Anestesia y Exodoncia en ODP

TECNICAS DE ANESTESIA

Y

EXODONCIA EXOD ONCIA EN

ODP 

Mg. C.D. MARIA ANGELICA ALVAREZ P.

Experiencia y Umbral del dolor 

 Anestesia 

Pérdida total de toda sensación, que incluye el DOLOR



Los principales tipos son:  

Anestesia General Anestesia Local

Empleo de elementos contra la Sensación Dolorosa  

  

Anestesia Local Hipnosis Analgesia con Óxido Nitroso- Oxígeno Sedación Consciente ©  Anestesia General

Mejor elección: Anestesia Local   



Para: Paciente niño y Odontólogo Mejor método para la analgesia Es el método de primera elección en niños y adultos

Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.

Contraindicaciones de la Contraindicaciones  Anestesia Local   Normalm.no

existe contraindicaciones  Realizar HC Completa Pctes cardíacos, diabéticos, alérgicos o Prob. Sistémico ¿respaldo médico?  Si lo amerita: Indica el tipo de anestésico a utilizar. 

Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.

Cuadro Resumen de Anestésicos Sal

Concen -tración

Nombre Comercial

Vaso-Constrictor

DMR

Lidocaína

2%

Xilocaina

Epinefrina (adre) 1/ 100 000

4 tubos

Lidocaína

2%

Lidocaina

--------------

2,5 tubos

Mepivacaína

3%

--------------

4 tubos

Mepivacaína

2%

Carbocaina Scandicaina Scandicaina

Noradrenalina 1/ 100 000

4 tubos

Articaína

4%

Epinefrina 1/100 000

5 tubos

Prilocaína

4%

Epinefrina 1/200 000

6 tubos

Ultracaine D. S. Forte Citanest

Borsatto M ycol. Anestesia local en Odontopediatría Odontopediatría (Cap 8). En: Da Silva Bezerra LA. Tratado de Odontopediatría.Tomo Odontopediatría.Tomo I. Ed. AMOLCA, Colombia. 2008. Boj QJR y col. Anestesia local (Cap. 25). En: Boj JR, Catatá M, García-Ballesta y col. Odontopediatría. MASSON, MASSON, Barcelona, 2005.

 Anestésicos Locales Anestesia

por Contacto Anestesia Infiltrativa Local Anestesia x Bloqueo Regional Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses. Ed. AMOLCA.2001. AMOLCA.2001. Colombia. De Azevedo M A y col. Anestesia Anestesia local en odontopediatría odontopediatría (Cap. 16). En: Correa P MS. MS. Odontopediatría en la 1ra. Ed. Santos. 2009. SP.

 Anestesia por Contacto  Pre-anestesia

(mucosa)  Realizar extracción de P.D.T con reabsorción completa de raíces.  Puede ser conseguida: 

Por el frío (Clorato etilo/de éter, cloroformo, etc)



Por anest. tópicos x1’(líquido, pasta o gel):

Xilocaína al 5%, Benzoato de etil amina al 20% Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría

 Anestesia por Contacto

 Anestesia Infiltrativa Local  Insensibilizar

terminaciones nerviosas directamente en los lugares a ser operados. Usado en Tx: Endodoncia y exodoncia en Max. Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría

 Anestesia Infiltrativa Local  Aguja corta. Pi: F. F. de surco, próxim próximoo ápice dental • Depositado lentamente y con poca P • •

. . Le da T a tej. “vasoconstrictor”  °

se expanda y se absorba, evitando o disminuyendo la toxicidad de los anestésicos. Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría

 Anestesia Infiltrativa Infiltrativa Local en ODP 

 Anestesia

por vestibular

Para el área palatina: “Anestesia por transposición  Se

introduce la aguja x papila interd. y se anestesia de V- P

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría

Técnica por Transposición

 Anestesia por Palatino  Esperar

2’ depende

de la sal usada  Evitar

sólo por P

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría



Insensibilizar FN a distancia de los lugares a ser operados.



Z.Pterigomand. es la más usada en los procedimientos: Operat. y exod. en

mandíbula

Variaciones Anatómicas Inclinamos la aguja hasta el orificio mandibular: N.D.I  Luego se profundiza hasta H. ( Cuidado: Aspiración) 

Método Directo  Requiere<

P. Operat.  A la altura de los MT del lado op. a anestesiar.  Cuando la aguja se introduce, el anest. es inyectado y se anestesia el N.L.

Técnica Directa

Tecnica Indirecta

Cómo extraer las piezas dentales caducas?

Piezas Dentales Anteriores

Piezas Dentales Posteriores

CASO CLINICO: 2MTSup.

Toma Radiográfica

 Toma

Radiográfica

E.N. 6-7  Reabsorción de raíces vestibulares  Reabsorción ligera de raíz palatina 

 Vista

Clínica

Ligera reaborción de raíces v  No hay reabsorción de raíz p 

Tipos de Fórceps Posteriores Inf.

 Fórceps

Pico de Loro  Fórceps Pico Milano

Sedación Consciente Por Vía oral:  Con Midozolam (Amp o Tab) ”Dormonid”

Dosis: 0.5mg/kg Por Vía Nasal o gas Hilarante:  Oxido nitroso 

* Uso de Restricción física

Mucosa labial 

Labios

Lengua

 Alveolo

Piel y Anexos

Sueña lo que Tú quieras soñar…

Vé a donde Tú quieras ir, Sé lo que Tú quieras se

Junto a Dios aprovecha las Oportunidades, para hacer todas las cosas que quieras hacer