Anatomi Dan Fisiologi Jantung
September 19, 2022 | Author: Anonymous | Category: N/A
Short Description
Download Anatomi Dan Fisiologi Jantung...
Description
ANFIS KARDIOVASKULER
Oleh : Sukron.,S.Kep.,Ns.,MNS
1
ANATOMI JANTUNG
Jantung terletak dalam mediastinum di rongga dada, diantara kedua paru dan bentuknya kerucut, dengan batas-batas sebagai berikut Basis : 2 cm dari strnum costae ke-3 kanan Apex : 2
1 cm 4 cm dari dari sternum sternum icostae ntercoskke-2 tae kekiri -5 kiri
Perikardium yg menyelimuti jantung terdiri dari dua lapisan yaitu Perikardium viseral Perikardium parietal Diantara ke-2 lapisan terdapat cairan pelumas Ke bawah berbatasan dgn diafragma Lapisan jantung terdiri dari : Perikardium Miokardium (lapisan otot) Endokardium (lapisan endotel) Ruangan jantung terpisah terbagi menjadi dua Ruangan jantung bagian atas atrium Ruangan jantung bagian bawah ventrikel 3
1. Atrium Kanan Dindingnya tipis Berfungsi sbg tempat penyimpanan & penyalur darah dr vena Kava & sinus koronarius ke ventrikel kanan kemudian ke paru-paru
Dalamatau muara tidak ada katup sejati,vena yg ada hanya katup pitavena ototkava yg rudimenter memisahkan kava dari lipatan a trium, atrium, Akibatnya peningkatan tekanan atrium kanan akan dibalikan kembali dalam sirkulasi sistemik. 80% aliran balik vena ke atrium secara pasif mengalir ke ventrikrel ventrikrel kanan melalui katup trikuspidalis 20% mengisi ventrikrel dgn kontraksi atrium "atrial kick" .
2. Ventrikel kanan Pada kontraksi ventrikel, tiap ventrikel harus menghasilkan kekuatan yang besarkanan bentuk bulan sabit menghasilkan kontraksi Ventrikel bertekanan rendah yg cukup untuk mengalirkan ke dalam arteri pulmonalis Sirkulasi pulmonal adalah sistem aliran darah bertekanan rendah dengan resistensi yang jauh lebih kecil terhadap aliran darah dara h dari ventrikel kanan dibandingkan tekanan tinggi pada sirkulasi sistemik terhadap aliran dari ventrikel kiri kerja dari ventrikel kanan < ventrikel kiri tebal dinding ventrikel kanan 1/3 dari tebal dinding ventrikel kiri 4
3. Atrium kiri Menerima darah yang sudah dioksgenisasi dari paru-paru melalui
ke-4 vena pulmonalis
Antara atrium kiri bila dengan pulmonalis tidak pada ada katup akib akibatnya atnya adavena perubahan tekanan atrium kiri sejati retrograd kedalam pembuluh darah paru. Berdinding tipis & bertekanan rendah Darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri melalui katup mitral
4. Ventrikel Kiri Harus menghasilkan tekanan yang tinggi meng-atasi tekanan
sirkulasi sistemik & mempertahankan aliran darah ke perifer Mempunyai otot yang tebal & bentuknya menyerupai lingkaran
mempermudah pembentukan tekanan tinggi selama ventrikel berkontraksi, bahkan septumnya membantu memperkuat tekanan Saat kontraksi, tekanan pd ventrikel kiri akan 5 kali dari ventrikel kanan 5
6
Katup jantung ada 2 yaitu 1.Katup Atrioventrikuler Katup trikuspidalis, letaknya di kanan & mempunyai tiga daun katup Mitralis, letaknya di kir kirii & mempunyai dua d daun aun katup Katup Mitralis,
(bikuspidalis) Katup ini membuka secara pasif untuk menang-gapi perubahan tekanan dan volume dalam bilik jantung dan pembuluh darah Daun katup tertambat melalui berkas tipis jaringan fibrosa (cordae tendinae) ventrikel dan meluas
otot papilaris yaitu tonjolan otot pada dinding
2.Katup semilunaris Katup aorta terlatak antara ventrikel kiri dgn aorta Katup pulmonalis pulmonalis terletak antara antara ventrikel kanan dgn dgn arteri pulmonalis Bentuknya sama dan terdiri dari tiga daun katup simetris, menyerupai
corong yg tertambat kuat pada anulus fibrosus Mencegah aliran kembali darah dari aorta/ arteri pulmonalis, sewaktu ventrikel istirahat Tepat diatas daun katup aorta, terdapat 3 kantong yg menonjol dari
7
dinding aorta & arteri pulmonalis sinus valsava, terletak pada muara arteri koronaria Sinus berfungsi melindungi muara koronaria dari penyumbatan oleh daun
Jaringan konduksi mempunyai sifat 1. 2. 3. 4.
Otomatisasi, kemampuan menghasilkan impuls secara spontan Ritmisasi, pembangkit impuls yang teratur Konduktivitas, kemampuan untuk menyalurkan impuls Daya ransang, kemampuan untuk menang-gapi stimulus
Impuls jantung berasal dari Nodus sinus atrial (SA Node) , sebagai pemacu
alami jantung yang terletak di dinding posterior atrium kanan, dekat muara vena kava superior. Dari SA Node impuls ke AV node yang terletak diatas septum interven-
trikularis dalam atrium kanan dekat muara sinus koronaria.
AV node berfungsi untuk
1.Menahan Impuls jantung selama 0,08 - 0,12 detik, guna pengisian ventrikel selama kontraksi atrium 2. Mengatur jumlah impuls atrium yang masuk ventrikel dan biasanya tidak lebih dari 180 impuls/menit Bila SA Node gagal/tidak dapat menghasilkan impuls, akan diambil alih : 8
Nodus AV 40-60 denyut/ mnt Sistem purkinje 20-40 denyut/menit
SKEMATIK JALUR KONDUKSI LISTRIK JANTUNG SA Node otot atrium kanan
Penghantar khusus atrium
Berkas Bachman Jalur internodal
AV Node
Berkas his Cabang kiri Cabang anterior tipis
9
Cabang kanan Cabang posterior tebal
Sistem purkinje
Ke seluruh vantrikel
Otot atrium kiri
vantrikel
10
SISTEM SIRKULASI SISTEMIK 1. Arteria mengandung engandung jaringan elas elastis tis Dinding aorta & arteri besar m dan otot polos Ventrikel kiri memompakan darah masuk ke dalam aorta dengan tekanan tinggi
Jaringan arteri berisi 15% dari total volume darah sirkuit yg rendah volumenya tapi tinggi tekanan & cabangcabang arteri disebut sirkuit resistensi 2. Arteriole Dinding terdiri dari otot polos dengan sedikit serabut elastis Dinding berotot ini sangat peka & dapat berdilatasi/ berkontraksi untuk mengatur aliran darah 11
3. Kapiler Dinding sangat tipis, terdiri satu lapis sel endotel Tempat berdifusinya nutrien& metabolisme dari daerah konsentrasi
tinggi ke konsentrasi rendah yg tergantung pa pada da keseimbangan relatif antara tekanan hidrostatik dan osmotic
4. Venula Berfungsi sebagai pengumpul Dinding otot relatif lemah namun peka
Pada pertemuan antara kapiler dengan venula terdapat spingter post kapiler
5. Vena Dinding relatif tipis Aliran vena ke jantung searah, karena punya katup Vena sbg volume tinggi & tekanan relatif system kapasitas, 65%
dari volume darah terdapat dalam system vena, tetapi kapasitas ini dapat diubah dgn vasokontriksi yang dapat dgn memaksa darah bergerak maju menuju jantung & membesar aliran balik vena. Tekanan dari kapiler ke jantung dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu 1. oleh otot rangka 2. Tekanan Perubahanvena tekanan rongga dada & perut selama pernafasan 12
Sistem Sirkulasi Koroner
13
Perubahan kadar oksigen
Perubahan volume/tekanan
Kemoreseptor
Baroreseptor
Di lengkung aorta & badan karotis
Dilengkung aorta & sinus karotikus Jalur afferen Nervus vagus & glosofaringeus
Jalur efferent Nervus vagus
Kardioregulator Bagian atas medula oblongata
Jalur efferent kardiakuss
Parasimpatik
Simpatik
Asetilkolin
Nor epineprin
Respon kolinergik 14
Kerja jantung
Respon Adrenergik
View more...
Comments