Acta de Inspección o Visita Inopinada de Permanencia Del Personal Que Labora Directamente en Obra

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE  YANACANC  Y ANACANCHA HA

GERENCIA DE DESARROLLO TERRITORIAL

SUB GERENCIA DE SUPERVISION  Y LIQUIDACIONES LIQUIDACIONES

GESTION 2015-2018

ACTA DE INSPECCIÓN O VISITA INOPINADA DE PERMANENCIA DEL PERSONAL QUE LABORA DIRECTAMENTE EN OBRA Siendo las ........ horas del día ........ de . !"es# del $%&'( en la lo)alidad de .. del Dis*ri*o de +ana)an)ha( Pro,in)ia de Pas)o( l-ar donde se e/e)e/e )-*a *a

la

o0ra o0ra

deno deno"in "inad ada1 a1

2 2            

.3(  .3( 4-e ,iene siendo e/e)-*ada 5or la e"5resa e"5resa    ... ... 6 7inan)iada 5or la M-ni)i5alidad Dis*ri*al de +ana)an)ha( se hi8o 5resen*e1 9

                  en )alida )alidad d de

...

. 9

                  en )alida )alidad d de

...

. 9

                  en )alida )alidad d de

...

. 9

                  en )alida )alidad d de

...

. ( ser,idor!es# deleado!s# 5or a-*oridad )o"5e*en*e 4-e ,isi*a!n#( )on la 7inalidad de )ons*a*ar

la

asis*en)ia

de

     . . en )alidad de Res Residen*e iden*e de

O0ra

5or

5ar*e

del

Con*ra*is*a

6

de

. e n calidad de Supervisor de Obra, de acuerdo a los siguientes detalles:

PERMANENC ACCIÓN REALIZADA

IA SI

NO

Veri7i)a)i:n de 5er"anen)ia del Residen*e de O0ra No"0re1

..

.. Veri7i)a)i:n de 5er"anen)ia del S-5er,isor de O0ra No"0re1

..

.. Cons*a*a)i:n de C-aderno de O0ra !en o0ra# Con!"!"#$%n &' (')*"n'n#$" &'+ (+"n!'+ &' ()o,'$on"+' &'+ Con!)"!$!" &' "#')&o "  o,')!" !.#n$#" a# No"0re No"0re 6 A5elli A5ellidos dos del del Asis*en* Asis*en*e e de Reside Residen*e1 n*e1

Av. Av. Las Américas s/n Yanacancha Yanacancha – Cerro de asco / !ele"a#: $%& '()')& --.outloo.com  Juntos podemos más…” “

*+Y

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE  YANACANCHA

GERENCIA DE DESARROLLO TERRITORIAL

SUB GERENCIA DE SUPERVISION  Y LIQUIDACIONES

GESTION 2015-2018

 0# No"0re 6 A5ellidos del 1  )# No"0re 6 A5ellidos del 1  d# No"0re 6 A5ellidos del 1  e# No"0re 6 A5ellidos del 1  Con!"!"#$%n &' (')*"n'n#$" &'+ (')on"+ &' #"*(o &'+ Con!)"!$!" a# No"0re 6 A5ellidos del Maes*ro de O0ra1  0# No"0re 6 A5ellidos del To5:ra7o1  Con!"!"#$%n &' (')*"n'n#$" &'+ (+"n!'+ &' ()o,'$on"+' &'+ S(')/$o) &' O)" &' "#')&o "  o,')!" !.#n$#" a# No"0re 6 A5ellidos del Asis*en*e de S-5er,isi:n1  0# No"0re 6 A5ellidos del 1  NOTA S' ('&' &'!"++") 'n o3" "n'4" +o $$'n!' 9

Si e;is*e "a*eriales o ins-"os ,in)-lados a la o0ra.

9

Si e;is*e "a4-inaria *ra0a/ando del )on*ra*is*a.

9

O*ras o0ser,a)iones o de*alles 4-e resal*an en o0ra.

C+*$n"&" +" #on!"!"#$%n6 (""n " ,$)*") +o ()''n!' No"0re( A5ellidos 6 7ir"a del o de los 7-n)ionarios 4-e ,isi*as la o0ra1 9



...

9



...

9



...

No"0re( A5ellidos 6 7ir"a del Residen*e de O0ra !si es*-,iese 5resen*e#1 9



Av. Las Américas s/n Yanacancha – Cerro de asco / !ele"a#: $%& '()')& --.outloo.com  Juntos podemos más…” “

...

*+Y

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE  YANACANCHA

GERENCIA DE DESARROLLO TERRITORIAL

SUB GERENCIA DE SUPERVISION  Y LIQUIDACIONES

GESTION 2015-2018

No"0re( A5ellidos 6 7ir"a del S-5er,isor de O0ra !si es*-,iese 5resen*e#1 9



...

No"0re( A5ellidos 6 7ir"a de -n *es*io1 9



Av. Las Américas s/n Yanacancha – Cerro de asco / !ele"a#: $%& '()')& --.outloo.com  Juntos podemos más…” “

...

*+Y