Anatomia Columna
March 14, 2023 | Author: Anonymous | Category: N/A
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COLUMNA VERTEBRAL ALVAREZ TORRES PAOLA R2 MTYA
GENERALIDADES
La columna vertebral es un tallo longitudinal óseo resistente y flexible, situado en la parte media y posterior del tronco, que se extiende desde la cabeza, a la cual sostiene, hasta la pelvis, que la soporta.
Envuelve y protege la médula espinal, que está contenida en el conducto vertebral (raquídeo).
La columna vertebral se compone de elementos óseos superpuestos llamados vértebras.
FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Protege la médula espinal y los nervios espinales.
Soporta el peso del
Proporciona un eje rígido y en parte
cuerpo.
flexible para el cuerpo.
GENERALIDADES 33 vértebras divididas en cinco secciones.
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Cervical - 7 vérebras
Toráxico -12 vértebras Lumbar - 5 vértebras Sacro - 5 vértebras fusionadas Cóccix -4 vértebras fusionadas
VERTEBRAL
La columna vertebral mide por término medio 75 cm de longitud.
Los cuerpos vertebrales constituyen alrededor de tres cuartas partes de la longitud de la columna vertebral, mientras que los discos intervertebrales contribuyen con la cuarta parte restante.
CURVATURAS Vista lateral - cuatro curvaturas: •
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Dos curvaturas anteriores (convexas) en región cervical y lumbar denominadas lordosis Dos curvaturas (cóncavas) en laposteriores región toráxica y sacrococcígea denominadas cifosis Estas curvaturas pueden incrementar o decrecer si se de cambia la posición del centro
gravedad como en la gestación, aumento de peso, o traumatismos.
CURVATURAS PRIMARIAS
Las curvaturas torácica y sacra son curvaturas primarias, que aparecen durante el período fetal.
Las curvaturas primarias obedecen a diferencias de altura entre las partes anterior y posterior de las vértebras
CURVATURAS SECUNDARIAS
Las curvaturas cervical y lumbar son curvaturas secundarias, que comienzan a aparecer en el período fetal, pero no se evidencian hasta la lactancia.
curvaturas Las secundarias obedecen, sobre todo, a las diferencias de espesor entre las porciones anterior y posterior de los discos intervertebrales.
La curvatura cervical se hace prominente cuando el lactante comienza a mantener la cabeza erecta.
VERTEBRAS •
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cuerpo dos procesos transversos laterales proceso espinoso espinoso foramen vertebral vertebral. facetas articulares articulares superiores e inferiores al final de los procesos articulares superiores e inferiores respectivamente
que permiten la articulación con las demás vértebras arriba y abajo.
VÉRTEBRA TIPO
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Cuerpo vertebral (1) Arco posterior (2) apófisis articulares (3 y 4), pedículos (8 y 9), láminas (10 y 11) apófisis espinosa (7) apófisis transversas (5 y 6)
Los aspectos laterales de la unión de dos vértebras forman el foramen intervertebral o de conjugación a través de los cuales pasan las raíces nerviosas salientes de la médula espinal
CERVICALES
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Tienen su proceso espinoso bífido y un foramen en cada proceso transverso que sirven de canales parapor los las vasos sanguíneos que pasan vértebras cervicales.
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Otra estructura importante es el largo proceso espinoso es fácilmente palpable de C7 que
ATLAS Y AXIS •
Atlas (C1) y el axis (C2) permiten
a la cabeza rotar. •
El atlas tiene dos largas facetas articulares que proveen una superficie el cráneo y la vértebra sedonde articulan.
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El atlas se desliza sobre el axis y descansa encima de las dos grandes superficies articulares superiores del axis entre las cuales se encuentra el proceso odontoides
AXIS: También forma circular con carillas articulares superiores e inferiores que articulan con el atlas y C3.
CERVICALES
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Cuerpo: Pequeño y más largo en sentido transversal que anteroposterior. Agujero vertebral: grande y triangular Apófisis transversas: Agujeros transversos (arterias vertebrales, venas y los plexos simpáticos). Apófisis articulares: Carillas superiores en dirección superoposterior; carillas inferiores en sentido inferoanterior. Apófisis espinosas: Cortas y bífidas (C3-C5); la apófisis de C6 es larga, pero la de C7 lo es más.
TORÁXICAS •
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Procesos espinosos más largos y más verticales Superficies articulares (fóveas) en los procesos
transversos y en los cuerpos vertebrales. •
Estas escotaduras proveen la articulación de 12 pares de costillas con las 12 vértebras toráxicas
LUMBARES •
5 vértebras lumbares (L1-L5) son las más
grandes, no tienen forámenes en sus procesos transversos ni facetas articulares en sus cuerpos.
SACRAS •
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Aunque separadas al nacer, vértebras sacras (S1-S5) selas fusionan para formar el sacro. Las dos grandes superficies articulares que se forman en los aspectos laterales del sacro es donde la columna vertebral se articula con la pelvis.
COCCÍGEAS •
Las 4 vértebras finales, están separadas al nacer y se fusionan a través del proceso de crecimiento y se conocen como cóccix.
ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL •
Existen aproximadamente 25 ligamentos en estas articulaciones. •
Cualquier movimiento de la cabeza es el resultado de las articulaciones entre el hueso occipital y la primera y segunda vértebra cervical: articulación occipito-atlantoaxoidea.
LIGAMENTOS DE LA COLUMNA CERVICAL Ligamentos atlanto-occipitales atlanto-occipitales unen el hueso occipital del cráneo a C1. Ligamentos occipito-axiales occipito-axiales unen el hueso occipital al proceso odontoides del
axis. Ligamentos atlanto-axiales unen el atlas al axis Ligamentos costovertebrales (6 por costilla) que unen los 12 pares de costillas
con 12 vértebras toráxicas
LIGAMENTOS OCCÍPITO-ATLANTO-AXOIDEOS
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El ligamento mantiene apófisis odontoides articulada en la fóvea dentistransverso del arco anterior dellaatlas.
Los ligamentos alares limitan la rotación y el movimiento lateral del axis debido a su anclaje en el extremo de la apófisis odontoides Los ligamentos apicales fijan la apófisis odontoides insertándose en el agujero occipital.
LIGAMENTO CRUCIFORME DE LA ARTICULACIÓN ATLANTO-ODONTOIDEA •
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En la línea media, el ligamento transverso se cruza con fibras longitudinales formando una cruz, la parte vertical se une al hueso occipital y a la parte posterior del cuerpo c uerpo del axis. Este ligamento limita el deslizamiento anterior y posterior y algunos movimientos laterales
LIGAMENTOS ATLANTO-AXOIDEOS ACCESORIOS
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Limitan la rotación del atlas sobre el axis debido a sus inserciones a la altura de los cuerpos vertebrales. Estos dos ligamentos parten desde la cara medial de los cuerpos vertebrales del atlas hasta converger en la parte posterior inferior de la apófisis odontoides
OTROS LIGAMENTOS
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Ligamento longitudinal anterior :
Recorre todo el aspecto anterior de los 33 cuerpos vertebrales
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El ligamento longitudinal posterior : Recorre el aspecto
posterior de todos 33 cuerpos vertebrales, forma los la pared anterior del canal medular
MÁS LIGAMENTOS El ligamento flavio: sucesivas Discurre entre las láminas de vértebras El ligamento interespinoso: Se encuentra entre cada proceso espinoso El ligamento supraespinoso: Recorre el aspecto dorsal de los procesos espinosos desde el cóccix hasta la protuberanciaa externa occipital. protuberanci
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Ligamento nucal: Va desde la
protuberancia occipital hasta el proceso espinoso de C7. •
Ligamentos intertransversos: Conectan
los procesos transversos adyacentes •
Ligamento iliolumbar: Va
desde el proceso transverso de la L5 al ílion de la pelvis
MÚSCULOS
CAPA PROFUNDA
MUSCULOS DE LA REGIÓN PARAVERTEBRAL
MÚSCULOS SUPERFICIALES DE LA REGIÓN LUMBODORSOCERVICAL
MÚSCULOS DE LA NUCA
MÚSCULOS ESPINALES
MÉDULA ESPINAL •
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Cilindrica Aplanada de adelante hacia atrás Largo: 45 cm Diámetro: 8 mm Ubicación: foramen magno del occipital- borde inferior de la 1ºL Terminación: se prolonga el filum terminale (hasta la 2ºS). Luego se continua con el filum de la duramadre hasta el cóccix.
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3 meninges (duramadre, aracnoides y piamadre) y LCR.
IRRIGACIÓN •
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Arterias espinales posteriores Arteria espinal anterior Arterias espinales segmentarias Arterias nutricias
Venas
MÉDULA ESPINAL
Región cervical, Lumbar
Ensanchamiento cervical y lumbar
Cara Anterior
surco surco mediano medio anterior
Cara posterior
surco medio posterior surcos laterales surcos paramediano posterior
NERVIOS RAQUÍDEOS
31 pares de nervios espinales •
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Raíz anterior: eferente Raíz posterior: aferente Ambas raices por fuera del ganglio raquídeo se unen para formar fo rmar el nervio raquídeo. Cada nervio luego de pasar por el agujero de conjunción se divide en 2 ramas Anterior Posterior
DERMATOMAS •
Área pielnervio inervada por undesolo espinal (un solo segmento medular)
MIOMATOMA
CONFIGURACIÓN INTERNA
o
o
o
Sustancia gris Sustancia blanca Conducto del epéndimo
SUSTANCIA GRIS
Forma de H anteriores Astas grises y posteriores Asta lateral Conducto central: Arriba: conducto central de la porción más caudal del •
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bulbo más arribaterminal. se abre alFinaliza cuarto dentro ventrículo. Abajo:yventrículo de la raíz del filum terminale.
SUSTANCIA GRIS
Asta Ventral Motoneuronas •
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o
o
o
Alfa: grandes y multipolares. Inervan a los músculos esqueléticos. Gamma : pequeñas y multipolares. Inervan las fibras musculares intrafusales de los husos neuromusculares.
Grupo medial: tronco Grupo lateral: extremidades Grupo central: a nivel cervical y lumbrosacro
SUSTANCIA GRIS
Asta Posterior Separada del surco colateral posterior por la zona marginal de Lisauer. Células radiculares somáticas •
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Grupo de la sustancia gelatinosa Núcleo propio Núcleo dorsal (columna de Clarke) Núcleo visceral aferente
SUSTANCIA GRIS
Asta lateral Células radiculares vegetativas agrupadas en dos núcleos •
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Grupo intermediolateral: Dan origen a las fibras simpáticas preganglionares. Grupo medial: Dan origen a las fibras parasimpáticas preganglionares.
SUSTANCIA BLANCA Cordones posterior, lateral y anterior. Sistema de fibras Haz fundamental: interconecta las porciones de la médula. Fibras agrupadas en haces.
Cordón posterior Fascículo de gracilis (Goll) Fascículo cuneiforme (Burdach)
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SUSTANCIA BLANCA
Cordón lateral Ascendentes: Tracto espinocerebeloso dorsal Tracto espinocerebeloso vental Tracto espinotalámico dorsal o lateral Tracto espinotectal •
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Tracto espinoreticular Tracto posterolateral o tracto de Lissauer
SUSTANCIA BLANCA
Cordon lateral Descendentes: •
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Tracto corticoespinal lateral Tracto rubroespinal Tracto reticuloespinal lateral Fibras autónomas descendentes Tracto olivoespinal
SUSTANCIA BLANCA
Cordon anterior Ascendentes: Tracto espinotalámico ventral o anterior •
Descendentes: Tracto corticoespinal anterior •
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Tracto vestibuloespinal Tracto tectoespinal Fibras reticuloespinales
CONDUCTO DEL EPÉNDIMO
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Ubicación: médula espinal completa. Se comunica con el cuarto ventrículo. Situado: parte mediana de la sustancia gris de la comisura Mide: 100 – 200 u de diámetro Forma: varia según la altura Interior: células ependimarias
ALFA MOTONEURONA El término motoneurona o neurona motora hace referencia, a la neurona del sistema nervioso central que proyecta su axón hacia un músculo o glándula. Las neuronas motoras son, por tanto, eferentes. Una alfa motoneurona junto con las fibras musculares que que inerva constituyen la placa motora
ARCO REFLEJO
- Todo impulso aferente o sensitivo genera una respuesta motora o un impulso eferente o motor. - Componentes de un arco reflejo: el receptor, la neurona y fibra sensitiva, el centro integrador en la sustancia gris, la fibra motora, y la unión entre la fibra motora con el músculo o el efector. - El arco reflejo puede ser simple, con 2 neuronas; o complejo, con más de dos neuronas.
COMPONENTES DEL ARCO REFLEJO
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