Apostila Agente de Endemias

CONCURSO DE CAMPO FORMOSO

AGENTE DE ENDEMIAS

APOSTILA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DE ACORDO COM O EDITAL 001/2012

SUMÁRIO

Políticas de Saúde no Brasil-------------------------------------------------------------------------------------------------------03 SUS – Sistema Único de Saúde--------------------------------------------------------------------------------------------------03 Meio Ambiente-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------06 Saneamento Básico--------------------------------------------------------------------------------------------------------------12 Poli!"o atmos#$rica e sonora------------------------------------------------------------------------------------------------13 %i&o' (oleta) trans*orte e destina!"o----------------------------------------------------------------------------------------22 +i,ilncia .tricional e Sanitária--------------------------------------------------------------------------------------------------22 Prod!"o de Alimentos----------------------------------------------------------------------------------------------------------22  Arma/ena,em) consera!"o) distribi!"o e alidade dos Alimentos--------------------------------- ------------23 --------- ---23 (ondi!es .tricionais da *o*la!"o---------------------------------------------------------------------------------------23 n#ermidades casadas *or alimentos-------------------------------------------------------------------------------------24 (ondi!es 5i,inico-Sanitária de nidades 7os*italares de so coletio---------------------------------------------28 Saúde do 9rabal7ador---------------------------------------------------------------------------------------------------------------26 i*amentos de se,ran!a--------------------------------------------------------------------------------------------------26 Sita!es de :isco---------------------------------------------------------------------------------------------------------------2; Saúde Pública--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2< .oti#ica!"o com*ls=ria---------------------------------------------------------------------------------------------------------31 >mni/a!"o Atia e Passia----------------------------------------------------------------------------------------------------32 +isita!"o domiciliar---------------------------------------------------------------------------------------------------------------32 >n$ritos e*idemiol=,icos-----------------------------------------------------------------------------------------------------32 Bsca Atia-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------33 (ontrole de ?oonose-------------------------------------------------------------------------------------------------------------33 :e#erncias-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------33

SUMÁRIO

Políticas de Saúde no Brasil-------------------------------------------------------------------------------------------------------03 SUS – Sistema Único de Saúde--------------------------------------------------------------------------------------------------03 Meio Ambiente-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------06 Saneamento Básico--------------------------------------------------------------------------------------------------------------12 Poli!"o atmos#$rica e sonora------------------------------------------------------------------------------------------------13 %i&o' (oleta) trans*orte e destina!"o----------------------------------------------------------------------------------------22 +i,ilncia .tricional e Sanitária--------------------------------------------------------------------------------------------------22 Prod!"o de Alimentos----------------------------------------------------------------------------------------------------------22  Arma/ena,em) consera!"o) distribi!"o e alidade dos Alimentos--------------------------------- ------------23 --------- ---23 (ondi!es .tricionais da *o*la!"o---------------------------------------------------------------------------------------23 n#ermidades casadas *or alimentos-------------------------------------------------------------------------------------24 (ondi!es 5i,inico-Sanitária de nidades 7os*italares de so coletio---------------------------------------------28 Saúde do 9rabal7ador---------------------------------------------------------------------------------------------------------------26 i*amentos de se,ran!a--------------------------------------------------------------------------------------------------26 Sita!es de :isco---------------------------------------------------------------------------------------------------------------2; Saúde Pública--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2< .oti#ica!"o com*ls=ria---------------------------------------------------------------------------------------------------------31 >mni/a!"o Atia e Passia----------------------------------------------------------------------------------------------------32 +isita!"o domiciliar---------------------------------------------------------------------------------------------------------------32 >n$ritos e*idemiol=,icos-----------------------------------------------------------------------------------------------------32 Bsca Atia-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------33 (ontrole de ?oonose-------------------------------------------------------------------------------------------------------------33 :e#erncias-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------33

Agente de Endemias – Campo Formoso, Formoso, Bahia

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS PARA AGENTE DE COMBATE A ENDEMIAS 1 – POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL: Evol!"o H#$%&'#()  A bsca na mel7oria a saúde acontece em diersos momentos na 7ist=ria do *aís e esse $ o tema do docmentário @Políticas de saúde no Brasil' Um s$clo de lta *elo direito  saúde e mostra a eol!"o da saúde desde a reolta da acina at$ a atalidade mostrando como #oi o sr,imento do sistema único de saúde CssD e os ideais e learam a sa im*lanta!"o) *ois ele re*resenta ma conista daeles e ltaram *ela saúde do *oo brasileiro *or ma saúde onde 7á como ideal a niersalidade) eidade e inte,ralidadeE F #ilme inicia com o srto de árias e*idemias) cria!"o de acinas *ara ltar contra as diersas doen!as sendo institída a lei de acina!"o obri,at=ria contra a aríolaE ra de ,rande interesse controlar as doen!as) doen!as) *ois *reGdicaam *reGdicaam a *rod!"o *rod!"o e a e&*orta!"o do ca#$) *ara se manter boas rela!es comerciais comerciais com o e&terior) al$m de manter a *olítica de imi,ra!"oE m 1H23 #oi criando as (ai&as de A*osentadoria e Pens"o) essas institi!es eram mantidas *elas em*resas e *assaram a o#erecer esses seri!os aos ses #ncionáriosE #ncionáriosE A *rimeira *rimeira delas #oi a dos #erroiáriosE #erroiáriosE las tin7am tin7am entre sas atribi!es a assistncia assistncia m$dica ao #ncionário e a #amília) a*osentadorias e *ensesE Iando Jetúlio +ar,as toma o *oder $ criado o Minist$rio da dca!"o e Saúde e as cai&as s"o sbstitídas *elos >nstittos de A*osentadoria e Penses C>APsD) e) *or casa do modelo sindicalista de +ar,as) *assam a ser diri,idos *or entidades sindicais e n"o mais *or em*resas como as anti,as cai&asE F *rimeiro >AP #oi o dos marítmosE (om início da ditadra militar no Brasil) ma das discsses sobre saúde *ública brasileira se baseo na ni#ica!"o dos >APs como #orma de tornar o sistema mais am*loE m 1H60) ocorre a ni#ica!"o dos >APs em m re,ime único *ara todos os trabal7adores re,idos *ela (onsolida!"o das %eis 9rabal7istas C(%9D) o e e&clía trabal7adores rrais) em*re,ados dom$sticos e #ncionários *úblicosE Acontece em 1H6; *elas m"os dos militares a ni#ica!"o de >APs e a conseKente cria!"o do >nstitto .acional de Preidncia Social C>.PSDE Sr,i ent"o ma demanda mito maior e a o#ertaE A sol!"o encontrada *elo ,oerno #oi *a,ar a rede *riada *elos seri!os *restados  *o*la!"oE A estrtra #oi se modi#icando tendo a cria!"o do >nstitto .acional de Assistncia M$dica da Preidncia Social C>nam*sD em 1H;.AMPSE m 1H;H o ,eneral Oo"o Ba*tista Li,eiredo assmi a *residncia com a *romessa de abertra *olítica) e de #ato a (omiss"o de Saúde da (mara dos e*tados *romoe) no *eríodo de H a 11 de otbro de 1H;H) o > Sim*=sio sobre Política .acional de Saúde) e conto com *artici*a!"o de mitos dos inte,rantes do moimento e c7e,o a conclses altamente #aoráeis ao mesmoR ao lon,o da d$cada de 1H.AMPS *assaria *or  scessias mdan!as com niersali/a!"o *ro,ressia do atendimento) Gá nma transi!"o com o SUSE

 A AM.9F Um bom trabal7o está sendo #eito) *rinci*almente *elas *re#eitras) *ara lear assistncia  saúde aos mais distantes sertes) aos mais *obres recantos das *eri#erias rbanasE Por otro lado) os t$cnicos em saúde *ública 7á mito detectaram o *onto #raco do sistema' o bai&o or!amento nacional  saúdeE Ftro *roblema $ a 7etero,eneidade de ,astos) *reGdicando os stados e os mnicí*ios) e tm or!amentos mais ,enerosos) *ela mi,ra!"o de doentes de locais onde os or!amentos s"o mais restritosE 6

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 Assim) em 1HH3 #oi a*resentado ma menda (onstitcional isando ,arantir #inanciamento maior e mais estáel *ara o SUS) semel7ante #oi ao e a edca!"o Gá tem 7á al,ns anosE Pro*osta semel7ante #oi a*resentada no le,islatio de S"o Palo CPec 13XH6DE

; – NOonos#era) 5omos#era e 7eteros#era) (amada limite atmos#$rica

EFEITOS DO AUECIMENTO GLOBAL F aecimento ,lobal está sendo estdado *or m ,rande cons=rcio ,lobal de cientistas) e est"o cada e/ mais *reoc*ados com os ses e#eitos *otenciais a lon,o *ra/o em nosso ambiente natral e no *lanetaE e es*ecial *reoc*a!"o $ como a mdan!a climática e o aecimento ,lobal casados *or  #atores antro*o,nicos)   como a libera!"o de ,ases9 do e#eito est#a) mais notaelmente o di=&ido de

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carbono) *odem intera,ir e ter e#eitos adersos sobre o *laneta) se ambiente natral e a e&istncia 7manaE s#or!os tm sido #ocados na miti,a!"o dos e#eitos dos ,ases de est#a) e est"o casando mdan!as climáticas) e no desenolimento de estrat$,ias de ada*ta!"o *ara o aecimento ,lobal) *ara aGdar 7omens) es*$cies de animais e *lantas) ecossistemas) re,ies e na!es a se adearem aos e#eitos deste #enZmenoE Al,ns e&em*los de colabora!"o recente em rela!"o a mdan!a climática e aecimento ,lobal inclem' 





F tratado e conen!"o da (onen!"o-Iadro das .a!es Unidas sobre a Mdan!a do (lima sobre Mdan!a (limática) *ara estabili/ar as concentra!es de ,ases est#a na atmos#era em m níel e iria *reenir ma *eri,osa inter#erncia antro*o,nica no sistema climáticoE [13\ F Protocolo de Iioto) e $ o acordo internacional com o obGetio de red/ir os ,ases de est#a) em m es#or!o de *reenir mdan!as climáticas antro*o,nicasE [14\  A >niciatia (limática Fcidental) *ara identi#icar) aaliar) e im*lementar meios coletios e coo*eratios *ara red/ir os ,ases de est#a) se #ocando em m sistema de mercado de ca*ta!"o-etrocaE[18\

Um desa#io si,ni#icante $ identi#icar as dinmicas do ambiente natral em contraste com as mdan!as ambientais e n"o #a/em *arte das aria!es natraisE Uma sol!"o comm $ ada*tar ma is"o estática e ne,li,encia a e&istncia de aria!es natraisE Metodolo,icamente) essa is"o *ode ser de#endida ando ol7amos *rocessos e mdam lentamente e s$ries de crto *ra/o) a*esar do *roblema a*arecer ando *rocessos rá*idos se tornam essenciais no obGeto de estdoE

CLIMA F clima incor*ora as estatísticas de tem*eratra) midade) *ress"o atmos#$rica) ento) c7a) conta,em de *artíclas atmos#$ricas e mitos otros elementos meteorol=,icos  em ma dada re,i"o *or m lon,o *eríodo de tem*oE F clima *ode se o*or ao tem*o) na medida em e esse $ a condi!"o atal dos mesmos elementos em *eríodos de no má&imo das semanasE F clima de m local $ a#etado *ela sa latitde) terreno) altitde) cobertra de ,elo o nee) assim como cor*os de á,a *r=&imos e sas corrente/asE F clima *ode ser classi#icado de acordo com o alor m$dia e tí*ico de di#erentes ariáeis) as mais comns sendo tem*eratra e *reci*ita!"oE F m$todo mais sado de classi#ica!"o #oi desenolido ori,inalmente *or `ladimir **enE F sistema 97ornt7aite) em so desde 1H4S+A. encontraa-se im*lantado em 412 mnicí*ios) em rela!"o ao acom*an7amento ntricional) com dados obtidos atra$s do cart"o da crian!a e cart"o da ,estante) com 23

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ma cobertra de HH)3]E estes) 34; Cn#orma!es ada*tadas da *blica!"o .trition #or eelo*in, (ontries) de atoria de Lelicit Saa,e in, e Ann Br,ess CeGa :ecrsosDE •

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; – Co,-#!*$ N%'#(#o,)#$ -) Pol)!"o 24

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Um dos *roblemas e a *o*la!"o brasileira en#renta $ a má alidade ntricional) *rinci*almente se tratando das crian!asE Fs altos índices de mortalidade in#antil) $ consencia dos bai&os índices de ntri!"oE >sso re#lete na *arte da edca!"o da crian!a) *ois crian!as desntridas *assam *or mitas di#icldades na 7ora da a*rendi/a,emE ste *roblema re#lete tamb$m no desenolimento da crian!aE (om todos esses *roblemas) o Brasil crio al,ns *roGetos de *ro,ramas ntricionais *ara #amílias de bai&a rendaE Loram #eitas das *esisas no Brasil *ara saber ais as condi!es ntricionais da *o*la!"oE ssas *esisas #oram #eitas *elo >BJ C>nstitto Brasileiro de ,eo,ra#ia e statísticaDE  As das *esisas mostram e os níeis de desntri!"o red/iram mais de 33]E  As crian!as do nordeste com menos de 8 anos a*resentam m níel de desntri!"o de a*ro&imadamente 48]) Gá o sdeste a*resenta a*ro&imadamente 20]E sses *roGetos criados *elo Brasil aGdaram mito a diminir a ta&a de desntri!"o no *aísE Y mito im*ortante ressaltar e a edca!"o alimentar das #amílias $ caracteri/ada como *obre) sendo assim mita antidade e *oco ntriente necessário *ara ma alimenta!"o sadáelE

 – E,6*'+#-)-*$ ()$)-)$ o' )l#+*,%o$ O 5* J oen!as transmitidas *or alimentos s"o casadas *ela in,est"o de alimentos o bebidas contaminadas com *at=,enos) em antidades e a#etam a saúde do consmidorE Al$m destes *at=,enos) estas doen!as tamb$m *odem ser casadas *or *rodtos ímicos enenosos e otras sbstncias nociasE

)l o +#('o'),#$+o *,volv#-oJ .o Brasil) a maioria das doen!as transmitidas *or alimentos s"o casadas *ela $almonella ) 'scericia coli  *ato,nica e &lostridium perfringens ) *elas to&inas do $tap%lococcus aureus  e(acillus cereus!

)#$ o$ $#,%o+)$J Fs sintomas mais comns *ara as doen!as transmitidas *or alimentos s"o #alta de a*etite) náseas) Zmitos) diarr$ia) dores abdominais e #ebre Cde*endendo do a,ente etiol=,icoDE Podem ocorrer tamb$m a#ec!es e&tra-intestinais e m di#erentes =r,"os e sistemas como no #í,ado C5e*atite AD) termina!es nerosas *eri#$ricas CBotlismoD) má #orma!"o con,nita C9o&o*lasmoseD dentre otrosE

Co+o $* %'),$+#%*J As *essoas adoecem a*=s in,erir á,a o alimentos contaminadosE

Co+o %')%)'J As doen!as e casam diarr$ia e Zmitos *odem lear  desidrata!"o) caso o *aciente *erca mais #lidos cor*orais e sais minerais Celetr=litosD do e a antidade in,eridaE A re*osi!"o destes #lidos e eletr=litos $ e&tremamente im*ortante *ara eitar a desidrata!"oE Iando a diarr$ia $ a,da) deese in,erir sal de reidrata!"o oral) dis*onibili/ado ,ratitamente *elo Sistema Único de Saúde) o otras sol!es de reidrata!"o oralE As bebidas es*ortias n"o com*ensam corretamente as *erdas de #lidos e eletr=litos e n"o deem ser tili/adas *ara tratamento de doen!a diarr$icaE 25

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Co+o $* '*v*,#'J  As recomenda!es e se,em s"o de a*lica!"o ,eral) tanto *ara os alimentos com*rados de endedores de ra em *ostos #i&os o amblantes) como tamb$m *ara os 7ot$is o restarantes bem conceitados'  %ae as m"os re,larmente' - antes) drante e a*=s a *re*ara!"o dos alimentosR - ao mansear obGetos sGosR - de*ois de tocar em animaisR - de*ois de ir ao ban7eiro o a*=s a troca de #raldasR - antes da amamenta!"oR - entre otras sita!esE  Asse,re-se e o alimento serido esteGa bem co/ido e ente Ca*ro&imadamente 60(DR  Selecione alimentos #rescos com boa a*arncia) e antes do consmo os mesmos deem ser laados e desin#etadosR  ."o coma alimentos crs) com e&ce!"o das #rtas e erdras e *odem ser descascadas) cGas cascas esteGam ínte,rasR  Para desin#ec!"o) os alimentos crs como #rtas) le,mes e erdras deem ser mer,l7ados drante 30 mintos em ma sol!"o *re*arada com 1 col7er de so*a de 7i*oclorito de s=dio a 2)8] *ara cada litro de á,a tratadaR  %ae e desin#ete todas as s*er#ícies) tensílios e ei*amentos sados na *re*ara!"o de alimentosR  Alimentos *rontos e ser"o consmidos *osteriormente deem ser arma/enados sob re#ri,era!"o Cabai&o de 8(D e aecidos no momento do consmo Ccentro do *rodto ;2(DR  ."o coma alimentos e ten7am estado em tem*eratra ambiente *or mais de atro 7oras) isso re*resenta m dos maiores riscos de ter ma 9AR  :eaecer bem os alimentos e ten7am sido con,elados o re#ri,erados antes de consmi-losR  (om*re alimentos se,ros eri#icando *ra/o de alidade) acondicionamento e sas condi!es #ísicas Ca*arncia) consistncia) odorDE ."o com*re alimentos sem etieta e identi#ie o *rodtorR  Fs *escados e mariscos de certas es*$cies) e em al,ns *aíses em *articlar) *odem estar contaminados com to&inas e *ermanecem atias) a*esar de ma boa coc!"oE Solicite orienta!"o aos moradores do l,arR  (onsmir leite *asteri/ado) esterili/ado CU59D o #eridoE ."o beba leite nem ses deriados crsR  Soretes de *rocedncia didosa s"o de riscoE ite-osj  ite *re*ara!es clinárias e cont$m oos crs C&E ,emada) oo #rito mole) maionese caseiraDR  itar o consmo de alimentos crs) mal co/idosXassados Csaladas) carnes) dentre otrosDR  itar o contato entre alimentos crs e co/idosR  itar comidas endidas *or amblantesR  Manter os alimentos #ora do alcance de insetos) roedores e otros animaisR  ."o tomar ban7oXnadar em rios) la,os) *iscinas com á,a contaminadaR eitar *raias *olídas  Beber á,a eXo ,elo a*enas de *rocedncia con7ecidaR  Iando estier em dúida anto  *otabilidade da á,a de beber) #era o trate a á,a com *rodtos es*ecí#icos e *odem ser obtidos em #armáciasR  A á,a tamb$m *ode ser tratada com 7i*oclorito de s=dio a 2)8]E (oloe 2 ,otasem 1 litro de á,a e a,arde *or 30 mintos antes de consmirE  (idado *ara n"o com*rar sol!es comerciais com 7i*oclorito de s=dio 2)8] e tamb$m ten7am aleGantes na com*osi!"oE

K – CONDI lea em considera!"o os riscos inerentes a cada ma das atiidades desenolidasE  As es*eci#ca!es t$cnicas com*letas dos diersos P>) s"o a*resentadas a se,ir  1E Máscara semi-#acial >ndicada drante a *re*ara!"o da calda e drante as a*lica!es de inseticidas residaisE ee tamb$m ser  tili/ada drante o manseio de cai&as de teme*7=s e a coloca!"o do *rodto em #rascoE ."o $ necessário o so do ei*amento drante a a*lica!"o do laricidaE 2E Máscara #acial com*leta >ndicada *ara so drante a *re*ara!"o da calda e nas a*lica!es de inseticidas es*aciais CUB+ e termonebli/a!esDE 3E %a nitrílica sse ti*o de la dee ser tili/ado drante aler atiidade e enola o manseio de inseticidas C*re*ara!"o de caldas) abastecimento de ei*amentos e a*lica!"o residalXes*acialDE ."o $ necessário o so de las drante a a*lica!"o de laricidasE 4E (a*acete de aba lar,a sse ti*o de ca*acete dee ser tili/ado drante aler atiidade e enola o manseio de inseticidas C*re*ara!"o de caldas) abastecimento de ei*amentos e a*lica!"o residalXes*acialDE sse ei*amento *oderá ser sbstitído *ela toca árabe) e #ornece ma *rote!"o maiorE 8E Protetor ariclar  F *rotetor ariclar $ indicado *ara so drante o manseio de ei*amentos motori/ados) no momento de re,la,ens o na a*lica!"o de *rodtosE 6E clos de Se,ran!a sse ei*amento dee ser tili/ado drante o manseio de inseticidas) drante a *re*ara!"o de caldas) abastecimento de ei*amentos e a*lica!"o de inseticidas CresidalXes*acialDE ;E Aental im*ermeáel F aental im*ermeáel dee ser tili/ado a*enas drante a *re*ara!"o de caldas e o abastecimento de ei*amentosE n#ecciosas e ParasitáriasX>P e) em es*ecial) s oen!as 9ransmissíeis) *ara as ais se dis*e de medidas de *reen!"o e controleE Por  otro lado) embora a tendncia eri#icada *ara a morbidade *or esse ,r*o de casas seGa i,almente decrescente) este declínio n"o a*resenta a mesma intensidade obserada na mortalidadeE Por e&em*lo) a mortalidade *or >P) em 1H30) era res*onsáel *or 48);] de todos os =bitos do *aísE m 1Hnstitto .acional de Preidncia Social C>.PSDE Sr,i ent"o ma demanda mito maior e a o#ertaE A sol!"o encontrada *elo ,oerno #oi *a,ar a rede *riada *elos seri!os *restados  *o*la!"oE Mais com*le&a) a estrtra #oi se modi#icando e acabo *or criar o >nstitto .acional de  Assistncia M$dica da Preidncia Social C>.AMPSD em 1H;:MAF PA:A .F9>L>(A:E  As doen!as e a,raos de noti#ica!"o de 24 7oras) deem ser #eitos *or tele#one *ore estas e&i,em e&ec!"o de a!es de controle rá*idas Ce&' acina!"o de bloeio no saram*o o imio*ro#ila&ia na menin,iteDE Fs a,raos de noti#ica!"o semanal deem ser eniados ao (entro de Saúde mais *r=&imo Cide endere!os ane&oD) a noti#ica!"o dos a,raos de noti#ica!"o de 247 dee ser #eita *or tele#oneE F instrmento tili/ado $ a #ic7a de noti#ica!"o de a,raos do S>.A.E Lista das Doenças de Notificação

No%#6#()!"o 2o')$ Acidente de trabal7o) c=lera) den,e com mani#esta!es 7emorrá,icas) nerol=,icas o c7oe) di#teria) doen!a menin,oc=cica e otras menin,ites) #ebre amarela) #ebre ti#oide) *este) *oliomielite e todas as *aralisias a,das e #lácidas em menores de 18 anos) raia 7mana) rb$ola e síndrome da rb$ola con,nita) saram*o)to&icoin#ec!es alimentares) into&ica!es *or a,rot=&icos e otras into&ica!es e&=,enas) =bito materno decorrente de ,esta!"o) *eríodo *erinatal e *er*$rioE No%#6#()!"o S*+),)l (lamidia) coelc7e) den,e) dermatoses oc*acionais) doen!a de c7a,as) doen!as 7i*erbáricas) diarr$ias a,das em menores de 8 anos) esistossomose mansZnica) #ebres *r*ricas o 7emorrá,icas de aler etiolo,ia) #ilariose) ,onoccias) 7anseníase) 7e*atites in#ecciosas e t=&icas) 7er*es ,enital) leis7imanioses te,mentar e isceral) le*tos*irose) lin#o,ranloma en$reo) malária) oncocercose) *a*ilomairs 7mana) *arotidite e*idmica) *nemoconioses) sí#ilisC con,nita) *rimária) secndária e terciária D) sidaXA>S) srde/ de ori,em oc*acional e neonatal) t$tano acidental e neonatal) tberclose *lmonar e e&tra*lmonar) (on#orme os dados obtidos do S>M) ao com*arar as tabelas) abai&o) re#erentes aos anos de 2002 e 2003) *Zde-se obserar e as doen!as mais noti#icadas #oram) res*ectiamente) tberclose) c7a,as e menin,iteE .ota-se ma maior noti#ica!"o do se&o masclino) e ma *eena dimini!"o das noti#ica!es do se&o #eminino no ano de 2003E Portanto) *ode-se a#irmar e 7oe m amento do total de casos noti#icados de m ano *ara o otroE

2 – IMUNIAO ATI?A  PASSI?A A #+,#4)!"o )%#v) ocorre ando o *r=*rio sistema imne da crian!a) ao entrar em contato com ma sbstncia estran7a ao or,anismo) res*onde *rod/indo 5U anticor*os U5 e c$llas imnes Clin#=citos 9DE sse ti*o de imnidade ,eralmente dra *or ários anos) s e/es) *or toda ma idaE Fs dois meios de se adirir imnidade atia s"o contraindo ma doen!a in#ecciosa e a 5U acina!"o U5E A #+,#4)!"o )$$#v) $ obtida *ela trans#erncia  crian!a de anticor*os *rod/idos *or m animal o otro 7omemE sse ti*o de imnidade *rod/ ma rá*ida e e#iciente *rote!"o) e) contdo) $ tem*orária) drando em m$dia *ocas semanas o mesesE A imnidade *assia natral $ o ti*o mais comm de imnidade *assia) sendo caracteri/ada *ela *assa,em de anticor*os da m"e *ara o #eto atra$s da *lacentaE ssa trans#erncia de anticor*os ocorre nos últimos 2 meses de ,esta!"o) de modo a con#erir  ma boa imnidade  crian!a drante se *rimeiro ano de idaE  A imunidade passiva artificial   *ode ser  adirida sob trs #ormas *rinci*ais' a 5U imno,loblina 7mana combinada U5) a 5U imno,loblina 7mana 7i*erimneU5 e o 5Usoro 7eter=lo,oU5E A trans#s"o de san,e $ ma otra #orma de se adirir  imnidade *assia) Gá e) irtalmente) todos os ti*os de *rodtos san,íneos CiEeE san,e total) *lasma) concentrado de 7emácias) concentrado de *laetas) etcD contm anticor*osE 33

Agente de Endemias – Campo Formoso, Bahia

; ?#$#%)!"o -o+#(#l#)'  F Seri!o de +i,ilncia *idemiol=,ica) drante todo o ano trabal7a atra$s de isitas domiciliares e ins*e!es em terrenos baldios cidando *ara elimina!"o de #ocos de den,e) coleta de laras em reci*ientes acmladores de á,a e tratamento com laricida em de*=sitos sem condi!es de elimina!"oE.ossos a,entes de endemias desenolem diariamente m trabal7o edcatio) mobili/ando a *o*la!"o *ara e) em sas *r=*rias residncias eliminem as condi!es #aoráeis ao desenolimento do mositoj(7a,as' A e*idemiolo,ia tamb$m tem reali/ado m trabal7o mincioso re#erente ao controle da doen!a de c7a,asR árias localidades do mnicí*io recebem a isita do a,ente) e recon7ece ,eo,ra#icamente toda /ona rral do mnicí*io assim desenolendo m trabal7o de *esisa) *ara a identi#ica!"o) ca*tra e borri#a!"o ando encontrado o barbeiroE

 – I,5'#%o$ *#-*+#ol&#(o$ &onceito de 'pidemiologia  – $ a cincia da saúde coletia e estda a rela!"o de casa-e#eito) o casa-

doen!aE Para este #im e&istem diersos ti*os de estdos e*idemiol=,icos de ma *o*la!"o) cada estdo $ indicado *ara m ti*o de 7i*=tese leantada *elo *esisadorE As 7i*=teses *odem ser) entre otras) rela!"o entre e&*osi!"o ao #ator de risco e a doen!a) o doen!a sobre =bitos) o tamb$m a e#icácia de determinado medicamento *ara ma determinada doen!aE &onceito sobre nquérito epidemiológico - Y o %eantamento e*idemiol=,ico #eito *or meio de coleta

ocasional de dados) ase sem*re *or amostra,em) e e #ornece dados sobre a *realncia de casos clínicos o *ortadores) em ma determinada comnidadeE

K – B$() A%#v)  A Bsca Atia consiste na locali/a!"o imediata do rec$m-nascido com ss*eita das doen!as Lenilcetonúria) 5i*otireoidismo (on,nito) oen!a Lalci#orme e Aminoacido*atiasE F obGetio $ tra/er esta crian!a em tem*o 7ábil *ara a con#irma!"o dia,n=stica) introd!"o do tratamento dos casos con#irmados) *ossibilitando a *reen!"o das *ossíeis com*lica!esE ste seri!o $ reali/ado *ela ei*e do Seri!o Social e tili/a *rocedimentos es*ecí#icos *ara cada doen!a e de acordo com a *rocedncia do rec$m-nascidoE

 – Co,%'ol* D* oo,o$*$ 9rabal7a na *reen!"o) controle e dia,n=stico das /oonoses rbanas como' en,e) :aia) %eis7maniose e %e*tos*iroseE stá sbdiidida em diises como' 1- controle de roedoresR 2- controle da *ro#ila&ia da raiaR 3- controle de etoresR 4- laborat=rios  A!es de *rote!"o animal como acina!"o e castra!"o de c"es e ,atosE Promoe tamb$m a!es de edca!"o em saúde como a da *osse res*onsáel de animaisE

REFERNCIAS  A,ncia .acional de +i,ilncia SanitáriaE C'$o 3$#(o -* (o,%'ol* -* #,6*(!"o o$#%)l)' E Brasília'  AnisaR 200HE  A,ncia .acional de +i,ilncia SanitáriaE F&'+ -* ?##lQ,(#) S),#%3'#)E Brasília' AnisaR 200HE  A,ncia .acional de +i,ilncia SanitáriaE Po'%)'#) S?S/MS , ;2 -* ;0 -* lo -* 1E Brasília'  AnisaR 1HH;E 34