Agente Em Geriatria - A Importância Na Vida Do Idoso

Saúde da Pessoa Idosa

Agente em Geriatria

A importância na vida do idoso Graça Veiga

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Graça Veiga

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Agente em Geriatria • Características Geriatria

inerentes

ao

Agente

em

o Relações humanas; o Cuidados a ter em consideração relativos:  À higiene pessoal;  À apresentação pessoal;  À linguagem;  À atitude. Graça Veiga

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Agente em Geriatria • Formação adequada à realização das funções; • Ter conhecimentos que garantam adequada em situações específicas; • Dispor de capacidade relacionamento;

de

uma

intervenção

comunicação

e

fácil

• Capacidade de prestar informações necessárias avaliação da adequação do plano de cuidados;

à

• Ter elevado sentido de responsabilidade e capacidade para a auto-avaliação. Graça Veiga

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O que é ser Agente em Geriatria Melhorar a qualidade de vida dos indivíduos e famílias

Satisfazer de necessidades básicas

Apoiar o acesso a cuidados de saúde

Formar e Informar os cuidadores e utentes

Cuidados de ordem física e apoio psicossocial aos indivíduos e famílias

Prevenir a exclusão, o isolamento, a solidão

Estimular o utente e a família (desenvolvimen to pessoal)

Promover a autonomia e prevenir a dependência

Complementar os cuidados prestados pelos cuidadores informais. Graça Veiga

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Cuidar da Pessoa na satisfação das suas necessidades Fundamentais

Necessidades Fisiológicas (fome, sede, sono, higiene, conforto, estimulação …)

Necessidade de Segurança (defesa, protecção, estabilidade, ausência de dor, …)

Necessidades Sociais (de pertença, aceitação, relacionamento, afectos, socialização, …)

Necessidade de Estima (autoestima, estima pelos outros, reconhecimento, …)

Necessidade de Auto-realização (desenvolvimento pessoal – capacidades, aprendizagens, …)

Cada indivíduo é um ser único, com necessidades e prioridades diferentes. Graça Veiga

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Principal foco do trabalho com o Cliente

Graça Veiga

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Principal foco do trabalho com o Cliente

Vivênvias Graça Veiga

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Cuidados a ter em consideração relativos a: • Higiene pessoal • Apresentação pessoal • Linguagem • Atitude Graça Veiga

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HIGIENE E APRESENTAÇÃO PESSOAL

O QUE É? (definição)

PORQUÊ? (objectivos)

Graça Veiga

Estado geral de limpeza e aspecto do corpo e roupa da pessoa (uniforme, calçado, mãos, etc.) Comportamento e atitude da pessoa (educação e formação) Diminuir o risco de contaminação Aumentar a limpeza e alinho pessoal Promover o bom ambiente e bem-estar ASAC - Avelãs de Caminho

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• No dia-a-dia de trabalho nas Instituições, surge a necessidade de utilização de farda/uniforme, por vários motivos, nomeadamente para: – identificar e proteger os Profissionais e também para proteger os Clientes. Graça Veiga

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Iremos então apresentar as regras e cuidados a ter com o uniforme: UNIFORME/ FARDA

Bom estado de limpeza (diária/ SOS)

Bom estado de conservação

Confortável

Adequado à tarefa a desempenhar

Cores claras

Resistente a lavagens frequentes

Exclusivos para local de trabalho

Vestir/despir em local adequado

Calçado confortável, antiderrapante, resistente e

Apanhar primeiro o cabelo e só depois vestir o

fechado (com meias de preferência de algodão)

uniforme

Usar avental de plástico para tarefas com água, mas

Não utilizar panos ou sacos de plástico para

nunca perto no fogão ou forno

protecção do uniforme

Não carregar os bolsos do uniforme de canetas, batons, cigarros, isqueiros, relógios, etc. (apenas o essencial) Adaptar/trocar uniforme de acordo com a tarefa

Evitar vestir roupa que não pertença ao uniforme,

(confecção de alimentos, limpeza, prestação de

nomeadamente por baixo do mesmo. Se for

cuidados de higiene, etc.)

necessário usar peças de algodão e de cor branca

Graça Identificação Veiga do Funcionário

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Não lavar roupa na cozinha

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• A apresentação pessoal não se trata apenas na aparência em si mesmo, mas também da postura e comportamentos que poderão colocar em causa o desempenho profissional e/ou prejudicar o Utente ou outros Profissionais. • Neste quadro serão apresentados as regras e cuidados a ter para manter uma higiene e apresentação pessoa adequadas. Graça Veiga

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HIGIENE E APRESENTAÇÃO PESSOAL / POSTURA Saúde da Pessoa Idosa Tomar banho diariamente

Apresentar identificação adequada (nome, fotografia e função)

Cabelos limpos, apanhados e protegidos (sem tocar no uniforme)

Homens: evitar a barba e bigode

Não usar adornos (anéis, brincos, relógio, pulseiras, colares, piercing, etc. – aliança) Promover Saúde Oral

Evitar trabalhar com ferimentos nas mãos ou se estiver doente (diarreia, febre, vómitos, contacto com pessoas com doenças infecto-contagiosas, infecções os olhos, garganta, nariz ouvidos pele, etc.)

Colocar sinalização de alerta em locais estratégicos

Comunicar situação de doença

Unhas curtas (não roídas), limpas e sem vernizes coloridos

Promover a integração correcta de novos elementos

Mãos e ante-braços limpos. Manter pés secos

Evitar falar, cantar, tossir ou espirrar sobre os outros ou alimentos

Não utilizar utensílios que foram colocados na boca

Não mascar pastilhas elásticas ou fumar durante o trabalho

Evitar passar as mãos no nariz, orelhas, cabeça, boca ou outra parte do corpo durante a prestação de cuidados

Assoar o nariz em lenços de papel e posteriormente rejeitar e lavar as mãos

Promover consultas de rotina

Não manusear dinheiro

Utilizar equipamento de protecção individual

Não enxugar suor com as mãos, panos ou uniforme (mas sim em toalha descartável)

Evitar maquilhagem e perfumes com cor e/ou odor Colocar haveres pessoais e roupa civil em local adequado Graça Veiga - Avelãs de Caminho 14 intenso (utilizar desodorizante sem cheiro ou ASAC com odor (cacifo, vestiário, etc.) suave)

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• A atitude torna-se visível através da linguagem e comunicação. A comunicação é fundamental nas relações pessoais, empresarias e educacionais. Pode ser conseguida de várias formas, entretanto, só existe realmente entendimento quando a mensagem é recebida com o mesmo sentido com o qual ela foi transmitida. Graça Veiga

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Competências - saberes  O (A) Agente em Geriatria de ter noções de:  1. Funcionamento e características das instituições e serviços de apoio ao Idoso.  2. Processo de envelhecimento e caracterização psicossocial da velhice.  3. Psicopatologia do Idoso.  4. Nutrição e dietética.  5. Primeiros socorros. Graça Veiga

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– 6. Conhecimentos de: • • • • • • •

Língua portuguesa Comunicação e relações interpessoais Higiene pessoal e conforto do Idoso Cuidados básicos de prevenção e saúde do Idoso Posicionamento e mobilidade Segurança e prevenção de acidentes Higiene e segurança alimentar. Higiene ambiental • Princípios e técnicas de animação de Idosos • Normas de segurança, Higiene e saúde da actividade profissional • Ética e deontologia da actividade profissional. Graça Veiga

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Saberes - Fazer  1. Caracterizar e reconhecer os aspectos psicossociais do processo de envelhecimento e da velhice.  2. Exprimir-se de forma a facilitar a comunicação com os Idosos e a equipa técnica.  3. Utilizar os procedimentos de organização e preparação dos materiais, produtos e equipamentos que utiliza.  4. Aplicar as técnicas e os procedimentos relativos aos cuidados de higiene pessoal e de conforto dos Idosos. Graça Veiga

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 5. Adequar os cuidados de higiene e conforto às necessidades e características do Idoso.  6. Aplicar as técnicas e os procedimentos relativos aos cuidados básicos de saúde do Idoso.  7. Utilizar os procedimentos e as técnicas de primeiros socorros em situação de acidente.  8. Aplicar técnicas adequadas à manutenção da mobilidade do Idoso. Graça Veiga

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 9. Identificar situações de risco de acidente e as medidas de segurança adequadas.  10. Adequar as refeições às características e necessidades dos Idosos, tendo em conta o equilíbrio alimentar e as indicações da equipa técnica.  11. Aplicar os princípios e as regras de higiene alimentar na armazenagem e conservação dos produtos e no serviço de refeições.  12. Utilizar as técnicas respeitantes aos cuidados de higiene e arrumação do meio envolvente do Idoso. Graça Veiga

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 13. Utilizar as técnicas respeitantes aos cuidados de limpeza e tratamento de roupa.  14. Aplicar as técnicas de animação mais adequadas às necessidades e interesses dos Idosos.  15. Detectar sinais ou situações anómalas referentes às condições de higiene e conforto do Idoso, bem como referentes a outras situações.  16. Aplicar as normas de segurança, higiene e saúde relativas ao exercício da actividade. Graça Veiga

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Saberes -Crer • 1. Respeitar os princípios de ética e deontologia inerentes à profissão. • 2. Motivar os outros para a adopção de cuidados de higiene e conforto adequados. • 3. Respeitar a privacidade, a intimidade e a individualidade dos outros. Graça Veiga

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• 4. Revelar equilíbrio emocional afectivo na relação com os outros.

e

• 5. Adaptar-se a diferentes situações e contextos familiares. • 6. Promover o bom relacionamento interpessoal. • 7. Tomar a iniciativa no sentido de encontrar soluções adequadas na resolução de situações imprevistas. Graça Veiga

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Objectivos da Geriatria • Manutenção da Saúde em idades avançadas • Manutenção da funcionalidade • Prevenção de doenças • Detecção e tratamento precoce • Máximo grau de independência • Cuidado e apoio durante doenças terminais • Tratamentos seguros Graça Veiga

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Relações Humanas • O (A) Agente de Geriatria deve seleccionar as intervenções gerais que satisfaçam todas as pessoas idosas, assim como as intervenções específicas para que estas tenham uma boa qualidade de vida. Todo o ser humano tem uma dimensão biopsicosocial, com todas as suas necessidades que transformam cada um, numa pessoa única. Graça Veiga

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• Nas relações humanas ou relacionamento interpessoal no quotidiano de trabalho nas Instituições, são admitidos diferentes tipos de Utentes e são necessárias estratégicas específicas para obter e garantir uma comunicação eficaz e eficiente. Para além do respeito pelas regras da Instituição, não existem fórmulas ou receitas definidas para o relacionamento entre pessoas, no entanto surgem algumas linhas orientadoras. Graça Veiga

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Respeito Humano • É importante termos sempre em mente que o outro, exactamente como nós, tem muitas qualidades e defeitos e que cada um de nós possui sentimentos e que nos guiamos por escala de valores diferentes. Trate o outro como ele gostaria de ser tratado. Graça Veiga

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PRIVACIDADE/ SIGILO PROFISSIONAL • Respeitar o espaço e a intimidade de cada pessoa, guardando segredo da informação confidencial.

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INTERESSE E DISPONIBILIDADE PELAS PESSOAS • Por mais diferentes que possam ser, todos queremos que se interessem por nós, e pelos nossos problemas. Para os outros a nossa vida pode parecer uma comédia, mas para nós que a sentimos, é uma tragédia. Graça Veiga

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PONTUALIDADE/ ASSIDUIDADE • Chegar a horas e não faltar.

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ESCUTA ACTIVA • As pessoas precisam de tempo para falar sobre si mesmas, seus interesses e problemas. Portanto precisamos ouvir com atenção, interesse e respeito, escutando com todos os nossos sentidos. Graça Veiga

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EVITAR PRECONCEITO/ IDEIAS PRECONCEBIDAS • Afastar ideias preconcebidas julgamentos precipitados.

Graça Veiga

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ou

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EVITAR ORGULHO OU PRESUNÇÃO • Por mais que possamos conhecer sobre um assunto, mesmo que vivamos mil anos, ainda assim haverá muitos aspectos com relação a ele que desconhecemos, sempre haverá algo mais a aprender, uma maneira diferente de ver, portanto nunca se considere o único capaz. Graça Veiga

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•

A IMPORTÂNCIA DA 1ª IMPRESSÃO Portanto não seja agressivo, ofensivo,

ou tome atitude intimidadora. Se o primeiro contacto for alegre, cordial, cortês, esta será a impressão que deixaremos para o outro. Porém se num outro contacto formos rudes, mal-educados, sem dúvida toda aquela primeira impressão será apagada e substituída por essa nova. Devemos observar e adaptar a nossa atitude ao Cliente. Graça Veiga

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PERGUNTAR • Para descobrir problemas, desejos e necessidades das pessoas. Mas faça perguntas abertas e não perguntas que levem a um "sim" ou "não" ou que sejam invasivas na vida do outro. Graça Veiga

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EXCLUSIVIDADE • Cada um é como cada qual, cada situação é distinta de outra, em tempos diferentes e locais diferentes, por isso os Utentes possuem necessidades distintas e nós deveremos ter a atitude a este adaptada. Graça Veiga

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INOVAR • Fazer diferente e fazer melhor, quebrar a rotina, mudar hábitos no sentido de melhorar os cuidados.

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MANTER CONTACTO VISUAL • Os olhos são a janela da alma, através dele comunicamos muito de forma não verbal.

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TOLERÂNCIA/COMPREES ÃO • Ter paciência e compreender as situações dos diferentes pontos de vista, para cuidar melhor.

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NÃO INTERROMPER PARA CORRIGIR • Corrigir sim, mas em local e tempo oportunos e adequados.

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EDUCAÇÃO • Transmitir valores e incutir hábitos saudáveis.

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ADAPTAR • Utentes e/ou contextos diferentes levam a comportamentos distintos.

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EMPATIA • Arte de comunicar no seio de uma relação de ajuda, num ambiente agradável, onde há bem-estar do emissor e receptor.

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SENTIDO POSITIVO • Reforço positivo, elogiar, falar na forma afirmativa e não na negativa, mesmo quando algo não está bem, procurar um ponto positivo.

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SEGURANÇA/CONFIANÇA • Transmitir estabilidade e equilíbrio, demonstrar calma, mesmo em situação de tensão.

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ESTIMULAR A AUTONOMIA • Ajudar a fazer sozinho, estimular a independência.

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SILÊNCIO • Respeitar o silêncio, o silêncio é de ouro e a palavra é de prata, mesmo no silêncio podemos comunicar.

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REFLECTIR PARA MELHORAR • Ninguém é perfeito e se tivermos a humildade de assumir os erros e dificuldades, procurando aprender e melhorar, iremos sempre crescer.

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Atitudes e comportamentos Atitude Proactiva:

Atitude Reactiva

• Reflexão; • Controlo consciente e inconsciente dos actos; • Enfrentamento das consequências; • Actividades realizadas por interesse próprio; • Capacidade de Resiliência - enfrentar as diversidades de forma positiva e de luta. Graça Veiga

• • • •

Passividade; Mau-estar; Receio e queixa; Atitude explosiva e não reflexiva

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Atitudes e comportamentos Qual a melhor atitude a adoptar face ao Cliente? Comunicação activa; Escuta activa; Sentido de humor (atitude positiva e adequada); Respeito pelas suas crenças, costumes e gostos; Expressar sentimentos de apreciação com palavras afectuosas;

Realizar o reforço positivo de comportamentos positivos; Criar um clima de confiança; Capacidade de adaptação em situações imprevistas. Graça Veiga

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Atitudes e comportamentos • Evitar perguntas armadilha: “ Como está hoje ?” • Ser concreta nas suas perguntas e estimular mais a expressão das emoções; • Reduzir a ansiedade; • Desactivar comportamentos agressivos e prevenir passagem ao acto;

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Atitudes e comportamentos • Reduzir sentimentos depressivos; • Ajudar na situação de crise; • Redução do sentimento de medo; • Lidar com situações de agressão verbal;

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Lidar com críticas dirigidas por parte dos idosos • Lidar com questões e perguntas dos idosos que digam respeito à vida pessoal; • Lidar com situações em que o idoso se recusa a participar nas actividades e se isola; • Lidar com um idoso que, frequentemente, diz que não simpatiza connosco; • Ajudar o idoso a exercitar a memória e outras capacidades cognitivas. Graça Veiga

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Regra Básica para todos os cuidados • Estimular o cliente a executar as tarefas tendo em conta as suas limitações e as suas capacidades. Apoiar sempre que necessário sem nunca impedir o cliente de ser ele a “fazer” mesmo que dessa forma o cuidado se torne mais demorado. • Deve-se dar a autonomia possível para que realize escolhas. Graça Veiga

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Independência vs Dependência Independência

Dependência

Obtenção de um nível aceitável de satisfação das necessidades da pessoa, que adopta em função do seu estado, comportamentos apropriados ou que realiza ela própria, sem ajuda de outrem.

Incapacidade de adoptar comportamentos apropriados ou, de realizar ela própria, sem ajuda, as acções que lhe permitirão, em função do seu estado atingir um nível aceitável de satisfação das suas necessidades. A dependência pode ser manifestada e /ou observada através de sinais e sintomas.

A motivação é o esforço ou a energia que a pessoa está disposta a fazer para realizar uma tarefa. Sem ela, mesmo que fisiologicamente capaz, torna-se dependente. Graça Veiga ASAC - Avelãs de Caminho 55

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Dificuldades Sentidas no cuidar

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Gestão da Qualidade • Objectivos:  Centrar os serviços no Cidadão/cliente;  Organização e gestão clara e com unidade de propósitos;  Promoção de um ambiente integrador e estimulante;  Maximizar /aproveitar as competências (o potencial) de todos os profissionais;  Encorajar o envolvimento de todos (partilha de valores, cultura de confiança e de responsabilização);  Aprendizagem contínua, inovação e melhoria (gestão e partilha de conhecimentos segundo uma abordagem ética). Graça Veiga

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Gestão da Qualidade do Serviço • Resultados pretendidos:

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Gestão da Qualidade do Serviço • Critérios de qualidade  Qualidade das relações estabelecidas entre cliente, pessoa próxima e colaboradoras;  Inclusão do cliente na decisão dos cuidados (valorizar os seus interesses, necessidades, preferências e expectativas);  Compreender a individualidade e personalidade de cada cliente: respeito, promoção de um ambiente estimulante e de desenvolvimento individual. Graça Veiga

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A importância dos Registos • Formalizar procedimentos e desenvolver técnicas de trabalho eficazes; • Evita a variabilidade da prática profissional; • Promove a comunicação entre os diversos profissionais; • Permite um seguimento e adequação dos cuidados prestados; • Permite a homogeneidade da informação e anotações de cada profissional; Graça Veiga

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A importância dos Registos • Maior legibilidade e disponibilidade de informação; • Melhora a partilha de informação entre serviços e profissionais; • Melhoria no apoio à tomada de decisão (identificação de oportunidades ou ameaças ao plano de atenção); • Desenvolvimento de Processos de Cuidados constantes ao utente.

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A importância dos Registos • Benefício • Todos os dados e informações sobre determinada acção ficam registados e documentados:  Maior responsabilização do profissional  Maior conhecimento das acções efectuadas  Normalização dos registos de dados  Salvaguarda de toda a equipa e Resposta Social

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“O cuidado deve ser visto como relacional e afectivo, assente num interesse e consideração pelo outro enquanto pessoa e não apenas na efectiva prestação de serviços” Manual de Boas Práticas. “Um guia para o acolhimento residencial das pessoas mais velhas”, Instituto da Segurança Social, 2005, Portugal http://www.youtube.com/watch?v=BSAdwe99gJU

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Bibliografia • • • • •

CASANOVA, Jordi. “Las alteraciones psicológicas y del comportamiento en la enfermedad de Alzheimer”, Fundación “la Caixa”, 1999, Barcelona Fundación SAR, “Una visión del trabajo psicosocial en el âmbito asistencial”, Herder, 2005 Manual de Boas Práticas “Registos de actuação de Auxiliares de Acção Directa em Equipamentos Gerontológicos”, UNIFAI, Porto, 2007. DIÁRIO DA REPÚBLICA — I SÉRIE-B N.o 264 — 12-11-1999

Graça Veiga

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