Askep Defisit Perawatan Diri

 

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN KURANG PERAWATAN DIRI

 

A. TUJUAN 1. 2. 3. 4. 5.

6.

Melakukan pengkajian pada pasien kurang perawatan diri Menetapkan diagnosa keperawatan pasien kurang perawatan diri Melakukan tindakan keperawatan untuk pasien Melakukan tindakan keperawatan untuk keluarga Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan keluarga dalam merawat kurang perawatan diri Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan

 

B. PENGKAJIAN Kurangnya perawatan diri pd gangguan jiwa terjadi akibat perubahan proses pikir. pikir.  Kurang perawatan diri tampak : penampilan tidak bersih, tidak makan sendiri, tidak mampu berhias sendiri, & tidak mampu toileting (buang air besar/ buang air kecil sendiri.

 

TANDA DAN GEJALA 



Gangguan kebersihan diri rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan bau, kuku panjang dan kotor. Ketidakmampuan berhias/ berdandan rambut acak-acakan, pakaian kotor, tidak rapi, tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak bercukur, pada pasien wanita tidak  berdandan.

 

TANDA DAN GEJALA 

Ketidakmampuan makan secara mandiri tidakmampu mengambil sendiri, makan berceceran makanan dan makan tidak pada tempatnya.

 

TANDA DAN GEJALA 



Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/  buang air kecil (BAK) secara mandiri  

ditandai dengan BAB/ BAK tidak pada tempatnya, tidak membersihkan diri dengan baik setelah BAB/ BAK.

 

DIAGNOSA KEPERAWATAN Kurang Perawatan Diri : - kebersihan diri - berdandan - makan - BAB/ BAK

Latihan 1: Pengkajian Kebersihan Diri

 

C. TINDAKAN KEPERAWATAN Tujuan Tindakan Untuk Pasien  Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri.  Pasien mampu melakukan berhias/ berdandan. Pasien mampu makan dengan baik.   Pasien mampu BAB/ BAK secara mandiri.

 

Melatih cara-cara perawatan kebersihan diri a. Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri b. Menjelaskan alat-alat untuk menjaga kebersihan diri c. Menjelaskan cara-cara melakukan kebersihan diri d. Melatih pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri

Latihan 2: Melatih cara perawatan diri

 

2. Melatih pasien berdandan/ berhias

Un tuk pasi en l aki -l -la aki l atih an mell i puti : me   

Berpakaian Menyisir rambut Bercukur

Latihan 3

U ntu ntuk k pas pasi en wani ta l at atii h an nya mell i puti : me   

Berpakaian Menyisir rambut Berhias

Latihan 4

 

3. Melatih pasien makan secara mandiri Menjelaskan cara mempersiapkan makan  Menjelaskan cara makan yg tertib 

Menjelaskan cara merapihkan peralatan makan setelah makan  Praktek makan sesuai dengan 

tahapan makan yang baik Latihan 5: Melatih Cara Makan

 

4. Mengajarkan pasien melakukan BAB/ BAK secara mandiri 

Menjelaskan tempat BAB/ BAK yang sesuai



Menjelaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAK



Menjelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK

Latihan 6: melatih bab bak

 

TINDAKAN KEPERAWATAN UTK KELUARGA 

Tujuan : Keluarga mampu merawat anggota keluarga yg mengalami masalah kurang perawatan diri

 

5. Tindakan utk Keluarga 





Diskusikan tentang fasilitas kebersihan diri yang diri. dibutuhkan oleh pasien untuk merawat Anjurkan keluarga terlibat dalam kegiatan pasien merawat diri dan

 

mengingatkan pasien dalam merawat diri (sesuai jadwal). Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian atas keberhasilan pasien dalam merawat diri.

Latihan 7

 

D. EVALUASI 1. Pasien dapat menyebutkan : 

Penyebab tidak merawat diri



Manfaat menjaga perawatan diri



Tanda-tanda bersih dan rapi



Gangguan yang dialami jika perawatan diri tidak diperhatikan

 

D. EVALUASI 

2. Pasien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri dalam hal:  Kebersihan diri Berdandan   Makan  BAB/BAK

 

D. EVALUASI 3. Keluarga memberikan dukungan dlm perawatan diri : 

Menyediakan alat



Ikut serta mendampingi

 

TERIM

K SIH