Anamnesis (Prueba Psicologicas II)

 

  ESTUDIO DE CASO FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

ASIGNATURA: PRUEBAS PSICOLÓGICAS II

ASESOR: xxxxxxx INTEGRANTES: Xxxxxx

PIURA-PERÚ

2021-0

 ANAMNESIS  ANA MNESIS DE ADULTOS ADUL TOS

 

 

I. DATOS DE FILIACIÓN

 Apellidos y Nombres: Nombres: xxxxxxx Edad: 32 años

Sexo: Femenino

Fecha de Nacimiento: 20 de mayo de 1989 Lugar de Nacimiento: Dirección Sub Regional De Salud Morropón Chulucanas Estado Civil: Conviviente Lugar de Procedencia: Procedencia: Chulucanas Tiempo de Procedencia: 10 años Religión: católica Nº entre Hermanos: 0 Informante: J. M. L. II. MOTIVO DE CONSULTA

La evaluada refiere que se siente cansada, preocupada, hace unos meses atrás presentaba algunos dolores de cabeza, pero ahora son más constantes. La paciente cuenta que después de enterarse de su embarazo, ha presentado muchas ganas de comer y que suele agitarse muy rápido, en algunas situaciones siente que le falta la respiración, en especial cuando se le presenta alguna situación preocupante o desagradable. desagradabl e. Al inicio pensó que era algo pasajero así que tomaba algunas pastillas, pero al ver que no paraba su dolor de cabeza decidió recurrir a una cita virtual con el policlínico metropolitano, metropolitano, le mandaron a realizar unos analices es ahí donde se entera que estaba embarazada. Para cuidar de su embarazó decidió retornar a Piura. III III.. PROBLEMA ACTUAL

La evaluada presenta dolores de cabeza hace 8 meses atrás, refiere que durante el tiempo de la cuarentena sus dolores se hacían mas presente dada que no podía generar ingresos para su familia y además se encontraba encontraba alejada de su pareja. IV.

HISTORIA HISTORIA FAMILIA FAMILIAR R

La evaluada desde su nacimiento no vive con ninguno de sus padres, refiere que en ese momento sus abuelos maternos la acogieron, menciona que no tiene hermanos es hija única de papá y mamá, sin embargo, manifiesta haber tenido dos hermanos de parte de su mamá, pero ambos fallecieron y uno de su padre, pero no tiene comunicación comunicació n con él. En cuanto a su crianza la paciente comenta que no creció con sus padres, debido a que su mamá consumía bebidas alcohólicas y su pare no la conoció, así que sus abuelos maternos decidieron criarla, menciona que su crianza fue a mano dura reaccionando conembargo, llanto cuando era pequeña, a medida que iba creciendo se iba defendiendo, sin era consentida por pero su abuelo.

 

La evaluada menciona que a pesar de que sus abuelos le daban lo necesario, ella no era feliz dado que veía a sus primas que llegaban con sus padres, sin embargo, ella se mostraba sola, por otro lado, en su ambiente era feliz porque sabía que sus abuelos la quieren, pero no tenia confianza para hablar con sus abuelos sobre alguna situación situación que le estuviera pasando, debido a que ellos eran muy conservadores. conservadores.

V.

NIÑEZ

La evaluada manifiesta haber sido una niña tranquila, respetuosa y obediente, nació por parto natural, sin complicaciones, complicaciones, sin embargo, no recibió alimentación del pecho de su madre. Manifiesta que no tiene conocimiento a que edad camino o habló, pero recuerda haber, sido una niña de buen apetito, su comida favorita es arroz con pollo, preparado por su abuela. VI.

EDUCACIÓN

La evaluada fue al colegio por primera vez a la edad de 3 años, lo cual manifiesta que sentía alegría al ir a la escuela porque le agradaba jugar y compartir momentos con sus compañeros. Manifiesta que al término de su educación inicial la cambiaron de colegio, refiriendo que al principio se sentía triste porque ya no iba a ver a sus amigos, sin embargo, la mayoría de ellos estudiaría estudiaría su primaria y secundaria. La evaluada manifiesta que, al término de sus estudios secundarios, postuló a las carreras de ingeniería de sistema, Informática y policía, sin embargo, no logró ingresar. Después postulo a la carrera de Turismo donde culmino su estudio. VII.

TRABAJO

La evaluada refiere que su primer empleo fue a los 20 años en el establecimiento Cineplanet, comenta que no le gusta, pero necesita del dinero para sus estudios, aquel trabajó lo realizó por seis meses, después consiguió un empleo en el un restaurante en el cual realizaba sus prácticas, mantuvo ese empleo por 8 meses, al terminar su carrera, obtuvo un trabajo en el restaurante caracol azul, en ese establecimiento trabajo un año, se retiró porque su menor hijo lo necesitaba. La paciente en el año 2018 inauguró una tienda de ropa, a finalizar el año 2019 lo cerró por motivo de viaje. Manifiesta que su trabajo mejor pagado era cuando trabaja en el caracol azul.

VIII.

CAMBIOS DE RESID RESIDENCIA ENCIA

 

El evaluado manifiesta que se mudó de la casa donde vivía en Chulucanas, por motivos de estudios a Lima, al no ingresar, se regresó a Piura, donde sus abuelos le alquilaron una habitación en la casa hogar de Santa Rosa por seis meses, sin embargo, cuando estaba gestando de su primer hijo decidió mudarse a la casa de su pareja, donde actualmente reside. IX.

ACC ACCIDENTES IDENTES Y ENFERMEDADES

La evaluada manifiesta no haber sufrido ningún accidente y que no padece de ninguna enfermedad. X.

VIDA SEXUAL

La evaluada refiere que comenzó a tener sus primeros conocimientos de sexualidad a la edad de 9 años, en colegio, manifiesta que sus abuelos no hablaban con ella sobre este tema, creía que los niños venían de producto de los besos. Manifiesta que era una persona enamoradiza; refiere que no ha tenido muchos enamorados, a sus 18 años se masturbo, refiere que el matrimonio es parte de un proceso, ahora se encuentra tranquila en una relación estable.  Actualmente tiene un hijo de 8 años y ahora se encuentra en el octavo mes de su gestación. XI.

SUEÑOS

La evaluada refiere que en los últimos meses de su gestación ha tenido más dificultades dormir, a pesar de que se siente cansada, en el día solo puede dormir cinco horas, debido a que su barriga le duele o suele tener calor y no le permite dormir. XII.

HÁB ITOS E INTERESES

La evaluada manifiesta que en sus tiempos libres le gusta escuchar música, ir al cine, ver películas y visitar a sus amigos. En cuanto a las creencias religiosas la evaluada menciona ser católico. Cree en Dios y siente que siempre la ayudará en todo, siempre y cuando el también ponga de su parte.