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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPART DEPARTAMENTO AMENTO DE PARASITO PARASITOLOGIA LOGIA E MICROBIOLOGIA MICROBI OLOGIA DISCIPLINA: IMUNOLOGIA BASICA PROFESSORA: CACIANE PORTELA SOUSA
HIPERSENSIBILIDADE DE TIPO I
ALUNOS: EDGAR LUCAS GÉFFESON WYTALO RAFHAEL LUCAS
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE Resposta imune que ocorre de forma exagerada • Resposta ou inapropriada. inapropriada.
• Resposta para antígenos inócuos estranhos
(não próprios) que são desreguladas ou não controladas.
HIPERSENSIBILIDADE TIPO 1 • Portier e Richert (Início do sec. XX) • Gell e Coombs (1970) • Tipos de Hipersensibilidade:
Hipersensibilidade Tipo I Hipersensibilidade Tipo II Hipersensibilidade Tipo III Hipersensibilidade tipo IV
HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA – TIPO 1 • Reação imunológica rápida que ocorre minutos após a
combinação de um antígeno com um anticorpo ligado a mastócitos • A resposta imune é mediada por anticorpos IgE e mastócitos. • Resulta na liberação citocinas que recrutam células inflamatórias e de mediadores que atuam sobre os vasos sanguíneos e músculos lisos.
ATOPIA • Indivíduos que
possuem uma predisposição para produzir anticorpos IgE e com fortes respostas de Hipersensibilidade Imediata.
Pessoas
Alergias
Alérgenos
Atópicos
HIPERSENSIBILIDADE TIPO 1 • Características:
Principal molécula desencadeadora: Anticorpo IgE.
Respondem contra antígenos solúveis. (Baixo peso molecular, glicosilados, atividade enzimática e alta solubilidade em fluidos orgânicos)
Mecanismo efetor: ativação dos mastócitos.
Células envolvidas: mastócitos, basófilos e eosinófilos.
Exemplos: Rinite alérgica, Asma, Dermatite Atópica, Anafilaxia Sistêmica e Febre do Feno.
PRODUÇÃO DE IgE
O anticorpo IgE é responsável por sensibilizar os mastócitos e proporcionar o reconhecimento do antígeno para as reações de hipersensibilidade imediata.
Os indivíduos atópicos produzem altos níveis de IgE em resposta a alérgenos ambientais, enquanto os indivíduos normais, em geral, sintetizam outros isótopos de Ig, como IgM e IgG, e somente pequenas quantidades de IgE.
MASTÓCITOS, BASOFILOS E EOSINOFILOS NA HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA
Os mastócitos, basófilos e eosinófilos são as células efetoras das reações de hipersensibilidade imediata e doenças alérgicas.
Os mastócitos é o principal tipo celular responsável pelas reações de hipersensibilidade imediata.
MASTÓCITOS •
Origem: Progenitores da medula óssea.
•
Localização: Pele, tecido conjuntivo, submucosa intestinal; Espaços alveolares do pulmão, órgãos linfoides; Próximos a vasos sanguíneos e dos nervos.
•
Conteúdo dos Grânulos : Histamina, heparina; Quimiocinas, citocinas; Mediador tóxico e mediador lipídico; Proteoglicanos ácidos e proteases.
•
Expressam receptores de alta afinidade
•
Ativação: Ligação Antígeno x IgE
FcεRI.
EVENTOS BIOQUÍMICOS DA ATIVAÇÃO DOS MASTÓCITOS
BASÓFILOS •
Origem: progenitores da medula óssea
•
Localização: sangue (inferior a 1% dos leucócitos totais).
•
Fatores de crescimento : IL-3, IL-5 e GM-CSF.
•
Conteúdo dos grânulos:
•
Expressam receptores de alta afinidade
•
Ativação: Antígeno + IgE.
Histamina, heparina, anticoagulante, IL-4, e IL-13. FcεRI.
EOSINÓFILOS Origem: derivados da medula óssea • Localização : sangue 4%. •
•
•
Encontrados: Tecido conjuntivo
Epitélio respiratório
Epitélio intestinal
Trato geniturinário.
Função efetora
Matar microrganismos e parasitas
Amplificam a resposta inflamatória
Podem causar lesão tecidual (reações alérgicas).
EOSINÓFILOS •
Expressam receptores Fc de baixa afinidade FC εRII.
•
Ativação: ativados por citocinas produzidas pelas célulasT H2 (IL-4 e IL-5).
•
Recrutados: alergias e infecções .
•
Conteúdo dos grânulos: Enzimas, citocinas, quimiocinas; Mediadores lipidicos e proteínas tóxicas.
•
Célula efetora das reações de Hipersensibilidade Imediata e alergia.
MEDIADORES DERIVADOS DOS MASTOCITOS
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA •
Mediadas por IgE e mastócitos;
•
5-30 min após a exposição ao alérgeno;
•
Secreção de mediadores químicos armazenados nos grânulos dos mastócitos;
•
Síntese de prostaglandinas, leucotrienos, citocinas entre outros ;
•
Vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, bronquioconstrição e constrição do musculo liso;
REAÇÃO DE FASE TARDIA • Resposta imediata
resposta de fase tardia
4-6 horas após reação imediata
Persiste por 1-2 dias
Acumulo de neutrófilos, eosinófilos, basófilos e células Th2;
Dano tecidual; • 4-6 horas após reação imediat4-6 horas após reação imediata
MANIFESTAÇÕES CLINICAS • Sistêmica :
anafilaxia sistêmica
• Localizada :
asma brônquica rinite alérgica
ANAFILAXIA SISTÊMICA • Presença sistêmica de um antígeno introduzido por
injeção, picada de inseto ou absorção por superfície epitelial;
• Os mediadores dos mastócitos chegam a circulação,
causando vasodilatação e extravasamento de plasma;
• Queda da pressão arterial ou choque; • Constrição das vias áreas superiores e inferiores,
edema de glote, hipersensibilidade do intestino e lesões na pele;
ANAFILAXIA SISTÊMICA
RINITE ALÉRGICA • Chamada de “febre do feno”, é a doença alérgica mais
comum; • Resulta da inalaçao de alérgenos comum atraves da via respiratoria; liberaçao de mediadores • Reaçao com mastocitos Vasodilataçao; Aumento da permeabilidade capilar; Edemas de mucosa Dificuldade respiratoria
IMUNOTERAPIA PARA DOENÇAS IMUNES • Inibição da degranulação dos mastócitos;
• Dessensibilização;
• Administração sistêmica de anticorpos anti-IgE
monoclonais humanos;
REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS ABBAS, A. K., Lichtman, A. H. Imunologia Celular e Molecular, 6º ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
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