ANAMNESA PADA IBU HAMIL.docx

ANAMNESA PADA IBU HAMIL A. Pengertian anamnesa Anamnesa adalah pengkajian dalam rangka mendapatkan data pasien melalui pengajuan pertanyaan-pertanyaan. Pada ibu hamil adalah pertanyaan terarah yang ditunjukan pada ibu hamil, untuk mengetahui keadaan ibu dan faktor resiko yang dimilikinya. B. Tujuan anamnesa 1. Memperoleh data atau informasi tentang permasalahan yang sedang dialami atau dirasakan pasien. Anamnesa yang tepat dapat membantu penegakan assesment dan diagnosa. 2. Membangun hubungan yang baik antara seorang petugas kesehatan dangan pasiennya. Anambesa yang tepat dapat membuka hubungan dan k erjasama yang baik bermanfaat untuk pemeriksaan selanjutnya. Anamnesa dapat dilakukan dengan 2 cara, yaitu : a. Autoanamnesa adalah anamnesa yang dilakukan langsung kepada pasien. Pasien sendiri lah yang menjawab pertanyaaan dan menceritakan kondisinya. b. Allonamnesa adalah anamnesa yang dilakukan dengan orang lain guna mendapatkan informasi yang tepat tentang kondisi pasien. Biasanya dilakukan pada pasien yang tidakl sadarkan diri, bayi dan anak-anak. Pada anamnesa jenis inipetugas kesehatan/bidan harus memastikan bahwa semua informasi berasal dari orang yang tepat. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan anamnesa adalah : 1. Bukalh dengan salam dan sapa untuk mencaiorkan suasana. 2. Gunakan bahasa yang dimengerti oleh ibu, jangan menggunakan kata-kata medis, gunaka bahasa tubuh (nonverbal) misalnya : senyuman, sentuhan dll. 3. Dengarkan keluhan yang dan ungkapan persaan ibu, jangan memotong pembicaraan. 4. Beri kesan bahwa kita sedang mendengarkan dan mencoba memahamiapa yang di ungkapkan ibu. 5. Jawab setiap pertanyaan dengan sabar dan penuh perhatian. 6. Berikan penjelasan secara singkta, lengkap dan mudah di mengerti. Ulangi informasi penting yang harus dimengerti pasien. Jenis pertanyaan yang diberikan saat melakukan anamnesa pada ibu hamil merupakan pertanyaan yang dapat menggali lebih dalam informasi yang dibutuhkan oleh tenaga kesehatan guna mengetahui ada atau tidak faktor resiko yang dapat mengarah pada komplikasi dalam kehamilan, persalinan, nifas dan BBL. Adapun jenis pertanyaan yang diberikan meliputi : 1. Identitas Ditanyakan identitas ibu maupu suami : nama, umur, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, alamat lengkap. Umur Dikaji agar kita dapat mengetahui adanya resiko yang berhubungan dengam umur, karena jika umur ibu kurang dari 20 th atau lebih dari 35 th termasuk dalam faktor resiko kehamilan. Agama Dalam hal ini berhungan dengan perawatan ibu hamil yang berkaitan dengan ketentuan agama. Suku Untuk mengetahui kondisi sosial budaya ibu yang mempengaruhi prilaku kesehatan. Pendidikan Untuk mengetahui tinglat intelektual karena tingkat pendidikan mempengaruhi sikap dan perilaku kesehatan seseorang. Pekerjaan 









Pekerjaan ibu perlu diketahui untuk mengetahui apakah ada pengaruh pada kehamilan sperti bekerja dipabrik rokok dll. Alamat Untuk mengetahui ibu tinggal dimana, menjaga kemungkinan bila ada ibu yang namanya sama. Alamt juga diperluka apabila akan melakukan kunjungan rumah. 2. Alasan datang/keluhan ibu Alasan datang : apakah ibu datang untuk pemeriksaan kehamilan rutin ? Keluhan ibu : apakah ada hal yang berkaitan dengan kehamilan, yang dirasakan ibu ? apakah ada masalah-masalh yang dihadapi yang perlu dikemukakan saat pemeriksaan. 3. Riwayat menstruasi Data ini digunkan untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan dasar dari organ reproduksi pasien. Data yang harus diperoleh dari riwayat menstruasi antara lain : menarche, siklus teratur/tidak. Lamanya, banyaknya darah, warna, bau, keluahan nyeri +/- = afal alat kandungan. 4. Riwayat perkawinan Usia pada saat menikah, status pernikah (sah/tidak), berapa lama/lama perkawinan (anak mahalkah), pernikahan yang keberapa. 5. Riwayat KB Pernah pakai kontarasepsi/tidak? Jenis kontrasepsi? Kapan pakai? Dimana? Oleh siapa? Lama pemakaian? Adakah keluhan? Kapan dilepas? Dimana? Oleh siapa? Alasan berhenti/ganti kontrasepsi? 6. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas a. Riwayat kehamilan Anak berapa? Ada masalah tidak dengan kehamilan lalu? b. Riwayat persalinan Spontan/buatan? Atrem/prematur? Kapan? Lahir dimana? Ditolong siapa? Ada masalah saat persalinan? c. Riwayat nifas Adakah masalah oada masa nifas? Infeksi? Perdarahan? d. Anak Jenis kelamin? BB? Hidup/mati? Kalau meninggal kapan? Sehat? Adakah kecacatan? Pemberian ASI? Bagaimana kondisinya sekarang? Semua pertanyaan diatas untu mengetahui prognosa kehamilan y ang sekarang. 7. Riwayat kehamilan sekarang HPHT? Umur kehamilan? HPL? Sudah pernah periksa/belum? Jika sudah berapa kali? Dimana? Adakah keluhan? Baik TM I, II, III? Adakah penangganan khusus keluhan tersebut? Sudah terasa gerakan janin/belum? Imunisasi TT? 8. Riwayat penyakit a. Riwayat penyakit sekarang Apakah ibu dalam kondisi sakit? Keluhan? Adakah penyakit sistemik lain yang mungkin mempengaruhi atau memperberat oleh kehamilan (jatung, paru, ginjal. Hati , diabetes melitus). b. Riwayat penyakit lalu Riwayat penyakit sismetik lain yang mungkin mempengaruhi atau perberat oleh kehamilan (penyakit  jantung, hati, ginjal, paru, diabetes melitus), riwayat alergi obat/ makanan tertentu dan sebagainya ada/tidaknya riwayat operasi umum/lainnya maupiun operasi kandungan ( n miomektomi, sectio cesare dan sebagainya). c. Riwayat penyakit keluarga Riwayat penyakit sistemik, metabolik, cacat bawaan? Penyakit keturunan +/ - ( DM, kelainan genetik), penyakit menular +/- (TBC). d. Riwayat keturunana kembar Dalam keluarga apakah ada mempunyai riwayat keturunan kembar. 9. Data kebiasaan sehari-hari 

Dilakukan pengkajian dari pola kebiasaan sehari-hari ibu baik dari sebelum hamil dan selama hamil. Dikaji tentang bagaiman nutrisi ibu ( frekuensi, jenis , porsi, keluahan, pantangan )? Pola eliminasi ( frekuensi, warna, bau, konsistensi,keluhan)? Persona hygene (mandi, gosok gigi, keramas, ganti pakaian? Istirahat/tidur ( tidur siang, tidur malam, keluhan)? Kebutuhan seksual( seminggu berapa kal, keluah)? Pola aktivitas ( aktivitas yang dilakukan sehari-hari)?. 10. Kebiasaan yang menganggu kesehatan Apakah ibu mempunyai kebiasaan merokok, minum jamu atau minum minuman beralkohol, minum obat-obatan. 11. Riwayat psikososial,spiritual, dan ekonomi Bagaiman kondisi psikologis ibu menghadapikehamilan? Dukungan keluarga? Aktivitas/kegiatan ibu diluar rumah? Persiapan persalinan? Pengetahuan ibu tentang kehamilan memberi ASI, merawat bayi, kegiatan ibadah, kegiatan sosial, dan persiapan keuangan ibu dan keluarga. 12. Pengetauan ibu tentang ANC Apasaja yang ibu ketahui berkaitan dengan kehamilan, jika ibu sudah memasuki TM III apa yang ibu ketahui mengenai persalinan, menanyakan apakah ibu sudah mengonsumsi tablet Fe. 13. Lingkunga yang berpengaruhi Bagaiman kondisi lingkungan sekit ibu apakah terdapat heawan peliharaan atau tidak ?

REFERENSI : 1.  Aninom. 2003. Panduan Pengajar Guru/Dosen. Pusdiknakes dan JHPIEGO/MNH: Jakarta. 2. Salmah, Rusmiati, Maryamah, Susanti. NN. 200 6. Asuhan Kebidanan Antenatal. EGC.Jakarta