Anatomia Biologia y Biomecanica Del Tendon Ligamentos y Meniscos

ANATOMIA BIOLOGIA Y BIOMECANICA DEL TENDON LIGAMENTOS LIGAMENTOS Y MENISCOS TENDÓN

ANATOMIA El tendón es un material complejo formado por fibrillas colágenas, en medio de matriz de proteoglicanos, proteoglicanos, escaso en células. Las células predominantes predominantes son los fibroblastos, dispuestos longitudinalmente, paralelos entre sí y fusiformes. Extracelul Extracelular ar esta compuesto compuesto por el colágeno tipo I, el cual es rico en glicina, prolina e hidroxiprolina, en su estructura secundaria forma  cadenas !" y una !, las cuales esta unidas por puentes de hidrógeno y enlaces co#alentes$ en su estr estruc uctu tura ra cuat cuater erna nari ria, a, se disp dispon one e la molé molécu cula la en form forma a helic helicoi oida dal, l, disponiendo en fila moléculas de carga opuesta % hecho por el cual se explica el re&uerimiento de alta energía para para separar estas estas moléculas'. Estas moléculas se agrupan en ( para formar microfibrillas, éstas a su #ez se unen y forman subf subfib ibri rill llaas y estas )ltimas fibrillas. Es estr estruc uctu tura ras s se org organiz aniza an longitudin longitudinalmen almente te para conformar  conformar   haces  y estos se incorporan a la matriz conjunto a glicoproteinas, proteoglicanos y agua formando los fascículos. En endotendón  esta formado por fascículos unidos por tejido conecti#o laxo, permitiendo mo#imiento longitudinal y soportando estructuras #asculares, linfáticas y ner#iosas. El tendón tendón esta hecho hecho para resistir resistir grandes grandes cargas cargas tensiles, tensiles, pero algo su estructura dependiendo de la región el la cual esté, si están en superficies articulares, adoptan características histológicas parecidas al cartílago, si están en sitios de flexión flexión permanente como en la región flexora flexora de la mano. Estarán en#u n#uelto eltos s por por #aina ainas s sino sino# #iale iales s &ue a mod modo de pole oleas dirig irigir irán án su desplazamiento, a la #ez #ez se re#isten de doble hoja denominado denominado mesotendón &ue se une al epitendón el cual con la fricción fricción libera libera li&uido li&uido sino#ia sino#ial. l. En los sitios donde los tendones tienen disposición recta, no tendrán re#estimiento sino#ial sino de tejido conecti#o laxo denominado paratendón . El aporte #ascular esta dado por #asos &ue pro#ienen del perimisio, de la inserción perióstica, y del tejido circundante circundante %paratendón y mesotendón'. Esto vasculare ulares, s, denominados así por&ue el aporte da  tipos tipos de tendones tendones,, los vasc sang sanguí uíne neo o es a tra# tra#és és de capi capila lare res s &ue &ue se anas anasto tomo mosa san n de mane manera ra longit longitudi udinal nal,, pro#e pro#enie niente ntes s del del parate paratendó ndón$ n$ y los avasculares cuya cuya nutrición nutrición está está dada, dada, por aporte aporte sanguí sanguíneo neo y por difusión difusión,, esto esto por por la existe existenci ncia a de #ínculas en el mesotendón. mesotendón. * partir de estas características se ha ha propuesto di#ersas propiedades del tendón como su capacidad de repararse en ausencia de aporte sanguíneo directo.

BIOM!"NI!A +ay considera consideracione ciones s experiment experimentales ales a tener en cuenta cuenta para las pruebas pruebas tensiles de los tendones como son el medio de la prueba, su ph, temperatura temperatura e hidratación del medio, sabiendo &ue si estas son mayores el tendón se edem edemat atiz iza a y camb cambia iara ra su cur# cur#a a de modu modulo lo tens tensil il.. -uje -ujeci ción ón del del tend tendó. ó. eterminación de la tracción. Longitud inicial de referencia. /eometría de la prueba. 0 área donde se apli&ue la carga. El modulo del tendón se establece aprox por la ecuación ! 1 a2 a2 , donde donde a y b son constantes.

#ropiedades tensiles$ Estructura en el organismo &ue mayor resiste las fuerzas tensiles, , dependiendo directamente de las propiedades mecánicas y de la anatomía de sus fibras de colágeno. La cur#a de carga #3s deformación formado por 4 regiones 5 región basal de pendiente baja 5 región lineal de mayor esfuerzo 5 región de punto de #encimiento Esto ocurre por plegamiento inicial de las fibras. En humanos la fuerza tensil #aria (6 a "6( 7pa y el modulo elástico esta entre ", y ",8 /pa..L a energía de esfuerzo elástico &ue recupera después del esfuerzo es de 96 a 9: ;. y el L? Lateral tienen una respuesta tensil semejante de aprox. 86 Ft, la del L?7 es un 6 ; mayor al parecer por  tener mayor concentración de colágeno.  *l igual &ue en el tendón hay factores &ue afectan la biomecánica como son 5 Edad La rigidez es mayor en jó#enes &ue en adultos mayores. 5 7adurez es&uelética depende del cierre epifisiario, cambiando el tipo de lesión si hay cierre epifisiario o no, y mayor rigidez con la madurez es&uelética. 5