Algoritma Henti Jantung (Update 2018)

Algoritma Henti Jantung (Update 2018)  Januari 2019

2

FLOWCHART

3

DEWASA (ACLS) Kompresi •

•

• • •

Push hard (min. 5 cm) and fast (100-120x/menit), full chest recoil  Interupsi minimal selama kompresi Hindari ventilasi berlebihan Ganti kompresor tiap 2 menit atau bila sudah kelelahan Bila tidak terintubasi, kompresi 30:2

Defibrilasi •

•

  Bifasik: sesuai rekomendasi pabrik alat (120-200 J); bila tidak diketahui, gunakan energi maksimal. Defbrilasi kedua dan selanjutnya menggunakan dosis yang sama   Monofasik: 360 J

Obat •

•

Epinefrin IV/IO 1 mg setiap 3-5 menit Amiodaron IV/IO Dosis pertama: 300 mg bolus. Dosis kedua: 150 mg -ATAULidokain IV/IO: Dosis pertama: 1-1.5 mg/kg. Dosis kedua : 0.5-0.75 mg/kg

ANAK (PALS) Kompresi •

•

• • •

Push hard (≥1/3 diameter AP dada) and fast (100120x/menit), full chest recoil  Interupsi minimal selama kompresi Hindari ventilasi berlebhan Ganti kompresor tiap 2 menit atau bila sudah kelelahan Bila tidak terintubasi, kompresi dengan rasio 15:2

Defibrilasi •

Defibrilasi pertama 2 J/kg, defibrilasi kedua 4 J/kg, selanjutnya ≥4 J/kg (max 10 J/kg atau dosis dewasa)

Obat •

•

Epinefrin IV/IO 0.01 mg/kg. Dapat diberikan per ETT dengan dosis 0.1 mg/kg. Ulangi setiap 3-5 menit. Amiodaron IV/IO 5 mg/kg bolus. Dapat diulang 2x pada VF refrakter atau VT tanpa nadi -ATAULidokain IV/IO Inisial: 1 mg/kg loading dose

4

PENYEBAB HENTI JANTUNG (6H5T) •

Hypovolemia

•

Hypoxia

•

Hydrogen ion (acidosis)

•

Hypoglycemia

•

Hypo-/hyperkalemia

•

Hypothermia

•

Tension pneumothorax

•

Tamponade, cardiac

•

Toxins

•

Thrombosis, pulmonary

•

Thrombosis, coronary

REFERENSI 1.

Highlights of the 2018 Focused Updates to the American Heart Association Guidelines for CPR and ECC: Advanced Cardiovascular Life Support and Pediatric Advanced Life Support.