8.1.7 (6) SOP PME

PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL (PME) SO P

No. Dokumen : SOP/9/001/01 No. Revisi : 00 Tanggal Terbit : 03 April 2016 Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS PROPPO KAB. PAMEKASAN

Dr. SISWANTO PABIDANG, SH, MM NIP. 19691105 200212 1 002

1. Pengertian

Kegiatan yang diselenggarakan secara periodik oleh pihak lain di luar laboratorium yang bersangkutan untuk memantau dan menilai penampilan suatu laboratorium dalam bidang pemeriksaan tertentu

2. Tujuan

Menunjukkan performance (penampilan/proficiency) laboratorium Puskesmas dalam bidang pemeriksaan yang ditentukan

3. Kebijakan

1 2

SK Kepala UPTD Puskesmas Proppo Nomor : 800 / Pengendalian Mutu Laboratorium SK Kepala UPTD Puskesmas Proppo Nomor : 800 / PMI dan PME

/ 441.301.2/SK/2016 tentang / 441.301.2/SK/2016 tentang

4. Referensi

1. Pedoman Pemeriksaan Laboratorium dan Diagnostik 2. Standar Pelayanan Laboratorium Puskesmas 3. Permenkes Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas

5. Persiapan

Alat : 1. Blanko permintaan lab 2. Hasil pemeriksaan lab 3. Mikroskop 7. Reagen

6. Prosedur/ LangkahLangkah

7. Diagram Alir

4. Tabung reaksi 5. Micropipet 6. Fotometer

1. Penanggung jawab mengirimkan permohonan kepada institusi yang berwenang untuk dilakukan PME terhadap laboratorium Puskesmas. 2. Institusi berwenang menjawab surat permohonan Puskesmas. 3. Supervisor dari institusi berwenang melakukan kunjungan dan supervisi ke Puskesmas. 4. Supervisor mengisi buku tamu. 5. Penanggung jawab laboratorium menunjukkan dokumentasi hasil pemeriksaan di laboratorium Puskesmas. 6. Supervisor melakukan crosscheck dan pemeriksaan banding. 7. Supervisor menyerahkan hasil crosscheck dan pemeriksaan banding kepada Penanggung jawab laboratorium. 8. Supervisor memberikan pengarahan dan bimbingan dari supervisor apabila ditemukan kekurangan dan kesalahan. 9. Penanggung jawab laboratorium melakukan perbaikan terhadap kekurangan dan kesalahan yang ditemukan supervisor. Mengirimkan permohonan PME

Menjawab surat permohonan puskesmas

Melakukan kunjungan dan supervisi

Menerima hasil crosscheck & pemeriksaan banding

Memberikan pengarahan & bimbingan

Melakukan crosscheck & pemeriksaan banding

Menunjukkan dokumen pemeriksan

Melakukan perbaikan

8. Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan

Pemantapan mutu (quality assurance) laboratorium adalah keseluruhan proses atau semua tindakan yang dilakukan untukmenjamin ketelitian dan ketepatan hasil pemeriksaan, yaitu melalui Pemantapan Mutu Internal (PMI) dan Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

9. Unit Terkait

1. 2. 3. 4. 5.

Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut Ruang Pemeriksaan Umum Ruang KIA, KB dan Imunisasi Ruang Gawat Darurat Ruang Persalinan

10. Dokumen Terkait

1. 2. 3. 4.

Pedoman/Manual Mutu SK Kepala Puskesmas Buku Kunjungan Supervisi Buku Tamu

11. Rekaman Historis N o

Halaman

Yang Diubah

Perubahan

Diberlakukan Tanggal