PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
SPO
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman Deddy Papene NIP. 196412291986031015
PUSKESMAS DOLODUO
HALAMAN PENGESAHAN
Status
:
Nomor Salinan :
NAMA & JABATAN
Dibuat oleh Petugas Nutrisionis Muhafid, SKM Diperiksa oleh Management Representatif Deddy Papene Disetujui oleh Kepala Puskesmas
TANDA TANGAN
PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
SPO
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman Deddy Papene NIP. 196412291986031015
PUSKESMAS DOLODUO
Isi Dokumen ini sepenuhnya merupakan rahasia dan tidak boleh diperbanyak baik sebagian maupun seluruhnya kepada pihak lain tanpa izin dari Puskesmas Doloduo.
RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN Tanggal Revisi
Uraian Perbaikan
Tanggal mulai diberlakukan
PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
SPO
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman Deddy Papene NIP. 196412291986031015
PUSKESMAS DOLODUO
Prosedur yang mengatur hak pasien untuk menolak tindakan yang hendak
1. Definisi
dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas dari petugas tentang penyakitnya. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan hak pada pasien
2. Tujuan
untuk menolak pengobatan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas dari petugas tentang penyakitnya 3. Kebijakan 4. Ruang Lingkup
5. Dasar
Hukum/
UU RI No. 29, Pasal 52 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
Referensi 6. Uraian Prosedur
1. Petugas menyiapkan formulir informed consent 2. Petugas memberitahukan kepada pasien atau keluarga tentang hak pasien untuk bisa menolak tindakan atau rujukan atau tidak melanjutkan pengobatan 3. Petugas memberitahukan pasien atau keluarganya tentang konsekuensi dari keputusan mereka 4. Petugas memberitahukan pasien atau keluarganya tentang tanggung jawab mereka berkaitan dengan keputusan tersebut 5. Petugas memberitahukan pasien atau keluarganya tentang tersedianya alternaitf tindakan, pelayanan atau pengobatan 6. Petugas mempersiapkan formulir penolakan informed consent 7. Petugas mengisi formulir informed consent 8. Petugas mempersilahkan pasien atau keluarganya untuk menandatangani formulir informed consent
7. Formulir
Informed concent
PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
SPO
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman Deddy Papene NIP. 196412291986031015
PUSKESMAS DOLODUO
Diagram Alir
Penolakan informed concent 8. Unit Terkait
Semua unit
PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
SPO
No. Revisi Tanggal Terbit Halaman Deddy Papene NIP. 196412291986031015
PUSKESMAS DOLODUO
Pasien mendaftar diloket pendaftaran
Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah,berat badan dan tinggi badan
Pasien masuk ke poli yang dituju Petugas melakukan anmnesa, pemeriksaan fik dan menegakkan diagnosa
Siapkan formulir informed consent
Beritahukan pasien atau keluarga tentang hak pasien untuk bisa menolak tindakan atau rujukan atau tidak melanjutkan pengobatan
Beritahu tentang konsekuensi dari keputusan mereka
Beritahu tentang tanggung jawab mereka berkaitan dengan keputusan tersebut
Beritahu pada pasien atau keluarga tentang tersedianya alternaitf tindakan, pelayanan atau pengobatan
Persiapkan formulir penolakan informed consent
Isi formulir,pasien atau keluarga menandatangani
DIAGRAM ALIR PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN
PENOLAKAN PASIEN UNTUK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN No. Dokumen
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.