Alur Penerimaan Pasien Baru Dan Pasien Operasi

ALUR PENERIMAAN PENERIMAAN PASIEN PASIEN BARU DAN PASIEN OPERASI

PENERIMAAN PASIEN BARU Menerima pasien baru masuk ke ruang rawat rawat inap untuk mendapatkan perawatan perawatan dan terapi Tujuan : •

•

Agar perawat mengetahui riwayat penyakit dan kondisi pasien saat ini Serah terima program p rogram terapi, terapi, tindakak t indakakan, an, obat-obatan dan barang milik pasien

PROSEDUR 1. Terima informasi by phone dari admission tentang adanya pasien baru 2. Tanyakan, catat identitas, diagnosa, alat medis yg dibutuhkan dan asal pasien (Poli/UGD/VK) 3. Siapkan tempat sesuai dengan kamar yang dipilih 4. Pastikan semua fasilitas yg ada dan alat medis yang dipergunakan berfungsi dengan baik

5. Informasikan ke perawat yang akan mengantar bahwa kamar telah siap

6. Perawat dari ruangan asal mengantar pasien ke ruangan tujuan, dan bersama perawat ruangan mengantar pasien ke kamar yg sudah disiapkan 7. Perawat ruangan memperkenalkan diri kepada pasien dan keluarga 8. Perawat yang mengantar dan perawat ruangan bersama-sama memindahkan pasien ke tempat tidur dan merapikan pasien 9. Perawat ruangan melihat/menilai kondisi pasien, TTV, dan memastikan alat kesehatan seperti infus, NGT, DC dan drain terpasang dg baik 10. Lakukan serah terima pasien, arsip, obat, pemeriksaan penunjang, rencana tindakan yang sudah dan akan dilakukan

11. Persiapkan arsip pasien, membuat permintaan alkes/obat, ke bagian farmasi 12. Lakukan orientasi kamar/ruangan dan fasilitas yang ada didlm kamar kpada pasien dan keluarga seperti  jam besuk, penggunaan bel, toilet shower, dispenser, dg cara mengisi formulir penerimaan pasien baru yang ditandatangani oleh pasien/keluarga dan perawat 13. Isi register pasien 14. Laporkan kondisi pasien ke dokter penanggung  jawab 15. Hubungi unit gizi terkait diet pasien 16. Lakukan pengkajian dengan mengisi formulir pengkajian awal pasien rawat inap

Terima info dari Admission ttg pasien baru

Perawat yg mengantar dan perawat ruangan mengantar pasien ke kamar

Perawat Memperkenalkan diri

Tanya & catat Identitas, Diagnosa & asal (IGD/Poli/VK)

Infokan keperawat yg mengantar, ruangan sudah siap

Pindahkan pasien ke tempat tidur dan rapikan

Siapkan tempat

Pastikan Fasilitas & alat berfungsi baik

Melihat kondisi pasien, TTV, Infus, Kateter, NGT, Drain

Serah terima pasien (Arsip, Obat, Pemerisaan penunjang, rencana tindakan yg akan dilakukan

Persiapkan arsip pasien (membuat permintaan alkes dan obat ke farmasi)

Mengorientasikan ruangan dan fasilitas kepada pasien dan keluarga

Isi formulir penerimaan pasien baru yg ditandatangani pasien/keluarga dan perawat

Isi register

Laporkan kondisi pasien ke dokter yg merawat pasien

Hubungi Gizi untuk diet pasien

Lakukan Pengkajian dengan mengisi form pengkajian pasien

FORM PENGKAJIAN IGD

FORM TRANSFER PASIEN

PERSIAPAN OVERAN PASIEN SEBELUM OPERASI Persiapan •

File Pasien

•

Formulir yg terkait dg tindakan operasi

•

Hasil pemeriksaan penunjang

•

Papan puasa

PERSIAPAN OVERAN PASIEN SEBELUM OPERASI 1.

Cek instruksi rencana operasi dari dokter

2.

Beritahu pasien dan keluarga tentang persiapan operasi yg akan dilakukan

3.

Beritahu keluarga untuk mengurus deposit biaya operasi ke kasir rawat inap

4.

Pastikan formulir inform concent sudah terisi lengkap

5.

Hubungi dr. Spesialis anastesi untuk memberitahu rencana operasi

6.

Hubungi dr konsulen untuk konsultasi toleransi operasi (jika ada)

7.

Hubungi kamar bedah untuk penjadwalan operasi dan catat  jadwal operasi yang telah ditentukan

8. Lakukan tindakan sesuai instruksi dokter seperti pemeriksaan laboratorium, Rontgent thorax, EKG, therapi Premedikasi, propolaksis, pasang IV line, dan persiapan darah bila perlu. 9. Beritahu pasien untuk melepas semua perhiasan, menghapus cat kuku, melepas gigi palsu dan memakai baju rumah sakit 10. Pasang papan puasa dimeja pasien, jelaskan atuaran puasa dan kapan mulai puasa 11. Lengkapi file pasien dengan menggunakan form terkait dg tindakan operasi dan proses transfer 12. Konfirmasi ke perawat kamar bedah mengenai jam mengantar pasiean 13. Beri kesempatan kepada pasien dan keluaraga untuk berdoa dulu 14. Antar pasien kekamar bedah

15. Lakukan serah terima dengan perawat OK •

File Pasien

•

Instruksi dokter

•

Hasil Penunjang

•

Obat-obatan

•

Darah (bila ada)

16. Perawat Kembali ke ruangan 17. Cuci tangan 6 langkah

TERIMAKASIH