ABastida_U3A3_Caso_Clínico.pdf

Herbolaria y Fitoterapia Universidad Virtual del Estado de Michoacán

Lic. en Herbolaria y Fitoterapia

Asignatura: Psicología Médica

Unidad 3. Actividad 3

 Actividad: Caso Clínico. Clínico.

 Alumno: Antonio Bastida Bastida Cruz

Tutor: Anaid Alvarado Martínez

Matricula: al160819

Correo: [email protected]

Grupo: 01

Fecha: Octubre 23, 2017

Herbolaria y Fitoterapia Tabla de contenido Introducción

......................................................................................................................................................... 3

Caso Clínico.

...................................................................................................................................................... 4

Título ................................................................................................................................................................... 4 Resumen .......................................................................................................................................................... 4 Introducción

.................................................................................................................................................... 4

Presentación del caso Discusión

.............................................................................................................................. 4

......................................................................................................................................................... 4

Tratamiento

.................................................................................................................................................... 5

Conclusión

...................................................................................................................................................... 5

Bibliografía

...................................................................................................................................................... 6

Medios Electrónicos. ................................................................................................................................... 6

Herbolaria y Fitoterapia

Introducción El presente trabajo abordaremos el tema de un caso clínico que he tenido oportunidad de realizar, usando algunas herramientas aprendidas en la carrera y principalmente en esta materia, dando lugar al aspecto emocional, tan importante como el tema físico. Y con estas herramientas de abordaje, al paciente a través de entrevista psicológica para poder considerar los puntos más importantes del paciente, se enriquece la obtención de información, para tener un contexto más amplio y completo, puesto que mientras se consideren los puntos básicos, el diagnóstico y la comunicación con el paciente, serán de calidad y por lo tanto la recuperación de la salud serán más eficaz y efectiva.

Fuente: http://estudiantesmedicina.com.ve/wp-content/uploads/2016/03/Historia_Clinica660x330.jpg

Herbolaria y Fitoterapia Caso Clínico. Título Dolor muscular de espalda por estrés.

Resumen La paciente mujer de 40 años, casada, 160 de altura, peso 65 kg, se presente a la consulta con dolores en la espalda que le impiden tener movilidad completa, dificultad para dormir y en general malestar a la altura de la espalda baja y el cuello. Indicando que ha estado tomando medicamentos para el dolor para poder sobrellevar la situación. Bajando el dolor, pero a las pocas horas regresar y ya no quiere seguir tomando medicamentos, y quiere poder mover su cuello, para poder hacer sus labores y dormir adecuadamente. Por eso acude con nosotros para encontrar una alternativa natural y diferente a las que ha probado.

Introducción Este caso se ha presentado con otras variantes, como dificultad para caminar, originada, por contracturas musculares. Un médico alópata general, se limita a brindar analgésicos y desinflamantes, afortunadamente he estudiado rehabilitación y masaje, lo cual me ha dado el conocimiento de que las contracturas musculares, generan dolor a nivel muscular, de los tendones e incluso desviaciones de huesos, como las vértebras, que son el caso más común. Este caso fue un dolor muscular provocado por tensión principalmente por estrés, pero siempre considerar que hay dolores musculares por infecciones, malas posturas o sobre carga muscular por ejercicio o trabajo. En este caso, por la exploración física, fueron detectadas las contracturas, pero la exploración psicológica mostro la causa: estrés laboral.

Presentación del caso La paciente comenta que hace 3 meses comenzó con el dolor, a raíz de que se aumentó su carga de trabajo, lo cual la estresó mucho, tanto físicamente, como emocionalmente. Primero el cansancio físico, fue lo primero que apareció, luego se sumó el estrés y el cansancio emocional de la situación, los cual agravó el caso, puesto que el dolor aumentó, a causa de falta de hidratación, descanso y paz mental adecuada, hasta que el dolor fue tan fuerte que se requirió medicamentos alopáticos para el dolor y la inflamación.

Discusión Desafortunadamente un médico general, como cualquier especialista, sólo ve el panorama limitado de su especialidad, dejando de ver al paciente como un todo. Es médico receto analgésicos y desinflamantes. Sin indagar, físicamente las causas reales, del dolor, que en este caso eran contracturas, mucho menos las causas emocionales, del dolor, que en este caso eran estrés, enojo, frustración. Por lo tanto no se prescribió tratamiento emocional, ni mucho menos un tratamiento de osteopatía o rehabilitación muscular, que es el adecuado en este caso. Creo que esta carrera promueve la atención integral y esto me motivo a tomar un curso de masaje y rehabilitación que me abrió las puertas para poder tratar este caso.

Herbolaria y Fitoterapia Tratamiento Con la información recabada, pudimos determinar el tratamiento: -

-

5 Terapias rehabilitación: masaje, electro-estimulador, ultrasonido terapéutico muscular, infrarrojos, terapia de contraste (frio-calor), ajustes en la columna. Musicoterapia, se le pidió escuchar música relajante con frecuencias para calmar y relajar la mente. Meditaciones guiadas, para relajar la mente y el cuerpo Psicoterapia, para que expresara y se desahogara de sus problemas, pero sobre todo reflexionara sobre lo que le está pasando. Y que cambiando su actitud mejoraría su estado general, reduciendo su dolor y evitando que se generare más. Herbolaria: o infusión de plantas relajantes: pasiflora, valeriana, tila, hierba de san juan. Para que pudiera dormir más tranquila. o 20 gotas de extracto de galphimia glauca (ojo de gallina), para relajar su sistema nervioso o Colocar pomada de veneno de abeja o de caléndula o de árnica. o Flores de Bach para armonizar su sistema emocional o Aromaterapia con aceites de: manzanilla, ciprés, tomillo, menta y clavo.

Desde la primer terapia de rehabilitación y la relajación y las plantas tomadas, la paciente presento un gran alivio, y por la tercera terapia ya estaba casi lista, a las 5 terapias habían desaparecido las contracturas y el dolor. Pero sobre todo el hecho de que tomara consciencia de que sus problemas emocionales afectaban, ayudó mucho, a que cambiara su actitud para beneficio de su salud.

Conclusión La gran enseñanza de aplicar las herramientas, para hacer un interrogatorio o prefiero llamarlo, entrevista; nos deja información, más integral acerca del estado de un paciente. Porque la medicina ortodoxa, con tanta especialización había olvidado que el ser humano es integral, por lo tanto se deben atender todos sus aspectos, y al ser humano lo integran varios aspectos: físico, mental, emocional, energético y espiritual. Por lo tanto si la entrevista, está enfocada en un solo aspecto no llegará a enterarse en el resto de los aspectos que quizá están influyendo en la enfermedad y que por no ser explorados, puede quedar información vital, en el desconocimiento, y entorpecer la recuperación del paciente. En este caso, vimos que el dolor, era generado por contracturas musculares, y que quedarnos sólo en el síntoma físico, retardaría o quizá impediría la salud completa, que era sanar las emociones del paciente. Gracias a la entrevista psicológica, se pudo descubrir que había un componente emocional que debía ser atendido, lo cual aceleró la recuperación. Por lo tanto, las herramientas de entrevista y recuperación de información del paciente, así como considerar integralmente al paciente, nos brinda un panorama más amplio, que sólo quedarnos con lo que el paciente nos dice o lo que se ve a simple vista, quedando, si no se indaga bien, la posible causa raíz oculta.

Herbolaria y Fitoterapia Bibliografía 

De la Fuente, J. R. (2017). Interrogatorio Medico. México: UNAM.

Medios Electrónicos.







Dr. Tomás Rodelgo. (2016) Dolor muscular (mialgia), Octubre 21, 2017, De: onmeda.es, Sitio web: http://www.onmeda.es/sintomas/dolor_muscular_mialgia.html Dr. Ramón de la Fuente Muñiz. (2017). Capítulo 3. El interrogatorio medico psicológico. Octubre 23, 2017, de Fundamentos del diagnóstico.com: , Sitio web: fundamentosdeldiagnostico.com/complemento-al-temario/122contenido/contenido-exclusivo/93-el-interrogatorio-medico-psicologico Ortega, M. S., & Cárdenas, M. A. (2017). El examen mental. Octubre 23, 2017, de UNIVIM , Sitio web: icsociales.univim.edu.mx/pluginfile.php/35381/mod_resource/content/1/El%20exa men-mental.pdf