anamnesis ACV

CASO CLNICO 

PACIENTE VARÓN DE 62 AÑOS DE EDAD

EDAD

RIES!O  ACV

"## AÑOS$ r%e&'o &e (u)*%ca ca(a +, a-o&

INCIDENCIA ACV:

+./ MA0OR EN 1OMBRES 3E EN M34ERES

ANTECEDENTES:

51TA 1ACE +# AÑOS 5DM DESDE LOS , AÑOS

1TA7 Pr%nc%)a* 8actor (e r%e&'o 9o(%8%ca:*e R%e&'o7 ;< =ece& &u)er%or  ;A'ra=a$ace*era arter%oe&c*ero&%&

>ACTOR DE RIES!O7 DIABETES MELLIT3S

1ace +2 (ía& (urante e* a*9uerzo7 5Ma*e&tar 'enera* 5Ce8a*ea *e=e 5 A(or9ec%9%ento (e *a 9ano (erec?a con (%8%cu*ta( )ara ?a:*ar (urante +# 9%nuto&

1ACE 2 DAS$ DE MANERA S@BITA7 De:%*%(a(

(e ?e9%cuer)o (erec?o con %nca)ac%(a( )ara ?a:*ar  co9)ren(er

1EMIPARESIA

5 Co9)ren&%n  e)re&%n a*tera(a& 5 Co9)arte ra&'o& con a8a&%a (e Broca  a8a&%a (e ern%ce 5 INTERR3PCIÓN TEMPORAL DE RIE!O SAN!3NEO

5 EXAMEN FÍSICO Pulso rítmico con tensión arterial de 150/100. Ruidos cardiacos y campos pulmonares normales. Soplo carotídeo izquierdo. Los soplos son sonidos vasculares asociados a turbulencias del u!o san"uíneo que aparecen como consecuencia de una estrec#ez vascular que trans$orma un u!o laminar en uno turbulento. %&'(R)*&+ La placa puede lentamente bloquear o estrec#ar la arteria carótida o provocar la $ormación de un co,"ulo %trombo+ de manera s-bita

5 Exploración neurológica Paciente

se encuentra alerta con a$asia

"lobal mposibilidad para comprender y epresar el len"ua!e. Por interrupción del rie"o de la arteria cerebral media. Par,lisis

derec#o.

$acial del cuadrante in$erior

ebilidad

de la etremidad superior %2/5+ in$erior %3/5+ ebe testarse cada m-sculo con relación a la $uerza que el eaminador necesita e!ercer para vencer la resistencia del paciente. Se utiliza la escala del *edical Researc# 4ouncil. Ree!os osteotendinosos ealtados

CONSUMO O2 Y GLUCOSA

UMBALES CI!ICOS

"A#O IS$UEMICO EN !IEM%O

)i"eno 6 7.5 ml/100"

8 55ml Proteica

10 se"  &ct. eletrica

9lucosa 6 5.: :.;/100"

8 75 ml  *et. anaerob

70 se"   

?S4  20@ %94+

825 ml  &ct. eletrica

1 min  4ascada sq %&c. Lactico+

810ml  Perdida 9rad onicas / muerte

5 min  cambios irreversibles/muerte

San'ra(o en %nter&t%c%o& (e *o& aracno%(e&$ &%n 8or9ac%n (e un ?e9ato9a or'an%za(oH Et%o*o'%a7 Aneur%&9a& #/$ MAV #/$ Otro& Coa'u*o)at%a&$ =a&cu*%t%&$ tu9ore&

CAUSAS A'&  e"eneración #ialina %=ecrosis6&neurisma6subcor tical+ &neurismas saculares %ptos. bi$urcación+B %C0@ 4.&B comprensión+ *&D %masa+

 Aemorr,"iaB