Asuhan Kebidanan Pada Balita r Dengan Gizi Kurang
February 11, 2019 | Author: Widya Ayu | Category: N/A
Short Description
Asuhan Kebidanan Pada Balita r Dengan Gizi Kurang...
Description
ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA N DENGAN GIZI KURANG
Nama Tanggal Tanggal Pukul
: Widya Widya Ay Ayu Purwanti : 12 Desember 2014 : 10.00 WIB
KUNJUNGAN KE 1 PENGKAJIAN / PENGUMPULAN DATA IDENTITAS Nama Balita : Balita N enis !elamin : Perem"uan #sia : 1 ta$un % bulan &1' bulan( IDENTITAS ORANG TUA Nama Ibu : Ny. ) #sia : 2* ta$un Pendidikan : +,P Peker-aan : Ibu uma$ Tangga Agama : Islam Alamat : "e-aten barat II n/: T 1' W 0
Nama Ay Aya$ #sia Pendidikan Peker-aan Agama
: Tn.A : %2 ta$un : +,A : +wasta : Islam
A. DAT DATA SUBJEK SUBJEKTIF TIF
Tangga nggall
:12 :1212 12 2014 2014
Puku Pukull
: 10.0 10.00 0 WI WIB B
1. Ke Kelu luha han n Ut Utaa
Ibu mengatakan berat badan anaknya turun
!.
)am
R"#a$a R"#a$att %eha %eha"la "lan/& n/&e' e'(al (al"na "nan n
Tgl
il ke 1
#mur ke$amilan
24 0* 0
Aterm
enis
"en/l
!/m"lik
"ersali
/ng
asi
nan s"/nta bidan n
tidak
!
BB
laktasi
k/m"likasi
A+I
Tidak ada
la$ir l
2'00 gr
2
%0
Aterm
+"/nta bidan
0
Tidak ada "
n
%000 gr
1%
). R"#a$at Iun"(a("
enis )B B3
Pemberian %00201% %11201%
enis B3
Pemberian I5%11201%
)B0
I5
#mur 0 $ari % Bulan
#mur % bulan
P/li/
DPT6 3am"ak
*. R"#a$at Pen$a%"t Kelua'+a
,enular
,enurun
,ena$un
: TB3
: )i"ertensi
: atung
: )e"atitis
: D,
: TB3
: )I78AID+
: Asma
: Tidak ada
: Tidak ada
:: Tidak ada
,.
R"#a$at %e(ehatan ana% ibu mengatakan anak "erna$ sakit muntaber
A+I
Tidak ada
-. R"#a$at Tuuh Kean+ ana%
a. Ibu mengatakan ba$wa anak suda$ mulai bi9ara "ada umur 1 ta$un. b. Ibu mengatakan ba$wa anak suda$ da"at ber-alan umur 1 bulan.
. Keutuhan (eha'"0ha'"
P/la nutrisi ,akan
,inum
rekuensi
:
rekuensi :
,a9am
:
,a9am
:
umla$
:
umla$
:
Pantangan
:
Pantangan :
!elu$an
:
!elu$an
:
Pla El""na("
BA!
BAB
rekuensi : *;se$ari Warna
: kuning -erni$
Bau
: k$as urin
!/nsistensi: 9air !elu$an
: tidak ada
Pe'(nal h$+"ne
,andi
: 2 kali8$ari
/s/k gigi
: 2 kali8$ari
!eramas
: 2 $ari sekali
2. R"#a$at Men$u(u"
3. I(t"'ahat
Tidur siang
: < 2 -am8$ari
Tidur malam : < -am8$a B. DATA OB4EKTIF
Tanggal: 12122014 am: 10.00 WIB
1.Pee'"%(aan uu
!eadaan umum
: baik
!esadaran
: 9/m"/smentis
a"atis
s/mn/le
n s"/r/9/mat/us Antr/"/metri
9/ma
lainnya:
:
=!
: 41 9m
PB
: >0 9m
=I=A
: 10 9m
BB
: >?' kg
=D
: '0 9m
Tandatanda 7ital Nadi
: kali8 menit
Perna"asan
: kali8menit
+u$u
: @3
!.Pee'"%(aan F"("%
: mess/9e"$alus
!e"ala ,uka
,ata
)idung
,ulut : n/rmal
$idr/9e"$alus :Bentuk
: /al
dema
: ada
: Bentuk mata
makr/9e"$alus
lainnya: tidak ada kelainan bulat
k/tak
tidak ada
: simetris tidak simetris
+trabismus
: ya
tidak
+klera
: "uti$ bersi$
kekuningan8ikterik
: ya
tidak
!eadaan
: bersi$
k/t/r : ....
=ubang $idung
: simetris
tidak simetris
Pembesaran "/li"
: ya
tidak
: Pernaasan 9u"ing $idung
: Bentuk "alat/s9isis
labi/s9isis
labi/"alat/s9isis usi muda
mikr/9e"$alus
"u9at
: mera$
mera$
eleks $isa" : kuat
lema$
tidak meng$isa"
!aries
: ada
tidak ada
+t/matitis
: ada
tidak
Telinga
: simetris
: kesimetrisan
: bersi$
!eadaan
k/t/r
: ya
Berlubang
=e$er
tidak simetris =ainnya: ....
tidak
: n/rmal
: Pembesaran ena 8 kelen-ar k. "ar/tis k. tir/id
k. geta$ bening
ena -ugularis
Dada
: Denyut -antung
: C0 ;8menit
,amae
: simetris
tidak simetris
Putting susu
: ada
tidak
Pernaasan
: n/rmal w$eeing r/n9$i : ada
etraksi
Abd/men
: Bentuk Pal"asi
adamassa
tidak
: simetris tidak simetris : massa
tidak
=ainnya: : ya
tidak
Bising usus : ya
tidak
!embung
enetalia
=ainnya: E.
: -enis kelamin
: laki laki
"erem"uan
: lubang agina uretra
may/ra labia min/ra =akilaki
: testis
"erem"uan labia
=ainnya: E. "enis berlubang "ada u-ung
=ainnya: E.
Anus
: =ubang anus !eadaan
: berlubang
atresia ani
: bersi$ k/t/r
=ainnya: E.
Tulang belakang
: N/rmal l/rd/sis ki/sis sk/li/sis
=ainnya: E.
!ulit
:Warna : mera$
Fkstremitas
: Atas ari tangan
mera$ muda sian/sis
: lengka"
"/lidaktili lain
lain : P/sisi dan bentuk
: simetris
tidak simetris
Pergerakan
: akti
tidak akti
Bawa$ : ari kaki
: lengka" "/lidaktili lain
lain : P/sisi dan bentuk
: simetris
tidak simetris
Pergerakan
: akti
tidak akti
). Data Penun5an+
a. "emeriksaan =ab/rat/rium : tidak dilakukan b. 9atatan medi9 lainnya : tidak ada
*. Pee'"%(aan Pe'%ean+an Ana%
a. !emam"uan "ers/nal s/9ial : N/ !emam"uan Pen9a"aian b. !emam"uan ,/t/rik )alus : N/ !emam"uan Pen9a"aian 9. !emam"uan Ba$asa : N/ !emam"uan Pen9a"aian d. !emam"uan m/t/rik kasar N/ !emam"uan Pen9a"aian
6. ASSESMENT Balita #sia 1' bulan dengan gii kurang D. PLANNING 1. ,elakukan In/rmed 9/nsent ibu menyutu-ui segala tindakan yang
akan dilakukan. !. ,emberita$u ibu $asil "emeriksaan ibu mengeta$ui $asil "emeriksaan.
). !IF tentang : a. Nutrisi "ada balita . Tumbu$ kembang balita 7. ,enu makanan balita *. ,engan-urkan ibu untuk membawa balitanya ke "/syandu
setia" bulan Ibu ber-an-i untuk ke P+GAND# ,. ,emberi ta$u ibu untuk men-aga "ers/nal $ygiene balita? men9u9i rambut % kali seminggu? membersi$kan telinga anak % $ari sekali? menggunting kuku seminggu sekali ibu mengerti dan ber-an-i akan melakukannya -. ,emberita$ukan ibu tandatanda ba$aya balita se"erti demam tinggi? ke-ang? munta$ terus menerus? naas 9e"at? tidak mau menyusu ibu mengerti . ,emberi ta$u ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau "usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika anak tidak se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan
KUNJUNGAN KE !
Tanggal
: 14 Desember 2014
S
: ibu mengatakan anaknya tidak ada kelu$an
O
: !eadaan #mum
!esadaran
: Baik : 3/m"/smetis
Tandatanda 7ital Nadi
: kali8 menit
Perna"asan
: kali8menit
+u$u
: @3
PB
: >0 9m
BB sekarang
: >?' !g
A
: Balita usia 1' bulan dengan gii kurang
P
: 1. ,elakukan In/rmed 9/nsent
ibu menyutu-ui segala tindakan yang
akan dilakukan. !. ,emberita$u ibu $asil "emeriksaan
ibu mengeta$ui $asil
"emeriksaan. ). ,engingatkan ibu tentang nutrisi balita? tumbu$ kembang dan menu makanan se$at balita ibu mengerti *. ,engan-urkan kembali ibu untuk datang ke P+GAND#
ibu
mengerti dan ber-an-i untuk datang ke "/syandu ,. Penkes tentang tumbu$ kembang BA=ITA tela$ dilakukan -. ,engan-urkan ibu untuk merangsang "ertumbu$an balita se"erti lebi$ banyak menga-aknya berbi9ara dan bermain ibu mengerti . ,engingatkan kembali ke"ada ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau
"usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika anak tidak se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan KUNJUNGAN KE ) Tanggal 1' Desember 201'
+
: Ibu mengatakan anaknya tidak ada kelu$an
: !eadaan #mum
!esadaran
: Baik : 3/m"/smetis
Tandatanda 7ital Nadi
: C1kali8 menit
Perna"asan
: %0 kali8menit
+u$u
: %*?*@3
PB
: >0 9m
BB sekarang
: !g
A
: Balita usia %1 bulan dengan ii kurang
P
: 1. ,elakukan In/rmed 9/nsent
akan dilakukan. !. ,emberita$u ibu
$asil
ibu menyutu-ui segala tindakan yang
"emeriksaan
ibu
mengeta$ui
"emeriksaan. ). ,engukur status ii balita dengan menggunakan !,+
$asil tela$
dilakukan
*. ,engingatkan kembali ke"ada ibu tentang "ers/nal $ygiene "ada balita
dengan membiasakan kebiasaan 9u9i tangan setela$ melakukan aktiitas? se"erti bermain? ke kamar mandi atau be"ergian ke luar ruma$ terutama sebelum makan ,. ,engingatkan kembali ke"ada ibu tentang lebutu$an nitrisi balita dan tentang menu makanan balita ibu mengerti -. ,engan-urkan ibu untuk memeriksakan kese$atan balita ke "usat "elayanan kese$atan terdekat ibu ber-an-i untuk memeriksakan balitanya . ,engan-urkan kembali ke"ada ibu untuk merangsang "ertumbu$an balita se"erti lebi$ banyak menga-aknya berbi9ara dan bermain
ibu
mengerti 2. ,engan-urkanke"ada kembali ibu untuk menga-arkan ke"ada anak 9ara makan? 9u9i tangan? menyikat gigi? buang air besar dan buang air ke9il tela$ dilakukan /le$ ibu 3. ,engingatkan kembali ke"ada ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau "usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika anak tidak se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan.
&
D/sen Pembimbing (
View more...
Comments
