Antecedentes históricos

Antecedentes históricos La tuberculosis es tan antigua como la humanidad, la típica cifosis producida por la tb de la columna vertebral (mal de pott) ha sido hallada en esqueletos del periodo neolítico, encontrándose representada a menudo en el arte egipcio, y el estudio de 30 momias descubrió alteraciones óseas de posible origen en TBP(TUBERCULOSIS PULMONAR) Hipócrates reconoció la TB de columna sin distinguirla de otras lesiones de la misma. Roberto Whytt en 1768 hace un descripción de la TB extra pulmonar. leblond realiza los primeros trabajos sobre TB infantil. En 1779 Sir Percival Pott describe la TB de la columna vertebral y desde entonces asociada con su nombre. Es una enfermedad do desarrollo lento, caracterizada por

dolor, deformidad

vertebral y en ocasiones parálisis, es una afección de la primera infancia en la mayoría do los casos. Sir Porcival Pott describe la Tríada sintomática de Giba, Absceso y Paraplejia, requiriéndose durante un siglo, de ésta Tríada para realizar el diagnóstico del Mal de Pott. En 1816, Delpach reconoce la génesis tuberculosa del padecimiento y junto con Nichet y Nelaton establecieron que la afección puede adquirir 2 formas. El Tipo Enquistado y El Tipo Infiltrativo. Por su parte, a Charcot le toca realizar la descripción de la patogenia de las lesiones fungosas de las meninges en la compresión Medular y en la producción da la Paraplejia Póttica. Bn 1843, Klanka demuestra el contagio en los animales y Villermin 1865, logra producir la enfermedad en los sismos haciéndolos aspirar el esputo desecado.

8n 1872, Roberto Koch descubra el germen, y en ese mismo año, Khrlech logró colorearlo por medio de anilina y tratarlo por medio de ácidos débiles notando que resistía a la acción de éstos. Ziehl Mierlsen estudió el fundamento y expuso el método de coloración para loa gérmenes Acldo-Alcohol-Resistentes. Se atribuya, en 1881, a Callot, intentar la primera fusión da vértebras para el tratamiento quirúrgico -de la TB vertebral, siendo actualmente la fusión vertebral el procedimiento quirúrgico más efectivo por vía anterior siendo si primero en proponer éste procedimiento Capener en 1932 seguido por Priber, Jenkis, Mercer, Hodgnon, Cloward, Susuki, etc. En ésta siglo, se inicia un gran avance en al diagnóstico y al tratamiento del Mal da Pott, en especial con la aparición del Radio diagnóstico, teniendo al tratamiento diversas fases desde las situaciones da verdaderas torturas para tratar da enderezar la columna vertebral utilizadas por Hipócrates y Galeno hasta el tratamiento Higiénico-Dietético preconizado por Bernhard. Rollier introduce y sistematiza la Helioterapia así mismo se procura la inmovilización absoluta del paciente utilizando un corset de yeso. El verdadero avance del tratamiento de la TB-osteoarticular se inicia con el advenimiento da las drogas quimio terapias y antibióticos antifimicos y en especial con los avances que se han obtenido con la anestesia logia qua peralte al drenaje directo del foco póttlco, vaciamiento quirúrgico de este e inclusive su artrodesls.