9. Dokumentasi Tugas Case Manager

G U T I S R A E T G N E NA M A U K M O E D AS C

S A

H E N RY BOY K E S I T O M P U L ,

Alur tugas Case manager

e rg ha sc Di

i as

al

t en m

aw

Ca Pl se an

e pl Im

As es m en

Asesmen kebutuhan pasien Case Plan Koordinasi Layanan dng PPA Discharge plan

Asesmen kebutuhan : @ Pemeriksaan penunjang , dll @ Utilitas yg akan digunakan @ Sistem Pembayaran @ Kompleksitas Layanan @ Kebutuhan Advokasi @ Kebutuhan pemulangan

@ Alat Kesehatan @ Kebutuhan unit layanan lain

@ Pembayaran

:

Pribadi Perusahaan Ansuransi / BPJS dll

@ Komplexitas layanan

: dirawat oleh satu DPJP dirawat lebih dari 1 DPJP Memerlukan layanan lain

Untuk masalah keuangan

@ Kebutuhan advokasi :

Untuk masalah asuhan Untuk masalah rujukan /Pulang paksa dll

@ Kebutuhan Pemulangan :

Kebutuhan penunjang Kebutuhan transportasi

@ Kebutuhan lainnya

Kebutuhan layanan lanjutan

@ Dokumentasi Asesmen

@ Case Managemen Plan : Membuat rencana pelayanan yg konsisten dengan asuhan Medis

Dokumentasi Care plan

@ Implementasi : Kolaborasi dengan Para pemberi asuhan Kolaborasi dengan Pasien dan keluarga

Kolaborasi dengan unit terkait layanan

Kolaborasi dengan pemangku kepentingan

Dokumentasi :

Untuk Asesmen : Menggunakan format

Untuk Care Plan juga menggunakan format

Untuk Implementasi dengan menggunakan Format

Untuk kompilasi menggunakan Buku kerja CM

CONTOH KASUS 1 Seorang pria umur 49 thn dengan keluhan sakit kepala hebat disertai muntah ,tensi 210/120 ,sudah diperiksa dr jaga ruangan jam 8 pagi dan sudah dikonsultasikan dengan DPJP ,dengan instruksi CT scan cito,dan terapi sementara Sampai jam 12 belum dilakukan CT scan Jam 13 pasien , meburuk dan akhirnya meninggal .

PERTANYAAN : Bagaimana anda memahami kasus ini dikaitkan dengan peran case manager ? Bagaimana seharusnya hal ini ditangani dari perspektif case manager ? Langkah 2 apa seharusnya yg dilakukan Case manager ?

KASUS 2. UNTUK LATIHAN Seorang wanita 50 thn datang dengan keluhan tungkai sebelah kanan merah kehitaman dan bengkak disertai bau dan nyeri , demam ,38.5 C, GDS 350 , Riwayat diabetes tidak terkontrol ,dirawat dr Penyakit dalam , dan dikonsul ke dr Bedah ….rencana amputasi dibawah lutut Pasien pengguna BPJS.

PERTANYAAN Buat asesmen Case manager Lengkapi Case Plan Action Lengkapi Implementasi Case manager Lengkapi dengan Evaluasi

No Form :  

Kebutuhan Pasien

ASESMENT CASE MANAGER  

Masalah

 Tindak lanjut

 keterangan

 

 

 

 

 Pembayaran  Penunjang ,Lab/radiologi,dll  Unit Intensive

 ada / tidak

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 Tindakan / Operasi

 ada / tidak  ada /tidak  ada /tidak  ada /tidak

 Pengobatan  ada /tidak Diet  ada /tidak  

Pemulangan / Rujuk  ada /tidak

 

Transportasi  ada /tidak

 Dan lain lain  

 

Case manager Tgl :

 

 

 

 

No Form: Case manager:

Nama Pasien Tgl lahir: RM :

Case menagement Plan

 Masalah dan target

 Rencana / strategi

 Penanggung jawab

 Target Waktu

 

 

 

 

 

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pasien/ keluarga Tgl:

Case Manager Tgl

Terima Kasih