Acido Valproico

 

Acido Valproico

 

nombre comercial original: Depakine

Fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo

nervi oso central. Está indicado para el tratamiento de: actúa en diversos canales del sistema nervioso epilepsia, incluidas todas sus formas;

trastorno bipolar, tanto para la profilaxis como para los episodios maníacos y estados mixtos;

profilaxis de migrañas.

 

La dosis inicial suele ser de 15 15 mg/kg, mg/kg, que que se se incrementa a intervalos semanales de 5 a 10 mg/kg mg/kg de de peso al día

El fármaco debe darse en dosis repartidas cuando dosificación total la excede los 250 mg.

 

Contraindicaciones Hipersensibilidad al fármaco Porfiria hepática Hepatopatía previa o actual Hepatitis aguda o crónica Antecedentess heredofamiliares de hepatitis grave Antecedente Trastorno en el metabolismo de aminoácidos

Trastornos en el ciclo de la urea

 

Mecanismo de acción

bloquea los disparos sostenidos y repetitivos de alta frecuencia de las neuronas a concentraciones terapéuticas de 25-30 mg/kg por día.

inhibe la GABA transaminasa y la recaptación de GABA en las neuronas, prolonga el índice de recuperación del canal de Na+ del estado inactivo para impedir la salida sali da de ácido gamma-aminobutirico

 

Dosificación

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Vía oral

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Intravenosa

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De 10 a 15 mg/kg/día (2 o 3 tomas) Incremento por semana: de 5 a 10 mg/kg/día hasta el control Dosificación: de 30 a 60 mg/kg/día

15 mL/kg mediante inyección lenta con un tiempo aproximado de 3 a 5 minutos. Después de 30 minutos: Perfusión continua a 1 mg/kg/h a un máximo de 25 mg/kg/día.

 

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Interacciones farmacológicas

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ncrementa la concentración concentración plasmática de fenobarbital, primidona, fenitoína, carbamazepina, lamotrigina, entre otras. Carbapenemes y rifampicina rifampicina reducen los niveles niveles del ácido valpróico. El tratamiento concomitante con IMAO (Inhibidores de la monoamina oxidasa) es causa del síndrome serotoninérgico serotoninérgico.. La administración del ácido con anticoagulantes aumentran considerablemen considerablemente te la aparición de hemorragias. Mefloquina aumenta el metabolismo del del ácido valpróico La administración combinada con topiramato pueden provocar encefalopatía o bien hiperamonema.