seperti kursi roda&

diperlukan untuk aktivitas yang diinginkan  Bantu untuk

mendpatkan alat bantuan aktivitas

  krek 

seperti kursi roda&

 Bantu untuk

  krek 

mengidentiikasi

 Bantu untuk

aktivitas yang disukai  Bantu klien untuk

membuat +ad#al latihan di#aktu luang  Bantu pasienkeluarga

mengidentiikasi aktivitas yang disukai  Bantu klien untuk

membuat +ad#al latihan di#aktu luang

untuk 

 Bantu pasienkeluarga

  mengidentiikasi

untuk 

kekurangan dalam

  mengidentiikasi

  beraktivitas

kekurangan dalam

 Sediakan penguatan positi    beraktivitas

 bagi yang akti beraktivitas  Bantu pasien

untukmengembangkan motivasi diri dan  penguatan

 Sediakan penguatan

 positi bagi yang akti beraktivitas  Bantu pasien

untukmengembangkan motivasi diri dan

 Monitor respon isik&

 penguatan

emosi& social

 Monitor respon isik&

dan spiritual

emosi& social dan spiritual