Assesment Bab 6 Br

AKREDITASI BAB VI EP. BAB VI YANG BARU 29 EP 1

standar, 6 kriteria, 29 elemen penilaian 2 1. 6.1.1 = kepala puskesmas penanggung jawab UKM Pusekesmas dan pelaksana bertanggungjawab dalam membudayakan perbaikan kinerja secara berkesinambungan konsisten dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan puskesmas. No. 1

2 3 4

Sudah EP. 6.1.1.1 = bukti adanya kotmitment bersama untuk meningkatkan kinerja ( bukti-bukti proses pertemuan, maupun dokumen lain yang membuktikan adanya kegiatan penggalangan kotmitment ).

√ 10

EP. 6.1.1.2 = SK Kepala puskesmas tentang peningkatan kinerja EP. 6.1.1.3 = SK kepala puskesmas tentang tata nilai dalam pengolahan dan pelaksanaan kegiatan EP. 6.1.1.4 = pemahaman terhadap kebijakan dan tata nilai

5

EP. 6.1.1.5 = Rencana perbaikan kinerja, dan tindak lanjut

6

EP. 6.1.1.6 = Bukti bukti inovasi program kegiatan UKM atas masukan pelaksana lintas program, lintas sektor

Belum Bukti2 lokmin puskdan komitmen t ( TTD teman2 )

√ 10 √ 10 √ 5 0

√ 10

Sebagian yg mengerti Program pusk dan RTLdan RUK dan RPK Jumantik mandirimawewe

2. 6.1.2= Penanggung jawab UKM pusk melaksanakkan perbaikkan kinerja secara berkesinanmbungan tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan NO 1

2

Sudah

Belum

EP.6.1.2.1= Bukti pertemuan pembahasan kinerja dan upaya perbaikkan

√

EP. 6.1.2.2=Indikator penilaian kinerja dan hasil-hasilnya

√

Lokmin dan koordinasi program PKP (penilaian kinerja puskesmas)dan formulir monitoring dan

10

10

3

4

5

EP. 6.1.2.3.= Bukti komintment utk meningkatkan kinerja secara berkesinambungan

√ 10

EP. 6.1.2.4.= Rencana perbaikkan kinerja berdasarkan hasil monitoring

EP. 6.1.2.5.= Bukti pelaksanaan perbaikkan kinerja -

evaluasi kinerja program +formulir monitoring baru Tanda tangan komintment staf pusk dan outbond pusk √ (SPM + usulan kegiatan KIA dan pusk sebagian ( RUK dan RPK) +Formulir monitoring baru ) Notulen kegiatan dan SPM usulan – ( membunyikka n hasil RTL bln lalu ) dan kegiatan KIAdan semua program dibawah target dan RTL di RUH dan RPK

5

√ 10

Laporan operasional bok

3. 6.1.3.= Penanggung jawab UKM pusk dan pelaksanaan bertanggung jawab dan menunjukkan peran serta mereka dalam memperbaiki kinerja dengn memberikkan pelayananyg lebih baik kepada sasaran NO 1

2

Sudah EP.6.1.3.1.= Bukti pelaksanaan pertemuan monitoring dan evaluasi kinerja yg melibatkan lintas program dan lintas terkait EP. 6.1.3.2.= Bukti bukti saran inovatif dari lintas program dan lintas sektor

√ 10

√ 10

Belum Lokmin tribulan dan bulanan RUK di masing 2 unit dan

jumanti k mandiri ( ABJ ) 3

4

EP.6.1.3.3.= Bukti keterlibatan dalam penyusunana rencana perbaikkan kinerja EP.6.1.3.4.= Bukti bukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikkan kinerja

√ 10 √ 10

RUK tahunan Lokmin tribulan dan notulen diwilaya h

4. 6.1.4.= Ada upaya membverdayakkan sasaran untuk berperan serta dalam memperoleh kinerja NO 1

2

3

4

Sudah

belum

EP. 6.1.4.1.= Panduan dan instrument survey bukti pelaksanaan survei untuk memperoleh masukkan dari tokoh masyarakat,LSM,dan sasaran

√ 10 Dr edwin

EP. 6.1.4.2.= Bukti Pelaksanaan pertemuan dgn tokoh masy,LSM,sasaran kegiatan UKM utk memperoleh masukkan EP. 6.1.4.3. Bukti keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikkan kinerja rencana ( plan of action ) perbaikkan program kegiatan UKM EP. 6.1.4.4. Bukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikkan kinerja

√

Survey kepuasan pelanggan dan temu pelanggan Temu pelanggan

10 √ 10

√ 10

Musrenban g +RUK dan Lokmin RPK dan Bukti2 pertemuan kader diwilayah notulen

5. 6.1.5.= Kegiatan perbaikkan kinerja masing masing UKM puskesmas di dokumentasaikkan N0 1

EP. 6.1.5.1.= SK Kepala puskesmas SOP Pendokumentasian kegiatan

Sudah 0 V

Belum

√

2 3

perbaikkan kinerja EP. 6.1.5.2.= Dokumentasi kegiatan perbaikkan kinerja EP. 6.1.5.3.= Bukti sosialisasi kegiatan perbaikkan kinerja ke lintas program dan lintas sektor

Notulen2

√ 10

Kegiatan lokmin dan tribulan (linsek))d an bulanan

√ 10

6. 6.1.6.= uskesmas melakukan kaji banding ( bench marking ) dengn pusk lain tentang UKM pusk NO 1

Sudah

√

2

EP. 6.1.6.1.= Rencana kaji banding pelaksanaan UKM Pusk EP. 6.1.6.2.= Instrument kaji banding

3

EP. 6.1.6.3= Laporan pelaksanaan kaji banding

√

4

EP.6.1.6.4.= Rencana perbaikkan pelaksanaan program kegiatan UKM berdasarkan hasil kaji banding EP. 6.1.6.5.= Laporan pelaksanaan perbaikkan EP. 6.1.6.6.= Hasil evaluasi kegiatan kaji banding EP. 6.1.6.7=. Hasil evaluasi perbaikkan kinerja sesudah kegiatan kaji banding

Belum

10 √ 10 10

5 6 7.

BAB . : 4,5,6 ( upaya + Program )

V V 0 0

√ √ RTL