Anatomia Del Aparato Locomotor -Articulaciones, Ejes y Planos-

ANATOMIA DEL APARATO LOCOMOTOR.

Generalidades de anatomía: 1. 2. 3. 4. 5.

Posición anatómica Planos Ejes Nomenclatura y movimiento Bibliografía.

Posición anatómica: Posición bípeda (de pie) con la cara, las manos y los antebrazos mirando al frente, es decir, en SUPINACIÓN. (Decúbito supino = boca arriba / decúbito prono = boca abajo) PLANOS Los planos son estructuras imaginarias que pasan a través de las partes del cuerpo dividiéndolo en dos mitades. Distinguimos 3 planos:

•

Plano Coronal (frontal): no es una estructura fija. Divide el cuerpo en una porción anterior y otra posterior.

•

Plano Sagital: plano vertical que divide el cuerpo en un lado derecho y un lado izquierdo. Si el plano está situado en la mitad del cuerpo se denomina plano sagital y medio. Si el plano sagital no pasa por el medio, sino que divide el cuerpo en partes desiguales, se denomina plano parasagital.

•

Plano Transversal: divide el cuerpo en una mitad superior (arriba) y una mitad inferior (abajo. También se le llama plano horizontal.

Los planos sirven también para mostrar movimientos. Necesita los EJES. EJES

•

Eje SAGITAL (anteroposterior): cruza perpendicularmente con el plano coronal.

• •

Eje Lateromedial: cruza perpendicularmente con el plano sagital. Eje Craneocaudal: cruza perpendicularmente con el eje transversal. Los movimientos serían rotaciones.

•

El eje craneocaudal que no es perpendicular a ningún plano y que es también imaginario se denomina EJE MEDIO. Hay que imaginar un eje medio también que cruce la mano y el dedo por el tercer dedo.

MOVIMIENTOS

• • • • •

Flexión: se realiza una disminución en el ángulo entre los huesos de la articulación. Se realiza en el plano sagital (eje lateromedial) Extensión: se realiza un incremento en el ángulo entre los huesos de la articulación. Movimiento opuesto a la flexión. Plano sagital (eje lateromedial. Separación o Abducción ABD: es el movimiento de un hueso alejándose de la linea media. Se realiza en el plano coronal o frontal (eje sagital) Aproximación o aducción ADD: movimiento de un hueso hacia la linea media. Plano coronal o frontal (eje sagital. Rotaciones: Un hueso gira alrededor de su eje longitudinal.

o Rotación medial (interna): si la superficie anterior de un hueso de los miembros se rota hacia la línea media.

o Rotación lateral (externa): si la superficie anterior de un hueso de los miembros rota hacia fuera de la línea media.

•

Circunducción: es el movimiento circular de un extremo distal del cuerpo. No es un movimiento aislado en sí mismo sino una secuencia continua de flexión, abducción, extensión y aducción. No se produce a lo largo de un eje o plano separado. Contiene los 3. Lo tienen las articulaciones coxofemoral (cadera – fémur) y la articulación glenohumeral (hombro – humero.

PRONACIÓN: es un movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubital proximal y distal en la cual el extremo distal del radio cruza sobre el extremo distal del cubito y la palma gira en sentido posterior. ( Dorso de la mano y el antebrazo. BRAZO ANTEBRAZO Y PALMA BOCA ABAJO. Movimiento del antebrazo que gira la palma hacia atrás. SUPINACIÓN: es un movimiento del antebrazo sobre las articulaciones rediocubital proximal y distal en las cuales las palmas se giran anteriormente. Opuesta a la Pronación. Es la posición anatómica de un cuerpo. ( Parte anterior (cara) de la mano y el antebrazo. BRAZO ANTEBRAZO Y PALMA BOCA ARRIBA. Movimiento del antebrazo que gira la palma hacia delante. TÉRMINOS ANATÓMICOS.

• •

Superficial: en la superficie corporal o cercano a ella. En las capas más externas cercanas a la piel. Profundo: alejado de la superficie del cuerpo. en las capas más internas alejadas de la piel

• •

Medial: posición que más se aproxima al eje medio. Lateral: posición que más se aleja respecto al eje medio.

• •

Anterior: cuando se aproxima a la cara anterior del cuerpo humano Posterior: cuando se aproxima a la cara posterior del cuerpo humano.

• • • •

Craneal o superior: hacia la cabeza o la porción más elevada de una estructura. (Cuando se acerca a la parte más superior respecto a la cabeza.) Caudal o inferior: alejado de la cabeza o hacia la parte más baja de una estructura. (Cuando se acerca a la parte más inferior respecto a la cabeza.) Proximal: cercano a la unión del miembro con el tronco; cercano al origen de una estructura. Cuando se acerca al eje medio y cabeza. Distal: alejado de la unión del miembro con el tronco. Alejado del origen de una estructura. Cuando se aleja del eje medio y cabeza.

UNIDAD 2 – EL ESQUELETO Concepto: 1. El esqueleto está formado por

2. 3.

4. 5.

6.

cartílagos Huesos Los cartílagos y los huesos protegen las estructuras vitales del organismo. Por ejemplo los huesos del cráneo protegen al cerebro, las vértebras a la médula espinal... Sostienen el cuerpo. Permiten el movimiento. Es un depósito de sales minerales. (El esqueleto óseo) El tejido óseo almacena diversos minerales, especialmente calcio y fósforo, lo cual contribuye a la solidez del hueso. Los huesos liberan hacia la sangre los minerales necesarios para mantener su equilibrio (homeostasis) y distribuirlos a otras partes del organismo. Permite la producción de células sanguíneas. (El esqueleto óseo.

ESQUELETO CARTILAGINOSO El Cartílago:

• • •

•

El cartílago está formado por tejido conjuntivo. Los cartílagos no están irrigados ni inervados de manera directa. Es decir, no están en contacto de manera directa ni con vasos sanguíneos (venas y arteras) ni con nervios. Los cartílagos se nutren mediante la Difusión: la difusión es un fenómeno mediante el cual las células dependen del medio exterior a éstas. La difusión tiende a igualar la concentración de las sustancias que están dentro y fuera de la célula para lograr uniformidad. Para ello, la sustancia con mayor concentración debe ser el exterior de la célula y la membrana debe ser permeable para dicha sustancia. La principal función de los cartílagos es la protección y el deslizamiento.

TIPOS DE CARTÍLAGO

•

CARTÍLAGO HIALINO: es el más frecuente en el organismo. Recubre todas las articulaciones móviles. También encontramos cartílago hialino en el cartílago de crecimiento (cabeza. De la misma manera, en la traquea, en parte de la laringe y en los bronquios. Es importante también la presencia de este cartílago en los huesos para facilitar su crecimiento.

•

CARTÍLAGO FIBROSO O FIBROCARGÍLAGO: Tiene la misión de absorver los impactos. Es más denso que el cartílago hialino. Es el que forma el menisco por ejemplo. Lo encontramos también entre las vértebras, en la columna vertebral, en la rodilla..

•

CARTÍLAGO ELÁSTICO: Es el cartílago menos frecuente en el cuerpo humano. Lo encontramos en el pavillón auditivo (oreja), en la trompa de Eustaquio y en la laringe.

ESQUELETO OSEO El esqueleto está formado por 200 huesos + 6 huesos del oído + accesorios agrupados en esqueleto axial y esqueleto apendicular. Huesos sesamoideos: Los huesos sesamoideos se desarrollan en el interior de tendones sometidos a considerable fricción, tensión y estrés, como los de las palmas y las plantas. Su número puede variar de persona a persona y no siempre están completamente osificados. Miden pocos milímetros de diámetro a excepción de la ROTULA. Funcionalmente, los huesos sesamoideos protegen a los tendones del desgaste excesivo y de los desgarros. Para evitar que se rompan los tendones se crean pequeñas calcificaciones. (Ejemplos: pulgares, cuadriceps, y el más grande en la Rótula, formado de la fricción del tendón rotuliano con el fémur. FUNCIONES • • •

Protección Soporte y movimiento Hematopoyesis: fabricación de células

Diferencia entre el esqueleto óseo y el esqueleto cartilaginoso: El esqueleto óseo a diferencia del esqueleto cartilaginoso, está irrigado e inervado de manera directa. El esqueleto cartilaginoso no. Además, el esqueleto óseo está formado por tejido óseo y el esqueleto cartilaginoso por tejido conjuntivo.

CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS •

Según la localización

•

Según la forma: • • • •

Esqueleto axial (cabeza, cuello y tronco) Esqueleto apendicular (extremidades)

Huesos largos (húmero, cúbito...) Huesos cortos (huesos de las manos..) Huesos irregulares Huesos planos (escápula...)

ESTRUCTURA OSEA

•

El periostio: vaina dura de tejido conectivo denso e irregular que envuelve la superficie ósea en los lugares que no están cubiertos por cartílago. Las células formadoras de hueso del periostio permiten el crecimiento en espesor pero no en longitud. El periostio también protege al hueso, lo asiste en la reparación de fracturas. PEQUEÑA CAPA QUE CUBRE EL HUESO COMPACTO EXCEPTO LAS ZONAS ARTICULARES

•

Hueso compacto: Es la parte más periférica del hueso. Contiene pocos espacios y es el componente más sólido del tejido óseo. Se encuentra por debajo del periostio de todos los huesos y forma la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos. Proporciona protección y soporte.

•

Hueso esponjoso: no se refiere a la textura del hueso sino a su aspecto. Constituye la mayor parte del tejido de los huesos cortos, planos y de irregulares.

PARTES DEL HUESO

• • •

Epífisis: son las terminaciones proximal y distal del hueso. La epífisis proximal es la situada más cerca del cráneo o parte superior del hueso y la epífisis distal es la situada en la parte inferior del hueso. Diáfisis: es el cuerpo del hueso. Situado entre las dos epífisis. Metáfisis: son las regiones de hueso duro donde la diáfisis se une a las epífisis. Zona de crecimiento óseo. No es de tejido óseo sino de tejido cartilaginoso.

UNIDAD 3 – SISTEMA ARTICULAR • • •

Generalidades de artrología ¿Qué es una articulación? Saber identificar articulaciones.

ARTICULACIÓN: Una articulación es la relación móvil o no móvil entre dos o más huesos. Unión. Punto de contacto entre los huesos, el cartílago y el hueso o el diente y el hueso. Las articulaciones se clasifican por una parte con la calidad de movimiento que permiten: distinguimos según el movimiento:

• • •

SINARTROSIS: Una articulación inmóvil. ANFIARTROSIS: Una articulación de movimiento limitado. DIARTROSIS: una articulación de gran movimiento. Todas las diartrosis son articulaciones sinoviales.

TIPOS DE ARTICULACIÓN: 1.Articulaciones sin artrosis ( fibrosas) Las articulaciones sin artrosis o fibrosas son las que por lo general tienen menos movilidad del cuerpo humano. Podríamos decir que no tienen movimiento. No hay cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos por tejido conectivo fibroso. PERMITEN MUY POCO O NINGÚN MOVIMIENTO. Tienen una característica particular. Entre hueso y hueso hay o tejido óseo o tejido fibroso. 1.1 SUTURAS La sutura es una articulación sinartrosis (fibrosa) compuesta por una delgada capa de tejido conectivo fibroso denso. Las suturas se encuentran solo entre huesos del cráneo. 1.2 GÓNFOSIS La gonfosis o articulación dentoalveolar es un tipo de articulación fibrosa en la cual una clavija en forma de cono encaja en una cavidad. Único ejemplo: las articulaciones de los dientes con los alveolos dentarios. 1.3 MEMBRANA INTEROSEA Es una articulación sinartrosis o fibrosa en la que hay una distancia mayor entre los huesos que se articulan y más tejido conectivo fibroso que en una sutura. Este tejido conectivo está situado como una membrana entre los dos huesos. Esta membrana impide o dificulta el movimiento. Ejemplo: radio y cúbito / tibia y peroné. 2. Articulaciones Cartilaginosas. Las articulaciones cartilaginosas no presentan cavidad sinovial y permiten poco movimiento. Los huesos que se articulan están estrechamente conectados ya sea por cartílago hialino o cartílago fibroso. Son más móviles que las articulaciones sinartrosis pero menos móviles que las articulaciones sinoviales.

Características: • •

Entre las superficies encontramos la presencia de cartílago fibroso Tienen poco movimiento.

2.1 SINCONDROSIS Articulación cartilaginosa en la que el material de conexión es el cartílago hialino. Es una articulación que se produce entre un cuerpo vertebral y un disco intervertebral. Por ejemplo articulación de la primera costilla y el manubrio del esternón o la placa epifisaria que conecta la epífisis con la diáfisis de un hueso en crecimiento. 2.2 SÍNFISIS Articulación cartilaginosa en la cual los extremos de los huesos articulares están recubiertos por cartílago hialino, pero un disco ancho y plano de cartílago fibroso conecta los huesos. Todas las sínfisis están en al línea media del cuerpo. Ejemplo: la sínfisis del pubis. 2.3 CARTILAGO EPIFISARIO

3. ARTICULACIONES SINOVIALES. Las articulaciones sinoviales son las articulaciones más móviles de todo el organismo. La diferencia básica con el resto de articulaciones es la presencia de un espacio llamado cavidad sinovial entre los huesos que se articulan. Gracias a esta cavidad sinovial le permite a la articulación ser muy móvil. Los huesos en este tipo de articulaciones están cubiertos por una capa de cartílago hialino llamado cartílago articular. El cartílago cubre la superficie articular de los huesos formando una superficie lisa resbalosa pero no los mantiene juntos. El cartílago articular reduce la fricción entre los huesos en la articulación durante el movimiento y ayuda a absorber los golpes. • • • • • •

Superficie articular con cartílago hialino. Cápsula articular (membrana fibrosa / membrana sinovial) Líquido sinovial Ligamentos Cartílago fibroso que permite que los impactos sean menos marcados. Disco o menisco articular.

La cápsula articular rodea la articulación sinovial, encierra la cavidad sinovial y une los huesos que forman la articulación. Está compuesta por dos capas, una capa fibrosa y una membrana sinovial interna. La capa fibrosa consiste en un tejido conectivo irregular denso que se fijan en el periostio de los huesos de la articulación. La flexibilidad de la capa fibrosa permite movimiento en la articulación. Hay unas fibras de esta capa fibrosa que se colocan de una manera para resistir el estiramiento. La resistencia de estos ligamentos es lo que mantiene juntos los huesos en una articulación sinovial. La membrana sinovial, está compuesta por tejido conectivo areolar con fibras elásticas.

El líquido sinovial: La membrana sinovial secreta líquido sinovial, líquido viscoso, cristalino o amarillo pálido. El líquido sinovial está compuesto por ácido hialurionico y por líquido intersticial. Forma una fina capa sobre las superficies dentro de la cápsula articular. Su función es la de disminuir la fricción lubricando la articulación, absorbiendo los golpes, cediéndoles oxígeno y nutrientes y retirando el dióxido de carbono y desechos metabólicos de los condorcitos en el cartílago articular. Sonido que producen las partes del cuerpo “crujir”: Cuando la cavidad sinovial se expande, la presión del liquido sinovial disminuye, creando un vacío parcial. La succión atrae dióxido de carbono y oxigeno de los vasos sanguíneos hacia la membrana sinovial, formando burbujas en el liquido. Cuando las burbujas son forzadas a estallar, se escucha este sonido de crujido. Disco o menisco articular: dentro de algunas articulaciones sinoviales, como la de la rodilla, hay almohadillas de cartílago fibroso entre las superficies articulares de los huesos que se fijan a la cápsula articular. Estas almohadillas se denominan discos o meniscos articulares. Los meniscos subdividen la cavidad sinovial en dos espacios, permitiendo que se produzcan movimientos separados en cada espacio.

3.1 ARTICULACION SINOVIAL PLANA

Las superficies articulares de los huesos en una articulación plana son rectas o levemente curvadas. Las articulaciones planas permiten los movimientos de deslizamiento. Ejemplo: los huesos de los pies y la articulación acromioclavicular.

3.2 ARTICULACIÓN SINOVIAL CILÍNDRICA

•

•

Trocoide: la superficie redondeada o puntiaguda de un hueso articula con un anillo formado en parte por otro hueso y n parte por un ligamento. Permite la rotación solo alrededor de su propio eje longitudinal (monoaxial. Ejemplo: articulación radio-cubital proximal. Se realiza en un solo plano. (Cilindro que rota alrededor de una arandela. Gínglimo o Tróclea: es una articulación en forma de bisagra. La superficie convexa de un hueso encaja en la superficie concava de otro hueso. Producen movimientos angulares de abrir y cerrar como los de una bisagra. En la mayoría de articulaciones, uno de los huesos queda fijo mientras el otro se mueve alrededor de un eje. Permiten solo la flexión y la extensión. Ejemplo: articulación de la rodilla, el codo, el tobillo y la articulación humero-cubital.

3.3 ARTICULACION BICONDILIA. Articulación con dos cóndilos. Ejemplo: articulación femuro-tibial. 3.4 ARTICULACION EN SILLA DE MONTAR En una articulación en silla de montar la superficie articular de un hueso tiene forma de silla y la superficie articular de otro hueso encaja en esta “silla” como si de un jinete se sentara en ella. Una articulación en silla de montar es una articulación condílea modificada. Permiten la flexión, la extensión, la abducción, la aducción y la circunduccion. Ejemplo: la articulación carpometacarpiana entre el trapecio del carpo y el primer metacarpiano. • •

2 superficies cóncavas articulares perpendiculares entre sí (dos planos) 1 superficie articular cóncava y 1 superficie articular convexa (dos planos)

3.5 ARTICULACION CONDILEA O ELIPSOIDEA En una articulación condílea la superficie convexa tiene forma oval, de elipse y encaja en una depresión oval de otro hueso. Se realiza el movimiento en dos planos. Permite flexión, extensión, abducción, aducción y circunduccion. Ejemplos: la muñeca. (UNA SUPERFICIE CONVEXA CON FORMA DE ELIPSE Y UNA SUPERFICIE ARTICULAR CÓNCAVA) Movimientos no muy pronunciados. 3.6 ARTICULACION ESFEROIDEA O EN ARTROSIS. Es la articulación más móvil del organismo. Tiene una superficie convexa en forma de esfera que encaja en una depresión en forma de copa de otro hueso. Permite el movimiento en tres ejes. INNERVACIÓN E IRRIGACIÓN DE LAS ARTICULACIONES.

Los nervios que inervan una articulación son los mismos que inervan los músculos esqueléticos que movilizan dicha articulación. Las articulaciones sinoviales contienen muchas terminaciones nerviosas que se distribuyen por la cápsula articular y los ligamentos accesorios. Algunas terminaciones nerviosas transportan información de dolor hacia la medula espinal y el cerebro para su procesamiento. Otras responden al movimiento y estiramiento de la articulación. La medula espinal y el cerebro responden enviando impulsos a través de los nervios a los músculos. Muchos de los componentes de las articulaciones sinoviales son avasculares, las arterias en la vecindad envían muchas ramas que penetran en los ligamentos y la cápsula articular para enviar oxigeno y nutrientes. Las venas retiran el dióxido de carbono y los deshechos. Las ramas arteriales de diferentes arterias se anastomosan alrededor de la articulación antes de penetrar la cápsula articular. La cápsula articular se encuentra muy bien inervada sobre todo la membrana fibrosa. La mayoría de nervios articulares proceden de los nervios que inervan los músculos que atraviesan a la articulación y que se encuentran cercanos.