8.7.4 Ep 4 Bukti Evaluasi

 

  EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

DILAKSANAKAN NO

UNIT

URAIAN TUGAS

Melaksanakan asuhan kebidanan kepada ibu hamil ( ante natal care ) Melakukan asuhan persalinan fisiologis kepada ibu bersalin ( intra natal care )

1 2

 YA    

EVALUASI

TIDAK

Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur

RENCANA TINDAK LANJUT

Dilaksanakan Dilaksanakan

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur

Dilaksanakan

O

Menyelenggarakan pelayanan terhadap bayi baru lahir ( kunjungan neonatal )

4

L I

Menyelenggarakan pelayanan KB kepada wanita usia subur

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur

Dilaksanakan

5

K

Melakukan pelacakan dan pelayanan rujukan kepada ibu hamil resiko tinggi

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur

Dilaksanakan

3

P

B

Melaksanakan mekanisme pencatatan dan pelaporan terpadu pelayanan puskesmas Pelayanan kesehatan lain yang merupakan program pemerintah

6 7 8

Penanggung jawab keluarga berencana

    

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur

Dilaksanakan Dilaksanakan Dilaksanakan

Mengetahui, Kepala Puskesmas Massenga

Pelaksana

 

EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

DILAKSANAKAN NO

UNIT

1 K

2

A M

3

4 5

A

   

TIDAK

RENCANA TINDAK EVALUASI

Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur

Menyelenggarakan pelayanan terhadap bayi baru lahir ( kunjungan neonatal )

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur

B

Menyelenggarakan pelayanan KB kepada wanita usia subur



Telah dilaksanakan sesuai prosedur

 

Telah dilaksanakan sesuai prosedur

E R S L I

7

Melaksanakan asuhan kebidanan kepada ibu hamil ( ante natal care ) Melakukan asuhan persalinan fisiologis kepada ibu bersalin ( intra natal care )

 YA

R

A

6

URAIAN TUGAS

N

8

Melakukan pelacakan dan pelayanan rujukan kepada ibu hamil resiko tinggi Melaksanakan mekanisme pencatatan dan pelaporan terpadu pelayanan puskesmas Pelayanan kesehatan lain yang merupakan program pemerintah Koordinator bidan

 

     

Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur Telah dilaksanakan sesuai prosedur

LANJUT

Dilaksanakan Dilaksanakan Dilaksanakan

Dilaksanakan Dilaksanakan Dilaksanakan Dilaksanakan Dilaksanakan

Mengetahui, Kepala Puskesmas Massenga

Pelaksana

 

BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS BULAN JANUARI 2017 DILAKSANAKAN NO

UNIT

URAIAN TUGAS

 YA

 

Memberikan obat kepada pasien sesuai dengan resep dokter

 

Berkomunikasi dengan dokter, perawat dan pasien bila diperlukan

 

 

doperlukan Telah merekap resep setiap hari

 

2

Menyerahkan obat yang sudah disiapkan

 

3

Memberikan petunjuk yang jelas tentang aturan pemakaian obat

 

A R

Melakukan komunikasi dengan dokter,perawat apabila

M

diperlukan

A

5

S I 

6 7

8

LANJUT

Merencanakan kebutuhan obat untuk pasien rawat jalan dan rawat inap

Menyiapkan obat untuk kebutuhan pelayanan obat

4

RENCANA TINDAK

EVALUASI

Telah menyiapkan obat untuk kebutuhan pelayanan obat Telah menyerahkan obat yang sudah disiapkan Telah memberikan petunjuk yang jelas tentang aturan pemakaian obat Telah melakukan komunikasi dengan dokter,perawat apabila diperlukan Telah merencanakan kebutuhan obat untuk pasien rawat jalan dan rawat inap Telah memberikan obat kepada pasien sesuai dengan resep dokter Telah berkomunikasi dengan dokter, perawat dan pasien bila

1

F

TIDAK

Merekap resep per hari

 

DIPERTAHANKAN DIPERTAHANKAN DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN DIPERTAHANKAN

Mengetahui, Kepala Puskesmas Massenga

Pelaksana

 

 

BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS BULAN JANUARI 2017 DILAKSANAKAN NO

UNIT

URAIAN TUGAS

1

Menyusun rencana kegiatan pelayanan kesehatan perorangan berdasarkan laporan kegiatan Puskesmas dan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku sebagai pedoman kerja

2

Merencanakan tindak lanjut pengobatan P

3

O L

U

U M

   

 

Melakukan rujukan kesarana pelayanan yang lebih tinggi

M 5

 

Melakukan pemeriksaan dan pengobatan kepada pasien

I 4

 YA

 

Memberikan dan pembinaan dab supervice terhadap desa dan pustu

6

Memberikan pelayanan ke gawat darurat terhadap pasien

7

Membuat visum et repertum

8

Memberikan pelayanan surat-surat yang berhubungan dengan hasil pemeriksaan kesehatan

     

TIDAK

EVALUASI

Telah menyusun kegiatan pelayanan kesehatanperorangan berdasarkan laporan kegiatan Puskesmas dan ketentuan perundang-undangan yang

RENCANA TINDAK LANJUT

DIPERTAHANKAN

berlaku sebagai pedoman kerja Telah merencanakan tindak lanjut pengobatan

DIPERTAHANKAN 

Telah melakukan pemeriksaan dan pengobatan kepada pasien

DIPERTAHANKAN 

Telah melakukan rujukan ke sarana pelayanan yang lebih tinggi Telah memberikan dan pembinaan dan supervice terhadap desa dan pustu Telah memberikan pelayanan ke gawat darurat terhadap pasien Telah membuat visum et repartum Telah memberikan pelayanan surat-surat yang berhubungan dengan hasil pemeriksaan

DIPERTAHANKAN 

DIPERTAHANKAN  DIPERTAHANKAN  DIPERTAHANKAN  DIPERTAHANKAN 

 

 

Memberikan pelayanan kesehatan dalam kegiatan puskesmas keliling dan posyandu usila

9

10

Melakukan UKS diluar gedung

 

kesehatan Telah memberikan pelayanan kesehatan dalam kegiatan puskesmas keliling dan posyandu usila Telah melakukan UKS diluar gedung

Mengetahui, Kepala Puskesmas Massenga

Pelaksana

DIPERTAHANKAN 

DIPERTAHANKAN 

 

EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS BULAN JANUARI 2017 DILAKSANAKAN NO

UNIT

1

2

P O

URAIAN TUGAS

 YA

Memberikan pelayanan medis sesuai dengan profesi dan standar operasional prosedur

 

Melakukan tindakan medis gawat darurat gigi dan mulut pasien dengan status emergensi

 

Mengidentifikasi,merencanakan dan memecahkan masalah kesehatan gigi dan mulut

 

Merujuk pasien kedokter gigi lain yang mempunyai keahlian yang lebih baik,apabila tidak mampu melakukan suatu pengobatan atau pemeriksaan

 

Melaksanakan tugas yang diberikan oleh atasan sesuai dengan kompetensinya



L I

3

G I G I

4

5

 

TIDAK

EVALUASI

Telah memberikan pelayanan medis sesuai dengan profesi dan standar operasional prosedur Telah melakukan tindakan medis gawat darurat gigi dan mulut pasien dengan status emergensi Telah mengidentifikasi merencanakan dan memecahkan masalah kesehatan gigi dan mulut Telah merujuk pasien ke dokter gigi lain yang mempunyai keahlian yang lebih baik,apabila tidak mampu melakukan suatu pengobatan atau pemeriksaan Telah melaksanakan tugas yang diberikan oleh atasan sesuai dengan kompotennya

Mengetahui, Kepala Puskesmas Massenga

Pelaksana

RENCANA TINDAK LANJUT

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN

DIPERTAHANKAN