Apego y Lactancia Materna (Monografia)

 

 

UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO

“APEGO Y LACTANCIA MATERNA” 

DOCENTE

: MG. PS. JANE CAROL RIOS ROJAS CICLO : VI INTEGANTES :  Barrantes Vásquez Yovana  Castillo Vera Cecilia  Iparraguirre Usquiano Carmen Peña Garcia Aram   Muñoz Quiñe Lourdes  Villegas Garcia Jazel

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

DEDICATORIA  A Dios, por su inmenso amor. Dedicamos este trabajo a nuestros padres que con su amor y sabiduría apoyan nuestras vidas personales y académicas

sabiendo

cuando,

oportunamente, dirigir una palabra de aliento o rectificación a nuestro rumbo certero.

 A nuestra docente Jane Carol, quien siempre nos ha hecho sentir  que podemos contar con ella y ha estado

siempre

dispuesta

a

colaborar con nosotros en los momentos que la hemos necesitado.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

AGRADECIMIENTO  A Dios por haber guiado nuestros pasos por el camino correcto.  A nuestra docente, Jane Carol Ríos Rojas por ayudarnos a concretar nuestras ideas y lograr culminar este trabajo.  Además por su inmensa colaboración por su tiempo, dedicación y ayuda en la elaboración de este trabajo.

3 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

INDICE I.

LACTANCIA MATERNA: 1.1 Leche materna: 1.2.1. Definición: 1.2.2. Composición: 1.2.2.1. Proteínas: 1.2.2.2. Lípidos 1.2.2.3. Hidratos de Carbono 1.2.2.4. Agua y Minerales 1.2.2.5. Vitaminas: 1.2.3. Estadios: 1.2.3.1. Leche Pretérmino: 1.2.3.2. Calostro: 1.2.3.3. Leche de transición: 1.2.3.4. Leche Madura: 1.2 Lactancia materna: 1.2.4. Definición: 1.2.5. Importancia: 1.2.6. Tipos de lactancia: 1.2.7. Ventajas 4 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.2.7.1. Para el recién nacido:   Biológico



  Psicológico



1.2.7.2. Para la madre:   Biológico



  Psicológico



1.2.7.3. Para la familia:   Biológico



  Psicológico



1.2.7.4. Para la sociedad:   Biológico



  Psicológico



  Socioeconómico



1.2.8. Indicadores de Éxito: 1.2.9. Técnicas de la lactancia materna: 1.2.10. Creencias populares de la lactancia materna:

5 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

II.

EL APEGO: 2.1 Definición:   Según Bowlby



  Según Mary Ainsworth.



2.2 Elementos fundamentales:   Según Bowlby



2.2.1 Sintonía: 2.2.2 Equilibrio: 2.2.3 Coherencia: 2.3 Tipos:   Según Mary Ainsworth.



2.3.1 Apego seguro: 2.3.2 Apego Inseguro 2.3.3 Apego ansioso: 2.3.2.1. Apego ambivalente: 2.3.2.2. Apego evitativo: 2.3.4 Apego desorganizado: 2.4 Fases Fases::   Según Bowlby



2.4.1 Preapego: 2.4.2 Formación del apego 6 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

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2.4.3 Apego propiamente dicha 2.4.4 Relaciones reciprocas: III.

RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:

7 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

INTRODUCCION La personalidad es el resultado de la negociación entre las cualidades temperamentales o innatas del niño (sensibilidad, sociabilidad, cambios de humor) y las experiencias que el niño en desarrollo afronta tanto en el seno de su familia como con sus compañeros. La herencia genética tiene un profundo impacto sobre nuestro desarrollo, determinando las características innatas de nuestro sistema nervioso y el modo en que reaccionaremos con las otras personas. Por su parte, la experiencia también influye directamente en el desarrollo infantil, ya que es capaz de activar determinados genes y, en consecuencia, de modelar nuestra estructura cerebral. En este sentido, la oposición entre naturaleza y cultura es falsa porque, para el desarrollo óptimo de los niños, la naturaleza (la genética) necesita de la cultura (la experiencia). De ese modo los genes y la experiencia colaboran estrechamente para llegar a modelar quienes somos. El apego es el vínculo emocional que desarrolla el niño con sus padres (o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. La tesis fundamental de la Teoría del Apego es que el estado de seguridad, ansiedad o temor de un niño es determinado en gran medida por la accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figura de afecto (persona con que se establece el vínculo). El apego proporciona la seguridad emocional del niño: ser aceptado y protegido incondicionalmente. Está planteamiento también puede observarse en distintas especies animales y que tiene las mismas consecuencias: la proximidad deseada de la madre como base para la protección y la continuidad de la especie.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

CUERPO O CONTENIDO  I.

LACTANCIA MATERNA: 1.1 Leche materna: 1.1.1. Definición Es un fluido vivo que se adapta a los requerimientos nutricionales e inmunológicos del niño a medida que éste crece y se desarrolla.   La leche humana ofrece al niño el alimento ideal y completo durante los primeros 6 meses de vida y sigue siendo la óptima fuente de lácteos durante los primeros dos años, al ser complementada con otros alimentos. Cada leche tiene características propias que la diferencian significativamente de otras leches de mamíferos y la hacen adecuada a la cría de la especie. 1

Del punto de vista nutricional, la infancia es un período muy 

vulnerable, ya que es el único período en que un solo alimento es la única fuente de nutrición, y justamente durante una etapa de maduración y desarrollo de sus órganos

1.1.2. Composición: La leche materna es un complejo fluido biológico que aporta energía y los nutrientes esenciales para el desarrollo y crecimiento del recién nacido. La composición de la leche humana está adaptada, al igual que en cada especie de mamífero, a las necesidades nutricionales del recién nacido. Asimismo la leche humana va cambiando su composición desde el postparto, calostro, leche de transición y leche madura (véase tabla 1.1, 1.2), aunque varía también dependiendo de la hora del día y de si se trata de un niño a término o pretermino. 2

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

La leche materna a medida que el niño va creciendo y  desarrollando va cambiando su composición ajustándose a las las necesidades de los requerimientos nutricionales del recién nacido  para su correcto crecimiento y desarrollo.

Tabla 1.1 cambios de su composición proteica y calórica desde el postparto, calostro, leche de transición y leche madura  Días

Aporte

% aminoácidos

Aporte

proteico *

esenciales

calórico **

0

13.43

110

6.16

15

15.64

120

7.36

30

10.97

84

5.16

60

14.54

112

6.84

90

13.69

105

6.44

Total

13.65

105

6.39

* Proteínas aportadas en 850 ml de leche materna (g/día). ** Calorías aportadas por las proteínas (Kcal/100 ml). ANOVA.

FUENTE: Pérez F, Zamora S. Nutrición y Alimentación Humana Tabla 1.2 composición bioquímica de la leche materna y leche de vaca  Nutrientes por 100 ml 

Leche materna 

Leche de vaca 

Agua

88.0

88.0

Energía (Kcal)

75.0

66.0

Proteína (g)

0.9

3.3

10 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

Total de proteína  Caseína

0.4

2.7

Lactato albúmina + lactato

0.6

0.6

3.8 7.0

3.8 4.8

globulina Grasa Lactosa (g)

FUENTE: Pérez F, Zamora S. Nutrición y Alimentación Humana 1.1.2.1. Proteínas:

la

leche

humana

tienen

una

baja

concentración de proteínas con respecto a otros mamíferos

(10g/l).

La

mayor

proporción

proteínas

séricas/caseínas, la presencia de alfa-lactoalbúmina, lactoferrina, lisozima e inmunoglobulinas (especialmente, la IgA secretora) son algunas de las características principales de la leche humana en comparación con la leche de vaca. En la leche también se encuentran otras sustancias

nitrogenadas

no

proteicas

tales

como

hormonas y péptidos tróficos nucleótipos y poliaminas. 3

La leche materna contiene caseína, lactosuero (proteínas del  suero) mucinas y nitrógeno no proteico; estas son las principales  proteínas de la leche humana.

Estas van a permitir un metabolismo óptimo en el recién nacido,  protegiéndolo de infecciones, interviniendo en su crecimiento tisular de todos los órganos y estructuras anatomofisiologicas.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.1.2.2. Lípidos: la grasa constituye el principal aporte energético de la leche humana (3.8 g/100 ml), de los cuales el 98% son triglicéridos. Se han identificado 167 diferentes ácidos grasos, entre los que destacan el ácido oleico, acido palmítico, los ácidos grasos esenciales linoléico y alfalinoléico, y los ácidos araquidónico y docosahexaenoico. 3 

Los lípidos son fundamentales en la nutrición de un recién nacido y de un niño, su presencia en la leche materna está relacionada con su gasto energético, teniendo gran impacto sobre su desarrollo cerebral  siendo este necesario para un aprendizaje óptimo.

1.1.2.3. Hidratos Hidratos de carbono: el contenido de la leche humana es especialmente alto en comparación con la leche de otros mamíferos. La lactosa (7g/100ml) es el principal azúcar  que, además de suponer una fuente energética muy importante, facilita la absorción. La fracción glúcido de la leche humana se compone también de otros carbohidratos como por ejemplo azucares de nucleótidos, glicolipídos, glicoproteínas y oligosacáridos. Los oligosacáridos de la leche materna (0.5-0.8 g/100 ml).3  Los carbohidratos favorecen en el desarrollo de la flora bifidogénica, ejerciendo efectos benéficos para el niño recién nacido por su carácter prebiótico y sus propiedades antiinfecciosas.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.1.2.4. Agua y Minerales: El 88% de su composición está constituido por agua, baja concentración de los electrolitos Na, K, y Cl. Favorable para los riñones inmaduros del lactante. El contenido en minerales de la leche humana es 4 veces inferior al de la leche de vaca. Sin embargo, estas cantidades han de ser valoradas en función de su biodisponilidad, que es significativamente mayor en el caso de la leche humana. Por ejemplo, la fracción absorbida de calcio alcanza el 75% del aportado en la leche materna frente al 25% del contenido en formulas infantiles. Así, aun cuando el contenido de hierro de la leche materna es relativamente bajo, no suelen aparecer  deficiencias de este elemento en lactantes alimentados al pecho durante el primer semestre de vida. El contenido en sodio de la leche materna es relativamente bajo, con lo que atribuye a una carga osmolar renal escasa. 3 

El agua representa el 88% del total de la leche materna por ellos los bebes no necesitan beber agua en forma adicional durante los 6 primeros meses ya que corre el riesgo que el bebé contraiga diarrea y otras enfermedades. La leche materna contiene todo los minerales que el bebé necesita. Si bien las concentraciones de minerales en la leche materna es mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de absorción de los mismos

biodisponibilidad biodisponibilid ad es muy alto. El 

contenido bajo en minerales promueve el buen funcionamiento renal del bebé favoreciendo la capacidad metabólica del recién nacido

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.1.2.5. Vitaminas: la leche humana, en comparación con la leche de otros mamíferos, contiene cantidades suficientes de vitaminas hidro y liposolubles de acuerdo a los

requerimientos en vitaminas de los recién nacidos, con excepción de las vitaminas D y K, que se encuentran en bajas concentraciones.3 

Las vitaminas presentes en la leche materna cubren las necesidades del bebe pero son variables según el estado nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la mama es decir, que existe una estrecha relación entre la alimentación de la mama y la concentración de vitaminas en la leche materna.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.1.3. Estadios: 1.1.3.1. Pretérmino: contiene mayor cantidad de proteínas y

menor cantidad de lactosa que la leche madura. Esta combinación es más apropiada para el niño pretérmino

e

inmaduro,

que

tiene

mayores

requerimientos de proteínas. Sin embargo, algunos recién nacidos que nacen con menos de 1500g pueden recurrir suplementar la LM con fortificadores que contengan calcio, fosforo y proteína. La lactoferrina y la IgA también son más abundantes en la leche pretérmino. La leche humana en el recién nacido pretérmino contiene los perfiles fisiológicos de lípidos y aminoácidos esenciales. Ofrece mejor  digestibilidad y absorción de principios inmediatos, presencia

de

antiinfecciosos, fisiológicas,

baja

enzimas

activas

micronutrientes osmolaridad,

en

y

factores cantidades

especificidad

de

especie con biodisponibilidad única y protección frente a enterocolitis necrotizante. También promueve la maduración más rápida del tracto gastrointestinal, protege frente a infecciones nosocomiales y mejora la función retiniana.4  En el pre término, la leche materna desempeña un papel importante en la prevención de problemas específicos para los bebes prematuros.  Asimismo es un alimento mejor tolerado por el prematuro, con un vaciado gástrico más rápido y con menos retenciones que cuando es alimentado con fórmulas artificiales

15 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

1.1.3.2. Calostro: (1-6 día pos parto), la concentración promedio de IgA y la lactoferrina está muy elevada, y aunque se diluye al aumentar la producción de leche, se mantiene una producción diaria de 2 a 3 g de IgA y lactoferrina junto a los oligosacáridos, que también están elevados en el calostro (20g/l). Una gran cantidad de linfocitos y macrófagos (100 000 mm3) confieren al recién nacido una eficiencia protección contra los gérmenes del medio ambiente.4 

El calostro es la primera leche que emana la madre, y esta se  produce hasta los primeros 5 días de haber nacido el niño. El  calostro construye una barrera contra las infecciones, establece la flora bacteriana en el aparato digestivo, construye en el sistema inmunológico y sus factores de crecimiento.

1.1.3.3.

Leche de transición: Se produce entre el séptimo y décimo día posparto y hasta dos semanas posparto, aproximadamente. Se produce entre el calostro y la leche madura, y su composición desde el séptimo día hasta quince días después del parto. Durante esos días los niveles de proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles disminuyen, y aumenta la lactosa, las grasas, las vitaminas hidrosolubles y el valor calórico total. 4

16 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

La leche de transición se produce cuando él bebe tiene cuatro días de vida hasta el catorceavo día de tras el parto.  Aproximadamente  Aproximadam ente alrededor alrededor del cuarto cuarto y sexto día, día, tiene lugar un un aumento brusco de la secreción de leche, conocido como subida de la leche. Esta leche se caracteriza por tener más lactosa, gasas, calorías y vitaminas hidrosolubles, y menos proteínas inmunoglobinas y vitaminas liposolubles.

 Además de compuestos nutritivos, tiene 1.1.3.4. Leche madura: Además otras moléculas y células vivas que le confieren propiedades inigualables: Inmunoglobulinas (protectores contra infecciones, impidiendo que los virus y bacterias invadan la mucosa intestinal), Linfocitos (células vivas que sintetizan anticuerpos y protegen contra enfermedades), Lisozima (Contribuye al desarrollo y mantenimiento de la flora bacteriana intestinal, estas sustancias ayudan a las células a multiplicarse y madurar en el intestino), Nitrógeno no proteico(presente sólo en la leche materna, permite al organismo del bebé construir sus propios aminoácidos a partir de ella), Macrófagos (son células vivas que actúan “comiéndose” a células o partículas

extrañas o invasoras, como microorganismos patógenos, se encuentran en la leche materna y de ninguna forma en los sustitutos.4 

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

La leche madura es el último tipo de leche producido por la madre durante el periodo de lactancia, tras el calostro y la leche de transición. La producción de leche madura comienza entre el  día 10 y 15 tras el nacimiento del bebe. La leche madura tiene una gran variedad de componentes nutritivos y no nutritivos entre los

que

se

encuentran

proteínas,

carbohidratos,

lípidos,

minerales y vitaminas.

1.2

Lactancia materna: 1.2.1. Definición: La lactancia materna es la alimentación con leche de madre. La OMS y el UNICEF señalan asimismo que "es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los niños". La Lactancia Materna en forma exclusiva (LME) es cuando el niño(a) no ha recibido ningún alimento sólido ni líquido (agua, té y otros), ni otro tipo de leche que no fuera la materna durante los primeros seis meses de vida. 5 

La lactancia materna es la forma ideal para aportar a los niños  pequeños  pequeñ os los nutrientes nutrientes que necesita para un crecimiento y  desarrollo saludable. La leche materna es el único alimento capaz de satisfacer todos los requerimientos nutricionales nutricionales durante los primeros 6 meses de vida.

1.2.2. Importancia: La lactancia materna es importante porque al adoptarse de forma universal:

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA -

Evitará que millones de niños sufran de enfermedades que se pueden prevenir, como diarrea, infecciones de oído y respiratorias.  respiratorias.  

-

Proveerá seguridad alimenticia total para el lactante durante los primeros seis meses y continuará siendo una fuente de nutrición muy importante por lo menos durante sus primeros dos años de vida.

-

Incrementará el vínculo madre/hijo.

-

Favorecerá el crecimiento óptimo delos niños del mundo en las áreas emocional y cognitiva.

-

Disminuirá la tasa de mortalidad materna por hemorragia posparto.

-

Proveerá una forma natural de espaciar embarazos y por tanto protegerá tanto a la madre como a sus hijos.

-

Ahorrará recursos vitales cómo combustible y agua; tiempo y

-

energía de la mujer. Ahorrará gastos médicos médicos,, ya que previene enfermedades y alergias.6 

La lactancia materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo no solo por los componentes beneficiosos que contiene la leche materna sino también por la creación del  vínculo afectivo que se produce entre el recién nacido y la madre, considerando como una experiencia única e inolvidable. Cabe destacar que mientras él bebe está siendo amamantado se está protegiendo contra numerosas enfermedades.

1.2.3. Tipos de lactanci lactancia: a: En 1991, la OMS acuñó definiciones precisas de los tipos de alimentación del lactante. Estas definiciones se deben utilizar utilizar en

19 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA los estudios sobre lactancia para poder comparar resultados entre estudios.7  -

Lactancia materna exclusiva: consiste, en que el bebé recibirá los primeros seis meses de vida como único alimento la leche materna.

-

Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza como fuente principal de alimento, permite que el lactante reciba líquidos (agua, agua endulzada, infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).

-

Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna exclusiva y a la lactancia materna predominante.

-

Alimentación complementaria: Leche materna y alimentos sólidos o líquidos. Permite cualquier comida o líquido incluida leche no humana.

-

Lactancia materna: Alimentación por leche de madre.

-

Lactancia de biberón: Cualquier alimento líquido o semisólido tomado con biberón y tetina. Permite cualquier comida o líquido incluyendo leche humana y no humana.

Hay diversos tipos de lactancia materna pero la que va a brindar todos los nutrientes necesarios para un buen desarrollo y crecimiento es la LACTANCIA MATERNA EXCULISVA que significa que el lactante recibe solo la leche del pecho de su madre.

1.2.4. Ventajas: Los beneficios para la salud de la madre o el bebé, así como sus beneficios en el ámbito familiar, económico o social, se usan a menudo como argumento para la promoción de la lactancia materna. La mayoría es de dominio público, pero se puede

20 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA encontrar fácilmente información más extensa en numerosas publicaciones asesoradas por profesionales

así como en

informes científicos y políticos, aquí mencionamos algunos beneficios para el niño y la madre.8 

La lactancia materna genera múltiples ventajas a nivel de la madre, del bebe y de la sociedad en general , dentro de ellas tenemos: Nutrición optima, adecuada para prematuros, inmunidad del sistema digestivo, desarrollo de dientes, desarrollo cerebral.

1.2.4.1. Para el recién nacido:   Biológicas - Es el elemento más nutritivo para un bebé.



-

Proporciona anticuerpos, el cual es necesarios para que el bebé esté protegido de ciertas infecciones y enfermedades futuras.

-

Presentan

menos

gastrointestinales

e

casos

de

infecciones

infecciones de

las

vías

respiratorias. -

La succión contribuye a un mejor desarrollo de lla a estructura bucal.

-

Cuando el bebé lacta por completo una mama se obtiene la mejor nutrición para el bebé, ya que la parte final de la leche contiene más lípidos y tiene mayor concentración de calorías.

-

Es el mejor aliment alimento o porque tiene todo lo que él necesita, incluyendo el agua, y en las cantidades correctas.

21 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna proporciona anticuerpos, el cual  es necesarios para que el bebé esté protegido de ciertas infecciones y enfermedades futuras.

  Psicológicas - Permite una relación estrecha entre madre e hijo.



-

Favorece el desarrollo cerebral y del sistema nervioso, mejorando la capacidad intelectual y la agudeza visual.

-

El contacto de la piel del bebé con la de su madre lle e va a aportar muchos beneficios ya que el tacto es el sistema sensorial que está más maduro en los primeros meses de vida. La lactancia hace que se mantenga la unión entre madre-hijo que se crea durante el embarazo, contribuyendo al equilibrio emocional y afectivo del niño.

-

A través de la piel de la madre el bebé capta el cariño y apoyo de la madre, lo que hace que se vaya desarrollando la confianza y seguridad en sí mismo.

-

Es un estímulo para los sentidos del ttacto, acto, vvista, ista, oído y olfato, permitiendo un mejor desarrollo de las capacidades del bebé. La

lactancia

materna

garantiza

el

crecimiento,

desarrollo e inteligencia del niño y favorece el vínculo afectivo.

1.2.4.2. Para la madre:   Biológico



22 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA -

Se facilita la recuperación física del parto.

-

El útero vuelve más rápido a su tamaño normal.

- Hay menos hemorragias después del

parto,

reduciendo el riesgo de padecer anemia (falta de -

hierro en la sangre). Recuperación del peso.

-

Ayuda a prevenir algunos tipos de cáncer (pechos y ovarios).

-

Funciona como método anticonceptivo (si se da lactancia exclusiva hasta los seis meses durante el día y la noche, siempre y cuando no aparezca sangrado). La lactancia materna disminuye la hemorragia post   parto, anemia y la mortalidad materna, asimismo disminuye el riesgo de cáncer de seno o en los ovarios

Psicológico     Psicológico



-

El saber que está dando lo mejor a su hij hijo o y que está cumpliendo correctamente con el rol de madre, la hace sentir segura y con mayor confianza en sí misma.

-

Se reduce la depresión post parto.

-

La madre aprende a interpretar más rápidamente y mejor las necesidades del bebe en cada momento.

-

Satisfacción emocional.

-

La mamá que da pecho sale a lla a calle calle con menos carga y así puede atender mejor a sus hijos.

23 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna incrementa el amor entre la madre, el hijo y la familia.

1.2.4.3. Para la familia:   Psicológico  Psicológico  - La LACTANCIA MATERNA MATERNA ayuda a que la familia sea



más feliz y unida porque:

Mayor amor familiar. Menos gasto. Hay menos llanto.

La lactancia materna integra a la familia, promueve el  amor y genera cultura.

1.2.4.4. Para la sociedad:   Biológico - Menos enfermedades y muertes (en niños recién nacidos



y pequeños). -

En el futuro habrán menos índices de personas con enfermedades gastrointestinales y respiratorias.  respiratorias. 

La lactancia materna disminuye la morbimortalidad  infantil, el número de hospitalizaciones y ausentismo laboral materno por enfermedades del niño

24 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

  Psicológico Psicológico  



-

En el futuro habrá menos personas con problemas de depresión, psicológicos).

-

baja

autoestima

(trastornos

Mejor desarrollo intelectual del niño lográndose a futuro aumento de la productividad del País. La lactancia materna ayuda a que exista un alto índice de personas son trastornos psicológicos.

  Socioeconómico



-

Mayor ahorro en el país debido a menos gastos en salud y en medicamentos.

-

Protege al medio ambiente, al haber menos residuos (menos deforestación).

-

Menos delincuencia

La lactancia materna ayuda a que haya menor gasto sanitario y de recursos públicos por el menor número de enfermedades.

1.2.5. Indicadores de Éxit Éxito: o: Los principales indicadores para tener una lactancia exitosa son los siguientes.8  

Tocar con el pezón el labio inferior del niño para estimular que abra la boca BIEN GRANDE.



Colocar al bebé en posición barriga con barriga.

25 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA 

Colocar la cabeza del niño (a) hacia el pecho de tal manera que el pezón y la aréola (parte oscura) entren a la boca del bebé.



Verificar que el labio inferior y superior estén hacia afuera, si lo hace de esta manera no debe sentir dolor sólo succión.



La punta de la nariz y el mentón deben quedar en contacto con la mamá.



Estimular al bebé a que permanezca al menos 15 minutos mamando ocho veces o más durante el día y la noche.



Evitar que se duerma durante la alimentación, despiértelo frotando su espalda y hablándole.



Darle de mamar cada vez que él o ella lo pida, durante el día y la noche.



No dar ningún tipo de líquido (agua, té) en ningún momento durante los primeros seis meses de vida ya que la leche materna contiene suficiente agua para satisfacer la sed de los bebés.

1.2.6. Técnicas de la lactancia materna: La posición es importante puesto que si no es la correcta, el bebe no va a succionar la cantidad de leche que necesita.8 Una buena posición se reconoce por: - La madre: 

Sostiene al niño con la cabeza y el cuerpo del niño alineado.



Con el cuerpo del niño cerca del cuerpo de ella (contacto barriga con barriga).



Sosteniendo todo el cuerpo del niño con el brazo  brazo 

- El bebé: 

El bebé coge el pezón y gran parte de la areola mamaria;



Tiene la boca muy abierta;



Los labios están vueltos hacia afuera.  afuera.  

La posición deficiente se reconoce por: - La madre: 

Sostiene al niño con el cuello torcido o extendido hacia adelante.

26 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA 

El cuerpo del lactante no está junto a la madre.



Solo sostiene la cabeza y el cuello del lactante.

- El Bebé 

El bebé coge sólo el pezón.





Mantiene la boca poco abierta. El labio inferior está metido hacia dentro.

Las técnicas nos pueden orientar en el proceso de amamantamiento, proceso por el cual el vínculo madre-hijo es irremplazable, además de asegurarte que es la mejor  alimentación que tu niño puede tener sobre todo en los

}

 primeros meses meses de vida. vida.

Algunas posiciones que se pueden recomendar son: - Posición Sentada “Clásica”: El bebé debe colocarse delante de la mamá, con la cabeza apoyada en el ángulo del codo de la madre donde descansa, la mamá estará más cómoda si apoya su espalda en un respaldar. Mientras más cerca esté la mamá del bebé, hay más posibilidades de que el bebé tenga dentro de la boca el pezón y parte de la aréola. - Posición Sentada de “Sandía”: La mamá deberá estar sentada en una silla, piso o en la cama. El cuerpo del bebé debe pasar por  debajo de la axila materna con el vientre apoyado sobre las costillas de la mamá y los pies al contrario de los de la mamá, su cabecita es sostenida con la mano de la mamá. Esta posición es útil para niños prematuros o madres que se les hayan realizado una cesárea o parto de mellizos. - Posición Sentada de “Caballito”: El bebé está sentado sobre el muslo materno frente al pecho, la mama sostiene su cabecita con su mano ubicada en el cuello. Esta posición es muy útil para niños con

27 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA problemas de reflujo, paladar hendido, labio leporino y madres que producen mucha leche. - Posición Acostada: Él bebe reposa acostado frente a la mama, lo que permite un mayor contacto visual. Esta posición es útil para la madre durante la noche.

Una buena posición al pecho permite al bebe un menor  esfuerzo y un estímulo adecuado y eficaz para alcanzar  una buena producción de leche, él bebe se queda satisfecho, el aumento de peso es el adecuado, la madre no tiene sensación dolorosa ni grietas y ambos disfrutan de la lactancia.

1.2.7. Creencias populares de la lactancia materna: - Beber mucha leche durante el tiempo que se da el pecho, hace que se produzca más leche. “Se basa en la suposición de que la mejor forma de reponer los nutrientes que pierde la madre al fabricar leche, es tomar también leche. Curiosamente, en ninguna especie de mamíferos las madres consumen leche mientras amamantan, aunque fabriquen grandes cantidades. La mejor forma de mantener bien nutrida a una madre lactante es mediante una dieta variada. No tiene ninguna justificación forzarla a tomar leche si no le gusta.”.  - Beber cerveza aumenta la producción de leche. “También se trata de una recomendación frecuente en todo el mundo. Hay trabajos que demuestran que la cerveza estimula la liberación de prolactina. El efecto estimulador no depende del alcohol, sino de un polisacárido de la cebada, ya que también lo produce la cerveza sin alcohol. Sin embargo no hay estudios que demuestren la influencia de la cerveza sobre la lactogénesis”. 

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA - Se deben evitar determinados alimentos porque cambian el sabor a la leche y no se deben consumir (cebolla, espárragos, ajos, naranjas ácidas, alcachofas o picantes). “Es cierto que el sabor de la leche puede ser modificado por algunos alimentos, pero esto no es malo para el lactante.”  

- Es malo tomar bebidas con cafeína y gaseosas durante la lactancia. “Cierto. No es recomendable tomar mucha cafeína durante la

lactancia, esta sustancia pasa a la leche de la mamá, y por tanto al bebé, que puede alterarse y ponerse irritable y sin sueño.”  

- Los disgustos de la madre se transmiten al niño a través de la madre. “Es posible que los disgustos afecten de forma pasajera la

producción, y eso haga que el niño pueda estar más irritable por el hecho de no quedar completamente satisfecho; o de que note menor afectividad en el comportamiento de su madre, pero la leche en sí misma no vehicula sentimientos.”. 

- Algunos niños son alérgicos a la leche materna “Las reacciones alérgicas las provocan proteínas extrañas. Si un

lactante desarrolla síntomas alérgicos tras las tomas se deben investigar la eliminación a través del pecho de proteínas extrañas, que normalmente proceden de la dieta de la madre. La lactancia materna es la mejor opción cuando hay historia de alergia.”  - Amamantar a un bebé es doloroso. “Esto es un mito. La lactancia materna no tiene por qué ser 

dolorosa. Si tienes problemas para amamantar a tu bebé, pídele ayuda a una consultora de lactancia.”  

- Si la mamá está triste la leche no sale bien. “Esto es cierto. Si la mamá está angustiada, estresada o triste,

puede que la leche no salga con abundancia. Siempre es mejor  relajarse antes de alimentar, trata de estar tranquila y en paz.”  

29 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA - Los bebés necesitan tomar agua en climas cálidos “Esto es un mito. La leche materna es suficiente, lo que pasa es que

seguramente vas a tener que alimentar con más frecuencia al bebé, porque sentirá sed. Si quieres darle agua, también puedes hacerlo, en cantidades pequeñas.” 

- Las mamás con pechos más grandes tienen más leche. “Esto es un mito. La producción de leche de una mujer no tiene que

ver con el tamaño de los pechos. Si tienes pechos pequeños, y sientes que no te sale tanta leche, intenta alimentar a tu bebé con más frecuencia, entre más amamantes, más leche vas a producir.” .  - Es más cómodo darle biberón a un bebé que amamantarlo. “Esto es un mito. Si desde el nacimiento te asesoras bien y

encuentras una buena técnica de lactancia, el proceso es mucho más fácil que andar preparando biberones, además es más barato y mucho más sano para los bebés y las mamás.” 

- La mamá debe tomar vitaminas durante los meses de lactancia. “Esto es cierto, hasta cierto punto. Muchos médicos recomiendan

que las mamás tomen suplementos vitamínicos y de calcio durante la lactancia, sin embargo muchos otros creen que con una muy buena alimentación es suficiente.” 

- La leche de fórmula es prácticamente igual a la leche materna “Esto es un mito. La leche materna contiene todos los nutrientes q ue

un bebé necesita, y la leche de fórmula es una gran opción para las mujeres que no pueden amamantar por motivos de salud o impedimentos físicos, pero no son un sustituto exacto del alimento natural, que es la leche que tú produces. Piensa además que la lactancia materna no sólo cumple una función alimenticia, sino que también sirve para crear lazos muy fuertes entre madre e hijo. Así que si no tienes una condición que te impida amamantar ¡ni siquiera pienses en no hacerlo!”. 

- Las mamás con pezones invertidos no pueden amamantar a sus hijos.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA “Esto es un mito. Las mujeres con pezones invertidos sí pueden

amamantar a sus bebés. Si tienes esta condición, busca un consejero de lactancia que te enseñe técnicas para lograrlo.”  

- Si la mamá está tomando algún medicamento no puede amamantar a su bebé. “Esto es un mito. La mayoría de las medicinas que las mamás

toman durante la lactancia son completamente inofensivas para el bebé. De todas maneras consulta siempre con tu médico antes de tomar cualquier medicamento durante el periodo de lactancia, ya que será un especialista el que determine si puedes o no darle pecho a tu bebé.” 

- El calostro no es suficiente alimento y hay que suplementar  con leche de fórmula “Esto es un mito. Y lo triste es que es un mito mucho más comú n de

lo que imaginamos. El calostro de la mamá es exactamente lo que el bebé necesita, ni más, ni menos. Lo más importante en esta etapa es que el bebé aprenda una buena técnica de lactancia, para que pueda succionar bien la leche. El calostro es más espesito que la leche posterior y el bebé debe tomar bien no sólo la areola, sino todo el pezón, así es que va a tener el mejor provecho. Muchos médicos le sugieren a la mamá suplementar con fórmula durante los primeros días, pero mi recomendación es que ignores tal sugerencia.”  

- No es posible embarazarse mientras se amamanta “Esto es un mito. ¡Cuidado! Es muy común oír decir que las mamás

que están amamantando a sus bebés no pueden quedar  embarazadas, pero eso no es verdad, hay muchas mujeres que tomaron la lactancia materna como método anticonceptivo, y no les funcionó. Así que a menos de que quieras tener bebés muy seguidos, habla con tu ginecólogo para saber cuál es la mejor  manera de protegerte después del parto.”  

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA - Los primeros 10 minutos de lactancia son suficientes para que los bebés obtengan los nutrientes necesarios. “Esto es cierto. Está comprobado que los primeros 10 minutos de

lactancia son fundamentales, ya que la leche que sale en este periodo de tiempo contiene todo el alimento que un niño necesita para crecer sano y fuerte. Sin embargo, esta no es una regla general, ya que no todos los bebés son iguales. Tú irás conociendo a tu bebé, y sabrás si come rápido o lento. Normalmente los recién nacidos comen más lento, y a medida que crecen terminan de succionar mucho más rápido. Así que es tan normal el bebé que se demora 15 minutos lactando, que el que se tarda 45 minutos.”   - Tomar agua de anís (agua de panela, leche, hinojo, etcétera) ayuda a producir más leche “Esto es cierto, pero no del todo, lo importante en la lactancia es

tomar mucho líquido. Lo ideal es tomar agua, pero mientras consumas líquido (sin alcohol) estarás muy bien. No se recomienda tomar bebidas con cafeína, bebidas con mucha azúcar, ni bebidas con muchas calorías como el agua de panela.” 

- Si el bebé duerme debo despertarlo para que tome leche. “Esto es cierto. La recomendación general es que si el bebé pasa

más de 3 horas sin comer, durante los primeros meses, se debe despertar. Será tu pediatra quien te indique cuándo puedes dejarlo dormir.” 

- El bebé debe tomar leche a libre demanda (cuando él lo pida). pid a). “Esto es cierto, según yo. Este es un tema controversial, hay

quienes dicen que los bebés deben tener horarios desde muy temprano, pero yo creo que eso no es correcto. Los bebés son sabios, y si tienen hambre debemos cumplir con sus expectativas, así que mi recomendación es que alimentes a tu bebé a libre demanda, por lo menos durante los primeros 3 meses de vida.”  

- La mamá debe lavar los pezones después de amamantar al bebé. “Esto es un mito. No necesitas lavar tus pezones después de

alimentar al bebé, al contrario, si te escurre algo de leche, úntala en

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA tus pezones, eso los alivia y los mantiene hidratados y suaves. La leche materna es una protectora natural de infecciones.”9 

En nuestras comunidades existen muchas creencias  populares  populare s que por lo general confunden confunden a las madres e incluso pueden ser la causa de que muchas madres abandonen la lactancia después de unos pocos días. Sin embargo para lograr una buena lactancia únicamente basta conocer la técnica adecuada de alimentación al   pecho, tener paciencia paciencia y no abandonar abandonar ante la primera dificultad.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

II.

EL APEGO: 2.1

Definición:   Según Bowlby



Fue el psicólogo John Bowlby (1907-1990) que en su trabajo en instituciones con niños privados de la figura materna le condujo a formular la Teoría del apego. El apego es el vínculo emocional que desarrolla el niño con sus padres (o cuidadores) y que le proporciona la seguridad emocional indispensable para un buen desarrollo de la personalidad. La tesis fundamental de la Teoría del Apego es que el estado de seguridad, ansiedad o temor de un niño es determinado en gran medida por la accesibilidad y capacidad de respuesta de su principal figura de afecto (persona con que se establece el vínculo). El apego proporciona la seguridad emocional del niño: ser aceptado y protegido incondicionalmente. El trabajo de Bowlby estuvo influenciado por Konrad Lorenz (19031989) quien en sus estudios con gansos y patos en los años 50, reveló que las aves podían desarrollar un fuerte vínculo con la madre (teoría instintiva) sin que el alimento estuviera por medio. Pero fue Harry Harlow (1905-1981) con sus experimentos con monos, y su descubrimiento de la necesidad universal de contacto quien le encaminó de manera decisiva en la construcción de la Teoría del  Apego.

10

 

34 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA El bebé según esta teoría- nace con un repertorio de conductas las cuales tienen como finalidad producir respuestas en los padres: la succión, las sonrisas reflejas, reflejas,   el balbuceo,  balbuceo,  la necesidad de ser  acunado y el llanto, no son más que estrategias por decirlo de alguna manera del bebé para vincularse con sus papás. Con este repertorio los bebés buscan mantener la proximidad con la figura de apego, resistirse a la separación, protestar si se lleva a cabo (ansiedad de separación), y utilizar la figura de apego como base de seguridad desde la que explora el mundo. Por el otro una serie de juicios que influyen en la formación y mantenimiento de las dinámicas relacionales durante toda la vida de individuo. Por esto resulta importante la figura del primer cuidador, generalmente la madre, ya que el tipo de relación que se establezca entre ésta y el niño será determinante en el estilo de apego que se desarrollará. No obstante, otras figuras significativas como el padre y los hermanos pasan a ocupar un lugar secundario y complementario, lo que permite establecer una jerarquía en las figuras de apego.

Para Bowlby el apego es una conducta instintiva, activada y  modulada en la interacción con otros significativos a los largo del  tiempo. Define al apego como un sistema de control, un mecanismo que adapta la conducta a la consecución de fines determinados por  las necesidades del momento.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA   Según Mary Ainsworth.



Más tarde Mary Ainsworth (1913-1999) en su trabajo con niños en Uganda, encontró una información muy valiosa para el estudio de las diferencias en la calidad de la interacción madre-hijo y su influencia sobre la formación del apego. Ainsworth encontró tres patrones principales de apego: niños de apego seguro que lloraban poco y se mostraban contentos cuando exploraban en presencia de la madre; niños de apego inseguro, que lloraban frecuentemente, incluso cuando estaban en brazos de sus madres; y niños que parecían no mostrar apego ni conductas diferenciales hacia sus madres. Estos comportamientos dependían de la sensibilidad de la madre a las peticiones del niño. 10 

Para Ainsworth, el apego se entiende como el lazo efectivo que se forma entre el niño y su figura materna.

36 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2.2

Elementos fundamentales:   Según Bowlby



2.2.1 Sintonía: La armonía entre el estado interno de los padres y el estado interno de los hijos suele ser alcanzada cuando unos y otros comparten de manera continua las señales no verbales. 

2.2.2 Equilibrio: La sintonía con el estado de los padres permite a los hijos equilibrar sus propios estados corporales, emocionales y mentales. 

2.2.3 Coherencia: Es el sentido de integración que alcanzan los niños cuando, en relación con los adultos, experimentan conexión interpersonal e integración interna. 10 

El apego según Bowlby hace referencia a tres elementos fundamentales que debe tener un niño con un buen apego hacia sus cuidadores, manteniendo un estado interno armónico, equilibrado y de conexión.

37 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2.3

Tipos:   Según Mary Ainsworth.



2.3.1 Apego seguro: El apego seguro se da cuando la persona

que cuida demuestra cariño, protección, disponibilidad y atención a las señales del bebé, lo que le permite desarrollar un concepto de sí mismo positivo y un sentimiento de confianza. En el dominio interpersonal, las personas seguras tienden a ser más cálidas, estables y con relaciones íntimas satisfactorias, y en el dominio intrapersonal, tienden a ser más positivas, integradas y con perspectivas coherentes de sí mismo. 

2.3.2 Apego inseguro: Este tipo de apego puede generar  descripciones negativas de sí mismos, también pueden mostrarse reacios a admitir sus limitaciones (orgullosos) o en diferentes casos pueden mostrarse celosos 

2.3.3 Apego ansioso: El apego ansioso se da cuando el cuidador está física y emocionalmente disponible sólo en ciertas ocasiones, lo que hace al individuo más propenso a la ansiedad de separación y al temor de explorar el mundo. No tienen expectativas de confianza respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores, debido a la inconsistencia en las habilidades emocionales. Es evidente un fuerte deseo de intimidad, pero a la vez una sensación de inseguridad respecto a los demás. Puede ser de dos tipos: 

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2.3.3.1. Apego ambivalente: Responden a la separación con angustia intensa y mezclan comportamientos de apego con expresiones de protesta, enojo y resistencia. Debido a la inconsistencia en las habilidades emocionales de sus cuidadores, estos niños no tienen expectativas de confianza respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores.  

2.3.3.2. Apego Apego evitativo: El apego evitativo se da cuando el cuidador deja de atender constantemente las señales de necesidad de protección del niño, lo que no le permite el desarrollo del sentimiento de confianza que necesita. Se sienten inseguros hacia los demás y esperan ser desplazados sobre la base de las experiencias pasadas de abandono  2.3.4

Apego desorganizado: El cuidador ante las señales del niño tiene respuesta desproporcionada y/o inadecuada, incluso en su desesperación, al no poder calmar al niño, el cuidador entra en procesos de disociación. Esta conducta del adulto desorienta al niño y no le da seguridad y le genera ansiedad adicional10

Mary Ainsworth nos habla de 4 tipos de apego por los que  puede pasar pasar un niño, ya sea un apego que que brinde confianza confianza y  seguridad, que genere negativas y ansiedad o un apego que desoriente al niño.

39 ESCUELA DE ENFERMERÍA

 

 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2.4.

Fases:   Según Bowlby



El establecimiento del lazo afectivo, según Bowlby, evoluciona a través de cuatro etapas 

2.4.2. Preapego:  Abarca desde el nacimiento hasta las seis primeras semanas aproximadamente. Durante este periodo, la conducta del niño consiste en reflejos innatos que tienen un gran valor para la supervivencia: sonrisa, lloro, mirada, el bebé atrae la atención de otros seres humanos; y, al mismo tiempo, es capaz de responder a los estímulos que vienen de otras personas. Prefieren la voz de ésta a la de cualquier otro adulto a pesar de que todavía no muestran un vínculo de apego propiamente dicho. 

2.4.3. Formación del apego:  Abarca desde las seis semanas hasta los seis meses de edad. En esta fase, el niño orienta su conducta y responde a su madre de una manera más clara de cómo lo había hecho hasta entonces. Sonríe, balbucea y sigue con la mirada a su madre de forma más consistente que al resto de las personas. Todavía no muestran ansiedad de separación a pesar de reconocerla perfectamente. No es la privación de la madre lo que les provoca enfado, sino la pérdida de contacto humano. 

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

2.4.4. Apego propiamente dicha: Este periodo está comprendido entre los 6-8 meses hasta los 18-24 meses. A estas edades el vínculo afectivo hacia la madre es tan claro y evidente que el niño suele mostrar gran ansiedad y enfado cuando se le separa de ésta. A partir de los ocho meses el bebé puede rechazar el contacto físico incluso con un familiar muy cercano ya que lo único que desea y le calma es estar en los brazos de su madre. La mayor parte de las acciones de los niños tienen el objetivo de atraer la atención de la madre y una mayor  presencia de ésta. 

2.4.5. Relaciones reciprocas: Esta fase comprende desde los 1824 meses en adelante. Una de las características importantes es la aparición del lenguaje y la capacidad de representar  mentalmente a la madre, lo que le permite predecir su retorno cuando ésta está ausente. Decrece la ansiedad porque el niño empieza a entender que la ausencia de la madre no es definitiva y que en un momento dado, regresará a casa. En esta fase, los niños a los que su madre les explica el porqué de su salida y el tiempo aproximado que estará ausente suelen llorar mucho menos que los niños a los que no se les da ningún tipo de información. El final de estas cuatro fases supone un vínculo afectivo sólido entre ambas partes que no necesita de un contacto físico ni de una búsqueda permanente por parte del niño, ya que éste siente la seguridad de que su madre responderá en los momentos en los que la necesite. 11 

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

Bowlby habla sobre 4 fases, donde menciona que el recién nacido tiene un apego de llamar la atención de los cuidadores, mientras el niño va creciendo este apego va siendo más sólido, sintiendo este más la ausencia de la madre.

3.

RELACION ENTRE APEGO Y LACTANCIA MATERNA:

Bien con los cmentarios q han considerado en cuadritos... cada quien con su estilo… ya organicen esta parte...pero recuerden las tildes en todo y las

vieñetas para dar un sentido de orden| y formalismo…  En este tema hay datos q considerar y ya hay investigacnes Suerte!!!! Faltaialas imagenens y los organziadores visuales 17

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

CONCLUSIONES

 

 Por Por

lo antes mencionado podemos concluir que la leche materna es el

alimento de elección para el lactante. Su composición está diseñada para proporcionar la energía y nutrimentos necesarios en cantidades apropiadas. Contiene factores que protegen contra ciertas infecciones bacterianas, no existen reacciones alérgicas a la leche materna.

 

 El El

acercamiento de la madre y el lactante durante la alimentación facilita los

vínculos y la unión.

 

 En En

este trabajo se ha querido reflejar la importancia de la lactancia materna

tanto para el neonato como para la madre.

 

Para  Para

un buen desenvolvimiento durante la vida de cada una de las personas

se requiere el desarrollo de un apego seguro. Para ello se requiere el cuidado responsable en la atención del infante desde el nivel prenatal para una óptima evolución de la persona.

 

 Cada Cada

etapa del desarrollo humano tiene funciones propias que provocan un

equilibrio o desequilibrio en la persona según sea o no resuelta satisfactoriamente, siendo la lactancia materna esencial como factor  socializador que fomentara experiencias ambivalentes en los pequeños desde muy temprana edad.

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

APRECIACIONES

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

RECOMENDACIONES

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Behrman E. Tratado de Pe Pediatría. diatría. 17ed. Madrid: El Sevier; 2004. 2. Pérez Llamas F, Salvador Samora N. Editores. Nutrición y Alimentación Alimentación Humana. 1° ed. Madrid: Aulas de Mayores  – Universidad de Murcia; 2002. 3. Rivera M. Bases de la alimentación humana. Madrid: Netbiblo S.A; 2008. 4. Issler J, Cassella C, Gómez V, Maidana Roa D. Editores. Lactancia Materna. RPCVM [en línea] 2000 Octubre [fecha de acceso 5 de mayo del 2013].

URL

disponible

en:

http://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htm   http://med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htm 5. Lactancia materna exclusiva. [monografía en línea]. línea]. Aguilar M, Fernández M. 3° ed. Madrid. 2005 6. Shellhorn C, Valdés V. Editoras. LA LECHE HUMANA, COMPOSICION, BENEFICIOS Y COMPARACIÓN CON LA LECHE DE VACA. Extraído y adaptado de Manual de Lactancia para Profesionales de la Salud. Comisión de Lactancia MINSAL, UNICEF. Editoras, Ministerio de Salud, UNICEF, Chile 1995. 7. Shellhorn C, Valdés V. Editoras. LA LECHE HUMANA, COMPOSICION, BENEFICIOS Y COMPARACIÓN CON LA LECHE DE VACA. Extraído y adaptado de Manual de Lactancia para Profesionales de la Salud. Comisión de Lactancia MINSAL, UNICEF. Editoras. Ministerio de Salud, UNICEF, Chile 1995. 8. Ministerio de Salud / Dirección Nacional de Provisión de Servi Servicios cios de Salud / Departamento de Salud Nutricional. Lactancia Materna Exclusiva. Módulo III. Panamá. 2012 9. Rojas L. Lactancia Materna beneficios y mitos. SSS [en línea] 2010 Diciembre 22 [fecha de acceso 5 de mayo del 2013]; 2(4). URL disponible en:

http://www.inppares.org/revistasss/Revista%20VIII%202010/10_-

 _Lactancia_Materna.pdf   10. Tejero A, Teoría del Apego: evolución histórica y enfoque actual. Psicología Latina [en línea] 2008 Abril 21[fecha de acceso 05 de mayo del 2013]. URL http://psicologialatina.com/?q=apego   disponible en:  en: http://psicologialatina.com/?q=apego

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 APEGO Y LACTANCIA MATERNA 11. Bowlby J. El apego y la pérdida. Ba Barcelona: rcelona: Paidos.1998.

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