Abses Gluteus Sinistra

Laporan Kasus Ujian Abses Glutea

Penyusun : Ihsan Yusuf (012116413)

Pembimbing dr. Tri Tri Dj! "idagd# $%.& $%. &

'P*IT+* ',I*I' I,- &D/ +-/ $'IT -- D+/ 'D$ ',T ',T$ $ 'D'T+* 'D 'T+* *I+$IT$ I$,I$, - $,T $ ,T* * * 30 -are 2016 5 30 %ri 2016

,P+* '$$ I.

II.

Idenias Pasien  Nama : Tn.N Umur : 70 tahun Alamat : Jekulo 03/03, Jekulo-Kudus Agama : Islam Suku angsa : Ja!a "eker#aan : T$dak eker#a  No.%& : '3(')7 &asuk %S : *+ Ar$l 0*' namnesis 'euhan uama luka ada antat k$r$ +i7aya Penya!i $e!arang Seulan seelum masuk rumah sak$t, as$en mengaku antat k$r$ luka tertusuk dan

kemud$an t$mul en#olan. ar$ luka keluar darah seh$ngga as$en memer$ksakan luka ke mantr$ untuk d$ers$hkan dan d$er$ oat. 3 har$ seelum masuk rumah sak$t, as$en mengeluh ner$ ada luka dan engkak   ada antat k$r$. Semak$n har$ engkak semak$n memesar dan kak$ kanan  ertamah ner$ terutama #$ka d$aka$ untuk duduk atauun d$tekan, seh$ngga  as$en sul$t untuk melakukan akt$$tas. "us dan darah t$dak keluar dar$ luka. "as$en #uga mengeluh demam r$ngan dan us$ng. %$!aat ke#ang t$dak ada. +i7aya Penya!i Dahuu - %$!aat d$aetes mel$tus 12 - %$!aat h$ertens$ 1- - %$!aat alerg$ oat 1-

+i7aya Penya!i 'euarga - %$!aat d$aetes mel$tus 12

III.

Pemeri!saan isi!  •

$TT$ *+,I$T 'esadaran

: 4omos ment$s

'eadaan umum : tamak sak$t sedang Tanda 8ia

: TD : *(0/+0mm5g *adi : )6/men$t ++ : 06/men$t $uhu : 37,  $%2 : +7 8

'e%aa

: Normo4ehale, t$dak teraa adana en#olan, ramut h$tam terd$str$us$ rata, t$dak mudah d$4aut

-aa

: Kon#ungt$a anem$s -/-, sklera $kter$k -/-, u$l ulat $sokor, d$ameter 3 mm, re9le6 4ahaa 2/2,

Teinga

: entuk normal, l$ang tel$nga laang, sekret -/-, otore -/-, kelen#ar re dan retroaur$kuler t$dak teraa memesar 

/idung

: entuk normal, r$nore -/-, e$staks$s -/-, na9as 4u$ng h$dung 1-

Tenggr!an : 9ar$ng t$dak h$erem$s, tons$l T*/T*, h$erem$s 1-, kr$ta 1-,

detr$tus 1- ,eher

: t$dak ada emesaran kelen#ar getah en$ng ser$kal

-uu

: entuk normal, $$r ker$ng 1-, s$anos$s 1-

Thra!s

-

Jantung Inseks$

:ulsas$ $4tus 4ord$s t$dak tamak 

"alas$

:ulsas$ $4tus 4ord$s teraa ada sela $ga  l$nea m$d4la$4ula s$n$stra

"erkus$

: atas atas #antung d$ sela $ga III l$nea arasternal s$n$stra  atas kanan #antung d$ sela $ga I l$nea arasternal dekstra  atas k$r$ #antung d$ sela $ga  l$nea m$d4la$4ula s$n$stra

Auskultas$ : un$ #antung I dan II tunggal, regular, murmur 1-, gallo 1-

-

"aru-aru Inseks$

: s$metr$s dalam d$am dan ergerakan, t$dak tamak retraks$ ada sela $nter4ostal

"alas$

:stem 9rem$tus kanan dan k$r$ sama kuat

"erkus$

:sonor ada kedua laang aru

Auskultas$ : suara dasar es$kuler, ronkh$ -/-, !hee;$ng -/-

bdmen

Inseks$

: erut tamak datar, t$dak tamak kela$nan kul$t, gerakan  er$stalt$4 usus 1-, en#olan 1-, ulsas$ ada reg$o e$gastr$k 1-

Auskultas$

: $s$ng usus 12

"erkus$

: t$man$ d$ seluruh laang adomen, ner$ ketok g$n#al -/-

"alas$

: suel, hear dan l$en t$dak teraa, ner$ tekan 1-, ner$ tekan leas area &4