APK - Kebijakan Resume Rawat Jalan.rtf

YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Jl. Raya Kaligawe KM.4 Semarang Telp. (024) 6580019 (hunting) Fax. (024) 6581928 Website : www.rsisultanagung.co.id E-mail : [email protected] S E M AR AN G

KEBIJAKAN RESUME RAWAT JALAN RS ISLAM SULTAN AGUNG NOMOR : 02/KBJ/RM/RSI-SA/III/2013

TINDAKAN

Nama

Jabatan

Tandatangan

Tanggal

Disiapkan

Siti Maria Ulfa, Amd. RM

Ka. Instalasi Rekam Medis

1 Maret 2013

Diperiksa

Dr. Sri Berdi Karyati, M. Kes

Komite Mutu

1 Maret 2013

Disetujui

Dr. H. Nur Anna Chalimah Sadyah, SpPD

Direktur Pendidikan & Penunjang Medik

1 Maret 2013

YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Jl. Raya Kaligawe KM.4 Semarang Telp. (024) 6580019 (hunting) Fax. (024) 6581928 Website : www.rsisultanagung.co.id E-mail : [email protected]

S E M AR AN G

KEBIJAKAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG NOMOR : 02/KBJ/RM/RSI-SA/III/2013 TENTANG RESUME PARAWAT JALAN RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

MENIMBANG

:

1. Bahwa resume rawat jalan adalah suatu formulir ringkasan yang dibuat 3 tahun sekali yang berisikan ringkasan rawat jalan pasien meliputi tanggal, diagnosa, nama dokter dan terapi yang diberikan. 2. Bahwa untuk menjamin kontinuitas pelayanan medik dengan kualitas yang tinggi serta bahan yang berguna bagi dokter pada waktu menerima pasien untuk dirawat kembali, sebagai bahan penilaian staf medik rumah sakit, untuk memenuhi permintaan dari badan-badan resmi atau perorangan tentang perawatan seorang pasien dan sebagai bahan informasi bagi dokter yang bertugas, dokter yang mengirim dan dokter konsultan. 3. Bahwa untuk mencapai maksud sebagaimana angka 2 diatas, maka perlu ditetapkan Kebijakan Direktur tentang Resume Rawat Jalan Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang.

MENGINGAT

:

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 269/Menkes/Per/III/ 2008, tentang Rekam Medis. 3. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : HK.07.06/III/2371 tentang Ijin Penyelenggaraan Rumah Sakit Islam Sultan Agung 4. Surat Keputusan Pengurus Badan Yayasan Badan Wakaf Sultan Agung Nomor 68/SK/YBWSA/V/2013 tentang Pengesahan Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Sultan Agung. 5. Surat Keputusan Pengurus Yayasan Badan Wakaf Sultan Agung Nomor : 090/SK/YBWSA/XII/2009 tentang Pengangkatan Direksi Rumah Sakit Islam Sultan Agung (RSI-SA) Masa Bakti 2009-2013. M E M U T U S K AN

MENETAPKAN

:

PERTAMA

: Kebijakan Resume Rawat Jalan Sakit Islam Sultan Agung sebagai

berikut :

YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Jl. Raya Kaligawe KM.4 Semarang Telp. (024) 6580019 (hunting) Fax. (024) 6581928 Website : www.rsisultanagung.co.id E-mail : [email protected] S E M AR AN G

1.1. Setiap pasien rawat jalan mempunyai resume rawat jalan atau summary list 1.2. Resume rawat jalan dibuat setiap setahun sekali atau apabila pasien memerlukan dapat dibuatkan sebelum satu tahun dan dibuat berdasarkan summary list tahun sebelumnya hingga periode berjalan 1.3. Resume rawat jalan dibuat oleh petugas filing rawat jalan yang ditandatangani oleh petugas filing rawat jalan dan penanggung jawab bagian registrasi dan mengetahui Kepala Instalasi Rekam Medis 1.4. Resume rawat jalan disimpan di dokumen rekam medis rawat jalan pasien KEDUA

: Monitoring dan evaluasi pelaksanaan resume rawat jalan dilakukan oleh Kepala Instalasi Rekam Medis

KETIGA

: Kebijakan ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal diterbitkan dan dilakukan evaluasi setiap tahunnya

KEEMPAT

: Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan dan perbaikan, maka akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebaimana mestinya.

Ditetapkan di : Semarang Pada tanggal : 18 Rabiul Tsani 1434 H 01 M a r e t 2013 M RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG

dr. H. MASYHUDI. AM, M.KES Direktur Utama TEMBUSAN Yth : 1. Kepala Instalasi Rekam Medik 2. Kepala Instalasi Gawat Darurat. 3. Manajer Pelayanan Medik 4. Manajer Keperawatan. 5. Manajer Sumber Daya Insani. 6. Manajer Pemasaran 7. Kabag Rawat Jalan dan Unit Khusus 8. Penanggung Rawat jalan / Poliklinik.

9. Arsip

YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Jl. Raya Kaligawe KM.4 Semarang Telp. (024) 6580019 (hunting) Fax. (024) 6581928 Website : www.rsisultanagung.co.id E-mail : [email protected] S E M AR AN G

Lampiran Kebijakan Direktur Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang Nomor : 02/KBJ/RM/RSI-SA/2013 Tentang : Resume Rawat Jalan Rumah Sakit Islam Sultan Agung Form Resume Rawat Jalan

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Mencintai Allah Menyayangi Sesama Tanggal

Diagnosa

Nama Dokter

Di buat oleh

Petugas Filing Rawat Jalan

Penjab Bagian Registrasi

Mengetahui,

Terapi

Kepala Instalasi Rekam Medis